炎症性変化とはに該当するQ&A

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チラージンとTSHに関して

person 70代以上/女性 -

32年前に甲状腺乳頭癌のため葉切除を行い、その数年後に逆の片葉に甲状腺微小癌が4つ確認されました。その後、微小癌の大きさに変化はなく、大きいものでも6mmのため現在に至るまで経過観察中です。 32年前の術後からチラージンを1日100μg服用していたのですが、昨年11月から1年間チラージンを断薬しました。 断薬前のTSHは高値のときでも常に1.3以下の数値だったのですが、断薬後1年を経過した今年11月の血液検査において FT3 3.0 FT4 1.24 TSH 4.93 HTg 17.20 以上の検査結果だったため、チラージンの服用を1日25μgから再開しました。 そして、チラージンの服用を再開してから1ヶ月後の血液検査において FT3 3.1 FT4 1.26 TSH 6.23 HTg 8.93 以上の検査結果だったため、チラージンを1日37.5μgに増量することとなりました。 チラージンの服用を再開したにも関わらず、逆にこの1ヶ月でTSHが4.93→6.23と上昇してしまった理由が全く分かりません。 やはり甲状腺乳頭癌の増殖や再発・転移が心配です。 TSHが上昇してしまった原因として、どのようなことが考えられますでしょうか? ちなみに現在84歳、乳がんのアロマターゼ阻害薬、逆流性食道炎のPPI、骨粗鬆症の薬を服用中です。

2人の医師が回答

口角と唇の荒れについて

person 40代/女性 -

5ヶ月程前に歯医者に行った後に上唇の左端辺りに口唇ヘルペスができました。 市販薬で10日程で治ったのですが、その後もたまにムズムズする時があり、またヘルペスかもしれないと感じた時に市販薬を塗る→症状が治るという状況でした。 しばらく後に、ヘルペスができていた辺り(唇というより口角の横辺り)に皮剥けのような症状(すりむいた感じ)があり、口角にも赤みと痛み、口唇にも少しピリピリした感じがあり。 皮膚科に行くと、口角炎とはっきりは言われず(菌はなし) ロコイドとプロペトとビタミン剤が処方されました。 口唇のピリピリは治ったものの、少し緩和したかなと思うと、皮剥けの感じと口角の症状は元に戻ってしまい 皮膚科ではロコイドの代わりにスピラゾンが処方されましたが、ロコイドと同じ状態で変化なく。 ステロイドの副作用が出やすい為、プロペトのみにして様子をみていましたが、口唇のピリピリも元に戻り、一向に治りません。 口角に白いぷつぷつがあるのですが、それはフォアダイスだから関係はないと言われました。 リップメイクは避けていますが、プロペトを塗ると洗顔後や起床時に白いモロモロとしたものが剥がれ、唇が赤くなることを繰り返しています。 最近は何故かたまに左上唇だけが何となく腫れた感じもあり。 見た目はたまに口唇や口角が赤くなってる箇所があるくらいなので、皮膚科医も歯医者も「何で痛いんだろうね?」くらいの反応です。 症状の原因の可能性やアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

潰瘍性大腸炎、ステロイドかオンボーか

person 50代/女性 - 解決済み

20年以上、潰瘍性大腸炎です。 ここ数年、メサラジン+レクタブルで何とか過ごしてきました。 しかし、2ヶ月前から便が形にならず、泥状、下痢状態です。 レクタブルはすぐ出てしまい、メサラジンはそのまま出てくることを伝え、リアルダ+コレチメントになりました。 しかし、あまり変化がなく、医師から次の段階を考えた方がいいと言われました。 薬の種類が多く、どれが正解といえないが、 1.ステロイドを使い、減量して、寛解したらリアルダで維持させる   教科書的な基本的な治療。減量していく中で依存が出たら別の治療法に切り替える。 2.オンボーを使い、しっかり押さえ込んでいく という2つの提案を受けました。 他の薬も色々と説明して頂きましたが、医師はこの2つを提案し、副作用が少ない方がいいかと思い、オンボーにしました。 しかし、帰宅してから、悩んでいます。 「オンボーは、使い始めたら半永久的に使っていく。やめるタイミングが難しい。やめて再燃すると大変なので。」と説明された点と、費用が気になっています。 もしステロイドを使って、恐らく出るであろうムーンフェイスを我慢しつつ、乗り越えて寛解し、それが維持できれば、半永久的に強い薬を使わなくてもいいのでは?という気持ちが出てきました。 また、指定難病の申請をしていますが、上限2万円なので、毎月2万円はかかるようで、病気もあり専業主婦のため、大変です。 いきなりオンボーではなく、ステロイドで落ちつくことができるか試した方がいいでしょうか?

4人の医師が回答

人間ドックで脳実質外腫瘍と言われて動揺しています

person 50代/女性 - 解決済み

4月17日に人間ドックで脳MRIを受けたら脳実質外腫瘍があると先程結果で言われました。 月曜日の午前に大学病院に行く事を予定しておりますが、そのまま入院など深刻な事になったらどうしようと心配で仕方がありません。 三年前に急に右目の視力が1、2から0、6に下がって、ずっとよく見えないままで気にはなっていましたが老眼だと思い込んでいました。たまに頭痛がありますがストレス性の頭痛だと思い込んでいました。 家には目が見えない障害者の母と危篤の犬がいて、入院手術になりそうなら親戚に根回しをして母を預かって貰わなくてはならず、かなり焦っております。 深刻度を教えて頂きたいです。人間ドックの結果には髄膜炎と書いてあるようです。 =========== 胭天質外匯場 要精密検査 大脳白質病変かに異常あり 】 脳MRI/MRA検査> 総合所見 所見 大脳の深いところにある側脳室囲の白質に、脳の細い血管の血液循環が悪くなることによって生じる、まだらな異常信号が認められます画像1)。 左頭頂部の脳質外で、境界明瞭で均一な倍号を示す約15mの結節があります。膜と思われます像4.5 頭部RAで頭内王動脈に向性の採や動脈痛は応のません 頸動脈MRAで撮像範囲の両側動脈に限局性の狭窄や動脈瘤は認めません。 アドバイス 虚血性変化による軽度な所見が大脳白質に認められますが、臨床的に問題になる強い所見ではありません。引き続き生活習慣(運動習慣、生活のバランス)に注意されて、健康診断をお勧めいたします。 脳ドックでみつかった髄膜腫の治療は、腫瘍の大きさ、場所と腫瘍による脳の圧迫の程度、腫瘍の大きく神経外科の受診をお勧め致します。 ク外来で対応しております。健診外来にご相談下さい。

6人の医師が回答

右下肢の深部静脈血栓症などについて

person 60代/男性 - 解決済み

 右下肢の主に足首及び踵の痛みが2か月前よりあります。足首は捻挫のような痛みで、徒歩時にたまにチク、安静時もたまにジーンとしており、踵は、徒歩時に小さなゴムマリを踏んづけたような痛みをたまに受けます。整形外科でMRI検査したところ、整形外科上異常なし(手術適用はない。骨、軟骨、靭帯、腱は年相応で異常ない。)で、足根管症候群や踵部脂肪褥症候群でもないとみる、とのことでした。  整形医師よりMRIで血管が多いようにみられる、とのことで、心臓血管外科で、血流の検査(ドプラ検査)を受けることになりました。視認では、腫れやむくみは一切なく、皮膚の色の変化もなく、整形的な痛みはあるものの、ズキズキした痛みはありません。血管外科医師からは静脈瘤はないだろうとのことで、検査は血栓や血流を見るとのことでした。  血液検査は定期で受け、血圧は毎日測定していますが、軽度の脂質性はあるものの、降圧剤(1年前より服用)のみの服用です。2年半前に冠動脈エコー(逆流性食道炎でした。)を受けた際は、年相応の老化はあるものの、不備はないとのことでした。 1) 検査から、見つかる病気はどのようなものがあるでしょうか。その病気を画像上で判別する診断基準みたいなものは何でしょうか(圧迫法や径狭窄率でどのような状態など、ごく簡単で結構です)。問診からは、病気はないと思えますが、肺血栓塞栓症のリスクもゼロではないので、検査は受けるつもりです。 2) 下肢の痛みは何が原因でしょうか。血管が増えて、神経も増えて、神経性の痛みでしょうか。痛みはリハビリ継続と安静時間を増やすなどで、やや良化しているように思います。今後もストレッチ中心にリハビリ継続するつもりです。 3) 血液サラサラ系の薬はできたら避けたいと思っていますが、静脈血栓症において、必要になることもあるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

4人の医師が回答

産後の会陰切開部、膣の違和感と排便困難

person 30代/女性 - 回答受付中

【基本情報】 - 第四子、2026年4月初旬出産 - 会陰切開あり、縫合実施 - 産後3日目に抜糸 - 現在:産後一ヶ月すぎ 【出産直後〜産後2週間頃の症状】 会陰・膣関連 - 会陰切開・縫合後から会陰部に違和感あり - 悪露が通常より長引く、産後4週間まで - 膣から空気が「ぽこぽこ」出入りする感覚あり - 切れ痔再発、出血あり 【2週間検診】 相談した内容 - 悪露が長引いている - 膣から空気が出入りする - 切れ痔・出血 診察結果 - 「会陰切開部は問題なくくっついているため様子見」 【2週間検診後〜1ヶ月検診までの症状】 - 空気が出入りする感覚が継続 - 膣〜尿道付近に膀胱炎様のヒリヒリ感が持続 - 股を30度以上開くと膣痛が強くなる - 自己確認で、会陰の長さが以前より短く感じる(体感で二横指程度短縮) 見た目の変化 - 以前:会陰を指で肛門方向に広げないと膣入口は見えない状態 - 現在:何もしなくても膣奥まで見える状態 - 写真で線を書いたところまで切ったと思うが縫われていない 【診療体制への不安】 担当医の変遷 - 産前担当医A:継続して診察 - 出産時医師B:新人と思われる医師が単独で切開・縫合 - 抜糸時医師C:別医師(新人指導側)。出産時医師は横に同席のみ - 2週間検診医師D:さらに別医師 不安に感じていること - 元々の会陰形状が担当医間で共有できていない可能性がある - どこまで縫合したか担当間で共有されているか不明 - 一部離開や縫合不足があっても判断困難ではないかと感じる 【産後28日頃〜の排便・腹部症状】 - 排便直後、肛門から少し奥が痛む - 時間経過とともに痛みが上方へ移動し、腸骨稜から三横指下付近まで痛みが上がる感覚 【1ヶ月検診(産後34日)の相談内容と結果】 相談した内容 - 会陰が以前より短くなったと感じる - 何もしなくても膣の中が見える状態になっている - 膀胱炎のようなヒリヒリする痛みが膣にある - 膣から空気が出入りする - 会陰形状が以前と違う - 会陰部違和感 - 切れ痔反復 結果 - 「様子見」 - 「元に戻らないこともある」と説明あり 【肛門科受診】 診断・指摘 - 便が硬すぎることが問題との説明 対応・処方 - 酸化マグネシウム増量 - ボラザG・ヘモレックス系坐薬追加 その後の変化 - 毎日排便可能になった - ただし排便時に「乗り越える感じ」が残る - 肛門〜会陰部の負担感継続 【5/13〜5/18の症状】 - 生理2〜3日目程度の出血が継続中(現在も持続) 【現在の主症状(2026/5/18時点)】 - 会陰部違和感 - 会陰長短縮感 - 膣入口開大感 - 膣から空気が出入りする - ヒリヒリ感は軽減したが残存 - アンモニア臭・腐敗臭様のにおい - 切れ痔反復 - 排便時の引っかかり感 - 排便後痛 【相談したいこと】 - 今ある症状が産後変化として許容範囲なのか、あるいは縫合・骨盤底機能などに異常があるのかを知りたいです - 必要があれば、再縫合や骨盤底評価の適応があるのかも相談したいです - 産前に診察してもらっていた医師Aに話したら、なんとかなるものでしょうか - 産後これらの症状を医師Dに話しても冷たく「様子見」「元に戻らないものもある」としか言われず、不信感が強まっています

2人の医師が回答

抗がん剤の副作用について

person 60代/女性 -

私の家内67歳の相談です。健康診断で肺に影を指摘され精密検査の結果、肺がんのステージ1の肺せんガンと診断され右肺の下3分の1をロボット手術で切除しました。実際に取り出してみると念の為に取り除いたリンパに転移がありステージ3AとなりCT.脳MRIなどの検査では癌は無くなってるが微粒子の癌細胞が残ってる可能性もあるという事で抗がん剤を始めることになりました。治療スケジュールとしては抗がん剤を4クール月に1回の割合で、その後、遺伝子変化があったので、それに合う飲み薬を3年間服用するというスケジュールです。 それで、現在は2クールの抗がん剤が終わり、来週から3クール目に入る状態です。 そこで、副作用ですが、実際、髪の毛が抜けましたが、それ以外の副作用が一回目も2回目も、ほとんどありません。たしかに吐き気どめの薬を処方されたりはしてますが食欲もソコソコありますし、口内炎や皮膚障害などもなく、髪の毛抜ける以外の副作用は、ほぼありません。それは、ありがたいことなんですが、人から抗がん剤は本当に辛いとかいう話を聞いてましたから、覚悟は本人もしてたと思うのですが、なんか、こんなラクでいいのかな?それとも、あと2回の抗がん剤で今まで、出なかった副作用が一気に来るのでは、と不安になってます。このまま、1.2回の時のように、ほぼ副作用なしで、乗り越えていけるのでしょうか?それとも、段々と副作用が出てくるもんでしょうか?アドバイスお願いいたします。あとインフルエンザの予防接種は毎年、打ってますが、抗がん剤治療中に打っても問題ないんでしょうか?打たないほうがいいのでしょうか?宜しくお願いいたします

3人の医師が回答

滲出性中耳炎のための鼓膜チューブ留置について

person 70代以上/男性 - 解決済み

チューブ留置をどちらの耳にすべきかについてお伺いします。 6月に急に右耳が聞こえにくくなり、すぐに耳鼻科を受診してその後も数回通院しましたが、2か月余りたっても原因がはっきりしないままで、一向に回復の兆しがみえませんでした。 そこで3か月ほど前に別の耳鼻科を受診しましたら、両耳とも滲出性中耳炎であることが判明しました。でもその時は右耳だけが聞こえにくく、左耳は変化なかったのですが、その後左耳も聞こえにくくなりました。 今では右はほとんど聞こえず、左は耳元で話してもらえば何とか聞こえる程度で、中等度難聴用の補聴器では余り効果がなく、先生の話も聞き取りにくく困っている状況です。 抗生物質を使っても、鼓膜切開による液出し(3度行いました)も効果がありません。 先生に「もう鼓膜切開はしないのですか」と尋ねても、「止めておきましょう」とのことで先生の話がよく聞こえないこともあってか、理由はよくわかりません。 そこで先日、チューブ留置の話が出ました。お伺いしたいのは、ほとんど聞こえない右耳の方がよいのか、少しは聞こえる左耳の方がよいのか、担当の先生の意見もあるでしょうが、前もって知っておきたくお伺いします。 右耳は聞こえにくいだけでなく、心臓の音がかなり大きく一日中聞こえますし、歩くたびにポコポコ音がして非常に煩わしく感じています。 チューブ設置にどの程度の効果があるのかわかりませんが、少しでもよく聞こえるようになるのであれば、自分としては右耳の方を希望したいと思っています。 そういうことは先生にお願いしてもいいものでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

憩室炎を繰り返し今回8度目です

person 70代以上/女性 - 解決済み

4年前より憩室炎を起こすようになり、今回8度目になります。またここのところ2ヶ月毎に繰り返しております 8回のうち2回は入院しています。昨年12月に起こした時も入院になりました。 今回、2週間前より左下腹部、左上腹部、右下腹部のあたりがチクチクと痛みいつもは過敏性腸症候群もあり下痢気味なのですが、なかなか便が出にくいような便秘気味のような感じがしていました 昨日は朝に血と粘膜が混じったようなものが出たので、急いで病院にかかったところ、CR P3.7白血球8480でしたがCT検査の結果もご覧になって、医師の方は自宅で抗生物質を飲みながらお粥を食べて休むように言われました。次回の診察は10日後です。 そこで伺いたいのですが今まで8回の中では、CR Pの値が3.7は高い方なのですが、絶食でなくてお粥と言われたので、今日は3食お粥を食べてしまいましたが、絶食しなくて大丈夫だったのかなと心配になっています いつも3日から4日は家でゼリーやスープ、ポカリスエットなどで過ごしていますが、いかがでしょうか? 二日間便が出ず、今日少し出たのですが、抗生剤を飲むと毎回下痢をするのに今回は出ないせいか抗生剤を飲み始めて今日1日治まっていた腹痛が(左下腹部)にではじめました。チクチクとした痛みではなく、うっすらですが、続く痛みです。 さっとお風呂に入ってしまったのもいけなかったでしょうか? 家で横にならずに座って本を読んだり、テレビを見てたのもいけないのでしょうか? また、この後どのような変化があったら、診察を早めたらいいでしょうか? 質問たくさんありますが、よろしくお願いいたします

5人の医師が回答

57歳男性 左足肋骨下(かなり横、脇腹近く)の痛みと背中左側の凝り

person 50代/男性 -

気になる症状(a) 3週間程前から左肋骨下あたりに軽い痛みが発生。(添付写真の人差指、中指先端付近)毎日ではないものの夕方〜夜にかけて発生することがあり、一度発生すると、1、2時間継続。胃の粘膜を保護する薬や胃酸を抑える薬を処方されて服用、睡眠時間も多めにとるようにしていたら、この数日は痛みは発生していません。 気になる症状(b) あまり意識していませんでしたが、背中左側(気になる症状(a)と同じ高さ)のあたりが凝っているような気がします。こちらも、この2、3週間かもしれませんが、そういえばと、気になりなり始めたのは、この数日です。 マッサージ機などを使うと良くなったような気はしますので気のせいかもしれません。 主に上記(a)の症状に対して、原因特定のために、本日、内視鏡検査を実施し、食道〜胃〜十二指腸を検査したものの、これと言った異常なし。 上記(a)(b)についてどのような原因、病気が考えられますでしょうか? (膵臓関係の病気はとても気になりますし、それ以外の病気も含めて、どんな可能性があるか知りたいです) 〈既往症〉 1)高血圧症&高脂血症(服薬継続)治療中 (高血圧は約5年、高脂血症は約10年) 2)副鼻腔炎&喘息治療中。 (いずれも約1年半) 鼻汁が出やすく、鼻を噛むためにお腹に力を入れる頻度は高いと思います。 3)緑内障治療中(15年くらい) 4)その他 上記以外に、数ヶ月前に、やはり肋骨下がキュウッと掴まれるような不快な痛みを度々感じることがあり、「過敏性腸症候群」疑いと診断されたことがあります。このときは、不快感を感じる場所が、右側だったり左側だったり、都度、変化していました。また、不快感の強さは今回よりも強かったものの今回の症状は長くても2、3分で治まるもので、今回のずうっと続く、同じ箇所での小さな違和感とは違う症状である印象です。

4人の医師が回答

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