病院の転院に該当するQ&A

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2年続く足首内側と足底の痛み

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。以前はランニングをしていて2年前から足首と足底(内くるぶし下)に痛みが出て、体重を乗せることができず歩行も続けてできません。 2年前に整形外科で診てもらいましたが、タリージェを出され、回復しないので続けて受診すると『薬が効いていれば問題ない。痛くならないように生活するしかない』との先生のお話で、このままでは良くならないと思い、会員制の医療相談機関の紹介で足の外科センターがある病院に転院、足首、腰、脳のMRIを撮り診察していただきましたが、データ上明らかな病名がつかない、と言われ診察終了しました。(その時は外くるぶし付近にも強い痛みがあり、精神的にも不安感が強かったです。) 2年間、鍼灸に通い少しづつ回復していましたが、先日、子供の授業参観で長時間立っていたことが原因で(杖利用)、痛みが悪化し、再度受診しようとしたら主治医が辞めることになり足の外科センターも廃止で予約がとれませんでした。今、医療情報提供書を作成していただいているところで、他の病院にかかる予定ですが、予約できるまで時間がかかるため、今痛みが強く日常生活に支障があり途方にくれています。 今の症状は左足首内側くるぶし下と、足裏(親指から踵付近まで)に痛みが歩行が辛く、室内はすり足で移動しています。安静時はくるぶし下の痛みだけです。この症状からうたがわれる傷病名は何でしょうか? どのように過ごすのが良いでしょうか? アドバイスいただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

うっ血性心不全で検査入院しています

person 50代/女性 -

59歳母についてです。先月から息苦しさと咳を訴え、1/4に病院を受診したところ、肺に水が溜まっていました。うっ血性心不全とのことでした。点滴(おそらく利尿剤)にてすぐに数値は良くなったとのことですが、受診時は重度の数値と言われました。(何の数値かはわかりません) 。点滴により体重が50から44キロまで減ったそうです。症状は全く無くなりましたが、現在も若干水が残ってるので点滴継続、もうしばらくはベッドから出られないようです。 ただし、原因がわからず、しばらく検査入院するようです。心不全を起こすには若すぎるし、何か原因があるはずとのことで、検査に2-3週間はかかる見込みで、わからなければ大きな大学病院に転院するとのことでした。 思い返せば夏頃から息苦しさがあったようで、よくなったり悪くなったりをくり返していたようです。 原因不明でまだ医師からも詳細聞けていませんが、本日1月8日の心エコーの結果30という数値(一般的には70-80)を医師が話されていました。EF値だと思いますが、相当低いと思います。 参考までに、母の祖母が狭心症、母の父が心臓弁膜症だったようです。 今後天寿を全うできる可能性はありますでしょうか? また、どのような原因が考えられますでしょうか? 点滴を3日もしてEF値が30というのは低いでしょうか?(初エコーなのか、初回の数値は聞かされていません)また、EF値は通常どのくらいのスピードで回復しますでしょうか?回復しない場合でもうまく付き合えば長生きできる可能性はありますか? 突然のことで母も家族もとてもショックを受けております。 コロナ蔓延のため面会もできず、医師とも話があまりできていないのでこの場で質問させていただきました。

3人の医師が回答

低酸素脳症後の心電図・バイタルについて

person 40代/男性 -

以前の質問↓ https://www.askdoctors.jp/topics/3931422?from=notification その後の経過について疑問が出てきましたので相談をさせてください。 最近、回復期リハビリ病院へ転院しました。 【ここまでの経緯】 低酸素脳症を患い急性期病院でのMRI結果では「限りなく植物状態に近い」と診断されました。 主に大脳基底核を損傷。 意識もどり意志・記憶あり、質問には頷く・唇を動かす・手のひらに文字を書くなど意思疎通をはかれる状態。(痰が固く気管切開が話せるものにできず) 心臓状態は術後安定しており全体勢でのリハビリ可の状況で、介助での座位・介助での車椅子・介助での立ち上がり訓練・ベッドでの負荷のある車輪漕ぎ15分などが可。 手足右側に麻痺→改善され→右足左手に麻痺。筋緊張が見られ拘縮あり。 発症から103日目となります。 【お聞きしたいこと】 病室で計測しているモバイル心電図系に表示されている数値について 【HR】 80-135bpm 【RR】 18-45min 【SpO2】 92-98 【血圧】 収縮期血圧100-80 拡張期血圧60前後 くらいが通常です💦 1.上記の数値は低酸素脳症にみられる所見なのでしょうか? 2.この状態で注意すべきところはございますか? 個人的には呼吸数が頻呼吸なのと血圧が低すぎる事などが大丈夫なのかな…と思っています。 3.このような数値というのは今後リハビリテーションを行って体力をつけることなどで健康体の方に近づくような回復をする事はあるのでしょうか? 回復の経過など事例があれば教えてください。

6人の医師が回答

C4.5.あたりのヘルニアまたは、中心性頚椎損傷

person 60代/男性 -

8/22に海岸で遊んでいて波にもまれ、頭部から砂浜に叩きつけられ頸椎を損傷し救急搬送されました。両手に激しい疼痛が起こり、MRIを撮ったり検査の結果、C4.5あたりにもともとのヘルニアが起こっていて、今回の怪我が引き金となり、両腕(膝から先)と両掌&両手のこうが疼痛となっているとの診断でした。 その5日後、治療リハビリの受けやすい地元の病院に転院し、受診したところ、両手の中指とに向かっていく神経の疼痛とと手のひら手のこうの疼痛がひどいことから、C7あたりの中心性頚椎損傷であるであろうと診断されました。 1ヶ月入院して、リハビリ(首のけん引)、高気圧による酸素カプセル、首の温熱療法した結果、一度は、痛みが和らぎました。 しかし、退院して身体トレーニングをしている時、まて首に大きな力がかかったためか、痛みが元に戻ってしまいました。 今は、手のひら、手のこう、指先がずっと針を刺されるような激しい疼痛が起こり、不安で仕方ないです。 それを受け、2つの病院で診察を受けました。 一方は、元々のヘルニアを起こしているC4.5を手術しないとの見解。 ただ、それで痛みがなくなるとはいえないとのこと。 もう一方は、C7あたりの中心性頚椎損傷なので、従来のリハビリや治療をし、静養するしかないとの診断でした。 【質問】 C4.5あたりのもともとのヘルニアが大きく起因していて起こっていて、手術した方が良いのか、 それとも、C7あたりの中心性頚椎損傷で、従来のリハビリや治療をし、静養するのが良いのかどうしたら良いか、ご指導ください。

4人の医師が回答

パ-キンソン病でリハビリ入院中の家族の妄想について

person 70代以上/女性 -

80代母、約10年パーキンソン病を患っており、現在はリハビリ目的で入院中です。パーキンソン病には間違いありませんが、レビー小体型の症状が強く出るタイプのようです。 今回は2点うかがいたいことがあります。 1点目: 現在リハビリ目的で神経内科に入院中ですが、自分以外の患者さんは何かの「会」に入っていて、会費も払っている。自分は入っておらず会費も納めていないため、看護師さん達によくしてもらえない、という思い込みを持っています。家族の私にも「絶対に取り込まれては駄目よ」などと言ってきますので、周囲に対して警戒し身構えているようです。全く普通の面もあるのですが、頭の中の一部が、こうした思い込みにとらわれています。 先日数ヶ月振りに担当の先生と話ができた際、このことを伝えるのを失念してしまい、大変後悔しているところです。ただ、伝えた場合に、何か対応していただける可能性はあるでしょうか?それとも、こうした妄想はどうにかできるものではなく、家族から伝えられたところで先生側も「ああ、そうですか」となるだけでしょうか?わざわざお電話してまで伝えるべきか、迷っています。ちなみに現在お世話になっている病院はあと3週間程度で退院し、今後は別の病院に転院(外来)の予定です。 2点目: 1点目の質問とも関連しますが、以前別の先生に「妄想は色々あっても、生活に大きな支障がないならどうにかしようとせず、そのままでいいんじゃないですか?」と言われたことがあるのですが、そうした考え方は一般的でしょうか?   長文ですみません。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

認知症の疑いについて

person 70代以上/男性 -

87歳になる父親のことでご相談させてください。 別居にて母親と2人暮らし、母親は脳梗塞を患い言葉が不自由なのと室内を歩くのがやっとの状況あり、父親が母親の面倒をみていました。父親は以前よりたまに会話が噛み合わない時はありましたが、年寄りの勘違い程度の認識でその他は問題なく春くらいまではあまり気にはしていませんでした。3月に親類が亡くなり、亡くなった事は理解していたのですがかなり支離滅裂な事を言っていましたが、しばらく会話をしてるうちに落ち着いていました。 以前にも胃のかなりの部分を切除、血管にもステントが入っています。4月末に腎臓の機能が不安定になり入院、しばらくして体調は良くなったもののお医者様が言うには認知症が進んでいると、MRIなど検査したところ脳の萎縮などは見られないがアルコール性のものではないかとのこと。今は専門の病院に転院し、私の顔を見て知り合いと理解はしているようですが息子とは分からない様です。会話も現役の時の仕事の話ばかりでそれとなく家庭や母親の話を向けても仕事の話に戻ります。今後のことについて病院のケアマネジャーの方と相談しているところです。 認知症というのはこのように急に進行するものでしょうか、飲酒はしていましたが別に酒乱と言うほどではなくごく一般的な酒量です。ここ数年はほとんど呑んでもいませんでした。他にも原因だと思われるものはありますか? いま諸々状況を考えて施設への入居を考えていますが家庭で介護した方が良いでしょうか。どちらにせよ身体的には体力も戻り逆に施設から断られる可能性もあるかもしれませんともいわれました。

8人の医師が回答

仙腸関節炎?腰椎椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症持ちです。セカンドオピニオンするべき?

person 50代/女性 - 解決済み

2年前に骨盤骨折(右の恥骨)を患いました。そもそも腰椎椎間板ヘルニア(L4-5)と脊柱管狭窄症持ちです。骨折に至った原因は不明です。初期は癌を疑われ検査もPET検査も含めやりましたが癌ではありませんでした。骨粗鬆症である事が判明しました。骨盤に歪みがあり歩けないほどの激痛になり(結局3カ所骨折してました)強制入院して絶対安静を1ヶ月半しその後リハビリ病院に転院して1ヶ月半しました。手術するには歪みがかなりあるのでできませんでした。 恥骨骨折以外は少しずつ融合してます。 今は、通院で運動療法のリハビリに週1回通ってますが、約2ヶ月前から仙腸関節と仙骨部分が痛く特に左足の大腿部の側面から脹脛にかけて痛く右足は仙腸関節部分が痛くて歩くのがかなり辛くて外出の時は歩行器がないとダメな状態です。寝返りも出来ず痛くてあまり眠れていません。 薬は、トアラセットを1日8錠とジクロフェナク50mgの坐薬、骨粗鬆症対策にテリボン皮下注射を週2回です。 2ヶ月前からの痛みに対してレントゲンとMRIも撮りましたが原因不明と言われました。仙腸関節炎でもないとの事(MRIにて椎間板ヘルニアのL2-3も少し潰れてきてると言われました) ずっとこのまま痛みに耐える生活なんでしょうか? 治療とリハビリの病院は、別々です。 因みに治療の先生からは「脆弱性骨折」と入院前に言われました。 セカンドオピニオンも考えてはいますが、色んな条件もあるし今の先生とも気まずくなりたくないし悩んでしまい今に至ってます。

6人の医師が回答

アキレス腱断裂後のアキレス腱周囲炎と足関節インピンジメント症候群について

person 30代/女性 -

左足アキレス腱断裂後1年経過したため、当初通っていた病院から現在の病院へ転院してきました。(断裂したのは、去年の5月中旬です。) 足関節の背屈制限、アキレス腱付着部の疼痛、下腿三頭筋筋力低下があります。 可動域制限については、リハビリでしかよくならないと言われました。 本日MRIとCTを撮った結果、アキレス腱自体はしっかりくっついているが、付着部に炎症反応があるとのことでした。 先月の診察の際に試しに、キシロカインを注射しました。その際には、一日だけ疼痛が消えましたが、次の日には元の痛みが出ました。 本日も診察の際に、ステロイドを注射してみてもいいと思うとのことでしたが、ステロイド注射に対して、いろいろな意見があるようなので、もう一か月様子を見ようと思い保留にしましたが、そのあとのリハビリの際には、理学療法士からやってみてもいいと思う。ステロイドを打って痛みがなくなれば、リハビリの強度を上げることができると言われました。 ただ、担当医からはステロイドを打っても痛みがなくならないこともある。その際には、最終手段として手術になると言われました。 そこで質問です。 1.アキレス腱周囲炎に対して、ステロイド注射をしてアキレス腱が弱くなると聞いたのですが、本当でしょうか。また、打ってどの程度効果があるのでしょうか・ 2.最終手段としての手術は炎症部分をそぎ落とすと説明がありましたが、入院期間はどの程度になるでしょうか?ステロイド注射をせずに手術するという選択肢をとってもいいのでしょうか? 3.インピンジメント症候群とはどういうものでしょうか?また治るものでしょうか? 以上3点をお願いいたします。

4人の医師が回答

急性散在性脳脊髄炎と診断され、その後について

person 20代/女性 -

2/20の朝、突然足が動きづらく自力で立ち上がろうとするとふらついた為、近くの総合病院で受診すると、『ふらついて危険だから入院』となり3日後にギランバレー症候群の疑いで府内の大学病院神経内科に転院となり、診断結果は、『急性散在性能脊髄炎の疑いが濃厚』でした。 1ヵ月半近く経過した現在も入院が続いていますが、『検査結果等を総合すると、ステロイド大量投与の効果が出て、病気としては治癒したと思われる。』と言われています。ですが、依然として両足は自力では動かなく、車椅子での移動を余儀なくされています。 昨日は、主治医およびメンタルヘルス科の医師から、『身体表現性障害』であろうと言われ、ストレスケア科があるような病院に転院を進められました。 以下、ご相談内容です。 神経内科で第2クールのステロイド投与辺りまでは、動かないのは左手・左足だけで、右足が多少動きづらい状態でしたが、その後、左手のみは回復したものの、多少動きづらかっただけの右足まで動かなくなってしまいました。 現在、治癒したと言われたにも拘らず両足が動かず、まして、『身体表現性障害』と言われたことに納得ができません。 実は、出生直後に『血が止まりにくい』と言われ、5~6年検査を続けて異常はなくなった経緯があります。今回、髄液検査で、何度か髄液採取を行っていますが、この検査のリスクとして、『出血傾向』のある人は血種ができる可能性があり、知らずに放置しておくと、神経を圧迫して下肢麻痺が出る可能性がある、という情報を得たため、心配になっています。 何か、入院中の主治医に相談したりする事、また、よきアドバイス等をいただけたら、と思っています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳の異常。新生児のMRIについて。

person 乳幼児/男性 -

現在39wの胎児について。 38w時点で2300g位で、BPD8.14、AC29.73、FL6.66です。23週あたりから小さいと指摘されながらも1週間で毎回100g以上は成長しているし、各部分の成長もみられるので、入院や治療はしていません。 それとは別に脳室拡大の所見があったため、専門的な病院で胎児MRIを行ったところ頭頂葉から後頭葉にかけて脳実質が薄いことが分かりました。前頭葉は薄くないそうです。カルテには神経細胞遊走障害による脳室拡大との記載でした。 上記の異常以外は特に疾患は見当たらないため、出産後すぐに処置が必要な可能性は低いということで、近くの総合病院に転院しました。 転院後の主治医の先生は「はじめてのケースでなんともいえないが、産まれたら早めにMRIをとることになると思う。ただ、エコーで見る感じでは今は脳室拡大ではない。脳もつまっている感じ。頭はやや縦長。週数の関係もあるけど羊水がやや少いくらい」と言っていました。 専門的な病院での説明でも、視覚的な問題が出る可能性や手足の麻痺(胎動は強いため全く動かないということはないとは思うけれど)の可能性、発達の遅れ等の可能性の話をしてもらいましたが、とりあえず産まれてみないと分からないということでした。 産まれてみないと分からない、その後の成長をみていかないと分からないということは理解しているのですが、どうしても色々気になってしまって……先生方の経験上、どのように成長していくことが多いのでしょうか? また、生まれてすぐに赤ちゃんにMRIを行うのは安全ですか?普通より小さい赤ちゃんですし、影響はないのでしょうか。

4人の医師が回答

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