関節注射後痛いに該当するQ&A

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変形性股関節症と隠れリウマチ

person 50代/女性 - 解決済み

海外在住56歳女性です。以前こちらで右股関節の痛み、その後のMRI検査結果(右大腿骨頭の荷重面に沿って浮腫様の信号が増大し、広範囲の軟骨損失を伴う。軽度から中等度の右股関節液貯留と滑膜炎。鑑別には化膿性関節炎が含まれる)などから変形性股関節症ではないかとアドバイスを頂き助かりました。 スポーツメディスンの先生からフィジカルセラピーも効果なく、ステロイド注射も躊躇するのであれば、他にできることがないからと外科医を紹介されました。その外科の先生から、股関節が開き気味、変形性股関節症の初期ではないかと言われました。海外では?手術をする気がないのなら外科医に会い続けることはないようで、手術が必要ならまた予約してね、で終わりました。 また10〜13年前にリウマチ炎症血液反応があり、なぜか乾癬性関節炎と診断されたこともあったので、リウマチ医にも紹介を受けました。 そこで多くの血液検査がありましたが、リウマチ反応はなく(wbcは3.3で要注意でしたが)、診断ノートを見るとSeronegative RAとされ、sulfaSALAzine 500 MG を試すことになりました。 薬を飲むと痛みが和らぎますが、敢えて薬を飲まなくても良い程度が続いています。軟骨損失の股関節症だとすれば、リウマチの薬を飲み続けて良いものかと疑問に思います。白血球の数値が悪いことや、薬の詳細を見ると腎臓にも負担が大きい事も心配になります。 ただ、変形性股関節症の場合、こちらでは定期的に通う医者がない (手術をするなら外科、ステロイド注射ならばスポーツメディスン、ただ痛いだけであれば痛み止めを飲むしかないわけで。。) そうであれば、このままリウマチ科にかかり定期的に医師と会い、痛みにも効果有、また隠れリウマチの転ばぬ先の杖と薬を飲み続けても良いものでしょうか。宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

先天性股関節脱臼と変形性膝関節症の人工関節手術に関しまして

person 70代以上/女性 -

85歳の母の、先天性股関節脱臼の手術に関しまして。 ■85才で人工股関節手術しても大丈夫でしょうか。(足が悪いだけで内臓は問題なく元気です。) ■股関節手術と、膝関節手術のどちらを先にすべきでしょうか。 生まれつき先天性股関節脱臼で、 左足が、2,3cm短く、バランスが悪いため、膝の痛みがあります。 6歳の時にギブスで入院治療したものの、 45歳頃から人工股関節の手術を勧められましたが 股関節は痛みが少ないため、手術はせず、 (知人で失敗した方がいてしたくないという本人の意思で) 経過観察していました。 痛みは少なく、正座もできますが、 足に力が入らないため、杖なしでは全く歩けません。 杖と、高さを調整した靴を履けば、歩けます。 また、バランスが悪いため、膝の痛みが強くなってきて、o脚になり、かなり歩くづらくなり、 二本杖での歩行になりつつあります。変形性膝関節症の診断。 このままでは、歩けなくなりそうなのと、膝の痛みがあるので、 人工股関節手術をする気持ちになっています。 病院を受診しましたが、見解の違いがあり、悩んでいます。 ■基本的なバランスを整える股関節手術をする。膝関節はそのあと考える。 ・膝関節が痛いが、リハビリはうまくできるのか(ステロイド注射を3回ほど打ち、痛みは楽になりましたが手術するのには中止しました) ・今は右膝関節痛いものの、右膝にサポーターで歩くことはできる。右足は片足立できるが痛みあり。 ■膝関節を治してから、股関節手術をする。 ・股関節は力が入らないが、膝関節のリハビリはできるか。左足は片足立できないが痛くない。 ・膝関節を治した後だと、股関節のリハビリはやりやすそう。ただ膝関節が良くなるのか不安。 ■膝関節のみを手術。股関節は痛みが少なければそのまま ・バランスは解決しない、杖もそのまま、痛みはなくなる。 右膝は痛いですが、片足立ちできます。 左股関節は痛くないですが、力が入らず、片足で立てません。 これからのADLを考えたいですが、 高齢ゆえ、逆に痛みや歩けなくなったりしないか心配です。 ご意見お聞かせいただきたく、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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