抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

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子宮頸がん 初回放射線治療なし 全摘後 再発判断 SCC9

person 40代/女性 - 解決済み

以下が病状の経緯です 2021年12月:膣から出血があり、婦人科で診断 22年1月:子宮頸がんと診断  腫瘍マーカーSCCの数値は8くらい 22年2月:子宮の広汎子宮全摘出術を行い 、病理検査の結果、ステージ1bと診断される。リンパについても切除済で、リンパへの転移がないことを確認し、放射線治療は未実施 22年~4月:抗がん剤治療 22年8月ごろSCCの数値が上がり始め、22年10月には8をつける12月は4.7と下がったが23年2月に9まで上がり、医者からは再発と診断された 数値が23年2月時点で9まで上がったので抗がん剤治療(TC/BV療法)を医師から提案さています 本人は特に自覚症状なし 検査状況をまとめると以下 ●実施済で問題なし 内診、膣検診、CT ●実施済で問題あり SCCが9 ●未実施 直腸診、PET、MRI、超音波検査 医師からは22年11月時点でCTで異常がなく全摘出時にリンパへの転移がなく、放射線治療はリスクがあり、SCCの数値が高く抗がん剤治療を提案 現状以下の質問です。 確認事項 1)現状で医師からの提案のTC療法が妥当か? 2)残された検査(PET,MDRなど)を実施しても、問題がない場合、TC療法を実施がよいか? 3)TC療法を実施した後に、再再発してしまった場合に放射線治療ができるように放射線の選択肢を残すべきか? 4)残された検査を実施しても、問題がない場合、放射線治療をまだやっていないので放射線やったほうのが良いのか?(外部照射?) 5)別の病院で見てもらったほうが良いのか?その場合は一時的にでもSCCの数値が下がる薬投与? 7)SCCが高いが、どの程度までは数値が高くてもがんの場所を検知する方を優先したほうがよいか? 8)本文書の検査以外で、検査できる方法があります?他のアドバイス

2人の医師が回答

胃癌再発、腹膜播腫、腹水細胞診

person 60代/女性 - 解決済み

四年前に幽門側胃切除を受け、今回胃と腸の吻合部に再発がわかりました(PETで集積、生検で確定)。かなり狭窄していて、ペースト食しか通らない感じです。 腫瘍マーカーはずっと正常のままで、PETでは腹膜に異常はないがCTで腹水貯留がありました(見た目による勝手な予想ですがおそらく、500cc前後か、1リットルはいかないと思います)。腹膜播腫の可能性が高いとのことで、抗がん剤治療を開始することになりました。 このような状況では腹膜播腫がほぼ確定といった印象でしょうか? もし、腹膜播腫じゃないとすればどのような原因が考えられますでしょうか? アルブミンや蛋白は正常値で、母は68歳、34キログラム、血液検査は殆ど異常なく、白血球が4000くらいから急に2000台に下がっていました。特に既往歴はありません。 もし、腹水の細胞診検査ををお願いするとしたら、通常は外来で出来るものでしょうか?それとも入院して行うものなのでしょうか? 治療の途中でもお願いしても良いものでしょうか? やっと治療に前向きになってくれた母をわざわざ入院させて腹水検査を受けてもらうべきか、意味がないのならこのまま何も言わない方が良いのか悩んでおります。 何か参考になるご意見、助言を頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

タンパク質減少、むくみから考えられうることは?

person 70代以上/男性 -

80才になる父親の病状についての質問です。 9月に急性腎不全に赤十字病院に入院し、その際の血液検査で癌が疑われました。 父は5年前に転倒事故で頸髄を損傷し、初期のころはリハビリもしていましたが9月時点では、一日の大半をベッドで過ごし、食事をなんとか自分でスプーンで食べれる程度にまでなっていました。もちろんおむつ使用です。 高熱が収まってから、MRI、CT,内視鏡、レントゲン等をして原発巣を探しましたが見つかりませんでした。結石は見つかりました。 ただ、先生曰く、数値的に骨転移が考えられる。抗がん剤治療も効果はないとのこと。腫瘍マーカーも一時は大変な数値になっていたそうです。 検査していないのはすい臓、十二指腸ですが、これ以上の検査は体力的にも積極的には勧められないということもあり、また結石をとる手術はせず常にカテーテルを挿入し、地元の病院に転院いたしました。 先日その病院も退院したのですが、すぐに高熱が出て再入院、そして熱が下がり退院の話が出たところで今度は全身にむくみが出て退院が延期になりました。 母はそちらの先生に、栄養失調でタンパク質が減少していると言われたそうです。おしっこの量は出ています。 実は私は離れて暮らしているのでほぼ伝聞でしか聞けないのです。 このような父の状態では、やはり父はがんの末期状態と考えられるのでしょうか。また近々に死を覚悟しておかなければならない状況でしょうか。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳浮腫による発熱と物忘れ

person 70代以上/女性 -

母は6年前から乳ガンを患い、3年前に肺転移を切除しましたが、1年前に肝臓にも見つかりました。抗がん剤をハーセプチン、フェマーラに加えて、ゼローダを飲み始めましたら、マーカーが劇的に下がり、安心していました。 去年の暮れから時々頭痛や肩こりがしていたようですが、薬の副作用かと思っていました。10月1日に激しい頭痛で入院、小脳に4つ腫瘍が見つかりました。首から下は上手くコントロールできているので、放射線治療をすることになり、サイバーナイフを行い退院しました。 退院後、1週間は普通に生活できましたが、その後足がふらつくようになり、物につかまってようやく歩ける程度になってしまいました。また風邪を引いたようで喉がかれ咳がでてきたあと、熱が7度から8度を上下し、風邪の症状がおさまっても下がりません。耳も遠くなり、日によって程度の違いがありますが、物忘れや理解力の低下が見られるようになりました。 次の外来は1週間後なのですが、すぐ病院に連れて行った方がよいでしょうか?熱の原因は風邪でしょうか?入院中も微熱はありました。 また10年前から糸球体腎炎ですが、2日前に腎臓内科には行き、腎臓は値7で心配ないと言われました。 私は仕事があり、日中は一人ですが、1日一人でいると、理解力や物忘れが悪化するような気がします。そういうことってあるでしょうか?長々書いてすみません。治らないとしても最善を尽くしたいのです。病院に行くのも長時間待たされ疲れのせいか症状が悪化するので判断がつきません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

治療について

person 60代/男性 -

父が昨年12月に骨髄異形性症候群 RAEB-Tと診断され、根治のためには 骨髄移植が必要であると言われ、骨髄移植準備をしていましたが、 1月にPSAの値が8だったため検査をしたところ前立腺がんもみつかりました。 血液検査の結果、骨髄異形性症候群は急速に進行する気配も薄く、 前立腺がんの転移もしてないようだったため、2月に前立腺全摘出手術を行いました。 手術中の出血や、術後にヘモグロビンの数値が下がったため、輸血(自己血輸血ではない)は800ccくらい行ったようです。 術後1ヶ月後くらいから背中の痛みを訴え始めましたが、 PSAの値は0に近かったため、手術自体は成功し、転移も考えられないとの話でしたので 手術や入院の疲れではないかと解釈していました。 しかし、痛みは背中から、肩、胸などへ急激に広がり、痛みも強くなった為、検査をすることとなりました。 様々な検査の中で第六関節の辺りに圧迫骨折しかけて、がん転移の疑いがみられたため、 骨の生検を行って組織を調べ腺がんが検出されました。 泌尿器科の先生からは、前立腺の腫瘍マーカーから見て、前立腺がんからの転移は考えられないと言われ、 血液内科の先生は、どこから転移したのかわからない、このような症例はみたことがないとのことで、ホルモン治療で様子をみるが効果の可能性は低いと言われました。 また、PETの検査結果から、胸、背中付近にがんと疑うようなしるしがいくつかあるため、 抗がん剤治療はできないといわれました。 何もする手立てがない状態で本人、家族とも非常に不安になっています。 何か治療の方法はないのでしょうか? 先生方もお忙しいとは思いますが、どうかよろしくご回答くださいますようお願い申し上げます。

1人の医師が回答

父の膵臓がん再発転移の治療について

person 30代/女性 -

以前、父の膵臓がんからの再発転移の治療法について質問させていただいた者です。 最初の膵臓癌は9年ほど前、再発は7年前、今回肺に転移がわかったのは2022年11月頃です。 父は、始めは無治療を選びましたが、咳がひどくなったので、2022年2月下旬から、抗がん剤治療をすることを決めました。フォルフィリノックス療法で、ポートを増設し、2週間に一度治療しています。 副作用や効かなかったことのことを考えると、いろいろ覚悟のいる治療でしたが、幸運なことによく効いていて、肺の影は徐々に小さくなっていて、咳も出なくなりました。腫瘍マーカーが220くらい?あったのが70くらいまで下がっていて、 副作用もいろいろあるはあるが、きつすぎることはなくご飯も治療した日から食べられています。 再発転移とは別に悩まされていた膝の痛みもなぜかよくなり、歩行も回復して気持ちも向上しています。仕事も頑張って夜遅くまで働いたり、先日は出張に行くほど回復しています。仕事があるから気がまぎれる、ということもあるようです。 質問は3つです。 1 治療が効いているのは大変喜ばしいことですが、こんな良い状態は長く続くのかこわい気持ちもあります。ある時、体調が急変する可能性もありますよね、、 2 今、父は膵臓がんの遺伝子検査をしています。当てはまる遺伝子治療があれば、治療を追加するそうです。今の治療がうまくいっているのに、追加したら逆に悪い影響はないか、私は気になりますが、そういったことはありますか?また遺伝子治療があてはまれば、私の乳がんも遺伝子からきているものかもしれないとのことでした。(遺伝子については詳しくわからないまま質問していてすみません) 3 父は毎日お酒を飲んでいます。治療は効いていますが、あまりに毎日飲むので大丈夫か?と気になっています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

トリプルネガティブ3A 術前抗がん剤中のスキップについて

person 50代/女性 -

トリプルネガティブ3A。5センチ。リンパ転移あり。遠隔転移なし。ki67 5〜10%。グレード2。キイトルーダ+パクリタキセル+カルボプラチンを使っての術前抗がん剤中です。2クール目の2回目の予定でしたが、血液検査で好中球、白血球が低いため今回はスキップとなりました。1週間、空いても問題ないか聞いたところ、「分からないが、打つことはできない」と言われました。また、腫瘍マーカーが40から60に上がっていることを聞くと「2ヶ月位で下がる場合もあるので今は何とも言えない。下がらない場合は効果がないと言うことになる」と言われました。その間、転移してしまわないか不安でたまりません。 質問です。 1、抗がん剤は1週間空けても大丈夫なのでしょうか? 2、腫瘍マーカーは様子を見ていても大丈夫なのでしょうか? 3、右胸が、抗がん剤中でも張ったりしています。 こういう事はありますか?聞いても分からないとしか帰ってきません。 4、仕事は休んだ方がいいのでしょうか?今は、体調がいい時は行っています。 分からないとしか言わないので不安でたまりません。 後手後手になってしまわないか不安です。 お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

悪性リンパ腫のステロイド使用について

person 70代以上/男性 -

74歳の父親ですが、昨年の6月に悪性リンパ腫と診断され、1年ほど抗がん剤の治療を続けてきました。(12月に一度寛解しましたが、3月にまた再発) 7月頃からまた体調が悪くなり、血液検査では炎症の値と腫瘍マーカー、腎臓の数値が高くなっていました。 主治医から「まずは炎症の数値を下げないと抗がん剤が続けられない。」と言われ、抗生剤を10日ほど飲んだのですがそこまで良くはなりませんでした。 そこでステロイドを処方されたのですが、先生の言い方が「一時的には良くなるが根本的な解決にはならない」 「ではステロイドで炎症の値が下がるとまた抗がん剤は再開できますか?」と聞くと、「今のままの抗がん剤はあまり効果がない。もっと強い抗がん剤治療が必要だが、本人の体力や持病(過去に心筋梗塞になっており心臓の薬を飲んでいます)を考えると難しい」と言われました。 これはもう打つ手がないということでしょうか? はっきり、余命や長くないと言われたわけではないですが、ステロイドは末期に良く使われる薬と聞きますし…。 それと、なぜ今までの抗がん剤は効果がないと言われたのかいまいち分かりません。(4月にあった腫瘍が消えているので少なからず効果はあると思うのですが…

1人の医師が回答

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