川崎病溶連菌に該当するQ&A

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グロブリンを未投与で治癒した軽症川崎病について

person 10歳未満/女性 -

7歳、女子、普段は健康で特段のアレルギー等はありません。 生後4か月の時に不全型川崎病(発熱、いちご舌、CRP6.6)で入院。症状が揃わず先生も迷った挙句7日目にグロブリン投与。その後すぐにCRPが下り、解熱し血小板(?)が増加したので不全型と診断。エコー異常なし。 その後半年に1回の検査でも異常がなく、もう次は2年後でもと言っており親として川崎病の記憶を忘れつつあるところでした。 ところが先週、 (1)土曜日:発熱(朝37.2、午後38.2)、咳、鼻水なし、1日ぐったり。 (2)日曜日:発熱、咳、鼻水なし。かかりつけ受診、インフル陰性 (3)月曜日:発熱(最高39.3)、再受診、溶連菌・アデノ陰性。肺炎用抗生剤 (4)火曜日:発熱(最高38.2)、再々受診、レントゲンで肺異常なし。この日の夕方から唇が少しだけ赤くなる。首のリンパ節も少しだけ腫れていると診断。川崎病疑いで夕刻に県立こども病院へ紹介、救急受診(熱38.1)。 こども病院で血液検査。CRP5.95、血小板35.5。不全型かもしれないと言う事で明朝熱が下がらなければ入院と診断され帰宅。薬なし。 (5)水曜日:朝熱が一気に解熱(36.2) 。食欲旺盛。再度救急受診。エコーを見て投与を決めましょう。金曜日のエコー検査予約を入れてその日は帰宅。 夕方に37.2になるが夜は平熱。 (6)木曜日:平熱。普通に小学校に行く。帰宅しても平熱。 (7)金曜日:平熱。エコー検査異常なし。CRP 1.5、血小板39.5。グロブリン投与なし。2週間後のエコーを予約して帰宅。 素人としては予防的にグロブリン投与もあるかなと質問したのですが、「自然解熱していますしCRPも下がっています。エコーも異常ありませんのでグロブリン投与はしなくても良いと思います。お気持ちは良くわかります。」と言われました。 軽症の川崎病であればグロブリンを投与しないと言う判断もあり得るのでしょうか。

5人の医師が回答

約2歳半の子ども、5日連続高熱

person 30代/女性 -

2歳5ヶ月の子どもについて 何か感染症や大きな病気では無いかと心配です。ご相談させてください。 ⚫︎保育園登園あり、周りに流行りの感染症無し ⚫︎5日前から39度発熱、病院では風邪診断され解熱としてカロナールと鼻水たんを促す薬を処方されました。 カロナール服用後、顔、胸腹、足先に、全体的に発疹が広がっています。本人は胸腹を掻きむしっています。 ⚫︎熱以外の症状として、鼻水あり、咳は全くありません。 ⚫︎ 高熱が続き、毎6時間おきに解熱剤を使用。使用前は38.5〜39.5→使用後37.3まで熱が引きますがまた数時間経つと上がる。 ⚫︎これまで、溶連菌、コロナは一通り感染経験ありますが、大体3日ほどで熱は下がり、ここまで高熱続いたことがなく心配です。食欲もありませんし、しんどくて泣き喚くことも高熱のたびに起きています。 質問内容 1 目は赤く無いが川崎病など考えられる高熱が続く病気なのではないか。 2 半月前ほどに蚊に5.6箇所さされていたが、日本脳炎などの合併発症の可能性は考えられるか。 けいれんは今の所ないように見えますが、早く原因を特定して、病状が楽になるようにしてあげたく、様子から考えられる病気を確認したいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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