リウマチ診断に該当するQ&A

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どんな病気の可能性か、何科を受診すればよいか

person 40代/男性 -

右手がジンジン、若干開きにくい(時もある)?、場所は変わるが中指、薬指あたり?たまにだが前腕もジンジン。右足は足首あるいは足の裏あたりがジンジン若しくは全体的に重い感じ。歩くのは普通の速度でできますが1-2キロで足が段々辛くなってくる。 元々24/4に寝起きに両手に力が入りにくくて脳神経外科に行き脳MRIで異常なし→2-3週間経つと症状ほぼなくなる、その後25/7に日中も両手がジンジンすることがあり今度は神経内科に行き血液検査(甲状腺、リウマチ、糖尿病)や問診から内科的な問題はない診断→2-3週間で症状ほぼなくなる。今度は25/11/20頃に右手足がジンジンして整形外科と脳神経外科に。(足は今回が初めて)頚椎レントゲンと脳MRIで異常なし。 朝(寝起き)は比較的調子がよく、昼間にかけて異常(ジンジンしたり重い感じや何か違和感)がでてきて、夜(帰宅後)もまた比較的よい(不快感がない)ことが多い。仕事のストレスはそこまで過多には感じていない。今まで何ともなかった距離(2-3km程)を歩くと足が疲れる(座りたくなる)。安静にしていると(特に横になると)手も足もとても楽(不快感がない)なことが多い。 今までは様子見でよくなっていましたが、この約1ヶ月近く症状が変わらないのですがどんな病気や他の可能性があるでしょうか?また何科を受診するといいでしょうか?24時間症状があるわけではないのですが症状がなかった日も(この1ヶ月は)ありません。

5人の医師が回答

61歳の母、股関節の痛み、膠原病の疑いがあります

person 60代/女性 -

61歳母の症状です。 1股関節に痛み、座って立ち上がる時初めの一歩が出しにくい 2右膝が痛む 同じ姿勢で座ってて動く時が固まってるように痛む 3右太ももの裏側が座ってると痛み出す 座ってて動かす時に、股関節からふとももの裏から膝までが強張ってるように痛い 4歩いてる時、足の指の付け根に圧迫が生じ、中指と薬指にしびれや痛み(モートン病かなと思う) 5両手の中指の第一関節の部分が痛みコリコリしてる 6手首に痛み 7首の後ろがたまにビクッと痛む 1.2.3がひどく痛むのでそちらを整形外科の先生に相談。 4〜7は相談はしてないものの痛みがある部分 整形外科で血液検査をしたところ下記でした。 RF定量(0〜15)→42 抗CCP抗体(4.5未満)→0.5未満 抗核抗体(FA) (40未満)→160 (基準値) 抗CCP抗体は、0.5未満で基準内のためリウマチではないとのこと。 膠原病の疑いがあるとのことで、1月末に内科受診の予定ですが、受診予定が先でとても不安になっております。 健康診断では貧血はひっかかっておらず、肝機能はひっかかっているそうです。 膠原病の疑いが高いのでしょうか? またそうだった場合、症状は重いのでしょうか?薬で療養することは可能でしょうか? もし膠原病ではない場合、他にどのような病気の疑いがありますか? 受診をしてからではないと分からないことも多いかと思いますが、少しでも不安を取り除きたく、ご教示頂きたいです。

5人の医師が回答

60代女性 抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎、間質性肺炎の治療

person 60代/女性 - 解決済み

7月中旬より手の平の赤みや、乾いた咳あり。7月下旬より全身の倦怠感や、手首の痛み、肩、背中の痛みが出始める。 8月10日、全身の痛み、倦怠感が我慢出来ず総合病院受診。血液検査とCTの結果、肺炎の疑い、肺がんの疑いで入院しました。(CTは肺の下部分に白いモヤがありました)血液検査とリウマチなどの検査を行うと陰性。5日間抗生剤を投与し、退院しましたが、抗MDA5抗体陽性の結果が出たと、退院後に病院から電話がきました。『抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎、抗MDA抗体陽性間質性肺炎の可能性がある。もし息切れや胸が苦しくなったらすぐ連絡下さい。次の外来までに皮膚科を受診し、生検をして皮膚筋炎があるか調べてもらって下さい』との事でした。そして今日同じ病院の皮膚科を受診してみてもらいましたが、『生検をする必要はない。(筋肉?筋力が落ちるタイプではない為)ほぼ抗MDA5抗体陽性皮膚筋炎で間違いない』と診断されました。 現在息切れや胸の苦しさはないですが、食欲がなく全身の倦怠感、手首と背中の痛みが続いています。 相談したい事 (1) 次の外来受診は8/29なのですが、あと10日以上あります。この間に間質性肺炎が進んでしまったらと考えると怖く、内科に相談しましたが主治医が今週は休みなので外来受診を早める事は出来ないと言われました。そこまで様子を見て大丈夫なのでしょうか? (2) ・生検の必要がなかったのに生検を勧められた事や来週まで日にちを待たなくてはいけない事に不信感や不安があります。 他の病院を受診した方が良いでしょうか?

5人の医師が回答

8才男児 抗核抗体160倍

person 10歳未満/男性 -

8歳男児です。 膠原病を心配しています。 7月24日から7月27日まで発熱。ほぼ毎月扁桃炎を繰り返すので耳鼻科を受診したところ、今回は扁桃炎ではなく風邪と診断。 その後回復したため、7月31日から8月1日でサッカーの合宿に参加。 8月2日近所のお祭りで一日中外に。 8月2日就寝後、体が熱いので体温を測ると37.3度。脚や腕に発赤、発疹があり痒みがある様子。 8月3日、37.5度、足首、手首、股関節の関節痛と、脚や腕に発赤発疹痒みがあるので小児科を受診。関節の腫れはなし。 サッカーでの日焼けの影響かとのことで、リドメックスローションを処方され、3日程で発赤発疹痒みは良くなった。 8月8日まで37度台の発熱が続く。 股関節、足首、手首の関節痛も訴え、熱はあるが関節痛は徐々に良くなっていく。 発熱があっても食欲もあり、わりと元気な様子でした。 8月4日の血液検査の結果が CRP1.41 リウマチ因子は陰性 抗核抗体が160倍のため 8月18日大きな病院を受診。 胸のレントゲン、心電図、尿検査は異常なし。 8月18日の血液検査結果は写真の分です。 詳細の結果は後日聞きに行きます。 熱がある間もわりと元気で、解熱後もお盆に帰省をしたり、関節痛もなく元気です。 今このような状態でも膠原病の可能性があるのでしょうか? 検査結果を待つのみと思いますが、とても心配でなりません。

5人の医師が回答

敗血症と播種性血管内凝固症候群(DIC)の治療について

person 70代以上/女性 -

腎臓結石(右4mm、左1mm5個)で治療中の88歳の母が、4日前の木曜の夜間腰の激痛と血尿があり、翌日金曜日にかかりつけの総合病院の主治医を受診し、月曜日に手術の手配をすることになっていました。金曜日の夜、腰の激痛と吐き気でかかりつけの総合病院へ救急搬送されましたが、発熱等がなかったため検査されずに痛み止めと吐き気止めの座薬を処方されてそのまま帰宅しました。土曜日になって、ぐったりした様子で痛みと吐き気を薬で抑えていましたが、日曜の早朝意識障害(せん妄、ろれつが回らず会話できない)と異常行動(服をぬぐ、やたら手をふりまわすなど)を起し脳疾患の疑いで脳神経外科の救急へ搬送されました。MRIやCT検査の結果脳に異常はなかったものの、肺炎がみつかり腎臓もひどく弱っており、血液の感染状況がひどく敗血症と播種性血管内凝固症候群(DIC)と診断され、極めて厳しい状態との説明を受けました。現在抗生剤投与を受け意識障害は残っているものの、血圧血中酸素濃度などは小康状態となっています。 母は、持病のリューマチはあるもののその他は健康で適度な運動や自立した生活を送っていました。 以下ご教示いただけないでしょうか。 1.このような状況での治療は、どのようなものがありますか。 2.播種性血管内凝固症候群(DIC)は現状治療されていませんが、何か手立てはないのでしょうか。 3.これらの治療実績や予後、回復率などはどうなのでしょうか。 4.意識障害の回復見込みはどのようなものなのでしょうか

1人の医師が回答

診断的治療でホルモン療法

person 40代/女性 - 解決済み

49歳昨年から手の関節痛で整形外科で血液検査,膠原病数値が少し高い結果で経過観察リウマチは無しでした、喉のヒリヒリとした違和感で経鼻カメラでは異常無し、首のリンパ痛で甲状腺エコーと血液検査で機能低下症の数値がギリギリで経過観察。その頃から左肩,肩甲骨,脇胸痛で乳腺外科でエコーマンモで異常無し,整形外科にて痛み止め注射で治療中です。最近動悸があり内分泌科がある内科で診てもらいました、心臓などの検査をして異常は見つからず…今までの身体の不調と血液検査などの検査結果も見て頂き更年期からの症状ではないか?と言う事で診断的治療でまず2週間エスタラーナテープで症状が良くなるかを診るために処方されました。しかし、ホルモン療法に知識がないため抵抗感があるのと、子宮腺筋症の為昨年11月あたりから毎月必ず来ていた生理も周期が1ヶ月半おきに遅れてくるようになったので生理が来ない分貧血になる事もないのでこのまま閉経に向かってくれると良いなと思っていた所ホルモン治療する事でまた生理がくる事が腺筋症の症状が悪化するのでは無いかと心配しています。このまま2週間貼ってどうなるか次第だとおもいますが更年期の症状が良くなればこのままホルモン治療したほうがいいのか…正直他の治療薬,漢方などで試してみたいと言う気持ちの方が強いです。ホルモン治療をしないのであればこの2週間の治療も身体に無駄に影響が無いのかとても心配です。勝手に貼る事を止めるのもまた影響があるのでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

掌蹠膿疱症関節炎の治療としてトレムフィア接種の際のからだの状態について

person 50代/女性 -

ちょっとご相談したく、まとまりのない文章で恐縮ですがメールさせていただきます。 私は今、掌蹠膿疱症関節炎の治療でトレムフィアを2年目に入って接種しています。 最初の頃は、接種前に「風邪をひいていないか?」などの体調確認があったのですが、最近は特に確認もなく、普通に接種しています。 少し前(二か月以内くらい)に、咳が止まらなくなり内科を受診しました。 レントゲンなどの検査もして「百日咳ではない」と診断されたのですが、念のため抗生物質を出してもらいました。 その後、咳はおさまっていますが、今でも毎朝起きると緑色の鼻水が出て、痰も緑色です。体調自体は悪くなく、熱もなく、元気なのですが、この状態がずっと続いていて少し気になっています。 こういう場合でも、トレムフィアは接種して大丈夫なのでしょうか? それから、もう一つ気になっているのが、左腕のしびれです。 肘から指先までがずっとしびれていて、これは一年以上続いています。 トレムフィアを処方してくださっている皮膚科の先生からは、 「整形外科かリウマチ科で検査を受けてみたら?」とか 「症状のない右手と比較するために、両手のCTを撮るのもいいかも」といったお話がありました。 ただ、以前大学病院で急に整形にまわされた時、すごく冷たい対応をされたことがあって、そのとき嫌な思いをしました。 なので、検査を受けるとしても、きちんと予約を取って心の準備をしてから行きたいと思っています。 皮膚科では血液検査でも特に異常は出ておらず、原因がわからないと言われています。 今後どうしたらいいのか迷っている状態です。 このまま経過観察でもいいのか、どこか別の科を受診した方がいいのか、もし何かアドバイスをいただけるようでしたら教えていただけると助かります。 長くなってしまい申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

頭痛に伴うめまいと眠気

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 頭痛についての相談です。 元々片頭痛持ちで、梅雨〜夏の間湿度が高い期間は月に半分くらいは頭痛があることもあります。 ここ最近頭痛に加え、目眩と急な眠気が同時に出ることが度々あり気になっています。 眠気というか、気絶する前のような感じ(以前腹痛で何度か気絶したことがあり、感覚が似ています。)で眠くないのに突然瞼が落ちてきて、歩いているときなどに来ると一瞬フラフラッとなります。 実際気絶まではしません。 持病に膠原病(関節リウマチ、シェーグレン症候群、SLE(グレー)) 冠攣縮性狭心症 気管支喘息があります。 服用薬としてメトジェクト、プラケニル、モンテルカスト、パルミコート、ジルチアゼムカプセル、ミオコールスプレーを使っています。 頭痛が酷いときは市販薬のノーシンピュアを服用。 ロキソニンなどアスピリン系鎮痛剤は飲めません。 そもそも片頭痛が出るようになったのは10年前のことで、それ以前は頭痛ってどんな感じ?というほど頭痛経験が皆無でした。 ある日突然の酷い頭痛から始まり、鎮痛剤を飲んでも効果が切れたらすぐにぶり返し、顔面も痛くなりもうどこが痛いのか分からないような酷い頭痛が4日続いたので病院でCTを受けました。 ですが特に異常は見られず、当時は海外赴任をするか転職するかすごく悩んでおり、お医者様はストレス性だろうとの診断でした。 幸いすぐに酷い頭痛は治まったのですが、そこから片頭痛が出るようになったという経緯です。 慢性的に片頭痛があるので、頭痛には慣れていますが、ここ2ヶ月ほど頭痛に加え目眩や気絶する前のような感覚が出るようになっているので気になっています。 今回は特にストレスがあるわけでもありませんし、生活習慣が変わったなどもありません。 どのような原因が考えられますでしょうか? お詳しいお医者様がいらっしゃいましたら、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

エルシニア腸炎後の症状について

person 30代/女性 -

39歳女性です。 9月14日に強い吐き気と下痢、倦怠感があり、3日程安静にして吐き気は落ち着きましたが、その後も倦怠感が続いていました。 9月24日に38℃の発熱があり、9月25日に内科を受診。血液検査でCRP16と高値だったため、抗生剤の点滴(3日間)と内服(10日間)を行いました。(喉の痛みがあった程度で、ほかに大きな症状が見られなかったことから急性咽頭炎と診断されました)10/3の血液検査ではCRPが0になりましたが、2日後の10/5に再び38℃の発熱がありました。 総合病院を受診し、CRP11。CTを撮ったところ大腸の腫れを指摘され、大腸カメラで回盲部に潰瘍が見つかりました。エルシニア腸炎の疑いとされましたが、検体から菌は検出されませんでした。菌は既に死滅しているが、大腸カメラの結果からエルシニア腸炎で間違いないだろうとのことでした。2回目(10/5)の発熱は、菌が残存していたことによる可能性が高いと。 10月7日頃から関節の痛みや筋肉痛のようなだるさがありましたが、リウマチ検査や膠原病検査は陰性でなので、心配ないと。発熱もそれ以降はありませんでした。10/14にはCRPも下がり、主治医からは「もう発熱はしないだろう」と言われましたが、倦怠感と関節の痛みは続いていました。(関節は動かすと痛み、主に首や手足の指、腰などですが激痛ではありません) 11月1日に下腹の痛み、下痢、悪寒、倦怠感があり、検温してみると37.9℃でした。11/2現在カロナールで熱は下がっていますが、倦怠感はあります。 【質問】 エルシニア腸炎後に、菌はすでに死滅していても、関節痛や倦怠感が続くことや、発熱することはあるのでしょうか?   9月からずっと体調が戻らない日が続いています。自分でもかなり回復に時間がかかっており不安です。どれくらいで体調は安定してくるのでしょうか。

2人の医師が回答

家族性地中海熱疑いです

person 30代/男性 -

2025年10月に40℃の発熱が数日続き、CRP7。 2025年11月にも39℃の発熱が数日続き、CRP3でした。 その頃から、筋肉痛・関節痛・強い倦怠感が持続しています。 医療機関を受診し、家族性地中海熱(FMF)を疑われ、2025年12月1日よりコルヒチン0.5mgを2錠内服開始しました。 内服開始後は発熱は落ち着いていましたが、12月20日頃に38℃の発熱があり、医師と相談の上、コルヒチンを3錠に増量しました。 その際の検査では、CRP0.36、血小板は減少傾向はあるものの基準値内でした。 増量後より腹痛・下痢が出現するようになりました。 下痢はほぼ毎日みられます(もともと便はやや軟らかめでした)。 腹痛が出始めたのは、3錠に増量してから約5日後です。 また、プロテイン摂取後やヨーグルト摂取後に、腹痛・下痢が増悪する印象があります。 12月に入り(コルヒチン内服開始以降)、筋肉痛(特に両肘・両膝)、関節痛、倦怠感が以前より強くなっており、日常生活に支障をきたす程度です。 検査により、リウマチやその他の主要な膠原病は否定されています。 朝のこわばりはなく、動くと楽になり、同じ姿勢が続くと痛みが増します。 痛み止め(ロキソニン等)の効果はありません。 体調不良が長期間続いた影響で、不眠・胃痛・食欲不振が出現し、うつ病と診断され、現在は病気休暇中です。 2025年12月5日より、ミルタザピン15mgを4分の1錠、クービビック50mgを内服しています。 質問 ・現在の腹痛・下痢の原因として、どのようなことが推測されるでしょうか。コルヒチンの副作用による可能性は高いでしょうか。 ・筋肉痛・関節痛・倦怠感が強まっている理由として、どのようなことが考えられるでしょうか。改善のために考えられる対応があれば教えてください。

2人の医師が回答

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