1型糖尿病に該当するQ&A

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寝汗と、37度近い発熱があります。

person 70代以上/女性 - 解決済み

 母親のことで相談させていただきます。  1日に何度も熱を測るのですが、平均が36.5度ほどです。しかし昨日は1日中36.8度でした。今日も36.8度か36.9度です。食欲はあるのですが調子が悪いと言っています。基本的にずっと37度近い体温になるということは今までにありません。  ここのところ朝起きると寝汗をかいていると言います。土曜から日曜にかけて、夜中に暑さで目が覚め、エアコンを入れそのまま寝てしまいました。明け方、寒さで目が覚め消した次第です。基本的に就寝中は窓を開けていれば寝苦しくなくエアコンを入れません。すなわち、土曜から日曜の夜がエアコンを入れた初めてになります。  そのせいでの発熱なのか、他に原因があるのかが気になっています。本人、糖尿病で月に1回医院に罹っており、a1cの平均は7.1ほどです。それ以外に分枝型ipmnがあり、7年前から5年間、年に1回MRI検査をしてきましたが、2年前医師より、5年間安定しているので今後は検査はしなくてよいと言われこの2年はこちらの検査はしていません。ですがこちらで以前このことについて相談させていただいた折りには、検査は続けた方がいいとのご助言もいただいております。  寝汗も毎日ではないのですが、寝汗というとリンパ腫の症状とも聞きますし、何かの疾患による症状であるといけないと思い相談させていただきました。

4人の医師が回答

妊娠中のインスリン使用中の血糖値について

person 30代/女性 -

現在妊娠27週5日です。 妊娠25週の時のHbA1cは5.7でした。 先日、7か月の50g糖負荷検査にて226と血糖値異常が見つかり、糖尿病合併妊娠と診断され、3日前からインスリン(超速攻型)ヒューマログを毎食前4単位ずつ計12単位の使用を開始しました。 インスリン開始前は主食(胚芽米)を80g測って食べていましたが、インスリン開始後からは150gを毎食食べるようにと管理栄養士から指導され、毎食150gを測って食べています。 主食の量が増えたことが原因だと思いますが、インスリン導入前よりも血糖値が高いです。(食後1時間で180〜210ぐらい) 血液検査で、ケトン体もマイナスだったのに、主食の量をかなり増やされて今後の体重増加や、インスリン導入しているのにも関わらず、インスリン導入前よりも血糖値が高すぎるのが不安です。 (1)主食の量はやはり150g食べないといけないのでしょうか。 (2)インスリン導入後から一度も食後1時間血糖値が基準値(140)を下回っていないのですが、病院に連絡した方がよいのでしょうか。 (3)まだインスリン導入後から3日程度なので今後効いてくる可能性はあるのでしょうか。 (4)この数値での胎児への影響は大きいのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答頂けると幸いです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

数年前からの不眠症状について

person 30代/男性 - 解決済み

32歳男性です。 2型糖尿病で糖尿病性腎症と神経障害を患い、神経因性膀胱の為自己導尿を行っています。 今回は数々の不眠症状について、諸先生方にご相談させて戴きます。 パターン1:急な寒気で飛び起き、動悸が激しくなる パターン2:寒気は伴わないが、足や腎臓の辺りがビクッと痙攣を起こして飛び起きる(所謂ミオクローヌスの様な感じ。パターン1程ではないが動悸が起きる場合もある) パターン3:頭を中心にして身体がフワッと地面に沈むような感覚(不快感があり眠れない) パターン4:無意識に鼻で思いっきり息を吸ってしまい飛び起きる(姿勢や鼻詰まり等によっていびきみたいになる場合とならない場合があるが、鼻が通っている場合でも目が覚める) 現在大きく分けるとこの4パターンの不眠症状があり、これらは全て眠りに入る瞬間に起こります(眠気はあっても無理矢理叩き起こされ続ける感じ)。 時には一晩の間に断続的に別のパターンが連続する事もあります。 横になった状態よりも椅子に座った時の方が比較的症状が軽くなる為、毎晩椅子に座って眠れるのを待っている状態です。 病院へは掛かり付けの内分泌科と泌尿器科、神経内科に相談し、CTや心電図等一通りの検査を受けましたが、これといった原因は判明しておりません。 これらは腎機能低下による尿毒症状のようなものなのか、自律神経失調症なのか、或いはその組み合わせか…此処まで来ると完治はしないだろうと諦めていますが、せめて症状を軽くする方法は無いものかと悩んでいます。

4人の医師が回答

糖尿病網膜症と高血圧/血圧測定が病的に不安で緊張する

person 40代/女性 -

20代の頃から2型糖尿病です。最初に体重を減らし薬を飲んだことから 数値が改善したので投薬がいらなくなった頃から恥ずかしながら通院を勝手にやめてしまいその後、会社の健康診断等でも尿検査などで引っかからなかったので放置していました。遺伝的に高血圧もあったので、血圧の薬と通院は続けていました。 6年程前に血圧の病院の検査で糖尿が分かり、(HbA1c8.9)また糖尿の治療も開始したのですが投薬なしで体重の増減で数値が上がったり下がったりを繰り返していました。 そして2年前にテレビの色がおかしいと思い眼科に行ったところ網膜症がありました。右目だけで単純です。6年程前に糖尿で再治療を始めた時に検査した時にはなかったので上げ下げを繰り返していた時期かと思います。そこから猛反省しHbA1c5.6台をキープし、眼科にも定期的に通って今は経過良好ということで半年に一回の眼底検査で良くなりました。 長くなりましたが、相談したいのは血圧についてです。 最近血圧を測ることがほぼなく久しぶりに測ったところ寒いこともあったので 180/80位になり、そこから焦れば焦るほどあがりとうとう上が200になりました。 血圧が高いと目にも良くないと聞き、症状が悪化したらどうしようと思う不安から どんなにリラックスして測ろうとしても無理で測ろうとすると動機や 吐き気、手の震えが起こってしまいます。そのことばかり考えてしまい仕事中も 常に動機や心臓の痛み、喉のつっかえ、火照りがあります。 血圧と糖尿で通院している先生に相談しオルメタンサン10mgだけだった薬を 増やしてもらい少し血圧も下がったのですが目への不安から常にドキドキする感じです。 心療内科に通った方が良いのでしょうか?またこのような状態が続くと安定している 目への影響は大きいでしょうか?ご回答お願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠中の血糖コントロールについて

person 30代/女性 -

妊娠中の血糖について 現在9週にはいりました。前回の妊娠で妊娠糖尿病となり、分食対応で血糖値がコントロールできたためそのまま出産。産後の血糖負荷検査ではインスリンの分泌能が少し低いが境界型の糖尿病ではないとのことで終了しました。 産後、非妊娠時よりプラス2キロ(現在163センチ70キロ)で妊娠し、妊娠前の2023.2月の時点でhba1cが5.5ありました。 5月頭に妊婦健診がありhba1cが5.6 随時血糖98と結果が出ました。医師には何も問題ないと言われたのですが、個人的には数値が上がっていたのでショックです。特に暴飲暴食などしておらず、基本おやつなどもあまり口にしません。 現在つわりがあり朝軽めの食事、昼一般的な食事(おおよそですが、一食当たりの糖質は60gか多くて70gくらいかと思われます)、舌の違和感からノンシュガーの飴を1日1.2個、夜は野菜と豆腐だけ、週に2、3回脂肪0のヨーグルトに缶詰の果物を入れて食べるという食生活です。飲み物は水か、砂糖なしの炭酸水です。 常に眠気があり、上の子の昼寝と共に食後に寝てしまうことも多く、どのように改善すればよいかわかりません。 食前にはイヌリンパウダーを飲み、野菜→タンパク→糖質 の順に食べています 1.9週目でこの血糖関連の数値は胎児の成長について不良ですか 2.食事の糖質をどのくらいまで減らせば良いですか 3.子供の散歩などで1日1時間以上は歩いていますが足りませんか 4.この検査結果は医療上特に問題のない数値なのですか 5.前回切迫早産で安静を言われたことがあったのですが、今の状態ならウォーキングを長時間してもいいですか 6.妊娠中ダイエットしてもいいのですか?その必要はありますか? 以上よろしくお願いします

3人の医師が回答

日常生活から突然不穏やせん妄状態が続いています。

person 70代以上/女性 -

74歳の実家の母のことです。 脳梗塞の既往があり左半身麻痺ですが、 車椅子使用で週3回デイサービスに通いながら普通に生活していました。 が、5日前の夜から突然意味不明の言動をする様になりました。 デイサービスの人が外にいると言って窓を開けて話したり、家の中に連れてくると外に出ようとしたりして家族に注意されると暴言をはいて暴れています。 そのヘルパーさんが気に入っているらしくストーカーのように何度も電話をかけたりもしているようです。 夜になると不穏がひどくなり、朝起きてからも続いている時もあります。 だだ私が日中や夕方に電話で話すと、少しテンションが高い感じですが受け応えはしっかりしており話は通じます。 そのヘルパーさんに関しての幻覚や思い込みによる言動のようですが、これは認知症、せん妄、妄想型精神病などの症状でしょうか? 12/12にかかりつけの内科を受診する予定にはなっていますが、精神科の方がいいのでしょうか? ちなみに以前は糖尿病の薬を飲んでいたと思うのですが、母に聞いたところ1ヶ月位前から先生から飲まなくていいと言われ飲まなくなったと言います。(本人の話しなので事実かはわかりませんが) 血糖のコントロール不良でこのような状態になる事はありませんか? ホントに突然でどう対応していいのかわからず困っています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病→境界型糖尿病と診断されました。

person 30代/女性 -

4月に出産しました。妊娠中期のブドウ糖負荷試験で妊娠糖尿病と診断され、産後3ヶ月頭にもう一度ブドウ糖負荷試験の再検査をしましたが、血糖値が下がっておらず、後日、内科でブドウ糖負荷試験をしたところ境界型糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病中は毎回、産婦人科で朝食2時間後の血糖値を測定していましたが、毎回100mg未満で血糖値の問題はありませんでした。尿糖も出ておりません。 内科でブドウ糖負荷試験の再検査をすると、 負荷前83mg 負荷後60分189mg 負荷後120分221mg 負荷後180分143mg 負荷後240分111mg 負荷後300分101mg 1~2ヶ月平均のヘモグロビンは5.5% 内科に行く数日前に産婦人科で産後のブドウ糖負荷試験を行った時は負荷後120分182mgでした。 なぜたった数日で120分後の値がこんなに跳ね上がったのでしょう… 食事2時間後に採血で高血糖になったことは今までありません… ブドウ糖負荷試験をした時だけ血糖値が跳ね上がる気がします。 ブドウ糖負荷試験の3日前から糖質150g以上とる条件があると糖尿病のホームページで見たのですが、私がブドウ糖負荷試験でだけ毎回高血糖が出るのは食事の糖質の少なさが影響しておりますか? 毎日の食事でとる糖質は、朝は8枚切りの食パン1枚にりんご2切れ、昼夜は白米を子ども茶碗くらいの量と小さい小鉢に入れた煮物くらいです… サラダ、味噌汁と順番も気をつけています。 お菓子は時々、ロカボのお菓子を少量くらいです。 お酒もジュースも飲みません。 平均より糖質の摂取は少ないと思います。 ブドウ糖負荷試験の前は白米の量を、もっと減らし気味でした。 これは、糖質摂取が少なくてブドウ糖負荷試験で跳ね上がっている可能性はありますか?

4人の医師が回答

血糖値とクレストールの関係

person 40代/男性 -

49歳の主人の事で相談です。 3年前にLDLコレステロールが230あり現在クレストール5ミリを服用してます。 クレストール飲み始めてからバセドウ病が分かり、その治療も併用しておりました。 現在バセドウ病は寛解しており、1年ぐらい薬は服用しておりません。 クレストールの薬を飲んでLDLコレステロールが90〜130の間に治ってる感じで、血液検査は2ヶ月に1度しております。 クレストールを飲み始める前は血糖値ha1c5.8でしたが、飲み始めて6.5ぐらいまで上がり、運動や食事に気をつけると6.1などにおさまるイメージでした。ちょうど1年前に忙しくて病院行けずクレストールを2ヶ月ぐらい飲まなかったら運動、食事気を付けなくても血糖値が5.8と下がり、やはりクレストールの影響で血糖値が上がってる印象です。 ただ休薬してたのでコレステロールはまた230あたりに戻ってました。その後クレストールを飲み始めると血糖値も上昇し、現在ha1c6.5あります。ただ、また食事、運動に気を付ければ6.1〜2には抑えれると思うので、現在運動、食事に気を付けておりますが、血糖値の上昇と関係あるなら他のお薬に変えるのは可能でしょうか? 主人の母もコレステロールが高くずっとプラバスタチン10ミリを服用してるそうです。家族性の可能性大なので運動、食事では限界があると思います。 糖尿病とは言われてないようですが、境界型だと思います。コロナウイルスにかかると重症化しやすいニュースなどを見るので、最近特に気になってまいりました。 2年前に血糖値負荷検査?したことがあります。(クレストール服用中) グルコース  112 インスリン 2.92 60分    295 インスリン 40 120分   133 インスリン 113

4人の医師が回答

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