入院中面会できないに該当するQ&A

5 1才精神障害者、 遠方の弟について。10年以上前に腸閉塞で何十cmか結腸辺りを取る手術をしました。その後も便秘が酷く、その他の症状で腸が子供の頭ほどパンパンに膨れ、腸壁も非常に薄くなり破裂の危険性があった為それを切り取り人工肛門をつける手術をしました。その後、腸がめくれてきて人工肛門から脱腸するようになりました。その為、今月4日に大腸を全摘し人工肛門を閉じる手術を腹腔鏡にて行いました。 縫い目がうまく結合せず合併症を起こしてるとの事で、管を通して対応中のようです。 1週間の入院が3週間になってるので気になりTELしたところ、医師より折り返しTELにて説明するとの事でしたが、医師に伝わっておらず、コロナでしかも精神病棟というのもあり、お忙しいのでしょうが、中々連絡が来ません。合併症とはどんなものがあるのでしょうか？命の危険があったり、再手術もあるのでしょうか？こういう事はよくある事なのですか？ 私は九州で弟は東京です。遠方の為とコロナ禍なので面会もできず、手術の時だけ東京に行きました。本人からのTELも途絶えた為少し不安になってます。お忙しいところ申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

家族の担当看護士から指示されたことに疑問を感じたので質問させていただきます。 点滴の針を刺す時は面会時間内でも、患者から離れ席を外すように指示を受けたのです。側で見られると緊張しやりづらいからだとのことでした。 患者本人は透析治療中であり、最近、発熱が増えてきていますが重症病棟に入院しているわけではありません。 患者本人に負担がかかるからとか衛生面から、ベットサイドから離れて下さいというのでしたら納得はしました。 付き添いの家族にじっと見られると針を刺しづらいからというのです。何度も刺し直しているところを見られれば、余計に緊張してやりづらいからという説明です。 患者本人の血管はかなり細く、これまでも、針を刺し直したり何人かの看護士が交代しようやく点滴が開始されることもありました。 しかし、 まず自分達を第一、患者は二の次に考えている主張としか聞こえないのです。 緊張するので付き添いの方は席を外して下さいなどと言う医師は存在するのでしょうか。 それとも医療は特殊な仕事なので、当然の主張でなのでしょうか? 他の職種と照らし合わせても、自分の仕事を見られて力を発揮できないというのは言い訳にしか聞こえません。 看護士の方でも結構ですのでどなたかお答え頂ければと存じます。

肺がん（扁平上皮癌）ステージ4で肝臓や脳（小脳に2つと髄膜播種）に転移有で先週、癌性髄膜炎と言われた60代男性についてです。 フラつきや吐き気・目の焦点が合わない症状有り。 ここ1週間の入院中、意識はハッキリしていました。（疲れて長時間話せないが、話が噛み合わないということは全くない） 一昨日から食事が取れておらず、スマホも触れない状況で、昨日昼間に面会したときは水も飲めていないようでした。（会話は少しできました） 昨晩、呼びかけに応じなくなりました。 昨晩時点で 血圧127/82 心拍数95 飽和酸素濃度（？）95 という状況で、先生は数値的にはそこまで悪くないと仰っていた気がします。 （気が動転してあまり覚えていません。） 今後、数日以内に力尽きてしまうのか、意識が戻ることはあるのか。 心づもりをしておきたく、何でも大丈夫なので様々な先生のご経験等による見込みをお聞かせいただきたく質問しました。 ちなみに放射線はしておらず、肺や肝臓は抗がん剤がある程度効いていましたが、1週間前に緩和ケアに移行することとなり対症療法（？）をしていただいている状況です。

73歳の夫が間質性肺炎にて入院治療していたところ、感染症にて容体が急変・悪化し現在もう何日生きていられるかわからないくらい非常に危険な状態となってしまいました。 意識ははっきりしており、面会にて本人から「家に帰りたい」「最期は自宅で過ごしたい」と強く希望があり、家族も同じく家に帰ってきてほしいと考えましたので、主治医に何度も退院依頼をしております。 ですが、現状病院から退院の許可をいただけなく困り果てています。 退院させれない理由としては、1番は主人の容体が非常に悪く、自宅への搬送中にも亡くなってしまうリスクがあるためとのことです。 そういったリスクも承知の上で、すべて自己責任にて家に帰したいとお願いしているのですが無理なものは無理ですとの回答でなかなか話を進めることができません。 さいごは患者の意思が尊重されるべきだと考えています。こういった場合どういう手段であれば退院できるのでしょうか。どのように病院とお話を進めたらよいのでしょうか。 あわせて、どこかいい相談窓口やご協力いただける場所があれば教えてください。 最悪、自宅じゃなくてもホスピスなど看取りを行なっている施設への転院でもよいと考えています。 本人が病院に不信感を抱いておりとにかく退院したく。願いはたった一つ「病院を出ること」です。 ご助言いただけますと幸いです。

母親についてです。 74歳 女 【膵臓がん】ステージ２～３ (PET検査がまだなので詳細はこれからだそう) １型糖尿病歴14年で、地域の総合病院にて毎月の定期検診の際に肝臓の数値が悪く再検査、膵臓癌と診断され大学病院を紹介されました。９月初めの事です。 今、大学病院に入院中ですが、紹介状が欲しい旨を主治医にどのように言ったら失礼に当たらないのか、非常に悩んでいます… ちょうど母親が、入院中にNHKのプロフェッショナルという番組で、膵臓癌の名医を放映していました。娘の私達がダメ元で電話した所、幸いな事に院長先生の診察予約が取れ、予約日前迄に紹介状を送付の上、来院との約束です。 今の大学病院は、県内ないしは地方でも１番の大病院でありますので、膵臓癌の手術件数も多く専門科も確立しており、今のところ母も手術可能か？との事ですが、娘である姉と私の意向として、叔父(母の弟)が膵臓癌発覚後あっという間に他界しているのを目の当たりにしているので、膵臓癌の難しさはそれなのに理解しているつもりです。今の大学病院に不満がある、という事では無いですが、膵臓癌なので予後どのように転んでも後悔したくないと、母親にも話し了承はしてくれたものの、紹介状を書いてくれるのか、転院先の予約日迄にもしも具合が悪くなったらどこで診て貰えばいいのか、不安で切り出す事に躊躇しています。 実際、9/10～21まで入院しステント挿入＋多数検査を受け退院→9/30外来PET検査→10/1家族に告知の予定でしたが、9/28に発熱し受診したところステントの詰まりとの事で急遽思わぬ入院になり現在に至ります。 ハッキリとした告知がまだで、化学療法はまだ開始していません。 このコロナ禍により、面会や医師との面談も規制されているので、相談が出来ずモヤモヤしています。よろしくお願いいたします。

6/20、84歳母がフラダンス中に転倒し右頭強打しました。倒れた時の意識が無く、なぜ倒れたのか分からないと本人が転倒した後に話しており、意識喪失は倒れた時のみです。 救急搬送され、CT撮影し右頭部外傷性クモ膜下出血、左頭部急性硬膜下血腫と診断、幸いにも血腫が小さく手術不要との事で経過観察入院中です。倒れた原因は熱中症の可能性が高いと言われました。6/21午前CT撮影、血腫も大きくならずHCUから一般病棟に移り6/24退院予定でしたが、昨日の認知テストが30点満点中25点だったのに今朝は7点しかなく、受け答えも遅く昨日とは全く違う状態と言われ退院が延期されました。CT画像は昨日と変わらず異常が見当たらず一時的な事かもしれないが絶対ではないと医師に言われました。 この先リハビリ病院への転院も視野にと告げられました。本日午後15時頃、本人と電話で話した際、頭が痛く、たまに目眩がすると話していました。確かに昨日と少し様子が違う感じがしました。 普段は1人で家事をこなし、週1回フラダンスとコーラスのお稽古に通っていて元気そのものです。1日でこんなに急に変化するものなのでしょうか。一時的にこのような状態になる事はあるのでしょうか。コロナで面会できずとても不安です。 脳神経外科の先生にご意見をお聞きしたいです。宜しくお願いいたします。

こちらで何度も質問させて頂いております。 私の母(64)についててす。 10/13　ヘルペス脳炎で入院 12/14　リハビリ病院に転院…のはずが、 リハビリ病院で入院前に行った血液検査でDダイマーの数値が高く、画像診断の結果、両下腿に血栓が出来ており、片肺の母を専門医のいないリハビリ病院で治療することはリスクが高く困難という結果になり、転院延期で元の病院に戻る事になりました。 現在の病院は作業療法士がおらず、母のリハビリを担当している理学療法士の方が専門外ながらも今の母に合わせたリハビリをして下さっています。 集中して何かに取り組む事ができるようになり、暇つぶしにと買った小学生向けの漢字ドリルや簡単な計算ドリルも解いてます。 現在の母は、調子の良い時と悪い時とで変化は大きくありますが、少しずつ会話も出来るようになりました。 その中で何も思い出せない、何をしていいのか分からないと言うことがあり、段々と苦しみを感じ始めているようにも見受けられます。 また、以前母のスマホを渡したら、指紋認証でロック解除はせずパスコードで解除して、私にラインを送れることもありました。 日によって見向きもしないこともありますし、ロック解除はするものの、何をしていいのか分からずただいじる時もあります。 私が面会するときだけでも、母の助けになるリハビリ的な要素があるものは何でしょうか？ スマホを病室に置いてくるのは、病院の方から本人がきちんと管理出来無い状況という事でNGでした。 最後にリハビリ病院の先生からは、母の脳CTをみたところ、ヘルペス脳炎に罹った方の典型的な所見と言われました。 記憶障害は確実に後遺症として残ると言われました。新しいことを覚えるのが苦手になるのは、母を見て理解できています。 受傷前の記憶については、どうなのでしょうか？

■患者の基礎情報 75歳、男性。６年前にくも膜下出血発症により遷延性意識障害及び全身麻痺となり現在まで入院中。 入院生活６年。入院前の体格は170cm・68kgほど、現在は52kgほど。 経鼻栄養、気管カニューレ、尿カテーテル、おむつ着用による入院生活。 入浴は週1~2回。リハビリ等ほコロナ禍以降ほぼ無し。1日3回ほど体位交換している。 家族面会制限のため ■症状の説明 3ヶ月ほど前(2023年12月)から、両腕両脚に赤みが出現。（赤いプツプツではなく肌荒れのように見えた） 病院側へ相談したところ、保湿系ローションを準備してはどうかと逆提案されたため、ヒルドイド配合の保湿クリームを準備。 1週間経っても改善が見られず、病院側ではワセリンを処方、1日数回塗布。 一向に症状が改善せず、むしろ悪化しているようだと訴えたところ、ジフルプレドナードを処方され現在に至る。依然として悪化しているように見受けられる。 痒みや痛みが伴う皮膚症状なのか、本人が意思表示できない状態の為、不明だが、何らかの苦痛が生じているのではないかと懸念している。 なお、脚は常時布団やズボン、レッグウォーマで覆われているためか、症状はさほど見られない。 病院側へは症状の改善対策や原因解明の依頼をしているものの、「当院では皮膚科がないため診察できない」との回答に終始し、平行線。 (主治医は脳神経外科医。病院内には内科、外科、整形外科、麻酔科、泌尿器科、口腔顎顔面外科、総合診療科等の複数の診療科目を備えているが、皮膚科はなし） 患者自らで皮膚科のある病院へ移動して受診するのはもはや本人の体力的に困難） ■質問 どんな病気が考えられるか、このまま放置していても問題はないのか(本人が不快症状を感じないでいられるか）

70代前半、透析中の母が、先月中頃、初めは左腕のしびれがつらく、タリージェを服用。しかしその後急に足に力が入らなくなり、頚椎症性脊髄症c6、7の急性増悪ということで、今月頭に手術をしました。 手術後も左手の痛みがあり、力が入らないようで、現在車椅子への移乗ができず、ベッドサイドでのリハビリや手足のマッサージのみを行っている状態です。 足は動くようですが、立つリハビリや歩くリハビリはやっていません。 痛みと、慣れない環境のせいで、気分的な状態もあまりよくなく、感情的になっています。 ここで転院の話になったのですが、以前から透析をしていた実家近くの病院から受け入れても良いと言っていただきました。 母は知り合いもいるし、そこに転院したいといっています。しかし、その病院は理学療法士、作業療法士ともに１人で、土日のリハビリはなし。1日1時間のリハビリと言われました。 もうひとつは、家から遠く、知り合いもいないのですが、リハビリ病院で１日３時間、土日も休みなくリハビリができるそうです。 母は、５月末からの入院で面会もできず、知らない人しかいない病院でつらい。リハビリもつらい。と 知ってる人達がいる病院で少しずつリハビリすればいい。と言っています。 回復期という大事な時期なので、娘としてはリハビリ病院の方が良いのではと思うのですが、母の気持ちもわかり、やる気が全くでないのであれば、リハビリ病院に行っても意味がないのではとも考えています。 どうしたらよいでしょうか？

家族（40代女性）が約20年前から統合失調症で入院中です。 今月初旬に病院内でてんかん発作を起こし意識消失。イスから倒れこんで頭をぶつけ、おでこからかなり出血。 翌日の朝にCTを撮るも問題がないとの診断でした。 私が知る限りではてんかん発作は初めてのことです。 頭をぶつけているため後で症状が出る可能性や精神病院だけでは心配なので、MRIの施設がある脳外科などに連れて行くことを病院に相談しましたが、主治医が他院の受診は不要との診断であること、抗てんかん薬デパケンを処方しはじめたので今は様子見と回答されました。 ちなみに5日後に面会に行った際は怪我以外は以前通り会話ができました。 せめて医師からの病状説明を希望するも、主治医は大丈夫だからと拒否。（現在の主治医になってから病状説明をして頂いたことは一度もなし） 用事にて病院を訪ねた際に、ここ一週間だけで3回も発作を起こしていることを聞きました。 抗てんかん薬を飲み始めて3週間経過中です。 改めて看護師長に伺うと、 てんかんの事ではなく、頭を打ったことが心配で家族が他院に連れていきたいなら主治医が紹介状を書くとは言っているとの事。 もう少し早く聞きたかった言葉ですが ここ最近意識がなくなることが頻発しているため、家族だけで他院受診に連れ出すことに不安もあり、でも心配でどうしたら良いかわからなくなっています。 精神病院は長期入院だと医師からの病状説明はしないものなのでしょうか？ その後てんかん発作が頻発していても報告がないのは、発作は病院では珍しいことではないのでしょうか？