炭水化物血糖値に該当するQ&A

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内服治療開始後、HbA1c5.2%→5.3%→5.6%という経過は問題ないのでしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

・遺伝の為、30歳で初めて空腹時血糖値、HbA1cを測定した時にそれぞれ100、5.5%前後でした。 ・多分10代、20代の時も他の人よりは高い状態だったのだろうと思います。数年前からHbA1cや血糖値が少し上がってきました。 ・1年半くらい前からメトホルミン、DPP4による治療が始まり、運動食事などをかなり気を付けて5.2%まで下がりました。 ・あまりにもきつめだったので少しだけ運動食事を緩くしたところ5.3%→5.6%となりました。 ・主治医は5.6%でもそれほど気にしなくてもという雰囲気でした。 ・他の薬だとどうなのかと伺ったところSGLT2はBMIが今20前後なので体重が落ちてしまうので向かないだろうという事でした。 【質問】 ・今の状態を続けていても徐々にインシュリン分泌が衰えてHbA1cが上がってくるものなのでしょうか? ・仮にこのまま5%台をキープしていった場合、寿命などに影響はないのでしょうか?それとも若い時からずっと5.5%前後で既に血管に悪い影響はあるのでしょうか? ・炭水化物をかなり減らすなどをして5.2%になりましたが、あまり炭水化物を控えすぎるのも良くないのでしょうか? 質問の点以外でも何か気になる事がありましたらご回答頂けると助かります。

3人の医師が回答

反応生低血糖と血液検査の結果

person 30代/女性 -

小、中学校の頃から夕方お腹空くと脱力感や軽く震えるような感覚があり、何か食べるとだんだん治ってくるのがたまにあります。今まで血糖値のことは指摘されたことはありません。でも気になって今日朝食を抜いて血液検査をしてきました。血糖値が93、hba1が5.3でした。先生は異常なく糖尿病じゃないと言われました。腎臓、肝臓の数値も検査して問題なかったです。でも昼食に炭水化物が多かったり量が少なかったりすると夕方に低血糖の症状が出るので、きっとブドウ糖負荷試験をすれば糖尿病予備軍なのかなと思いますが 1、やっぱり反応生低血糖の症状があれば絶対糖尿病予備軍なのでしょうか? 2、反応生低血糖の人は食事や運動を心がければ将来糖尿病に移行しないこともありますか? 3、私は身長158センチ、体重44キロです。今までずっと痩せ型ですが、痩せ型の場合は糖質制限はあまりしない方がいいですか?炭水化物だけ食べるようなことを避けて低血糖の症状がでないようにするだけでも効果はありますか? 4、痩せ型の糖尿病は肥満の糖尿病より合併症になりやすいとかはありますか? 5、血液検査の赤血球が毎回少し高いです(去年4.80、今日5.05)MCVは少し低い(去年81.5、今年83.0)MCH(去年26.0、今年26.1)MCHC(去年32.0、今年31.5)です。ちなみに今日は生理中です。去年どうだったかはわかりません。他はLD_IFCCが120で少し低かったぐらいであとは正常範囲内でした。これらは気にしなくてもいいですか?質問が多くてすいませんが、答えていただけると嬉しいです。

3人の医師が回答

尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠中の血糖値について

person 30代/女性 -

こんにちは 35歳 女性 二人目を妊娠中 10週になるところです 血糖値についてご相談させて下さい 9週目で職場の健診をうけたところ 空腹時血糖が 86mg/dl ヘモグロビンA1C 5.4でした なんとなく気になり 血糖自己測定器を購入 測ってみたところ 空腹時や食前は 80〜100台なのですが 食後2時間値が100台〜高い時で140近く あるのです 朝食後は低く 昼食 夕食が高い傾向にあります 食事量は炭水化物を減らして 腹7分位にしていますが つわりで、少ししか食べられなくても 140近くあったりします 6年前、一人目妊娠中 5カ月で尿糖が出たので 糖負荷試験もしましたが 問題なく 出産後の職場の健診などでも空腹時や食後血糖値で引っかかったことはありませんでした 今の血糖値は問題ない範囲なのでしょうか。調べてみると妊娠中の血糖値は食後2時間値が120未満がよいとあります。妊娠初期の段階で140近くあったりすると、中期以降はもっと上がってインスリンが必要になるのでは、など心配しています。次の健診で主治医に相談する予定なのですが、それまで心配で血糖値が気になり ストレスになっています 早めに対処した方がいいのか アドバイスお願いします。ちなみに私は身長152センチ、46キロ、祖母が糖尿病でしたが、それ以外の近親者に糖尿病の物はおりません。

1人の医師が回答

OGTTの結果について

person 30代/女性 - 解決済み

約1年半前から低血糖のような症状に悩まされ、血液検査で空腹時のインスリンが12.1と高く、OGTTを行ったところ 空腹時血糖値84  インスリン6.3 30分血糖値135  インスリン110.0 60分血糖値 115  120分血糖値 97 HbA1c 5.2と正常型との診断で安心したのですが、やはりインスリンが過剰に分泌されているのでは?と思い、医師にも体重を減らすとインスリン抵抗性が改善されるだろうと言われた為、食後の運動、炭水化物を減らす、ベジファーストなどして1年かけて体重を10キロほど減らし、BMI22になったのですが、食後の体調不良や低血糖のような症状が改善されず、1年ぶりにOGTTを行いました。 空腹時血糖値87  インスリン 7.8 30分後血糖値125 インスリン 56  60分後血糖値115 120分後血糖値148 HbA1c5.2でした。 担当の先生は、糖尿病ではないから普通に食事をして、無理のない程度に運動を続けて筋肉を維持して下さいと言われましたが、ネットなどを見ると2時間後の血糖値が境界型糖尿病に当てはまるので、これ以上どのような努力をしたらいいのか分からずつらいです。 1やはりこれは境界型糖尿病なのでしょうか? 2一度下がったように見える血糖値が再び上がるのは何故なのでしょうか? 3また、この結果はインスリンの分泌が不十分なのか、効きが悪いのか、分泌が遅れているのか、どのように判断したら良いのでしょうか? 4診察から日にちを空けずにOGTTをしたので、このような結果になったという事も考えられますか? 5自費で血糖値測定器を購入してみたところ、食後に運動や車の運転をすると逆に血糖値が上がる事があるのですが、このまま運動を続けた方がいいのでしょうか? 今後どのように生活していけば良いか教えていただきたいです。

2人の医師が回答

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