糖尿病と知らず妊娠に該当するQ&A

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高血圧,中性脂肪でかかっている病院で次は糖尿病かも..

person 30代/女性 -

160cm73kgあります。少し前までは75kgありました。 20代の初めは48kgで、産後の2016年頃からは60kgから70kgをいったりきたりで、コロナ以降75kg位ありました。出産歴は2015年2021年で、二人とも妊娠高血圧で二人目産後三年くらいでまた高血圧になり去年秋より循環器科にかかっているところです。父母共に、糖尿病で、母は高血圧と中性脂肪です。父は血液サラサラ飲んでいます。 最近別件でした眼底検査の写真は異常ありませんでした。 高血圧と中性脂肪を見てもらっていました。昨日した血液検査で、ALT33H、LDL-C144H、LDL/HDL比3.5H、LDL(F式)/HDL3.3H、hba1c6.3H、PLT404H、です。 気になる糖尿病ですが、2025.1.27はhba1cが5.9、2024.12.16がhba1c5.8、2024.11.18がhba1cが5.7、2024.5.20hba1cが5.4、2021.1.12が5.7です。 hba1cが徐々に着実に高くなっていました。体重はあまり変動はないです。hba1cのみならず、昨日の血液検査どの位悪いのでしょうか?不摂生を見直して、hba1cを改善させたいです。どの様にしたらいいですか。次回は3月末に血液検査です。それまでに少しでも良くなる方法知りたいです。その他の項目も改善点あれば教えてください。 子供のために長生きしたく、改心したいです。健康で出来るだけ長生きしたいです。

4人の医師が回答

妊娠後期の食事制限における胎児の脳の影響について

person 30代/女性 -

妊娠前は151センチ53キロでした。 炭水化物含め好きなものを食べていたところ 7/31(28週3日)に63キロになり、 産院から体重管理をするよう指示を受けました。 そこから食事管理を初め、 9/4(33週3日)時点で61キロです。 朝 サラダ、ゆで卵、プロテイン入り牛乳 昼 もち麦米入りの白米(お茶碗半分)、肉などのおかず ※米を食べないこともある 夜 サラダ、もち麦米入りの白米(お茶碗半分)、肉野菜炒めなどのおかず 間食 お腹が空いたらプロテインバー、梨やみかん という生活です。 妊婦検診の尿検査はいずれの検査項目も「−」です。 前回妊娠時は妊娠糖尿病でしたが今回は妊娠糖尿病ではありませんでした。 赤ちゃんの体重は、 体重を指摘された28w3dで1600g、 直近の検診32週4日で2100gほどとのことでした。 「質問」 母体の炭水化物摂取量が不足すると赤ちゃんの脳神経に影響が出ると知りました。 既に1ヶ月ほど炭水化物を控えてしまいまして大変後悔しています。 脳神経への影響というと具体的にどのようなものがありますでしょうか。 (自閉症や、学習障害の遅れでしょうか) また、ここから炭水化物を増やしても、もう1ヶ月経過しているため取り返しはつかないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

正常な血糖値の推移について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女です。フリースタイルリブレ2を購入してみたので、正常な血糖値の推移を教えていただきたいです。 まだ取り付けたばかりで数値は出ていない状態です。 経緯としては 2回の妊娠でともに妊娠糖尿病になってから、血糖値を気にするようになりました。 当時は栄養指導と血糖値測定のみで、インシュリンはつかっていません。 その後4年ほど毎年血液検査をしていますが、今年の7月のHbA1cが5.6でした。 食事に気をつけてまた来年血液検査してね、としかまだ言われていませんが、正常値ギリギリと知り焦っています。 ちなみに、食事は割とバランスに気をつけていたつもりです。 体型は160cmで48-49kg、妊娠中も体重の増加は9キロと8キロでした。 病院の先生からは、遺伝的なものが大きいだろうと言われています。 ただ、昔から甘いものは大好きです。 1人目の妊娠中は、指先に針をさして食後2時間後の血糖値を測定していたので、どんな食事の時に気をつければいいかわかり参考になっていました。 そこで、フリースタイルリブレ2というものがあることを知り、購入して今日取り付けたところです。 妊娠中測っていたときは、2時間後にこの数値以内なら大丈夫ですよ、と言われていたのですが(数値はもう忘れてしまいましたが)、今回もこのくらいの範囲でおさまっていれば大丈夫、という目安を教えていただきたいです。 また、例えば「2時間後に100以下」という目安があった場合に、1時間後は120だったけれど2時間後に98になっていたらそれは正常と呼べるのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

新生児黄疸・母乳性黄疸のリスク

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後約28日の赤ちゃんにいまだに黄疸がみられます。 ・出生38w1d、3100g、女児。自然分娩。出産時に問題なく、血腫もない。 ・母体。妊娠糖尿病や高血圧などなし。経過順調。 ・母父共に血液型B型。赤ちゃんは不明。   ・生後2.3日くらいから黄疸が見られ始めた ・ミノルタの値が生後3日で14-16くらい ・入院中は黄疸の値が高いが治療するほどではないと言われ生後4日で退院 ・2週間健診でミノルタ11 ・生後3週間で小児科受診。血液検査。  直接ビリルビン0.2  間接ビリルビン12.2  総ビリルビン12.4  AST30  ALT17  医師からの説明。ビリルビンの値は高くない。18以上で治療対象だが今回は該当しない。また間接ビリルビンは母乳由来なので悪さしない。肝機能も問題なし。母乳は止める必要なく、このまま続けてOK。一ヶ月健診にこの検査結果をもっていくとよい。 ・現在生後28日  黄疸:いまだに顔、白目、体幹に黄疸が残っている。手には黄疸なさそう。足には少し残っているようにみえる。  体重4300g  ほぼ完全母乳。よく飲む。  授乳、沐浴、夕方1-2時間以外は基本寝ている。  うんちは黄色。4-5番 <ご相談したいこと> 1.小児科での説明 小児科受診で説明されたことに疑問があるのですが、説明いただいた内容はあっているのでしょうか? 間接ビリルビンは母乳由来以外にも、血液型不適合や頭血腫、糖尿病母体児など他の原因でも起こるのではないでしょうか? 受信した消化は、地域のクリニックで出産した病院ではありません。また、小児科を受診したときに血液検査をします、とだけ言われて、完全母乳かどうか、両親の血液型、出産時の状況など、いっさい問診を受けてません。 血液検査検査の結果だけで、母乳性黄疸か判断できるのでしょうか? 2.黄疸の原因特定 間接ビリルビンの値が12程度なのでとりあえず様子みで、他の小児科を受診して精査、原因特定するほどでもないという判断でよいでしょうか? 3.母乳性黄疸のリスク 仮に母乳性黄疸だとして、母乳性黄疸のリスクを教えてください。 この後値が18くらいに上昇した場合、どのようなリスクがありますでしょうか?治療は必要になりますでしょうか? 新生児は血液脳関門が未熟なのでビリルビンがそこを通過して神経細胞を障害するようですが、血液脳関門は生後10日前後でビリルビンが通過しないようになると拝見しました(他の方の質問回答より)。 であれば、現在生後28日なので、ビリルビンは血液脳関門を通過せず、仮に母乳性黄疸がひどくなり、ビリルビンの値が18以上になっても特に影響なく、治療など必要ないかなと思いました。 もし母乳性黄疸に少しでもリスクがあるようでしたら、母乳を減らし、ミルクの量を増やそうと思っています。 母乳性黄疸は悪さしない、母乳を止めることの方が後々のデメリットが大きいことは知っていますが、神経細胞が障害を受けるようなリスクの方を個人的には避けたいです。 長くなり恐縮ですが、ご回答どうぞよろしくお願いします

7人の医師が回答

妊娠糖尿病スクリーニングに引っかかりました

person 30代/女性 -

24w5dの初産妊婦、30歳です 本日妊娠糖尿病スクリーニング(50g負荷試験)で 空腹時血糖値82 1時間後血糖値160で再検査となりました。 再検査まで1週間あるのですが、生活習慣などは変えないほうがいいのか知りたいです。 身長163cm妊娠前体重51kg、現在の体重55.4kgです。 これまで血糖値や尿検査の糖で指摘されたことはなかったので、寝耳に水で不安です。もともと低血圧で妊娠後も血圧は指摘されたことはありません。 関係あるかわかりませんが、小さい頃から空腹が過ぎると腹痛が起き(激痛)、その後何を口にしても暫く痛みが続くので、昔から空腹を避けています(水分を取ったり少し食べ物をつまんだり)。 妊娠前からお菓子(甘いもの)やパンはほとんど食べない(間食はおにぎりやナッツ類を食べています) 思い当たる節として、炭水化物(白米、麺類、特にラーメン)が好き、外食が多い(週一回程度)、幼少期から大食い(体質的に?太りはしない)、噛む回数が少ないという点があります。 つわりが治まってからは、特に食べ物に制限をしていません(満腹まで食べることもあります)。 1週間後の再検査に向けて、変に生活習慣を改善してひっかからないのであれば、正しく診断がついてコントロールできたほうがお腹の子のためにもいいのでは?と思っています。そこで下記3点質問です。 1このタイミングで、余計なことはしないほうがいいですか?例えばよくかんで食べる、野菜から食べる、ラーメン(外食)をやめる、などはしないほうがいいですか?数日後にラーメン、再検査前日に外食の予定があります。 2空腹時血糖値が低いということは、直前に食べたものや日々の食習慣というより、急に糖をとったときの血糖値の上昇幅が正常より大きいということですか?(食事制限や運動等は意味ありますか?) 3ここから食生活等改善することはお腹の子にとって意味がありますか? 妊娠前と変わらぬ食生活をしてしまった申し訳なさで後悔ばかりです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

新生児低血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

息子が新生児低血糖であったのではないかと不安です。 今考えても仕方ないことは理解しているのですが、客観的な見解を知った上でネット検索を止めて折り合いをつけていきたいと思うので、率直にご知見を賜われれば幸いです。 息子は、39週4日で2,750gで生まれました。身長は50.5cmとやや高めで、全体的に脂肪が少ない印象でした。 母体に妊娠糖尿病等の診断はありません。 羊水を飲んでいたようで泣きは弱かったです。 血糖値測定はなく、その他特別な処置もありませんでした。 21時半に出産後、カンガルーケアなしで新生児室で預かっていただき(その間栄養補給はなかったようです)、翌日9時に直母で初乳を与えるよう試みました。 以降2−3時間に1回直母を行いましたが、母乳が出ている実感が皆無であり、 17時間後、23時間後、37時間後、41時間後、45時間後にそれぞれ10cc、 46時間後に15cc、 49時間後、52時間後にそれぞれ20cc、 56時間後、59時間後にそれぞれ30cc、 ミルクを補足しました。 体重は、 生後11時間後で2690g、 35時間後で2560g、 59時間後で2615gと増加に転じました。 体温は正常範囲、おしっこや胎便も出ていました。一方、生後1日までは泣きが弱々しく、その後も授乳時に中々起きませんでした。その他に目立った症状はありませんでした。 黄疸は、光治療の範囲には到達しなかったのですが、一ヶ月検診時点で残っており、そこから2週間後に消失しました。 先天性代謝検査は異常ありませんでした。 1. 上記のような哺乳ペースは、正常の範囲内でしょうか?特に、比較的体重が少なめだったにもかかわらず、初乳(実際に出たか不明)が12時間後、ミルク補足が17時間後だったことが気になっています。 2. 体重の増減は正常の範囲内ですか?体重の生理的減少があることは理解していますが、35時間後に7%減というのは減少ペースが速いのではないかと思っています。 3. 新生児は、1〜2時間で血糖値が底を打ち、その後安定すると聞きましたが、哺乳がなくても安定するのでしょうか。個人差があると思いますが、一般に母乳が出ていないことによる絶食は何時間大丈夫でしょうか。「3日分のお弁当と水筒」理論が医学的根拠がないと知って不安に思い、お伺いしております。 4. 記載したような、恐らく重度ではない新生児低血糖によって、発達遅延(軽度含む)につながるリスクはどの程度増えると考えればよいですか?特に運動面より精神発達面の注意が必要という理解であっていますか? 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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