als太ももに該当するQ&A

７回目の投稿になります。 20年以上、ドグマチールを200mg/日で服用しておりました。 1年6ヶ月前より、飲み込みにくさ、筋力低下、全身ピクツキ、呼吸困難、がどんどん進行し、現在は休職中、どこへ行ってもALSを疑われるものの、 ・飲み込みにくさを訴える割には普通食や硬いピーナッツも普通に食べれる。 ・唾のみテストは30秒で17回。 ・呼吸障害の自覚は強く、腹筋や体幹の筋肉も絶え間なくピクピクしており、常に鼻呼吸が辛く、口呼吸がメインとなり、意識もボーっとするも、肺活量は%VCや%FVCは大きな低下はなく3800〜4000程度を維持。(ただし、お腹に力が入らず、1秒量はどんどん低下してます。) ・全身のピクツキや舌のピクツキは間違いなくファスキレーションとの医師見解でありますが、休職するほどALS様症状があるものの、筋肉萎縮が明らかに見られない。 ・歩行は6分間で300m程度しかあるけないが、瞬時の力(徒手筋力テスト)は、全身が5との事。 ・腱反射は亢進、ホフマン陽性。 ・夜間のみspo2は82%まで下がるが、 神経疾患かどうかはわからない。 この一年6ヶ月の間に、筋電図5回、抗体検査、MRI等画像検査、生理検査を複数の総合病院や大学病院で受け、遺伝子検査(脊髄性筋萎縮症、球脊髄性筋萎縮症)も陰性。 上記から、ALS等の神経筋肉疾患は否定され、PLSも PET検査で否定、機能性神経障害として精神投薬治療、運動療法中心に治療しております。 すでに治療やリハビリ開始から4ヶ月が経過しましたが、一つも症状が改善せず、逆に運動療法により、筋力の疲労はより顕著になり、呼吸状態もとても健常者とは思えません。 機能性神経障害は進行性ではないと理解してますが、私の症状は間違いなく、進行を続けてます。 先の見えない不安に絶望感しかなく、 メンタル治療も効果なし、電解質異常等の内科疾患もなく何をどう治療すれば社会生活に戻れるのかまったくわかりません。 主治医もALSにしてはあまりにも非典型的であり、機能性神経障害としても 説明がつかない進行の自覚が多く、メンタル治療を続けるしかないと言われております。 長文すみません。 質問は、 ・長年腰の痛みがあり、画像検査等異常がなかったため、ドグマチールは自立神経の治療として長期服用しておりました。一年前に断薬してますが、私の症状がドグマチールの長期服用である可能性はありますでしょうか。主治医は否定しておりますがご意見お願いします。 ・主治医はALS呼吸型や球麻痺型にしては進行が緩やかすぎ、体幹先行にしても、そもそもピクツキからある程度経過してるが、筋肉の明らかな萎縮はない。ALS進行としては類をみない経過であると言われておりますが、専門病院でもう一度神経筋肉疾患の可能がないか検査をしたいと主治医に紹介をお願いした方が良いでしょうか？主治医からはドクターショッピングは辞めるよう言われますが、治らない事実からほぼ日常生活が送れないところです。 もしくは、機能性神経障害の専門治療がある病院を紹介してもらった方が良いでしょうか？ 最近では、ピクツキ以外にピリピリや痺れも感じております。 萎縮はないと言われてますが、添付のとおり太ももは体重(80kg)の割にはどんどん萎縮してると自覚してます。 四肢の症状はほぼ両側同士進行で体幹筋や近位筋優位と自覚してます。 ご意見をお願いします。

7/13から足の重だるさ・ガクつき？(左が顕著)、ピクつき(ふくらはぎ、膝裏、太もも、お尻、二の腕、背中、足裏、指等に規則的・不規則的(太ももの2箇所にピクピクとなる等)・鼓動のように出る、ほぼ左側で9/9から悪化)があり、8/14から左足の出にくさ・上がりにくさが出ています。 総合病院にて9/25に脳波の検査を行い異常なしと診断、10/24に左手・足の神経伝達速度検査を行い、左肘の部分の伝達が少し遅いが他部位に関しては異常なしと診断されました。 左肘に関しては、手の動かしにくさ・関節・筋肉の痛みから、90度以上曲げた状態でのエコーにて圧迫が確認され、10/7に整形外科の方で肘部管症候群と診断されリハビリをしています。 総合病院では一旦様子見で、気になるようだったら半年後ぐらいにまた予約をしたら良いのではないか、神経の病気だと体重が落ちる為体重はチェックしてみてとのアドバイスを受けました。 左足の違和感については原因がよく分からないままになってしまった為、ALS等何らかの神経の病気なのか等についてセカンドオピニオンを考える必要があるのか、アドバイスいただけますでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

24歳男性です。 血液検査にてALT値の異常を指摘、(116) 4週間ほど前から右脇腹の攣りそうな感覚が持続しています。 また、ここ最近時折腹直筋〜右腹斜筋の辺りがうねるようにピクつきます。 ピクつきの頻度は10回/1日程度で、1回あたりの継続時間は1秒ほどです。 その他の部位(太腿、上腕)に関しても時折ピクつきを認めます。 右脇腹の攣りそうな感覚に関しては、運動後に痛みを伴い増悪する傾向にあります。 先週まで、右肋骨下に痛みを感じていましたが、現在は緩和しています。 上記の症状より、以下の質問をさせてください。 1.違和感/痛みが内臓疾患由来によるものか、筋骨由来によるものか 2.ALSなどの神経系疾患の可能性がある場合、不安です。 3.漠然とした症状で申し訳ありませんが、何由来の症状か教えていただけますと幸いです。

21歳です 三ヶ月前の朝に左足太もも内側にひどい筋肉のピクピクが現れ起きました、そこから何日目か忘れましたが全身にも現れるようになりました部位は主に足が多いですが顔、首、お腹、腕、など本当に様々です、ミオクローヌスなどの大きな痙攣ではなく筋肉の一部が小さくピクピクし(おそらく筋繊維速攣縮)が毎日現れます。動いてる時は基本的にはなく安静時(最近は座ってる時より寝ている状態の方が起きやすく感じる)あとストレッチや使ったりした筋肉がよくピクピクする 他の症状としては ・足を組むと足首から先が痛みはないがチリチリ？とする時が多い ・朝起きると手首から先が痺れている ・最近足の筋肉が腓返りの後のような状 態の痛みになる運動後に多い気がします ・走るとシンスプリントが起きやすい ・毎日微熱が出るようになった ・たまに息苦しい ・ほぼ毎日夢をみる ・足の脱力感(夜になるとマシになる) ・首を左斜め後ろに向けると少し痛い 最初はここ数ヶ月朝4時ごろにねて昼の1時などに起きる生活を繰り返していたので自律神経失調症かと思いましたが自律神経でも筋繊維速攣縮が起こることはあるのでしょうか？ 甲状腺なども疑い血液検査をしましたが異常なし、脳神経外科の先生に脳のMRIを撮ってもらいましたが異常なし先生からは年齢的にもALSだけはないと言われました、あまり心配なら大学病院に紹介を書くと言われましたが怖くて行けないです 怖くなり筋トレをしています、体重も60キロから食べて67まで2ヶ月増えました ・握力などは40キロのハンドグリップを右は20回左は10回程度握れます ・腕立て伏せワンセット40回 ・懸垂10回 ・ダンベル5キロワンセット30回 ・スクワットワンセット20回 ・坂の全速ダッシュ 本当に毎日毎日自分がALSではないかと数年後には動かなくなっているのでは不安で頭がおかしくなりそうです。ここ一週間は精神科に行き抗不安薬をもらっています 祖母がALSでした(祖母以外の親族はいないと思います)ので遺伝したのではないかと思いこんでいます。

2024年8月（62歳）に仕事を退職して以降、腕と足の筋力低下を感じる。 2025年９月上旬にコロナ罹患。 １週間程で熱や風邪の症状が治るが、今まで以上に手足が思うように動かず。 ９月中旬には身体が重く（めまいもする）動きづらく日常生活にも支障がでる。 ９月下旬に脳神経外科クリニックでギランバレー症候群ではないかとの診断。 メコバラミン錠500「トーワ」を処方。 10月上旬に手足が重い感じが残るが、今までの50％ぐらいの速さで歩けるようになる。 10月中旬頃より、腕や足だけではなく肩などが動かしにくくなるのと足、腕、肩などの筋肉がピクピクするようになり 太もも、ふくらはぎ、ひざ、腕、背中、肩などに痛み（ひきつる感じ）が出る。 お尻の筋肉も減少。 この頃受けた人間ドックのCT・MRIは異常なし。（脳出血・脳腫瘍ではない） 左右35キロぐらいはあると思っていた握力が右26キロ、左23キロしかなかった。 11月になると睡眠時に筋肉のピクピクやのどが詰まる感じで目が覚める症状が出る。 また、痰が切れず、声も枯れたままである。 11月初旬に整形外科クリニックでMRI検査をし軽度の「脊柱管狭窄症」（L4/5）との診断。 腰や足の痛みはこれが原因ではと言われるが、足の重いのもこれが原因か疑心暗鬼。 首のMRI検査は異常なしで首、肩の痛みの原因わからず。 リマプロストアルファデクス錠5ug、プレガバリンOD錠25ｍｇ、漢方薬を処方。 症状改善せず、 11月中旬に脳神経内科クリニックに初めて行く。 「脊柱管狭窄症」とギランバレー症候群の後遺症ではと経過観察となり、 メコバラミン錠500「トーワ」0.5ｍｇと漢方薬を処方される。 しかし12月になっても足の重さ、太ももや膝下の筋が引っ張られるような痛み、首を左に向けた時の痛み、痰がからみ、声がかすれも治らず。 しかし、腰の痛みは軽減し、 体重は9月にコロナで70キロから66キロに減少したがその後は横ばい。握力も右26キロ、左23キロに下がったが横ばい。 12月中旬に脳神経内科クリニックを受診。（２回目）ギランバレー症候群の後遺症は半年、１年かかる人もいると、整形外科で処方されているプレガバリンOD錠25ｍｇが徐々に痛みにきいてくると思うのでと引き続き経過観察との診断。 今までの薬と声がれ、痰がらみの漢方薬を追加で処方される。 しかし、今現在も症状改善せず。 ※脳神経内科クリニックで軽度の「脊柱管狭窄症」とギランバレー症候群の後遺症と言われました。 素人考えですが軽度の「脊柱管狭窄症」とALSの初期症状ではと不安に思っていますがどうでしょうか？ ※整形外科から痛みが酷くなればブロック注射や手術の選択肢もあると言われていますが、ネットで「脊椎手術後にALSが判明した症例」を見て、 ブロック注射や全身麻酔の手術は怖いと思いますが大丈夫でしょうか？ ※こんな症状でも日常生活に大きな支障をきたしていない、 こんな状況で『神経伝導検査や針筋電図などの電気生理学的検査を受けても意味がないでしょうか？ 脳神経内科・整形外科クリニックの先生の経過観察の見立てで問題なく検査の必要がないでしょうか？ ※声がれ、痰のからみはALSの初期症状ではないでしょうか？生活に支障がなければ耳鼻咽喉科に行く必要はないでしょうか？ （漢方薬を飲むのみ） ALSの初期症状なら今後徐々に悪化していくのではと色々と不安になっておりご相談した次第です。 宜しくお願い致します。

41歳女性です。 4月頭から左足のピクつきが続いています。 足の親指や小指の付け根付近、ふくらはぎ、太もも、お尻といずれも左です。右足や腕、背中にも出ますが、割合的には左足が90%、それ以外が10%程度です。 基本的に一つ一つのピクつきは単発です。 ただ、昨晩はお尻(左側)の大きめのピクつきが20〜30秒続き、今日は左膝の外側の波のような細かいピクつきが1時間ほど続いています。鼓動に似たリズムですが、右足には出ていないので拍動ではなくピクつきだと思います。数日前も同じ場所に出ました。 ピクつきを自覚してから既に2ヶ月が経過していますが、他の自覚症状はありません。 片足立ち、片足での爪先立ち、階段や坂の昇降、足指グーパーは問題なくできます。毎日8000歩ほど歩いています。 4月末に神経内科を受診しましたところ、腱反射がやや亢進しているが病的レベルではなく、それ以外の反射は正常で、見た目や筋力も問題なく、血液検査にも異常なし(CPK69)とのことで、様子見となりました。体重に変化はありません。 しかし、ALSのピクつきは左右の手足のいずれかに偏って出ると聞いたため、左足にピクつきが出るたび不安になります。最近はあまりよく眠れず、夜中に数回覚醒してしまいます。 1.alsにおいて、ピクつきの自覚から2ヶ月が経過した場合、どの程度の他の自覚症状が出るものでしょうか？ 2.左足にピクつきが集中しても他の症状がなければ心配ないでしょうか。 3.数年前に同じ神経内科を受診した際は腱反射は普通でした。やや亢進は初期症状だったりしますか？(当方現在41歳で、先生はその歳なら多少亢進することはあると仰いました) アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

はじめまして。よろしくおねがいします。 2024年9月に唾が急に飲み込めなくなり、その数日後から、両側太ももの張り、両側腕の張り、歩きにくさ、両腕が使いにくい、全身筋肉ピクつきが徐々に進行し、2ヶ月前から、舌の萎縮、飲み込みにくさ、呼吸困難が顕著になっており、今日の時点で、手足はもとより、顔、体幹や首にまで筋力低下や筋肉のピクつきが及んでおります。体重も9ヶ月で9kg減りました。 学生の頃に柔道をしていたため、筋力は人一倍ありましたが、確実に自分では握力含め低下していると実感してます。(左右共に、握力は現役時代70kg→現在55kg。歩行も今は1km程度で足が張ってしまい、歩けなくなります。スマホも重く使いにくいです。) しかし、神経内科医師へいくら訴えても、元々の筋力が強かったため、握力含め筋力が低下している事を信じてもらえません。 検査(免疫疾患や電解質異常等考えられる血液検査やMRI等)を複数の総合病院にて筋電図もこの9ヶ月で3回受けておりますが、筋肉そのものに明らかな萎縮がなく、筋電図も3回とも異常はないとの事で、未だALSの疑い含め明らかな病名はついてません。故に必要な対処治療も開始出来ず、前述した症状が日々進行しており、この1ヶ月は会社を長期休暇取らざるを得ない辛い状態です。 特にこの1ヶ月で呼吸困難や嚥下障害が進行している実感があるのですが、 ・肺活量そのものは4000前後を3ヶ月間キープ(多少ですが、上がったり下がったりしてます。) ・努力肺活量の1秒率のみ、3ヶ月間で80%から65%に低下 ※添付しますが、神経内科医師からはALS等の神経内科的疾患で息苦しいのであれば、明らかな拘束性低下がみられるが、そのような肺活量の下がり方ではないと言われ、1秒率低下が進んでいるのは、30年吸っていたタバコの影響と言われました。腱反射の亢進はあるとの事ですが、診察の都度、反射に波があり、病的と言えないとの事です。 心療内科や精神科も通いましたが、まったく効果がなく、どんどん身体が動かなくなってきております。 【質問】 ・添付の肺活量から、ALS球麻痺呼吸筋麻痺先行を自分では疑っており、四肢発症ではないため、これまでの四肢筋電図では反応がでなかったのではないか？ (手足にまだ明らかな萎縮はなく、張りや重く感じる程度では筋電図に反応がでないのではないか？) 症状が多岐に渡ってきているため、ALSの進行が早いタイプと素人ながら心配しております。その可能性についてもご意見いただきたいです。 至近では、2025年6月に筋電図をやりました。その時に舌の萎縮や呼吸困難も症状としてはありましたが、四肢や首の筋電図からは明らかな異常はありませんでした。 ※医師からは「MAXで力を入れた時に若干の波形高幅はあるが、病的と言う異常波形ではない」と言われました。 この1ヶ月で急激に全身の筋肉ピクつきは悪化しており、嚥下障害、舌のピリピリ感や舌が鉛のように重い、呼吸が苦しい、手足の先にも脱力感が両側同時進行で顕著になってきました。顔面を引っ張られるような感じ等、全身症状が悪化しております。症状の進行経過から、進行の早いALSでないかととにかく心配しております。 今も一日の大半をベッドで横になっているしかなく、このまま病名不明で寝たきりになるのか？呼吸不全になるのか？と不安な毎日です。家族のためにも症状を改善し、働きたいです。

44歳男性です。 前にもこちらでお聞きして、筋肉のピクつきは生理的な現象だと教えていただき、大丈夫だと思っていますが、寝る前や座っているときに、身体の内側から細かく震えているような感じがして、手の指は力を抜くと小刻みに震えます。 右足の太ももの外側も頻繁にバイブがあるような感じがして、携帯がポケットに入っていて着信があったのか勘違いするような感じです。 客観的にわかるのは、手の震えだけで、身体の内側が全体的に震えるのや、太ももは外側からは、わかりませんが、両膝を触るとバイブが入ってるようにビリビリします。 震えている指を掴んで震えを止めると指の周りがピクピクします。 二の腕やふくらはぎもたまに服の上からわかる感じピクピクします。 前に質問した際に気づかなかったのですが、床に座ったり椅子に座って足首を上に上げると、右足だけふくらはぎに力が入ったようにカチカチに固くなります。 自分で意識して力を入れているわけではないので気になります。 その状態を写真を撮りました。 また、最近、舌を出すと舌がピクピクと動きます。 舌の萎縮などが始まって、ピクピクしだしたのでしょうか。 写真を付けます。 足の力は測る手段がないので、筋力低下はわかりませんが、つま先立ちや片足立ちは少し震えますが何とかできます。 以前に気にしてやったことがないので、筋力が落ちたかわかりません。 1日2km歩いて通勤してますが、信号で走ったりすると前より足が張る感じがしたり、階段を降りる時に少し踏ん張り難い感じがします。 不安でお聞きしたいのが、 1、全身が震えてた感じがするのは、ピクピクと違って、異常があるのでしょうか？ 2、膝や太もものビリビリはピクつきと同じでしょうか？ 3、ふくらはぎが張るのは異常な現象でしょうか？ 4、舌のピクピクも生理的な現象でしょうか？萎縮が始まってますか？ 整形外科では、首、腰のレントゲンは異常なしで、2年前の腰のMRIで4、5番で軽いヘルニアはありました。 膝は痛みがないのでレントゲンは撮っておらず、先生は周りの筋肉に力が入ったり動いたりした時に骨に響いてるのかなと言ってみえたので、深くにある筋肉がずっとピクピクしてるのではと不安になりました。 ネットで調べるとALSなどの悪い病気ばかりヒットするので、こちらで質問しました。 教えていただけると助かります。 よろしくお願いします。

40歳女です。 2週間前、左の膝にジリジリとした違和感を感じました。 ジリジリは一定のリズムでありましたが、だんだん太ももからふくらはぎまで弱い電気が走るような感じでジリジリするようになりました。 ２日ほど様子を見ておりましたが上記の症状は治らず、さらに左足の指もピクピク動くようになり、 左のお尻がずっと同じ姿勢でいると痛むようになってきたので、以前ムズムズ脚症候群でかかった病院に行きましたが、 そちらではムズムズ脚症候群ではないと言われ、整形外科を紹介していただき1週間前に受診しました。 腰のレントゲンとMRIを撮っていただきましたが、特に異常はなく結局原因はわからない状態です。 現在は左足のジリジリは消失しており、お尻の痛みもかなりましになってきましたが、ときおりずきっと痛むのと、 左ふくらはぎの筋が固まるようなひきつっているような違和感、左足全体のだるさがありすぐ疲れてしまうという症状が残っています。 左足は少し力は入れにくい感じはありますが、プールで一時間程歩くことはできました。 また、関係があるかわかりませんが、1週間前から水仕事やパソコンなどをしていると両手の手首から先が痺れるようになりました。 質問です。 １.祖父がパーキンソンを患っていましたが、上記の症状でパーキンソンは考えられるのでしょうか。 ２.ネットを調べるとALSがよくヒットするのですが、上記の症状で可能性があるということでしょうか。 原因がわからずとても怖いです。 何卒よろしくお願いいたします。

今回は、現在の私の症状について 何が考えられるのか次にどう行動したらいいのかアドバイスをいただければと思います。 1－後頭部〜肩甲骨にかけてのジワジワ来る痛み 2－立位時後頭部〜肩甲骨を後ろに引っ張られる様な感覚、ふらつく様なめまい感、不安定な感じ（歩いている時も真っ直ぐ歩けてはいますが、ふらふらし不安定な感覚があります） 3－両鎖骨〜首筋の痛み（肩を下げたり後ろに手を伸ばしたりすると悪化します） 4－立位時の両膝が笑う感覚、グラグラする感じ 力が入らない様な感覚 5－横になると、両膝〜前太もものジワジワするようなしびれ感、筋肉痛のような感覚もある 6－寝起き時の両手第1関節の痛み 7－右手がすぐ疲労感を感じる(例えばシャワーなど手をあげてるのが疲れる感じがする） 今の所この様な症状があります。 現状横になっている時が1番楽です。 座っている時は首を支える形が比較的楽です。 膝は歩いてる時の方が比較的楽な気がします。 横になると笑う、力が入らない様な感覚はないと思います。 最初1〜3に対し整形外科に行きました。 胸郭出口症候群疑いで週2回のリハビリを 2.3ヶ月続けましたが一切変化は無いです。 （首MRI、レントゲン異常なし） 念の為脳神経外科にも行き脳のMRI、異常なし 6に対して現在リウマチ科受診していますが 血液検査段階では異常なし、両胸鎖関節MRI予定。 リウマチ科での血液検査にて赤血球等異常数値 血液内科受診しましたが、再検査で異常なし。 現在の受診歴はこの様な状況となっています。 病歴としては ・偏頭痛持ち ・10数年前、腰椎分離すべり症にて固定術済 ・8年程前、良性発作性頭位めまい症発症 ・昨年5月頃、急性膵炎にて入院 脂質は高めですが、今は空腹時170程度 正直なところ色々な病院へたらい回しになっている状況にかなり参っております。 1週間前位から両膝の症状は出ており、やはりALSの心配が拭えません。 次に私が受診すべき科はどこでしょうか。 またALSの可能性ははやり捨てきれないでしょうか。 文章だけですと難しいと思いますが、何が考えられるでしょうか。