egfr基準値に該当するQ&A

よろしくお願いします。どこが悪いのかわからず切実です。 81歳の母です。 【2011年】甲状腺癌で右葉切除、その後NP、内服なし 【2021年】 1月、高血圧(150/85)でアムロジピン2.5mg開始 4月、右足の浮腫み 5月、↑に加えて右手の手根管症候群。脚のエコーNP 9月、手根管症候群オペ 10月、左手も変と言い、頚椎症と診断 →その後、手根管症候群かも？となる。 11月、オペ後のリハ開始、 全く良くならず3ヶ月で終了、かなりの浮腫み。 左手もだんだん悪化し浮腫むようになる。 重みのあるものは持てず、ご飯茶碗も重みで手が震える。 12月、むくみは両脚になる。圧痕30秒以上 顔も大きく… 安静にしていると全身硬直。 挙手不可、起立までにかなりの時間がかかる 【2022年】 1月、歩くのが大変な様子。 硬直だんだん顕著。 2月、起立は幼児のつかまり立ちの様。 安静時からの動作開始は介助が必要に。 【直近検査結果】(基準値外のみ) ◆2021.10.4(健診) 尿潜血2＋ LDL191、γGTP49、クレアチニン0.82、eGFR50.5 ◆2021.12.8(甲状腺科) アルブミン3.5、LD-IF236、BUN22.4、カルシウム8.7、CRP0.36、 TSH4.95、ヘモグロビン11.7、MCV101 【今までの科と内服薬】 内科、高血圧・高脂血症・逆流性食道炎 循環器科、CT・心エコーNP 内分泌、甲状腺について、う〜んと回答。 ◆アムロジピン、ピタバスタチン、ランソプラゾール、リリカ、ノイロトロピン 【現在】 両手両足かなりの浮腫と熱感、右肩痛、座ると2分で居眠り、起立に20秒、筋力超低下。 どう訴えても、弾性ストッキングと運動を言われますが、絶対におかしいのです！助けてください。

お世話になります。40歳女性です。 17歳のときから一型糖尿病にてインスリン治療中です。 A1Cは大体6%後半です(旧基準)。 いつも糖尿病内科の診察で血液検査をするのですが、主治医は糖尿の数値以外のことを話してくれず、結果の紙を持って帰ってきてネットで調べたところ、気になる数値がいくつもありました。 尿蛋白 ± 粘液糸 + 白血球 5-9/HPF 細菌 1+ 円柱1 硝子円柱 円柱1# 1-4/WF eGFR 81 このあたりが異常値ではないかと思われます。 なお クレアチニン 0.64 総蛋白 6.9 アルブミン 4.0 尿素窒素 9.5 ナトリウム 141 カリウム 4.3 クロール 106 尿補正ALB 5.1 尿CRE 217.6 です。 糖尿病を長く患ってますので腎機能の低下は当然常に不安に思っています。 今のところ合併症は特に出てません。 今の腎臓の状態はどうなのでしょうか?腎臓内科を受診すべき状態でしょうか。 特にeGFRはネットで見ると90以下は腎機能低下と書いてあって不安です。 糖尿病内科の先生は予約がなかなか取れず次の診察が8月なのでそれまで聞くことができません。 どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお答えいただき大変感謝いたしております。 本日、腎内科へ行ってきました。先日の質問期限が過ぎてしまいましたので改めて質問させていただきます。循環器科(高血圧で通院)での検査で尿中アルブミンが20mgあり、また以前から尿潜血が2+あり、蛋白も±またときに+になることもあります。尿中アルブミンはその値だけみてもわからずその他のことも総合して診断するとのことで、糖尿病はありませんし、eGFRは67.1なので、あてはめてみると基準内とのことでした。心配ならば・・・と今日はエコーをしていただきましたが特に問題はないとのことで、尿細胞診の結果が1週間後にでます。尿細胞診は何をみるのでしょうか?エコーで問題がなければ細胞診も同じく問題はないものでしょうか? お答え頂戴できましたら助かります。よろしくお願い致します。

72才です。3年前2020年3月脳梗塞で救急搬送されたA病院で肺腺癌ステージ4が発見され、転院したB病院でカルボプラチン、アリムタ、キートルーダーで治療開始。運良く3か月で著効し、其の後アリムタ、キートルーダーで2022年7月まで維持療法を継続しましたが、7月の投与後極度の吐気嘔吐により脱水症状に陥り4日連続の輸液点滴により回復。4日間で体重が5キロ減少。あまりの苦しさに8月は治療を辞退。9月再開。また同じ症状が出たため抗がん剤治療を辞退。主知医は、キートルーダーを継続することを勧めて下さいましたが、経過観察を希望しました。2022年末までは腫瘍マーカーは基準値より少しずつ上昇、時に下降して主知医はキートルーダー再開後は良くなると楽観的でした。画像上も変化なく順調とのことでしたが、当方の希望で2023年3月に近隣の施設で造影ct,pet-ctを撮ったところ、膵臓周囲リンパ節に集積が認められ、確定診断を求めて4月にC病院に転院。ダイナミックct,内視鏡検査生検ーで、肺がんからの転移とされました。診断後5月後半にアリムタ単剤投与。また同じ脱水症状が出たため5キログラムの体重減少。現在の主知医は、画像では確定できないが腹膜播種も疑っておられ、腹部の腫瘍が最大径3センチと大きい為治療を急ぐとのことで、来週入院してタグリッソまたはジオトリフで治療するとのことです。 　Egfr遺伝子変異はマイナーなものが一つだけプラス、PD-L1は10%。無理な治療をしないでのんびり暮らすのが希望です。今回のC病院の治療方針は、リスクが大きすぎるということはないでしょうか？ 無治療の場合は余命は半年から１年とのことです。脳梗塞はワーファリンを服用しB病院脳外科で経過観察を受けていますが近々C病院に移る予定です。現在腫瘍マーカーceaは30を越えています。 今後の治療で気をつけることを教えてください。

58歳女性です。1月に子宮体癌で手術し、抗がん剤の追加治療もなく経過観察をしているほかは基礎疾患はありません。心臓と腎臓の両方についてですが、腎臓で質問させていただきます。 今年の3月の血液検査で、eGFRが67.09で基準の90をかなり下回っていました。過去の検診の結果を見なおしたところ70-80くらいで90より下回っていました。ですが、今まで異常の指摘も警告も受けていません。腎不全の指標で60を切るとタンパク摂取制限などが必要になるようですが、なぜ医師からの指摘や注意がないのでしょうか。 また、心電図に問題はないですが、検診の血液検査でBNPが30-40の軽度から中等度上昇が続いています。心臓が少し悪くなっているのでしょうか。 検査の値をどう解釈すべきかと今後注意することを教えてください。よろしくお願いします。

40歳の夫のことで相談です 先日夏に受けた健康診断の結果がかえってきたのですが、eGFRの値が８２で↓のマークがついていました（基準範囲は90以上）。見てみると今年だけでなく去年は８３、一昨年は７８、3年前は８７となっています。判定としては軽度変化ということで特に精密検査は言われておりません。 それ以外に血圧、尿検査、血液検査、バリウムを受けていますが異常はありません（過去低かった時も尿検査や血液検査等で異常は指摘されたことがないです） 3年より前の検査結果がないので昔からずっと低いのか、ここ数年低いのかは分かりませんが腎機能が弱っているのでしょうか？ 夫はもともと痩せています（180センチ・60キロ）。ただ20年くらい前から体重は60前後でかわらずそういう体質なのかなと思っているのですがやせていることと何か関係はありますか？

LDLを下げるために薬を飲まないといけない基準についてお聞きします。去年健康診断でnon-HDLコレステロールが154なので薬を飲みましょうと言われましたが飲まずに１年間過ごしました。先日同じ病院の検査でLDLが169なのでピタバスタチンCa2mgを飲みましょうと勧められました。人間ドック学会では180迄経過観察となっているのに飲む必要がありますか？私自身他の病院の脳外科で手術しましたがTG/HDLは0.6なのでコレステロールの管理の面からは血管を痛めるとか動脈硬化が心配だからという点においては早急に服用開始には繋がらないと思います。６年前に小さい腎細胞癌の手術も経験しておりクレアチニン値は現在1.27でeGFRは43.7です。尚、降圧剤も飲んでおりグルコースは96でHbA1cは6.3でしたが診断時にこれは糖尿病もありますねとも言われました（人間ドック学会では～6.5)。LDLに関しては食事その他の面について取り組むべきことがあると思いますが如何でしょうか？宜しくお願いします。

半年ごとのIPMNの検査時に血液検査をするのですが、担当医師がかわり初めて血液検査の結果を見せてもらいました。 異常値のものが ALT 25 U/l eGFR 78.9ml/分/BSA CRP 0.40mg/dL 白血球　8.67 x10⌒3/μl 単球　2.8％　CA19-9 43.6 u/ml でした。 脂肪肝は10年前くらいから指摘はされていたものの、特に何もしていません。肝臓の数値は基準から外れたのは初めてです。 担当の先生は何でだろうね？という感じで他には特に何もありませんでした。 IPMN、卵巣嚢腫、胆嚢ポリープ？、肝臓は血管腫があります。CA19-9は1年半前から大体同じ数値になっていました。 1年半前には造影CTで首から下を診ていただかきました。その時は特に肝臓は何も言われませんでした。あとは半年ごとにmrcpで診てもらっています。 ●ＣＲＰが高いのはALTが高いのと関係ありますか？ ●肝臓の検査NASHの検査はしなくて大丈夫そうでしょうか？因みにお酒は昔は毎日飲んでいましたが、(ビール500を1〜2本)今は週1か2で500を1本くらいです。 異常値から何が考えられるか、教えていただけましたら幸いです。高値が結構あったので、何もしなくていいのか不安です。よろしくおねがいします。

医師様 よろしくお願い致します。 私は38歳男性（168cm/70kg）です。最近尿管結石が初めて発症し、そのときにの検査で血圧160/100でeGFRが73でした。コレステロール値も高めとのこと。（添付画像あり） それを見て医師が「降圧剤の服用をはじめるべき」とすすめてきたのですが、 実は私は子供の頃から血圧が高く、小学校から大学までの学校の健康診断でもいつも血圧が高くて再検査でした。 10年以上前に医師に質問したところ、「もとから血圧が高い場合、それで他の病気などにかかっている様子がなければ、今の（高い）血圧を正常の基準と考えていいのではなないか」と言われ、降圧剤の服用はすべきではないと言われたことがあります。 ちなみに10～20代はスポーツをやっていたので脂肪の少ない引き締まった体でした。現在は低レベルの脂肪肝がある中肉中背です。 私がコロナ禍のときに84キロまで太ったのですが、血圧は160以上は上がらずでした。今は70キロ前後まで落としましたが、血圧は上記の通り変わりません。 上記を踏まえまして、私はこれから降圧剤の服用をはじめるべきなのでしょうか？ できれば食生活の改善や運動などにより降圧剤は避けたいのですが。。ただ過去の経験から脂肪肝は改善できても血圧は下がらない気がするのですが。。 何卒ご意見よろしくお願い致します。

●クリエイター業の40歳の男性です。 血精液症がきっかけで　PSA検査　を受けたところ【3.5】と高数値がでてしまいました。 受診先の先生は、大丈夫だろうとおっしゃってましたが、 調べてみると私の年齢における正常値は　2.0　や　3.0　以下のもよう。 数値的にはよくあることなのでしょうか？ 問題がある場合、治療方針などご意見をいただけると助かります！ ●経緯 ３週間ほど前、真っ赤な精液（血尿も）がでたことがきっかけで泌尿器科を受診し、問診・尿検査・腹部エコーを行い血精液症という判断に。セルニルトン＋アドナ薬の１週間の服用で回復しました。 不安から、念のためPSA検査を受けたところ、【３．５】。 正常値基準４の範囲内であるものの、年齢的には高数値らしいです。 ＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋ 以下、腎臓・泌尿器関連で自覚していること ・頻尿（回数が多い。夜間０～１回） ・多尿ぎみ（カフェイン常飲のせい？） ・自慰回数１～４回（１日平均２～３回。睡眠前に睡眠導入がわりによくやる） ・尿カテ３回（２年内で単純痔ろうに関わる手術で経験） ・糖尿ではない ・喫煙なし/飲酒なし ・運動しない / 活動時間が不規則な生活 ・ＢＭＩ:24～25 ・高血圧（上130～160） ・前立腺系での自覚症状、通院歴なし ・家族歴不明（祖父が前立腺関連（ガンではない）で通院。） ・１０年前、ストレスにより風邪にかかり味覚と嗅覚が２週間ほど消失。以降、健診で尿タンパク陽性【±～＋】に。 ・クレアチニン1.03【eGFR：65】まで上昇（１０年前は0.8） ・デスクワーク（毎日9～16時間は座って作業） ・過去１０年内で３～５回、白濁尿アリ