頸管36週に該当するQ&A

妊娠36週3日目の妊婦です。 ドバイに夫の仕事の都合上、滞在しており、妊娠中期から、子宮頸管長が2cm程度であります。 私は、医師からエコー検査で、双角子宮であると診断されております。 また、2024年に、妊娠しましたが、妊娠20週4日で、胎児の心拍が原因不明で停止になり、稽留死産になりました。 この度、再度妊娠し、36週で医師から2週間前のエコー検査時の状態から、体重増加が低いと診断され、早期に計画出産するように判断を迫られております。 >> 37週目すぐの出産を計画される。 第一子の出産で、死産を経験しており、慎重に対応したく、また、可能な限り胎児をお腹の中で育てたいと考えております。 病院からは、至急、計画分娩の予定をするように迫られておりますが、判断の前に、ご教示いただきたく。 16w5d : BPD/39.9mm(97%), HC/136.4mm(76%), AC/110.2mm(43%), FL/21.1mm(36%), EFW/163g(36%) 21w5d : BPD/54.4mm(80%), HC/189.2mm(32%), AC/163.9mm(38%), FL/35.2mm(34%), HL/33.7mm(19%), EFW/412g(23%) 28w5d : BPD/70.4mm(27%), HC/253mm(6%), AC/236mm(34%), FL/52.8mm(50%), EFW/1114g(14%) 30w3d : BPD/74.5mm(25%), HC/269.6mm(9%), AC/245mm(15%), FL/55.7mm(38%),EFW/1327g(7%) 32w5d : BPD/82.8mm(59%), HC/300mm(52%), AC/272.7mm(28%), FL/59.9mm(36%), EFW/1800g(14%) 34w5d : BPD/89.1mm(80%), HC/31.6mm(55%), AC/291.4mm(28%) FL/63.4mm(37%), EFW/2174mm(14%) 36w5d : BPD/871mm (24%), HC/316.3mm, (28%), AC/294.6mm(8%), FL/65.6mm(25%), EFW/2297mm(4%) 上記、36週で、前回の体重から4%しか伸びておらず、医師からは、4日以内に計画分娩するよう強く言われております。 *妊娠糖尿病や妊娠高血圧の傾向はなく、診断結果からも何も問題ありません。 エコー検査では、胎児の血流/へそのお/心拍に関して何も問題ないとの判断。 しかし、ハイリスク(過去の死産、子宮頸管長、等)な患者との事だ、 上記の体重推移を見て、医師の言う通りに早期に計画分娩を行うのか、可能な限り出産を、待ったほうがいいのか。 何卒ご教示頂けるも幸いです。 よろしくお願いします。

生後３ヶ月の男の子を育てています。 私は妊娠中ずっと立ち仕事を続けていて、20週ごろからお腹の張りを感じていました。 妊婦健診で毎回主治医の先生に相談していましたが、特に危ない様子はなかったのでそのまま働き続けていました。 しかし34週になり頻回な張り、子宮頸管長短縮により4日間入院、36週まで自宅安静をして37週２日に前期破水し促進剤を使用して出産しました。 入院中から36週までリトドリンを服用していました。 産後のメンタルが不安定なためかそのことが今更不安になってきました。 お腹が張ることによる低酸素などで胎児に栄養がいかなかったり、苦しかったりしたのでしょうか… 私が無理して働いたせいで今後の発達に影響してしまったりするのか、我が子を目の前にするの余計に不安になってしまいます。 今しかないこのかわいい時期を楽しみたいと思うのですが、どうしても気になってしまいます。 出生体重は2956gで新生児仮死などもなく安産と言われました。 無理して働きすぎたためにおこる切迫早産により知的障害などの確率はたかくなってしまうのでしょうか。

現在31週の妊婦です。 21週よりウテメリンを服用するよう言われずっと飲んでいますが、胎児への影響が気になります。こんなに長い間服用して大丈夫でしょうか？ 前回双子を出産した際は27週から飲み始め出産まで1日3錠服用しました。最後は高血圧で肺に水が溜まり緊急帝王切開になったのですが薬の影響も、あるのでしょうか…？ 現在ギリギリ子宮口から胎盤が2センチあるかないかぐらいで低置胎盤かも…と言われています。子宮頸管の長さは張った時に29ミリ、張りがないと36ミリです。短すぎますか？ 張ると29ミリになる為、ウテメリンを1日3錠から4錠に増やすように言われたのですが薬の量が増えることに更に不安を感じます。

いつもお世話になっております。妊娠中の妻(36歳)のことで相談させていただきます。 妊娠33週に入りましたが、昨日から腹部が張る回数が増えたということで病院受診しましたところ切迫早産との診断で入院となりました。 現在の状態としては、破水はしていない、NSTで調べた子宮収縮回数が多い、子宮頸管長は4cmほどある、ただし子宮頸管を刺激すると子宮口が開くような傾向が見られるとのことでした。 NICUがある病院に入院していますが、安静にしてしばらく経過観察となりました。子宮収縮抑制剤の投与は今のところ予定していないそうです。 1、切迫早産との診断ですが、37週まで妊娠継続できる可能性はどれくらいなのでしょうか。 2、早産になった場合、赤ちゃんにリスクがあるとよく聞きますが、どの程度影響があるのでしょうか。 3、退院できたとして、できる限り家でも安静にし病院以外の外出もできる限り避けるということでよろしいでしょうか。 他に気をつけることがあれば教えてください。 お手数ですが、アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

【投稿の目的】 主治医との面談時間が短く、治療方針や費用の説明が不十分と感じています。客観的な専門家のご意見を得て退院までの判断材料にしたいと考えています。また回答を主治医に共有する際にスムーズに話せる「こう伝えると良い」等の医師目線アドバイスもお願いできれば助かります。 【基本情報】 ・31歳、初産。流産歴・持病・アレルギー等なし。 【現在の状況】 ・在胎36週5日、31週から切迫早産で管理入院 ・子宮頸管長14 mm、子宮口開大1 cm（横ばい） ・リトドリン点滴（ウテメリン）を34週以降も減量なし ・NSTで強い張りほぼなし／高血圧薬（メチルドパ）開始 ・胎児推定体重推移 　33w1d 1650 g → 33w4d 1624 g → 34w1d 1917 g 　34w4d 1964 g → 35w1d 2043 g → 36w1d 2076 g → 36w4d 1890 g ・主治医方針：37w2d頃退院。「点滴は徐々に下げる」とのみ説明 ・37週以降は点滴が保険適用外になる可能性と言われるが費用不明 【お聞きしたい4点】 1. **34〜36週後半でもウテメリン長期点滴を続ける医学的メリット**はありますか？ 37週直前から安全に減量→中止する一般的手順をご教示ください。 2. 上記体重推移は **FGR（胎児発育不全）評価**が必要なレベルでしょうか。 37〜38週で誘発／帝王切開を検討する目安（体重・ドプラ所見など）を教えてください。 3. **37週以降のウテメリン点滴は保険適用外**との説明を受けました。 自己負担額の目安（薬剤＋管理料）をお示しいただけますか。 4. **退院判断の一般的基準**（頸管長・張り頻度・点滴オフ後の観察期間など）を教えてください。 【追加でお願い】 - 上記回答を主治医へ相談する際、**医師同士の視点で「こう伝えると理解を得やすい／対話が円滑になる」具体的フレーズや説明順序**があればご助言ください。 ※急変時は主治医へ即相談する前提です。可能な範囲でガイドラインやエビデンスの出典も併せてご教示いただけると幸いです。

現在、35週4日の経産婦です。 28週から切迫早産で入院し、リトドリンを24時間点滴治療しています。 クリニックに入院中でしたが、33週のときに張りが増えて薬がクリニックで使用できる量を超えたため、大学病院に救急車で転院となりました。 点滴量を少しずつ減らしていき、現在は、2A20で点滴し、36週に点滴をオフする予定です。 頸管長は、1.6くらいで子宮口は閉じてるまたは少し開いてるかな？くらいだそうです。胎児は、2600gで、その他異常は言われていません。 点滴をオフして、陣痛につながらなければ来週火曜日に退院予定です。 ご相談として 1.現在の状況で張り返しからの陣痛が起きる可能性は高いでしょうか？ 2.退院後は、36週を超えていると出産予定であったクリニックでも対応可能と言ってもらっており、戻る予定ですが、リトドリンを2ヶ月近く投与していたため、出産後の子どもの低血糖とかが心配となりました。このまま大学病院での出産の方がいいのか、、、悩んでおります。 リトドリンを2ヶ月投与していたら、出産後の子どもの状態は管理が必要な可能性が高いでしょうか？ 教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

現在40歳、34週の3人目妊婦です。出産経験は以下です。 1人目 36歳で無痛分娩中に吸引5回のち緊急帝王切開になり、子宮横切りで出産 2人目 38歳で主治医の勧めもあり、トーラックに挑戦。37週5日に卵膜剥離をされ翌日に経膣分娩にて出産。 私自身は、トーラックの成功体験から今回もトーラック挑戦したいと思い、その意思を伝えていましたが、2人目の主治医が病院を去ってしまったため病院の方針としてトーラックに前向きではない様子です。ですが、レントゲン検査、胎児精査、子宮壁の厚み（エコーではしっかり見えているから薄くはなさそうとの判断でした）を加味してトーラックに挑戦し、それまでに卵膜剥離で陣痛を促し、自然陣発しなければ38週5日に帝王切開を予定することになりました。 今日、具体的な卵膜剥離の予定を伝えられたのですが、36週2日に1回目、37週2日目に2回目、38週2日目に3回目のようです。胎児が1週間分ほど大きめのため、小さいうちに出したいのは理解できるのですが、正産期入る前の36週2日から卵膜剥離ということに戸惑っています。34週現在の子宮頸管長は28ミリだと言われています。トーラックのリスクを理解し、自己責任を承知の上で希望としては、今から運動をして子宮口の熟化を目指し、37週2日の診察の時に1回目の卵膜剥離をして、38週0日あたりに自然陣痛がくればいいなと思っています。トーラック挑戦と矛盾するのですが、できるだけ胎在期間を長くしたいと思っています。 質問です。 1、子宮口が全く開いてなかったり、1センチとかでも卵膜剥離はできるものなのでしょうか？ 2、36週2日で子宮口が熟化してない状況の場合で卵膜剥離をしたら、陣痛がくる可能性はどれくらいあるのでしょうか？ 3、36週2日に卵膜剥離されても陣発しないために、運動は控えた方がいいのでしょうか？ 病院には、私の意思を尊重して対応してくださり感謝しています。トーラック挑戦に対する批判も承知の上での質問です。答えをいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

第二子妊娠中で現在31週です。 第一子妊娠時は、子宮頸管長を指摘されたことはありませんでしたが36週で破水し出産しました。 1ヶ月ほど前からお腹の張りや痛みの頻度が気になっています。 その日やその時によりますが、多くて1時間に4回前後です。 昨日の健診で子宮頸管長は5cmほどあり、他に問題も指摘されていません。張りどめを処方されています。 張りに痛みを伴うことや、明らかな張りはなくても痛むことがあります。問題あるでしょうか？ また、昨日の健診(午前中)での内診でおりものの検査などがあり、「刺激で出血するかも」と言われ、内診後に拭いたときに出血していました。 昨日の夕方にも出血が見られ、その後落ち着いたと思っていましたが今日の夜からまた少量の茶色い血がおりものに混ざることがあります。 内診の際の出血が出てきているだけなのか、お腹の痛みと関係のあるよくない出血なのかわからず不安です。 内診で出血した場合、翌日の夜でも血が排出されることはあるのでしょうか。 2点、よろしくお願いいたします。

本日37週1日で妊婦健診を受けてきたのですが、BPD95.9mm、FTA80.78cm3、FL61.3mm(1週間前は63.9mm)、推定体重2.851gでした。また、内診によると子宮口は空いてなく、子宮頸管長も36mmありました。BPDがずっと大きかったため、自然分娩であれば早く産まれてほしいのですが、(身長も158cmあるし、帝王切開の必要はないと言われました)やはりこの時点で子宮口が空いていないと、しばらく産まれてくる見込みはなさそうでしょうか。 ウォーキングや階段の上り下り、ストレッチなど、多少無理に行った方が良いでしょうか。初めての出産なので、不安でいっぱいなのですが、何かアドバイスがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

度々投稿をすいません。 現在妊娠26週6日です。 4歳と3歳の子どもがいますが、 過去2回の妊娠時もお腹の張りはよくありました。 4歳の子の時は、特になにも指摘のないまま38週4日で高位破水からはじまり自然に出産しました。 3歳の子の時は、36週の検診で子宮頸管が短くなってきてると言われ、1週間安静にしたのち、37週1日に自然に普通分娩で出産しました。 2人とも妊娠後期あたりから、張り止めは処方されてた記憶があります。 現在、強い張りが続くなどはないのですが、 例えば、 座ってて立ち上がる時、 トイレに行った時、 横になった時 など、ことあるごとにキューっと張りがあります。 それほど強くはないのですが、 はってるなぁ〜と認識できるくらいです。 週末に、どうしても外せない用事や、上のこの運動などあり、 立つことが多くなりそうです。 事前に産院へ行き、一度見ていただいたほうがいいのでしょうか？