4bc胚盤胞に該当するQ&A

44歳、不妊治療半年。初めての胚盤胞移植をしました。4bbと4bcの2個移植です。 先生から、低刺激で行きましょうと言われ、 D5 7/29からレトロゾールを5日間 D13 8/6 hcg注射 D15 8/8 排卵確認 D20 8/13 移植 というスケジュールでした。 移植当日は、内膜9.8mm、プロゲステロン値20.35。 移植後、何もホルモン補充の指示はなく、判定日に来てくださいと言われ、何もせず今に至っています。 すでにBT6ですが、膣坐薬やテープ、内服などのホルモン補充をしなくてよかったのか？不安です。処方されないこともあるのでしょうか？

私は今月で39歳になります。 2021年の11月の生理2日目のAMH：2.25、E2：57、LH：46、FSH：5.4、PRL：8.7で、当時AMHは年齢相応と言われました。それ以降は測っていません。 主人は42歳。正常形態率が低めのため、体外受精ではなく顕微授精です。 これまでの経緯としては、 ・人工受精：2021年11～12月に2回とも陰性 ・顕微授精：2022年1月～11月に移植4回 すべて、5日目胚盤胞の凍結胚移植です。 ■3BC 陰性 ■3AB わずかに陽性→早期流産で搔爬手術 ■3AB 陰性 ■3AC 陰性 不妊治療をこのまま進めるのではなく、原因を明らかにしたくて、夫婦ともに検査を受けました。 私は2022年12月に慢性子宮内膜炎の検査をして陰性(0個)。 夫は男性不妊の専門医にみていただき、精密精液検査の結果、酸化ストレスが非常に高いとのことで、今年2023年1月に精索静脈瘤手術を受けました。 精液の質が改善する3ヶ月後の3月～4月にもう一度精液検査をし、問題なければ不妊治療再開で、私の採卵からスタートします。 前置きが長くなりましたがご質問です。 職場には迷惑をかけますが、不妊治療に重きを置きながら仕事と両立して行こうと考えています。 そこで、体を安静にした方がいい時は仕事を休もう(もしくはテレワーク)と思っているのですが、特に安静のため休んでおいた方がいい時期はありますか？ 例えば、採卵前の⚫日間や、移植日から⚫日間はできるだけ安静にお姫様生活をした方がいいなど。 数日間の休みではなく、時間通りに膣錠を入れられるように、移植周期は1ヶ月休むなども選択肢として考えているのですが、これら以外にも、仕事と両立する中でやった方がいい事があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

■プロフィール 相談者32歳女性 婦人科の持病、既往歴、手術歴なし BMI 普通の範囲内 夫44歳 精子の運動率等は年齢もありベストではないが、顕微授精に問題がある数値ではないとのこと ■治療歴等 AMH 去年の時点で0.9くらい タイミング法、人工授精5回 妊娠せず 採卵5回 移植5回 ■移植の内訳 1回目 初期胚移植 2回目 初期胚移植 3回目 胚盤胞移植 3bc 4回目 胚盤胞移植 4ab 5回目 胚盤胞移植 4ab×2 妊娠反応あり ■現状 5回目の移植で、初めて妊娠検査薬での陽性反応が出ました。今までは薄い線でさえ見たことがありませんでした。 BT12診察時には、血液検査でhcg172でした。 しかし、BT14でhcg50から反応する妊娠検査薬を使用したところ、判定ラインがとても薄くなっていました。 次の診察で胎嚢確認という状況です。 ■質問 今回 移植5回目で化学流産だった場合、保険治療内(移植6回目)での妊娠→出産は、確率的に難しいでしょうか？ 自費治療でも続ければ、妊娠確率は上がっていきますか？ ■質問補足 初めて病院に通い始めてから5年、通院は休みながらですが、ずっと妊活をしています。 現在、凍結している受精卵がもうないため、また採卵から始める必要があります。採卵と移植の繰り返しで、心も身体も疲れてきました。 私たちの症例の場合、妊娠の確率が低いというデータや経験則等があれば、ダラダラと治療を続けたくないと思い、質問しました。

19週4日、48歳のハイリスク高齢妊婦。不妊クリニック卒業後、麻酔科・内科・小児科・NICUのある地域周産期病院にて妊婦検診で受診中。42歳・10月時に採卵、PGT-A検査(着床前診断）済みの胚盤胞(G5BC)を移植、妊娠。経過良好で、10/3（13週５日)にNIPTを受け陰性(胎児DNA率20％)。初期胎児ドッグ(10/2)、異常無、順調と診断。11/11に別クリニックにて中期胎児ドッグを受診1三尖弁逆流（中程度）2サンダルギャップ（両足）の指摘有。これまでの経緯でPGT-A正常胚（euploid)/NIPT陰性と、ダウン症等の確立は低いとの結果。その為、羊水検査は受けず。今回ダウン症に見られるサンダルギャップが確認され不安になりました。医師は、ダウン症の確立は低いとは思うので、そういう特徴がある胎児で、今後、三尖弁逆流も含め週数で変化する可能性がある。経過を見て貰ってくださいとの事で終了。 相談したい点は1これまでの検査経緯からダウン症率は低い傾向だが、羊水検査を受けた方がいいのか。偽陰性の可能性があるのか。2現状から、堕胎の可能性も選択肢に入れるべきか。その場合、これから羊水検査をし結果が出るのは、堕胎の２１週を超える可能性有。又その必要性は無いのか。3三尖弁逆流がある場合、循環器センターの様な専門的な病院に転院した方がいいか。主人とは、現在、起こっていない低い可能性に対して、羊水検査迄は必要ないのではないか、最終は、本人に一任するとの事で現在検討中。100％確実は無いと承知していますが。 この現状から、どの様に判断し、現段階でどこ迄の検査をする事が最善の選択となるか専門家の立場からアドバイスをいただければと存じます。ＮＩＰＴが陰性の段階で堕胎は考えておらず、胎児ドッグの結果からもし、ダウン症の確立が高いとなると高齢の為、重度の障害を持つ選択は慎重に考えたい。

宜しくお願いします 凍結融解胚移植しました。 1ヶ月前に採卵したから、自然周期でした。ルトラールだけ飲んでます。 6日目4BC胚盤胞移植しました 15日（d14）で、HCG打ちました。 19日（d18）で排卵済みの確認しました。 病院では、排卵前の卵が何ミリとか内膜が何ミリとかは言われません。 移植日が22日（d21）とのことでした。 HCG打ってから1週間経過してましたが、、 大丈夫だったのでしょうか。 普段は生理は26から28日周期できます。 前回8月２日でした。 移植日が遅くないでしょうか。 私の感覚だと15か16日が排卵日だった気がします。体温が上がったり、おりものが増えたりしました。 移植日はどうやって決めてるのか聞きたいですが、 気軽に質問できる雰囲気ではないので、病院では聞けなくて、、すみません。

一人目を胚盤胞移植で妊娠、出産しました。 二人目妊活は、4AAで9週繋留流産、5BAで陰性判定後にhcgが上がり、恐らく子宮外妊娠だとのことでした。2度、掻爬行いました。 4点お聞きしたいことがあります。 1.一人目は、31歳のときの妊娠出産で、流産、子宮外妊娠したときもそのときの凍結胚でした。３個あって、1つしか出産までいけなかったのは確率的にかなり低い気がしますが、よくあることなのでしょうか？ 2.今回、34歳でもう一度採卵しました。31歳のときよりも凍結できた数も多く、グレードもよかったのですが、この３年で染色体異常の確率はあがっているのでしょうか？ 3.31歳のときの凍結卵(3BC)残っていますが、グレード的に今回のほうがいいです。今回採卵したもの(5AAが3つあります。)から移植して大丈夫でしょうか？ 4.二人目でたまに着床の窓がずれている方がいらっしゃいますが、ERA検査は受けたほうがいいのでしょう？ わかりにくい文章で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

37歳です。長文で失礼します。片側卵管切除後、ホルモン補充周期で5BCの融解胚盤胞移植を行い、9日目の判定日で血中hcg25と反応は出ていたものの、P4が9.0→4.5と下がっており、着床はしかけたけど、妊娠していないという判断で、ホルモン補充を止めました。 その二日後に出血が始まり、生理と判断し、3日目から次の移植に向けてエラストーナテープ3枚が開始になりました。 その5日後（BT18日目）に、経膣エコーで嚢胞のような所見があり、一週間後に再検となりました。 結果、妊娠が継続していることが判明しました。6週2日でhcg5158、胎嚢と卵黄嚢、胎芽も確認されましたが、心拍は確認できず。卵黄嚢が腫れてきているとの事で、流産の兆候が出ていると言われました。レスキューとして、プロゲステロン膣剤3錠／日の投与が開始になりましたが、不安でなりません。出血はありませんが、腹痛は時々あります。 この状況ではやはり厳しいのでしょうか。 7週4日の時点で判断とのことで、判定待ちです。 また、妊娠継続不可能となれば、掻爬術と自然に流産するのを待つのかどちらがベストなのでしょうか？

先日ホルモン補充周期で凍結胚盤胞移植をしました。正常胚6BCでした。 BT5からフライング検査を連日行い一度も陽性にはなりませんでした。 BT7から生理になり出血も始まりました。 生理2日目からエストラーナテープを4枚2日ごとに貼り、内膜9.5ミリの確認後ワンクリノン膣剤を1日一回使用し5日目に移植になりました。 移植時はエンブリオグルーとHCG子宮内注射をしました。 薬を使用中は生理は来ないとのことでしたが、BT7でしっかり始まったので黄体ホルモンが私には足りてないのかなと考えました。 ２回目もグレードはとてつもなく悪いんですが一応正常胚なので移植を考えてますが、薬はディファストンと膣剤の併用がいいでしょうか⁇ 上の子の妊娠時はタイミング法でディファストンを服用した際、妊娠に至った経験があります。 1、エンブリオグルーとHCG子宮内注射は次の移植時もするべきか 2、薬を使用中に生理が来た為黄体ホルモンが不足していたのか 3、次回の移植時はディファストンと膣剤の併用がいいか、1番いい薬を教えて下さい。

体外・顕微受精を昨年4月から札幌の不妊治療クリニックで開始し、今回4月の4回目の二個胚盤胞移植（5AA、4BC）でBT7の判定日にHCG30,9で陽性判定をいただきました。 BT17（５週1日）でHCG6200と胎嚢7mmを確認し、そのタイミングで東京の産院に転院し、明日2日に初診予定でしたが、BT19で生理1日目位の鮮血がありすぐに止まりましたが、翌日不安だったので前倒しで受診し、BT20で胎嚢12mmとのことで出血痕もなく特に問題なしなので２週間後の5/12に心拍確認しましょうと言われました。 その後出血は一度もなかったのですが、本日お昼頃また前回よりは少量ですが鮮血の出血がありまた本日午後病院で診ていただきました。 やはり出血に関しては特に原因は特定できずでしたが、本日6週0日で心拍確認できてもいい時期なところ胎嚢15mmしか確認できず、成長が遅めで胎嚢も歪だと言われてしまい、流産の可能性があるとのことでした。 今のところつわりもなく胸のハリくらいなので自分自身年齢もあり自信がなく、次の5/8の受診まで不安でたまりません。 やはり流産の確率の方が高いのでしょうか？

42歳で体外受精で胚盤胞移植を5回やりました。1人38歳の時人工受精で出産してます。 ホルモン補充移植周期 1回目　4bc 陰性 2回目　5aa 陰性 その後子宮鏡で子宮内膜炎がわかり、薬を飲んで再度子宮鏡で炎症はなくなったと言われました。 3回目　5aa 陰性 4回目以降自然移植で移植しました。 4回目　6ab と4cc hcg15 で化学流産 5回目 4ac→融解して4ab hcg17で化学流産。 質問1 着床していても化学流産の場合、着床の窓がずれていることはあるのでしょうか？ 2.着床していても子宮内膜炎の可能性はありますか？4回目の移植の際カンジタになり、それ以降不安です。 3.不育症の検査、例えば、同種免疫異常　nk細胞活性　Th1/Th2等受けた方が良いでしょうか？ 4.着床していても子宮収縮の可能性はありますか？ 5、1人目を妊娠した際、子宮を少し傷つけて人工受精をしたら妊娠しました。それは何か効果があったのでしょうか？ 6、ホルモン補充移植周期で着床せず、自然移植周期で着床する人はどういう人ですか？ 医師は最初から染色体異常としかいません。私も染色体異常の可能性が高いと思いますが、その後、内膜炎や自然周期に変えたら着床し、化学流産を2回連続したので何かあるかもと不安です。 質問多くて申し訳ございません。