胚盤胞3bbに該当するQ&A

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着床前診断(PGT-A)で保管中のモザイク胚2個について

person 40代/女性 - 解決済み

(ア)6日目胚盤胞4BC、5本モザイク 【2.8.9番20-40%トリソミー 19番60-80%モノソミー 21番20-40%トリソミー】 担当医からは(19モノソミーの為)ほぼ着床しないか流産になるのではないかとの事でした。 (イ)6日目胚盤胞4BB、9本モザイク 【1番20-40%トリソミー 6番20-40%モノソミー 7番40-60%モノソミー 13番60%トリソミー 16番20%トリソミー 17番40-60%トリソミー 18番20-40%トリソミー 21番20-40%モノソミー 22番20-40%モノソミー】 担当医からは13.18トリソミーがある、21モノソミーだと生まれて来られない?との事でした。 質問1. もし(ア.イ)それぞれを移植した場合どのような結果・障害が出る可能性が考えられますでしょうか? 質問2. モザイクが何%以上だと染色体に影響が出ると考えていいのでしょうか? 質問3. 13.18.21番染色体はパーセンテージが低くても、トリソミー・モノソミーともに影響が強く出てしまうのでしょうか? 質問4. (ア.イ)ともに3本以上の複数モザイク胚で60%のモザイクがあるので2個とも移植には向いていないと考えていいでしょうか? 暫く受診予定がありませんのでこちらの先生方の見解もお聞きしたいと思い質問させて頂きました。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精の残りの受精卵について

person 30代/女性 -

現在37歳の男児2人(5歳、1歳7ヶ月)の母です。 26歳から4回の子宮外妊娠により卵管を両方取った為体外受精になり、31歳の時に採卵し、2人とも1度目の移植で出産しました。 長男:はり薬と膣剤を使用しました。 次男:完全自然周期で薬の使用なし 残りの受精卵があり、現在3人目を望み先月と今月で2回移植しました。 1回目:完全自然周期で薬の使用なしで、完全胚盤胞3AB(融解は当日で移植時3AB)を内膜12ミリで戻しました。3週5日目で血液検査し、hCGが10で着床は見られましたが化学流産。 2回目:移植の5日前から判定まで膣剤使用し、完全胚盤胞3AB(融解は当日で移植時孵化中胚盤胞5BB)を内膜15ミリで戻しました。昨日3週4日目の血液検査hCGが4で着床してないと診断されました。 残りの受精卵はすべて採卵後5日目(4BC、G1、G2)です。 次は貼り薬も使用して排卵を調整するか、また膣剤のみでもどちらでも良いと先生はおっしゃってました。 質問は下記です。 ❶採卵後5日目でG1とはそもそもどういう状況のものか、また妊娠の確率はどのくらいでしょうか。 担当の先生はまだ小さいだけで融解日を移植前日にしたら大丈夫と言ってました。 ❷次戻すのは4BCとG1はどちらが可能性高いのでしょうか。 ❸ネット情報で5日目でグレード2以下は凍結しない病院もあるようですが、G1、G2はそれ以下とのことでしょうか。 ❹またこのグレードの違いでで子供の身体の障害や先天性の病気やダウン症等の確率は変わるのでしょうか。 (次男が小耳症で左耳が聞こえないので、気になっています。』 ❺次回移植時は薬を使用して排卵調整した方が良いのでしょうか。 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

抗リン脂質抗体、胚移植時にバファリンを服用するかについて

person 20代/女性 -

子供が欲しくて不妊治療中です。 中々胚盤胞まで育たず、採卵3回しています。 次で4回目の胚移植になります。 1、2回目は新鮮胚移植(3BC)をし、どちらもhcg0.1の陰性でした。 3回目の胚移植時に5日目胚盤胞4BBを移植し、BT11でhcg141でした。 その後胎嚢しか成長せず、稽留流産となりました。 その際に不育症の検査をしたところ、 ループスアンチコアグラント(PL中和) SCTスクリーン値→70.3 SCTコンファーム値→52.0 SCT比→1.32 (基準値 1.16以下) SCT比が基準値に対して少し高かったです。 流産1回、不育症の検査も1回しかしていない為、ここが原因で流産となったとは言えないと医師からは言われましたが、希望するのであればバファリンを飲みながら移植できると言われたので飲むかどうするか迷っています。 以前、肉眼的血尿が出てigA腎症と診断された事もありますが、扁桃腺手術をし現在は完治しております。 今回の結果と何か関係があるのか気になり、いくつか質問させて頂きます。 お伺いしたいのが 1、igA腎症と抗リン脂質抗体は関係があるのか 2、私のこの数値ではバファリンを飲むほどではないのか。 3、前回流産したのはこの数値が原因と考えられるか 4、バファリンを飲むことにより、出血が止まりにくくなると説明を受けましたが、他にも何か胎児に影響がでることがあるのか 以上4点について教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

凍結胚盤胞移植5回目以降、1胚移植か2胚移植か

person 30代/女性 -

・39歳妻、45歳夫。(採卵時妻38歳 AMH6.32、夫44歳) ・採卵23→正常受精卵16(ICSI)→凍結胚盤胞10、残6(6日目胚盤胞:4BB,4AB各1、5日目胚盤胞:4AB×3、3AB) 1回目:陰性 2回目:妊娠→10週稽留流産 3回目:生化学妊娠 4回目:判定日前(判定日26日)恐らく陰性か化学流産 ・2回目以降AHA、エンブリオグルー追加。4回目更に子宮内膜スクラッチ。SEET法不可。全てホルモン補充移植、内膜厚良好。 ・流産後、不育症検査→3回目移植は移植後よりバファリン服薬 ・4回目移植前にTrio、慢性子宮内膜炎CD138、子宮鏡。全て問題無し(1回目移植前にポリープ切除済み)、不育症専門院で再度不育症検査 【不育症専門院での結果】 ・血液凝固系の数値が軒並み高い。生理開始5日からバファリン投薬し質の良い内膜を作る(移植4回目より実施) ・胎嚢が見えた段階でヘパリン自己注射が必要 ・流産原因は胎盤の血栓と思われる(事前出血なくCRL週数通り)、子宮内血流・形状問題なし 検査のため2つの病院にかかり、両先生から 「胚盤胞が沢山あるので2胚移植はもったいない」 移植病院から 「卵の異常と思われる。二胚移植で卵を使い切りPGT-A込の自費採卵に進めたい」 と意見が割れております。 「一胚移植を淡々と続けるか、まずは5回目に二胚移植を行うか」と悩んでおります。 保険適用残2、胚0まで自費移植で継続予定。出来るだけ2回目の採卵は避けたい。 夫は2胚派、私は1胚派ではあるも移植→不成功の時間サイクルに疲れ、2胚移植に気持ちが傾いているが一子を望んでいる。一度妊娠しているのでホルモン補充移植で問題ないと思っており転院は考えていない。 こういったケースの場合、先生方はどのようなご説明と提案をなさいますか?

1人の医師が回答

化学流産を繰り返していて原因不明

person 30代/女性 -

元々無月経で顕微受精にて不妊治療をしています。 1人目は20代後半の時に顕微受精で妊娠し、出産しました。 その時は採卵2回、初期流産1回、化学流産1回、5回目の移植にて妊娠、出産でした。 31歳から2人目の不妊治療を開始し、1人目の時に凍結した胚盤胞の移植を2回しましたが、いずれも化学流産(4w0dでhcg50程度、その後増えたが数値の伸びが悪かったり、減少したり)でした。 32歳で採卵をし、4個の胚盤胞ができました。 5日目4AA新鮮胚移植→陰性 5日目4BB凍結胚移植→化学流産 ここで化学流産が3回続いたので不育症の検査と子宮鏡検査をしました。 血液検査では問題が見つからず、子宮鏡検査で子宮内全体が赤く充血していた為、内膜炎を疑って細胞検査?をしました。 その結果内膜炎ではないとのことでした。 お聞きしたいのは以下の3点です。 1.今のところ打つ手がない状態だが、このまま移植を繰り返すしかないのか。 2.子宮内が充血していても内膜炎ではないとのことだったが、状態が良くないことには変わりないのか。また、良くないのなら改善させる手立てはないのか。 3.主治医には着床しかけているからERA検査は必要ないと言われたが本当にそうなのか 以上です。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

着床障害の改善について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊症治療のため何度か凍結胚盤胞を移植していますがうまくいっていません。 胚盤胞のグレードは4AA3回、4BB1回全てアシステッドハッチング有です。 着床障害の検査として、抗リン脂質抗体、遮断抗体、nk細胞活性、Th1/Th2の検査を行いました。 一度諦めた関係もあり細かく何に引っかかったか忘れてしまったのですが、th1/th2比が17だったため移植毎にプログラフを投薬されます。 抗リン脂質抗体か遮断抗体検査でもひっかかりましたが、nk細胞活性の数値が5しかなかったので薬を投薬することができないと言われました。 またCD138検査もひっかかり、ビブラマイシン、フラジールを服用しました。 子宮内フローラのラクトバチルス群の数値も40と悪かったので現在ラクトフェリンやラクトバチルスのサプリを飲んでいます。 また、移植周期にはエストラーナテープやジュリナでホルモンを補充していますが、いつも移植前の内膜は7 mm 程度です。 検査をすればするほど色々なものに引っかかり、一つ一つが薬などで本当に解決しているのかわからず不安です。 ビブラマイシン、フラジールの服用は一度服用すれば治るのでしょうか? 飲んでいたのは4ヶ月くらい前で、2週間ずつ一ヶ月服用しました。 また、nk細胞活性の数値が悪すぎるのも気になりますし、そのために服薬すれば改善するであろう薬が飲めない事も心配です。 これからの移植に向けて何かできることはありますか?

1人の医師が回答

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