12週エコーに該当するQ&A

先生方にはいつも大変お世話になっております。 妻のバセドウ病に関わる症状のことでご相談があります。 10月に動悸と胸部圧迫感を訴え、甲状腺専門病院にてバセドウ病の診断を受けメルカゾールの処方を受けました。 甲状腺の値については12月上旬に正常値に戻り、バセドウ病に関わる症状もほとんど自覚しなくなったそうです。 ただ、バセドウ病発症時から毎朝血圧計で脈拍や血圧を測定しているのですが、甲状腺の値が悪かった時に時々出ていた不整脈表示の頻度が、甲状腺の値が落ち着いてから2週間経ちますがまだ落ち着きを見せていません。 脈拍の値は甲状腺の値が落ち着く前は平均85以上で今は60-70台で安定し正常値になっています。血圧計ではなく私の方で妻の腕に触れて脈を測ると確かに脈が乱れている印象でした。動悸や息切れ、胸部圧迫感などの自覚症状はないそうです。 バセドウ病発覚時に循環器科で撮った心エコーは異常無し、ホルター心電図では上室性頻拍の発作が一回計測されていました。 甲状腺専門病院と提携している循環器科を再度受診するように勧めているのですが、ちょうど保険証の切り替え期間で切り替わってからで良いと言われ受診を渋っています。 バセドウ病と合併する可能性がある心房細動が怖いなと思っているのですが、甲状腺の値が落ち着くまでの時間が比較的短くても合併する可能性はあるのでしょうか。 また、病院の受診は保険証が切り替わる2週間後などでも差し支えはないでしょうか。 大変お手数ですがアドバイスの方宜しくお願い致します。

こんばんは。 今回は、父のことでご相談があります。長文になりますが、どうぞよろしくお願いいたします。 2011年秋、わき腹痛で町医者を受診したことからすい臓癌が発覚。経過は以下のとおりです。 11月19日、医学部附属病院で手術。 すい臓・十二指腸・胆のう・胃の一部を切除。 門脈への合併はなく、術後の経過は順調。 予定通り3週間程で退院。 再発防止の意味で、退院直前からジェムザールの投与。通院で半年間続ける予定であった。 3月22日、術後3ヶ月目の造影検査で肝臓に2つの影が見つかり、ひとつは3センチあるとのこと。 ジェムザールは中止。 1週間クラビットを服用。 3月28日に血液検査と腹部エコー検査。 すい臓は綺麗だが肝臓の影はなくなっておらず、転移が考えられる。 手術、放射線治療とも不可能。 術後、体重が12キロ以上減少。食欲減退、体力低下、低血圧、脈拍が常時90以上等の症状を訴えている。 4月11日、検査結果の詳しい話と今後の治療に関する説明(使用する抗がん剤等)があり、私(娘)も同席の予定。 お尋ねしたいのは、以下のことです。 ・手術ができない、放射線治療ができないのはなぜか。 ・抗ガン剤以外の治療法はないのか。 ・ラジオ波焼灼療法、重粒子線、ノバリス治療等の有効性はどんなものか。 ・緩和ケアを選択した場合、副作用で落ちた体力の回復は望めるのか。その場合、肝臓のガンが急激に増殖し致命的になるということはありえるのか。 術後数ヶ月でこのような事態になるとは予想だにしていず、戸惑っています。今後、どのようなことが予想されどのように対応していくのがベストなのか、アドバイスよろしくお願いいたします。

心筋症の疑いと診断 ■検査結果 胸部X線検査、12誘導心電図検査、採血結果、 ホルター心電図、異常なし 心エコー検査＝左心室の動きが弱く自覚のない不整脈が連発していると診断を受ける 自身で期外収縮を感じたのが2月中旬です。単発でドキッとする感覚があり受診に至りました。（期外収縮単発を確認してプリントアウトし医療機関を受診） ホルター心電図では不整脈0回で、全く別の心臓を見たような感覚だ、と医師から説明を受けました。 心筋症の疑いのため（どの型の心筋症かは分からず）半年一度経過観察をする必要があると言われました。 当初3月3日の心エコー検査の段階で長い戦いになります。仕事も考えなければなりません。と非常に衝撃的な話をされ気を落としましたが、3月9日の最終診断では経過観察と言われ、約1週間の間とても不安な時間を過ごしました。紹介状をお願いしたのですが、断られ現在セカンドオピニオンを受けるべきか悩んでおります。 総合病院に事情を話し受診しましたが紹介状がなければ受診できないと言われ未受診 現在は自覚する期外収縮が2日に1回位にありかなり自覚します。 疑いの段階である心筋症に不安を感じ、精神的にも不安です 紹介状を出さない理由は、大きな病院を受診したとしても、今回と同じ結果になる（経過観察）だけで、金銭的な負担があるだけと言われました。仮に検査するとするならば心カテで細胞をとるような侵襲的な検査になるためまだ必要のない検査であると言われております。 今後総合病院循環器の医師に見て頂く必要がある状態でしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。 追記としまして、昨年7年交際し婚約中の婚約者と両家の仲が合わず破談となり、自覚するストレスはあったこともあります。約1年かけて破談となったため体調崩した時期もありました。ストレスも関与していることなのでしょうか？

34歳夫の件で相談です。 以下、これまでの推移です。 去年10月上旬、精巣に違和感があり、泌尿器科受診。 エコーで、左精巣腫瘍の可能性有。 AFP値測定→13.3。 1週間後、総合病院受診。 再エコーで、精巣腫瘍が否定できず、摘出手術を実施することに。AFP値→13.5。 数日後、摘出手術。 昨年11月中旬、病理検査結果の為、受診。 腫瘍は否定され、血の塊(精巣打撲と言われました)という結果。当日の血液検査→AFP値16.5。 AFP高値の為、念のため泌尿器科→総合診療科に紹介。 医師から、腫瘍と思われたものを摘出後もAFP値が下がらないこと、肝臓を含む全身CT検査実施も異常無(癌による高値でない可能性が高い)の為、経過観察でいいとの診断だったが、夫の父が大腸癌歴があった為、念の為大腸カメラを実施することに。 その間、12月に人間ドック受診。胃カメラで萎縮性胃炎有、ピロリ菌陽性の為、薬物療法。他異常なし。 今年1月中旬大腸検査の際に、併せてAFP値測定→15.6。 大腸カメラ異常無。 医師はAFP高値は体質的なものかもしれない・経過観察でよい・心配であればPET CT検査も選択できるが、現状強くオススメするレベルでないとのこと。 妻である私は心配症な為、PET CTを受けるのもありなのではと考えています。 長々と纏まりがなく恐縮ですが、 質問は以下の通りです。 1.精巣腫瘍でない・全身CT異常無の為、現時点で癌を疑う必要はないのか。 2.AFP値が体質的に高い方はいるのか。(夫の場合13〜16) 3.現時点でPET CTは必要か？1年後の人間ドックを通常通り受診で問題ないか？ 4.AFP高値に萎縮性胃炎、ピロリ菌陽性は関係があるのか。※稀だが、AFP産生胃癌というものがあると知り心配です。 ご回答いただけると幸いです。

長文で申し訳ありません。 【主訴】 ・1日中続く胸部不快感 ・毎日何度もある胸骨付近や左右鎖骨の4〜5cm下付近の鈍痛 ・2週間に1回程度の胸部圧迫感(じわ〜と言う感覚） 【本人の情報】 BMI 30 血圧 125/85 程度 貧血気味 他血液検査で異常所見なし 安静時心電図、心エコー問題なし 婦人科にて多嚢胞性卵巣症候群疑い 【内服】 ベニジピン塩酸塩錠4mg クエン酸第一Na錠 レバミピド 半夏厚朴湯 頓服でロラゼパム 頓服でニトロペン 【詳細】 10月頃から動悸や息切れがあり、循環器内科を受診。心電図に問題なく経過観察。11月に30秒ほどの胸痛(鈍痛)と動悸、息切れ、胸部の違和感があり救急受診し、心エコーや心電図、採血をしたが問題なし。ここでかかりつけ循環器の先生より、念のためニトロを処方。12月に動悸、頻脈、血圧が180まで上がり、不安が強く夜間救急受診。その際も同じ検査をして問題なし。それ以降、胸部違和感が続いた。1月、循環器内科で採血し、さらに婦人科で採血をした帰りに「じわ〜という締め付けられる胸痛」があり、ニトロを内服してみたが、動悸と頭痛がひどく胸痛がスッキリしたか良くわからなかった。その後30分後と、そのさらに1時間後にも同じような胸痛があり、夜間救急を受診し、心電図をとったが異常なし。その後より「冠攣縮性狭心症」疑いで、ベニジピンが開始になった。 【聞きたいこと】 ・冠攣縮性狭心症であった場合、1日中胸部の違和感は継続するものですか。 ・採血をたくさんした後に狭心症のような症状が出ることはありますか。 ・ベニジピン内服開始して、1日中あった胸の違和感や時々ある胸の鈍痛が軽減されました。やはり、冠攣縮性狭心症の疑いが強いでしょうか。 ・不安感も強く、検査結果に異常がないのに症状が出ていることが心配で、毎日泣けてしまいます。心因性の可能性もあるのでしょうか。

50歳女性。14cm超の漿膜外子宮筋腫があり、悪さがなければ閉経まで経過観察と言われていた。生理の周期が狂い始めて、昨年11月を最後に一旦停止、４月下旬に生理再開、28日周期で5月も月経があったが、６月上旬に尿漏れのような感覚がありトイレに行ったところ大量出血。今まで生理の間の排卵出血はあれど、この出血量はありえないだろうとレディスクリニックを受診。子宮体癌が疑われるとのことで細胞診。結果まで２週間あったので、MRIを先に予約しようと市立病院も受診。市立病院の医師は「これだけ大きい筋腫があれば不正出血があってもおかしくない。エコーで見た限りは問題ない」とのこと。それでも取った方がいいか確認すると「本人の希望があれば」とのこと。医師は渋ったがMRIを希望をし予約。その後クリニックの結果が擬陽性となりMRIの日に検査結果と紹介状を持参したがその日は医師は目も通さず、２週間後「MRIの画像診断では内膜も薄く特に悪性所見はない。クリニックの検査が擬陽性とのことなので精密検査をした方がいいとは思う。いつにする？」「今日やってください！」と病理組織検査を依頼。３週間後の本日、子宮腺癌診断となり、9月12日に手術が決定、今日術前検査としてCTを撮って来ました。結果報告書には「検査結果Adenocarcinoma, uterine corpus, biopsy。（中略）病変は密な腺菅増殖からなり腫瘍性腺菅と判断されます。分化型腺癌の所見です。所々でmoruleの形成を伴うことから類内膜癌が想起される形態です。一部充実性に見えG2相当の異形度も識別となります」とありますがこれはどういうことでしょうか。最初のクリニック受診から既に２か月以上、手術までも１か月弱あります。その間に急に進んだりはありますか？6/28に大腸内視鏡検査をしポリープ切除、そちらの生研は問題なしでした。

健康診断受診結果で、肝臓についてお尋ねします。 a）2015年1月　GOT：24　GPT：22　γ-GTP：22 b）2017年12月　GOT：24　GPT：25　γ-GTP：23 c）2018年2月　GOT：30　GPT：33　γ-GTP：28 d）2019年2月　GOT：39　GPT：34　γ-GTP：24 d）の時点で身長167、体重53、腹囲78、中性脂肪42、HDLコレ87、LDLコレ127、肝炎ウィルス検診 I II 陰性、血圧は正常範囲、他値が必要でしたら追記しますのでご指示ください。 ※飲酒習慣はなく、2ヶ月に一度ビールコップ２杯程度です。喫煙は20〜30歳まで一日１箱、以後完全禁煙。 『特記１』　b )→c）の間、おもに寒い季節に抗生物質の投与で一週間程度で完治する膀胱炎に年に３回程度かかっています。（膀胱鏡など内診済、異常なし） 『特記２』　c）の時、主治医の腹部エコーを受けています。当時頚部プラーク1.7mmと膀胱（後日膀胱鏡、異常なし）以外に問題なし。 ＝＝＝＝ 【質問１】診断結果を聞きに行ったとき、主治医の問診では肝臓についてのコメントはなく、自分で調べてみて気づいたのですが　b )〜c）の間、GOTとGPTがじわじわ上昇しており気味悪さを感じています。これはどのように考えればよいでしょうか。必要でありましたら、対策を教示ください。また、膀胱炎との関連があるのでしょうか。 【質問２】筋肉量を増やす意図で　c ）の検査の 2ヶ月前から、プロティン摂取（50ｇ/日）、 1ヶ月前から、ビタミンC（1000mg/日）とマルチビタミン（A、D、E、B3、B6、葉酸、B12、H、パンテトン酸、ヨウ素、クロム　それぞれ日量以内） を摂取しています。風邪をひかなくなり体調はよいのですが、中止したほうがよいでしょうか。

両手両足のしびれと、尿トラブルに苦しんでいます。手足は２年前夏から両手の指にピリピリするしびれやこわばりが出て、リウマチと甲状腺の検査を受け、異常なし。昨年夏からは足の太ももからふくらはぎにかけて、やはりピリピリするしびれが出て、最初のうちは歩いてしばらくするとしびれが出て、家に帰ると治っていましたが、現在は一日中(静止時も)しびれ感があります。痛みは全くなく、２、３時間歩き続ける事もできます。整形外科で腰のレントゲンを撮りましたが、多少変形してるけど狭窄症ではないと言われました。指先と足全体は冷えています。ちなみに昨年上咽頭がんの治療で２月から５月に抗がん剤３クールと放射線３０回を受けました。足に関しては整形外科で抗がん剤の副作用では？と言われましたが、耳鼻科担当医からは副作用が出る量ではないとの事。昨年末までは自宅療養で、あまり外出せず運動不足です。他には、１２月のPET検査で脳下垂体に腫瘍があると言われ、先日MRIを撮りましたが、今のところ経過観察。脳の病気で両手両足がしびれる事はないとの事。頸部、脊椎はレントゲン、MRIは撮っていません。尿トラブルは、昨年10月に膀胱炎になってから、尿検査で異常なしになっても、ずっと頻尿で残尿感と常に尿が漏れそうな感じで、12月から我慢できずに漏れてしまうようになりました。今年1月28日に腎臓と膀胱のエコー検査をしましたが異常なし。過活動膀胱と言われトビエースを服用しましたが、症状はあまり変わらず。2週間ほどでひとい便秘になって飲めなくなり、2月23日に再び病院で尿検査をしたら、白血球が+2で膀胱炎と言われ、レボフロキサシンと猪苓湯を服用して5日経ちますが、やはり症状は変わりません。どちらも原因がわからず困っています。両者は関係してますか？原因として考えられる病気はありますか？受診するとしたら、何科を受診すれば良いでしょうか？

12月4日の起床後に肩から下に湿疹？のようなものが出始める。 痛み、痒み一切無し。1月中旬くらいから腕、首に広がり、さらに頭皮まで範囲が広がる。 皮膚科に2件行くが、何の症状か分からない、痛くも痒くも無いなら出す薬が無いと言われる。 12月中旬から2周間ほど毎日夕方から熱発(37.2〜37.8)朝下がるを繰り返す。 風邪のような鼻、喉などの症状は一切無し。 内科で血液検査を受けたが、甲状腺、リウマチ関係は特に問題無し。 年末から1月下旬まで関節(膝、手首)が強く痛む。 寝起きに手の指が強張る。 毎日全身が筋肉痛のような痛み。 悩んでる内に2月になり、手首の痛み(軽く)以外は症状が無くなる。 皮膚に爪などが当たると激痛あり。 生活に支障無し。 1月中旬から目が2週間ほど充血していたので、眼科に行くと、強膜炎疑いとの診断。 現在もリンデロンを点眼しているが、治らず。 ただ、痛くも痒くも無い。赤みの症状のみ。 眼科の先生から、もう一度皮膚科へと言われ、2月20日に再度皮膚科の診察を受けたが、また分からないと言われた後、リウマチ膠原病内科へ案内され検査。 IgGが2245で少し高い、リウマチは陰性、関節エコーは特に問題無い(まあ、もう痛みがほとんど無かった)ので、「ストレス？」と言われ経過観察に(5月に再検査) 皮膚生検をする話も出たが、皮膚科の先生が消極的だったので、一旦保留に。 3月から頭頂部の髪の毛が抜けてきて、4月11日現在では頭頂(分け目が大きく)がハゲて全体的に薄くなっている。また毛が明らかに細くなっている。 --- 決め手に欠けるのですが、ネットで調べていたら、やはり膠原病？脱毛症？かと想像するのですが、何か他に思いつく病気はありますでしょうか？ 眼科の先生から大学病院の皮膚科を紹介しようか？と言われていますが、生検した方が良いでしょうか？

急激な腹痛継続から、血液の炎症反応ありで、造影CT、エコーで付属器炎が見つかり入院し点滴治療。炎症がおさまり、退院後MRIにより、卵管に水腫か血腫があることがわかりました。年齢は10代半ば、性行歴なし。クラミジア、淋菌陰性。普段月経痛ほぼなし。おりものもあまりない。初潮12歳。 ここまでで、担当医から、水腫発生の原因が見当たらないと。このまま経過観察となっています。 退院後、二週間くらいしてから同じ場所に時々軽い痛みあり。これについて、担当医からは、傷んで止む痛みなら、卵管ではなく腸では？との見解あり。ただ、今回の腹痛で、腸についてもCT結果をみてもらっていますが、異常なし。 今までに、腹痛はほとんど起こしたことがないです。 また、炎症発生の月から月経なし。最終月経から２ヶ月半くらい経っています。この原因もわかっていません。 総合病院でみてもらっていますが、原因わからず、対処方法もあまりみえないなか、いまひとつ、このままただ過ぎていくことに不安と疑念があります。 今後はまた炎症が起きたりしたらその都度対応、水腫の大きさが大きくなったり、捻転を起こすような場合には状況をみて、切除、というくらいしか聞いていません。 このような症例について、なにか治療や原因について知見のある方、研究がなされている病院などご存知でしたら、教えてください。 他の病気が潜んでいる可能性はないのか、これ以上の検査体制が整っている大病院など、教えて欲しいです。 こちら東京寄りの埼玉住民です。 よろしくお願いいたします。