胃癌再発、腹膜播腫、腹水細胞診

60代/女性 - 2017/05/13

四年前に幽門側胃切除を受け、今回胃と腸の吻合部に再発がわかりました(PETで集積、生検で確定)。かなり狭窄していて、ペースト食しか通らない感じです。
腫瘍マーカーはずっと正常のままで、PETでは腹膜に異常はないがＣＴで腹水貯留がありました(見た目による勝手な予想ですがおそらく、500cc前後か、1リットルはいかないと思います)。腹膜播腫の可能性が高いとのことで、抗がん剤治療を開始することになりました。
このような状況では腹膜播腫がほぼ確定といった印象でしょうか？
もし、腹膜播腫じゃないとすればどのような原因が考えられますでしょうか？
アルブミンや蛋白は正常値で、母は68歳、34キログラム、血液検査は殆ど異常なく、白血球が4000くらいから急に2000台に下がっていました。特に既往歴はありません。
もし、腹水の細胞診検査ををお願いするとしたら、通常は外来で出来るものでしょうか？それとも入院して行うものなのでしょうか？
治療の途中でもお願いしても良いものでしょうか？
やっと治療に前向きになってくれた母をわざわざ入院させて腹水検査を受けてもらうべきか、意味がないのならこのまま何も言わない方が良いのか悩んでおります。
何か参考になるご意見、助言を頂ければ幸いです。
どうぞ宜しくお願い致します。