ステントとは胆管に該当するQ&A

弟のことでご相談です。 26歳10ヶ月でスキルス胃ガンと診断されました。 腫瘍は幽門に出来ていたので、幽門を含む3分2を切除しました。 術後一週間後に次は胆嚢に炎症を起こしてそちらも切除しました。 それから今年の初めまでは抗がん剤と下剤を服用しながら定期的に通院してきました。それ以降は下剤のみ服用していました。 現在、弟は29歳５ヶ月です。5月の検査では何にもひっかからなかったのに１０月１０日くらいから、頭痛、倦怠感、食欲不振になり、１８日に病院に無理矢理連れていきました。そこで即入院しています。 症状は、胆管の辺りのリンパ節にガンが再発して、腫瘍が大きくなって胆管を圧迫。そのために、消化液が逆流して肝臓がパンパンに腫れてこのままだと炎症を起こしてそのまま...という可能性があるので１９日に消化液を体の外に出す処置をしました。今はお腹から管を通している状態です。 気にしているのは激しい頭痛があることと、腫瘍を取るための手術が出来ないと言われたことです。 確かに、普通の人と内蔵の位置が変わっていますが、胆管にステントを入れたあとは退院して抗がん剤治療をするのみ、早くて半年、もって一年...だなんて。本当に他に方法はないのでしょうか？

90歳の祖母についてです。 慢性腎臓病あり、直近での推定ccrは、29.33、初期の下部胆管癌で、積極的治療はせず胆管ステント留置による胆管ドレナージで処置しています。 直近の心エコーで大動脈弁の石灰化と、わずかながら心嚢液がたまっているように見えると言われました。 お聞きしたいのは、この状態でインフルエンザの感染予防としてタミフルを使用することが可能かどうかということです。 3日前より家庭内でインフルエンザ感染があり家族4人中2人が感染しています。 今のところ本人に症状はありませんが、感染した場合のリスクがあまりに大きく感じられるため、昨年末に同じような状況になった際にかかりつけ医にもらったタミフル(結局その時は使用せず、まるまる残っています)を使用していいのかと悩んでいます。 もし感染していれば、明日あたりに症状が出てくる時期です。 タミフルの予防的使用(1粒/隔日)は可能でしょうか？ 以下、現在服用中の薬です フロセミド 20g 朝半錠 クエン酸第一鉄na 50mg 朝 1錠 ニセルゴリン5mg 朝夕1錠ずつ レバミピド100mg 朝夕1錠ずつ エソメプラゾールカプセル20mg 夕1錠 プラバスタチンNa 10mg 夕1錠 マグミット500mg 昼1錠 ゾルピデム　半錠 就寝前

現在第二子妊娠14週目です。2週間近く便秘が続き、背中の右側(みぞおちの裏側)に鈍くだるい痛みが出ています。 約8年前から食後のみぞおち辺り(背中側も含め)激痛と嘔吐、下痢等などで悩まされ、いろんな検査をしたにも関わらず原因が分からずにいましたが、6年ほど前にようやく総胆管結石であることが分かり、内視鏡による十二指腸乳頭切開をしステントを入れ石を排出する処置をしてもらったことがあります。 その後人間ドックにて経過観察を行ってきました。 今年の6月に人間ドックをした時は特に異常はありませんでした。 ですが、術後から便秘が続いたりすると鈍い痛みが出たりしていて、初めの頃は検査してもらってましたが特に異常は無く治ってるのに痛むような幻の痛みが出ているのだろうという判断でした。 念の為にマグミット330mgを処方してもらい感染症を避けるため便秘気味になったら飲んでくださいと言われました。 現在妊娠中で総胆管結石の再発が恐ろしくて非常にストレスを感じています。 そこで教えていただきたいのは、まず妊娠中に総胆管結石の再発は有り得ますか？便秘解消のためマグミット330mgを飲んでも良いですか？ 第一子の時はこのような事がなかったので…。 よろしくお願いします。

76歳の男性です。5月24日に胆管ステント留置術を受けました。 その2日後に退院し、自宅で療養しています。1週間ほど前に右手のむくみを感じましたが、 左程ではなく足などは全くむくんでいません。3日ほど前からは、動かすと多少の痛みを感じるようです。昨日病院の診療に行きましたが、消化器内科の先生なので、様子見しかないと言われました。持病（糖尿病・高血圧症）もあります。普段飲んでいた薬に加え、レボフロキサシン・フラジールを2週間処方されていて昨日まで飲んでいました。このまま様子を見ていていいのかどのような病気が考えられるのかお教えいただければと思います。

お忙しいところ、ありがとうございます。 68歳の父についてです。 去年の6月に胆管細胞癌で手術を行いましたが、全ては取りきれず、ゲムシタビンを2週間に一度行っています。 今年の2月に黄疸がひどくなったため、ステントを入れ、この時肝臓の他部に再発もあると言われました。 また現在、肺にも転移がみられるようです。 癌自体のせいか抗がん剤の副作用のせいか、見る影もなく痩せてしまい辛そうな本人に転移のことは伝えられません。 今後の治療はどのようなことが考えられますか。 他の抗がん剤を追加することは可能でしょうか。 またこの状態ですと、余命は大体どのくらいになるのでしょうか。 どうかご教示ください

数日前に義母の件で投稿しました。 5年程前に(80歳)胆管癌が見つかりました。切除不能で抗がん剤もやらず退院。5年近く元気でした。しかし昨年の夏に黄疸や発熱で具合が悪くなり 、その時に初めてステントを入れました。 5/6に容態が悪くなりレントゲンの結果、肺が白くて癌転移か肺炎だか分からないのですが、現在人工呼吸器を付けて眠っている状態です。今日で8日間経ちました。 呼吸が落ち着いてきたと言われたようですが、まだ外れません。 質問なのですが、85歳の高齢者が呼吸器がこのまま外せずに、この状態が長引いた時は、体力とか状態とかどうなるのでしょうか?

2019年に急性胆嚢炎で胆嚢摘出術をしました。それ以前から食中に激痛があります。激痛が何回もあると言う事で今までに胆管ステント留置をしてその後十二指腸乳頭部切開手術を二回もしました。でもいまだに激痛が毎日のようにあります。去年は慢性萎縮性胃炎と言われ、今年は粘膜下腫瘍があるといわれました。私の腹部激痛は何なんでしょうか？担当医が転勤になり、次に病院に行くとしたら新しい医師になるので不安です。今までの担当医は二回目の十二指腸乳頭部中切開のあとにこれで良くなるって言われました。見解をお願いします。

昨日母の胆管炎について相談させていただいたものです。 昨日母73歳が急激な発熱38度代と悪寒、腹痛で起き上がれなくなり、救急搬送、結石による胆管炎と診断され、入院しました。 4日ほど前から腹痛があったようですが、発熱は分かりませんでした。 起き上がれないものの、搬送時は意識があり、搬送、検査後も意識はあるようですが、37度5分ほどの発熱が続いているようです。炎症が強く、すぐに絶食、抗生剤投与で、明日にERCPで確認、とれたら石をかき出してみるとのことでした。 --- 今日、ERCPを行った結果を聞いてきました。 全身状態として、炎症がつよく、黄疸あり、血圧が下がっていたので、ショックを起こしかけていたとのことで、石も大きく、泥？もたまっていたため、採石している間にショックを起こすといけないからと、とりあえず胆汁を流すステントを設置する処置をしたとのことでした。 処置の後の血液検査では少し良くはなってきているが、まだ炎症反応が強く、血圧も低めなため、慎重に経過をみていくとのことで、抗生剤を継続し、全身状態が良くなってから内視鏡で石を取る処置をしていくとのことでした。 石は大きいので、砕いて出すことになるだろうとのことです。 処置はしていただいたものの、まだ血圧が低めで炎症が強いので良くなっていくか不安が残りました。 ステントとゆうものを設置できたことで、このままとりあえずの危機は脱することができると考えていてよいのでしょうか？ 本人は意識もあり、わりとけろっとしているようです。 まだICUにいるため、安心できず不安です。 よろしくお願いします。

３月30日に大きい病院へ行きました！ 大きい病院行ったら血液検査で炎症反応と肝臓の値がドーンありえないくらいになってて即入院即手術で３月30日に胆嚢摘出しました。 ただ黄疸ゎ凄いしビリルビンの値も下がらないしで 造影MRIやりましたが特に石など見つからなかったんです それでも念のためにやったERCPで石発見。 ERCPやったのゎ４月１日です！ 私ゎ総胆管結石になってたのです。 ですが、ステント措置になったんです 完全な十二指腸潰瘍で石が取れないので また後日ERCPのため入院なんですが この十二指腸潰瘍治るまで出来ないから 次の入院までの十二指腸潰瘍治る薬貰いました。 毎日服用してるんですが昨日からまたみぞおちの奥が痛いんです。 それも全然我慢できるレベルだったんですが 今日、今またみぞおち痛さが奥の痛さが少し増して痛くなりました。 昨日の夜最後に食べたので 単にお腹すいただけ？ でもそしたら十二指腸潰瘍治ってないってこと？ でもお腹空かなくても昨日から なんか違和感レベルの痛さあるんだよなーと。 んで、昨日術後の外来があったので 朝から血液検査に術後診てもらったときに 血液検査ゎ正常に戻ったよ〜 黄疸もなくなったねって言われた時に まだみぞおち押されてる痛さ あるんですけどって言ったら そんなこと言う患者いないよ笑 とか言われました(・・;) みぞおち痛さが少し増してるので おかしいんですが 昨日の血液検査からゎ異常なし。 しかしステント入ってるし まだ総胆管に石があるしって感じなので、 そっちなのかな？と思う反面、 これって十二指腸潰瘍悪化ぢゃないか？ 空腹時に痛いような、、って感じです 血液検査して正常なのに どーして痛いのかわかりません。 昨日外科の先生にゎスルーされたので、教えてほしいです！

84歳女性。4月に胆管に腫瘍が1cあると言うことでステントを挿入し、自宅で生活しています。10月始め頃より疲れている様子でいつもソファーに横になっていましたが、先週より食欲がなくなりました。黄疸の数値も良く、血液検査で炎症反応はなし。、軽い貧血、腹部エコーで便が弾っていると浣腸。胃薬と痛み止め出ています。食べると吐き気がして、みぞおち当たりがジクジク痛むと言います。本人は胃カメラとか、検査はいやだと言います。家族は自宅でこのまま最後を過ごしてほしいと考えていますが、どこが悪いのかわからないままで、自宅養生させていいのかと疑問もあります。いくら、年齢がいっても、やはり、検査はさせて、原因を突き詰めるべきなのでしょうか。