骨折完治後痛みに該当するQ&A

検索結果:682 件

仙骨骨折→血腫・腰椎ズレ?

person 50代/女性 -

1/29に転倒、尾てい骨を強く打ち、湿布(ロコアテープ、ロキソニンテープ)だけで過ごしていましたが、痛みがひどくなり受診 【診断 レントゲンとMRI】 ■仙骨骨折、その付近に血腫 ■おそらく4.5番の腰椎にも影響(ズレ?) 3番は元から滑り気味ではないか ■治癒まで2か月はかかる ■仙骨骨折 と 椎骨のことは別の経過になりそう? 【症状】 事故後も立ち仕事(看護系 半日)のため、仕事は継続していますが、痛みが悪化してきました。 ■歩行、前屈み、階段、重いものを持つ時に痛み。 ■患部付近の内部でブヨブヨと何かの袋のようなものが貼り付いたような感覚(血腫?) ■ベッドで横向き寝に入る時や立ち上がり時にかなりの痛みあり。上記のブヨブヨした  袋が不安定に動くようで痛みもより強く出ます。 ■この後、装具としてコルセット作成予定 【質問】 Q1 治癒までの痛みや血腫(の吸収?)?はどのくらいで軽減されてくるのか? Q2現時点で、立ち仕事や駅まで20分歩くのは大丈夫でしょうか? Q3血種がたまっているため、トラネキサム酸を処方されていますが、ずっと  飲み続けていて大丈夫でしょうか?(現在10日目)他には飲むボルタレンが処方 Q4現在はシャワーだけにしていますが、お風呂に浸かって温めるのはどうか? Q5今は横になるのがいいのか、どういう姿勢を取るのがよいでしょうか? Q6血種?患部付近でブヨブヨ感じるものがあるのですが、そこをコルセットで  締めてよいのか? 今は簡易的な汎用バンドですが、今週末にしっかりとし  た装具のコルセットが出来上がります。締め付けていいのでしょうか?  横になるとそのブヨブヨが動くような感じがするのですが、寝るときにコル  セットは無理にしても、汎用ベルトでの固定はした方がよいのでしょうか? Q7腰椎のズレは今後どうなるのでしょうか?コルセットで補正できるものなのか?  ずれたままになるのでしょうか?画像から何かわかりますでしょうか? 多数の質問をすみません。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

6回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか?CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は10度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか? 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね? 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか? ABI検査(両手両足血圧検査)の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか?循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか? 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影(造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。)で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか? 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか?それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか? 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか? 骨壊死薬はありますか?血流を良くする薬で治ったりしますか? 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか? どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか? 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか? CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね!? これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね!? それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか? 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか? 骨壊死で足切断なんてなりたくないです! 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい! 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

4人の医師が回答

骨折のセカンドオピニオンについて

person 30代/男性 -

お世話になっております。再度質問して頂きます。 当方高所転落事故により、 左手橈骨遠位端骨折(プレート固定)と、左手舟状骨骨折(ボルト固定)、右腕肘頭骨折の外科手術(ピンニング)を2024年11月6日に行い、偽関節、遅延治癒とのことで2025年4月9日にピンニングを外して、プレートを入れる再手術を行い現在8月となり、約4ヶ月経過しました。毎月経過観察でレントゲンを撮っており直近では、先週主治医から、ほとんど右肘の骨癒合は順調で隙間はなくなってきており、良好だし特に肉体労働や趣味のスポーツ(バドミントン)を行っても問題ないとのことでした。 自覚症状としては、左手は全く痛みはないのですが、まだ力を入れると右肘に関しては、痛みが残っています。 独学として調べていくうちに不安なことができてしまいました。 そこで質問が2つあるのですが、 1つは、靭帯は問題ないと説明されたのですが、軟骨損傷や関節炎のリスクを考えると専門医のいる整形外科にセカンドオピニオンとして行ったほうがよろしいでしょうか? また、遠方になるので頻繁には専門医のいる病院には通院できないのですが、行くとすればタイミングとしては抜釘前と抜釘後どちらに行くべきでしょうか? そして、両腕とも抜釘を希望しているのですが、授動術なるものは自ら希望して行ってもらったほうがよろしいでしょうか?左手を先に抜釘するのですが、こちらは可動域制限は特に感じません。 長文になってしまいまして、申し訳ないですが、何卒回答よろしくお願いします。 写真はプレートを入れた直後の右肘の写真です。

5人の医師が回答

「背中を打ちました。打撲か圧迫骨折か、すぐに再受診すべきか。」の追加相談

person 70代以上/女性 -

たびたびお世話になります。2/18に圧迫骨折し1週間後にその場で組み立てるジュエット型のようなコルセットを作成頂き約7週間になります。はじめの3週間では圧壊が大きく進行していなかったのですが、この4週間でかなり気をつけていたにもかかわらず進行してしまいました。4、5周目以降少しづつ動きはじめ移動はトイレまで(3mぐらい)小股でゆっくり行く程度で前屈みにならないように支え、座る時もサポートしていました。画像は左から、2/18、3/12、4/7 です。 1、この時期にこのぐらい変形するのは、まだかなり骨が柔らかい状態でしょうか? 2、後ろの方がモクモク白くなっているということは、後ろの方も骨折していた(破裂骨折?)ということでしょうか? 3、先生からは次回の診察時、3ヶ月後はコルセットが外れる時期で外すときは一気に外し、徐々に時間でや、軟性に変える等はないとのことでしたが、今このくらい圧壊が進んでいてこのペースで後1ヶ月と一週間でコルセットを外して大丈夫でしょうか?この前の1ヶ月で圧壊が止まっていなくても外れるものでしょうか?骨癒合の確認のためのCTはとらないとのことでした。 4、装具は、はじめに病院に行った際に、自分で猫背矯正ベルトの上から脇だけに支柱が入ったタイプの腰痛ベルトをその上から巻いていて、その上から装具士さんが装具をつけてくださいました。次の診察までは両方でとのことでしばらく4、5週くらいまではつけていました。前々回の時に装具士さんから家にいる時は外してということで、最近ここ2週ぐらいは外していましたが、それまではベルト等圧迫していたところの皮膚があたって赤くなったりしていて褥瘡のシールなど貼っていたのですが、そういうこともなくなり楽になりましたが、ゆるくなったようなのでタオルを中にいれていました。骨折してはじめの4、5週は猫背矯正ベルト➕腰痛ベルトやフィットケアスパインを中にしていたのですが、後半ここ2、3週は徐々に外していったことが圧壊に影響してますでしょうか。中を外して、締め付けがなく楽にはなりましたが、装具の胸骨パッドがそこまで上まで来てないので多少の前屈みには前よりはなりやすくなったと思います。ガッチリ固定されているという感じはないのですが、屋内どんどん動いて大丈夫でしょうか?通常はどのくらいしっかり固定されているものでしょうか? 5、直近のレントゲンを撮った日に病院に行く際、タクシーが慌てて切返しをする際に後ろの車にぶつかりました。またその際さらに縁石にぶつかったりし、車椅子上でかなり体が弾んだということでした。画像から最骨折した様子はありますでしょうか?また最骨折していたらそこから3ヶ月でしょうか?体はかなり弾みましたがその際に強い痛みはなかったそうです。 6、装具を重ねづけしていたことで、血行が悪くなり治癒が遅れたということはあり得ますでしょうか? 全体的に痛みが強くなったりはしていないのですが、徐々に座っているのがしんどくなる時間が早くなっています。尚、テリボンを3/2から自己注射しています。骨折してから骨密度検査等は行っていません。次の診察は5/19です。アドバイスを頂けますと幸いです。どうぞ宜しくお願いします。

5人の医師が回答

転倒から4カ月経って仙骨骨折と診断されました

person 40代/女性 -

大晦日にイスの上に立って作業中、転倒。先に倒れて横倒しになったイスの座面に腰を強打して以降、ずっと腰の痛みに悩まされています。 正月明けに診療所でレントゲン撮影→異常なしで湿布処方のみ。 その後強打した右側の足にしびれと力の抜ける感覚があったため、こちらで相談したところ詳しい画像診断必要とのアドバイスもらいすぐにMRIが撮れる別の診療所を受診して再度レントゲン&MRI検査→当時のメイン症状だったしびれや間欠跛行が先行してヘルニア発症?と神経損傷が疑われ、タリージェを3ヶ月継続して神経痛はマシになったものの、腰の痛み自体が取れず、タリージェ+ロキソニン、効かずタリージェ+ボルタレンと処方。 タリージェ飲み続けるか専門医紹介か打診されたため、4カ月目に差し掛かる頃に大学病院受診。 ここでも3月末にレントゲン&CT、4月末(昨日)MRIとフルコース撮影しましたが、痛みの箇所が神経損傷による部位と異なること(大学病院初診時に神経は関係ないと思われるためタリージェ服用中止に)や、画像診断でも神経に触れている箇所がないため、原因不明で帰されるところでした。 痛み止めがないと動けないほど痛みが強い点、転倒から4カ月経過しても痛みの度合いが全く変わらないことなどを訴えて粘っていたところ、前回撮ったCT画像の中にたまたま骨盤付近まで映したものがあり、骨折のよるヒビなのか亀裂らしきものが見え、横向きのスライスで完全に骨の間に空洞の線(亀裂)が見えるものがあって、ようやく仙骨骨折と確定されました。 神経症状が早めに強く出たことで昨日まで背骨中心のヘルニア疑いの処置だったため、本来仙骨骨折で安静にしていないといけない時期に、ボルタレンの効果で痛みがないときなどにたくさん歩いたり重いものを持ったりしてしまったのですが、後遺症としてなにか残ってしまうでしょうか? 骨の癒合が終われば、痛みも引くでしょうか? いまからでも避けたほうが良い行動などあれば教えていただけるとありがたいです。 ※3月末のCT画像では、一部はうすくモヤが発生していたので治りかけ?、はっきりくっきり亀裂が現れている箇所は半分以上残っていたので、完成治癒はまだまだ先になりそうです。(ズレは発生していません)

5人の医師が回答

4回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

4回目の投稿です。6月18日踵骨骨折です。 変形治癒(潰れて3つに割れた骨折)で後遺症で危険リスクはお医者様の教科書では骨壊死と骨髄炎や膿、偽関節や他にリスク沢山ありますか? 今日行ったMRI取った整形外科医の病院でもう1回手術できる病院を探すか、リハビリして後ろ距踵関節が痛まないかまで歩くか、また不安な事を言われました。 グアラフィン装具(膝までの装具)か足底板を作りましょうと言われました。後ろ距踵関節が痛む場合一生この装具だと言われました。 1.大学病院のCT写真(8月2日)のくっつき方でまた骨を壊してくっつける手術はナインドが高くてできないと言われました。整復手術の時期4週目以上を過ぎて再度手術なんかありえるんですか? 怪我から10週目で松葉杖なしで1000歩ほど歩けますが、アキレス腱(後ろ距踵関節?)が痛む時に長趾屈筋をマッサージすると痛みなく歩けます。 明日電気治療でアキレス腱やふくらはぎに電気かけてみると言われました。一応エペリゾン塩酸塩で筋肉が緩んでる状態で歩いてましたので、アキレス腱じゃなく後ろ距踵関節の痛みかもです。 朝一腫れが引いてて42度の足湯をしたら結構スムーズに歩けます。 2.CTで膿や骨壊死や骨髄炎はわかるんでしょうか? 3.足の専門医の先生はまだ手術の時期ではないと言って3ヶ月目にCTを取るとおっしゃいましたが、後ろ距踵関節の当たってる部分を取っ払う手術は可能なんでしょうか? 4.MRIで長趾屈筋を取った所損傷があると言われましたが、踵骨骨折で長趾屈筋が損傷することはあるんでしょうか?怪我当初3日目で内出血はしてました。 5長趾屈筋が損傷して固まると、アキレス腱が痛くなる事ありますか?アキレス腱の内側が痛むような時があります。ちょうど脛骨側の脈を打つ箇所です。 6.立方骨の痛みはもう完全なくなりました。 歩くにつれて筋肉や靭帯が解除され緩んで来て痛みがなくなる事もあると思いますが、腓骨下側からアキレス腱までの腫れと脛骨側の腫れが 松葉杖なしに300歩ほど歩くと腫れます。 朝起きると結構収まっていますが、朝一歩く時毎日多少痛みがあります。 この変形治癒でいつまで腫れが続くのでしょうか? 7.腫れた時踵部分だけ白っぽくなり腓骨部分と脛骨部分付近が赤くなります。 骨髄炎か膿か感染症の可能性ありますか? その場合どのような検査でわかりますか? 8.1回目に投稿したふくらはぎの内出血部分がまだうっすら赤くなったりしてます。 これは踵を踏んで内出血が上に上がってきてると言う事ですか? 9.踵骨骨折で静脈か動脈が切れたりすることはありますか?MRA検査でわかりますか? 靭帯や神経、筋肉が断裂した場合どんな検査でわかるんでしょうか? いつも長い質問で申し訳ありません。 画像は8月2日に取りました。 背面からのCTで真ん中部分が潰れ両側面壁がずれてくっついてます。踏んでる状態では後ろ距踵関節が痛ん出るかは定かではありませんが、 後は特に痛みは踵裏の脂肪組織にシビレがあり、たまに痛みます。 今だに手術を促される整形外科様の先生がいましたので、少し不安でリハビリしていていいのかと悩んでます。 1番から9番までご回答ご教授下さい。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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