入院中面会できないに該当するQ&A

86歳の母が、入院中に想定外の心室細動で心停止となり、10分後に蘇生出来ましたが、現在低酸素脳症で意識が戻らず、気管切開をして人工呼吸器をつけて5か月入院中です。多少の自発呼吸は最初からあります。5か月の間には、心拍が極端に下がることがあった時には痙攣薬の種類を変えたら落ち着いたり、肺炎になった時は胸水を抜いたり、抗生剤を投与したり、母は腎臓を１つ摘出しているのでクレアチニンの数値が悪い時には利尿剤を投与したり、カリウムの調整をしたり、全身の浮腫んだり、等、色々ありましたが、最近は、点滴がなくなったせいか浮腫も落ち着き、抗生剤の投与もなくなり、経鼻からの栄養補給と心臓と痙攣の投薬のみ行なっていました。それと貧血を繰り返すので時々の輸血をしており、比較的安定していました。 数日前から顔以外の全身に薬疹がひどく出てきて、ステロイドの塗り薬では回復しなかったので、経鼻でステロイド投薬を行ない、同時に痙攣薬を2種類から1種類へとし痙攣薬の分量を減らしたそうです。その効果か薬疹の方はピークは越えて落ち着いてきたようですが、今度は痙攣が時々発生するようになりました。短時間だけ面会が許されたのですが、その際、軽い痙攣が15分間隔位で置き、摩ってやると落ち着きますが、しばらくすると痙攣への抵抗なのか？肩を固く硬直させたりしています。ドクターはこの程度なら大丈夫だとおっしゃってくれましたが、この痙攣や体の硬直は時間をかければおさまってくるものなのでしょうか？意識は相変わらず戻りませんが、微妙に瞼が動いたり、数か月前より少し反応が出てきた気もするのですが、これは痙攣薬の分量が減った影響なのでしょうか？どうぞ、よろしくお願いいたします。

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。 (1)膵臓がんの術式について、全摘手術したほうが余命が長くなるということはないのでしょうか? 全摘出しても糖尿病の薬、膵液不足代替の消化薬で長生きできないものでしょうか? (2)門脈再建しましたが、腹水が発生する原因の一つになっている可能性はありますか? その場合は対策はありますか? (3)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後は自宅で療養希望です。一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、その他に危惧するべき点はありますか?　(腹膜播種の場合、延命処置をするものなのでしょうか?) (4)緩和ケアについて、在宅療養と入院治療ではどちらがお勧めでしょうか? (5)今後の飲み薬は、どのようなものが想定されますか? (6)今後の点滴は、どのようなものが想定されますか? 介護保険で自宅でも可能ですか? (7)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で主要な癌部分を切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか?　本人が苦痛の少ないようにとは思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

76歳の母、蜂窩織炎・足壊疽で9/24に入院。入院前に認知機能に問題あり（この世にいない父の事を話したり）幻影を見てる様子。足の状態が良くないのでいずれ切断する事も覚悟しておく必要はあるとの事。 10/4足の炎症は良くなり。糖尿からくる壊疽の方の治療方針がまだ決めかねる為、様子見。水頭症の疑いで脳外科で診てもらっても良いかの確認があり認知機能は水頭症の影響もあるかもとの事で、検査を了承。結果の連絡がないまま。一週間に一回の面会時に母と会話すると、認知機能の悪化を感じる状況。 10/31に看護師さんから夜に大声を出すとか、看護師さんを泥棒呼ばわりしたり暴力的な時があるなどで、医療保護入院として病棟を移動して欲しいと連絡あり11/10に移動の手続き中。 11/4に脳神経外科の先生から、画像から診断して正常圧水頭症なのでＬーＰシャント手術の説明を受けたのですが、手術してもぶっちゃけ一か八かで、症状が良くなるとは言えない状況。正常ではない状況の母に判断させることは出来ないので、私が決めるしか無いのですが、手術リスクが母にとってどうなのか想像できず、手術をするかしないかとても悩んでます。10/4の検査時に拒んだりしてたみたいで、改善の見込みあると言う数値が出せないとの事でした。脳神経外科の先生の説明を聞いた印象だと、やってみる価値はあるそうですが、なんとも言えないそうです。 手術の説明されるという事は見込みがあるとポジティブに捉えて手術した方が良いかとも思うけど、悩んでます。足の治療では、現在お手洗いに自力で歩く事はできているそうです。 1. ＬーＰシャント手術を受けるべきか 2.手術しないと退院手続きとなります。 糖尿からくる壊疽の方の治療で、介護保険の支援を確認しながら在宅介護するのが良いか 皆様のご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

30代前半女性（妻）ひと月前から軽い頭痛が続き5/28から激しい頭痛と高熱が出るようになりました。5/31月曜日に近所の高熱患者対応できる病院でPCR検査とカロナール、ロキソニンをもらい、6/1に陰性の連絡があり、別の頭の専門医で脳のMRIをしてもらい異常がなく、帰宅するも悪化するばかりで起き上がることもできなくなり、6/3の午前2時頃に救急搬送されましたが、応急処置をして帰宅し、次の日に検査の為、大学病院へ。即入院の判断が出て現在に至ります。コロナ禍で面会もできません。来週の火曜日に検査結果が出るので病院へ行きます。今日お昼の段階ではかなりの可能性でウイルス伝染性単核球症とおっしゃていて、今は特定にヒモ付している段階だとおっしゃっていました。そして次の可能性は血球貧食症候群だそうです。この数日間本人が苦しんでいる横で一日中様子を見ていて苦しみ方が酷かったこともあり、不安で仕方ありません。小2の子供もいますので子供のことを考えるとさらに不安になります。今は本人とLINEでやりとりしていますが、短文で不定期に一日8通位しかやりとりできません。今1番知りたいのは病状は一向に良くならないことも踏まえてですが、この二つの病気は命に関わる病気なのか、急になのか数年後に影響するのか、後遺症などはあるのかです。過去例なども含めて。そして改善の兆しのタイミングや期間などお伺いしたいです。宜しくお願い致します。

67歳母が大動脈解離スタンフォードa型発症し11/11に運ばれ11/15に手術を行いました。元々肥満、喘息、喫煙、気胸もあり最初は手術行えず入院後四日後に高血圧に母の体が慣れていて、血圧110に保つと尿がでない。腎臓に負担がかかりこのまま置いておくと腎臓に負担がかかるため手術行うと言われ10時間の手術に耐えてくれました。ゆっくりではありますが話もでき回復していると思いきや11/22空気が皮膚の中に溜まり？顔と左胸がパンパンになってしまいました。ドクターは日にち薬だから吸収されるまで様子を見ると話していましたが日に日に増大していき24日に来週気胸の手術を行うと言われましたが‥ 26日胸骨離開？解離？となりワイヤーが外れてしまい感染症が怖く痛みが本人も凄くて緊急手術となりました。 気胸の手術ではないが呼吸器の先生も立ち会ってもらい、塞げるのであれば塞ぐ。無理であればドレーンを刺して空気を抜くとのことでした。 緊急手術後、気胸の穴が見えたのでシールのような物で塞げたが、背中側の確認は出来てない。通常気胸は横向きの手術だかそれはできない為と説明をうけました。徐々に皮下気腫も治まり腫れもなくなり、ドクターも大丈夫と話をしてくださってたのですが、12/5に面会に行くと、若干また左胸と喉周りが腫れていました。看護師さんがマジックで点線を描き広がってないか確認していると‥ 穴は塞がってるのに、なぜまた空気漏れが出てきたんでしょうか？ またはまだ他に穴が出来てしまったんでしょうか？

今月の始めに、父が微熱が２～３日続きコロナもあるので病院に行くよう伝え、かかりつけ医を受診したところ、白血球が多く、レントゲンで腸に菌が見られたため、腸炎と診断され、点滴をし帰宅しました。 その３日後に経過を見るべくまた受診したところ白血球に変化がなく、紹介状をもらい、大きな病院へ行ってすぐに診てもらって、とのことでその足で向かいました。 検査の結果、膵炎と診断され緊急入院。そして、膵臓に影があるとのことで、膵臓がんの疑いも指摘されました。 絶食に点滴で１週間入院し、現在は膵炎はよくなり退院しています。 ２ヶ月程前から、胃が痛いと薬を飲んでいましたがなかなかよくならず、最近では背中の痛みもありましたが、膵炎がよくなってからは、痛みも落ち着いたようです。 そして、入院中にしたMRIやCT、血液検査などの結果、IPMNと診断され、手術は膵臓全摘出、他にも膵臓に影があります。と膵臓癌の疑いを指摘されました。 転移がないかなどの詳しい検査はこれからですが見た限りでは転移はないそうです。(膵臓なので詳しい検査をしないと分からないけどと言われました) ただ、腫瘍マーカーは膵炎がよくなってからの血液検査で正常に戻っているそうで、すい臓がんの疑い、のまま今生活してます。 今度、また病院でまた検査とこれからの流れなど先生に聞くため、病院へ行くのですが、どうしてもIPMNが大きく塞いでいるためすい臓全摘出、というのが受け入れられません。膵臓を全摘出して、辛い治療を耐え、コロナで面会も出来ず一人で頑張らないといけない、そんな生活をこれから送るくらいなら、手術をせず、治療もせず、家でみんなと過ごしたい、というのが父の想いです。 長くなりましたが、IPMNと診断されると膵臓全摘出以外、方法はないのでしょうか。手術をしないと今後普通に生活していくことは、難しいのでしょうか。

前期破水→子宮収縮時に胎児の心拍低下で帝王切開にて出産。 予定日ぴったりの出産でしたが2400gの低出生体重児でした。 寝がちで哺乳力が弱く、経管チューブと併用しながらミルク摂取をしており 生後から今までGCUに入院中です。 体重は順調に増えており現在2600g。 飲める量も増え、経口にて全量飲めるようになれば退院できる予定です。 ただ医師より低緊張、髪色が茶髪、やや色白、片側の停留精巣を指摘され プラダーウィリーの染色体検査を受けることになりました。 確かに髪色、色白に関しては遺伝もあると思いつつ気になってはいますが 低緊張とはどの程度のことを指すのでしょうか。 出産直後は手足を動かしながらよく泣いていました。 出産翌日から面会で毎日様子を見ていますが、 あまり泣かず寝がちではあるものの よく手足を曲げ伸ばしし、仰向けにされるとお尻を突き出してモゾモゾ動くぐらいの力はありました。 首はグラグラで反り返りなどはしないので 手足はしっかり力があっても 体幹が弱いと低緊張とされるのでしょうか。 プラダーウィリーのお子さんをお持ちの方のブログなどを拝見すると ぐったりして手足も動かない方が多いようなので 我が子は当てはまるのかどうか、質問させて頂きたいです。 ちなみに妊娠中に他の疾患の疑いがあったため、出生後すぐ小児外科の先生にも診ていただいてますが その時は全く指摘されませんでした。（疑われていた疾患については問題なしでした）

80歳の父が、8/2に総合病院へ救急搬送され、腸癌とコロナ陽性が判明、現在入院中です。子どもたちは遠隔地のため、濃厚接触者となった、母がひとりで自宅で待機しています。 その後、幸い個室から四人部屋へ、緊急手術も回避し、父も声だけは元気に会話している状態ですが、面会はできません。 加えて、担当医と病院の対応に不信感があります。精密検査はまだしてくれません、一方的にまくし立てる、叱責するなどの、横柄な態度と言葉と、病状も理解不能な説明ばかりで、高齢の母も身内も疲弊しきっています。 救急転院の総合病院は、自宅から電車で2時間くらいかかり、現在ひとりの母が看病するには、酷な距離です。私たち子どもたちも遠隔地におり、日常の支援までは難しい状況です。 転院を検討していますが、1.転院のリスク、2.転院の場合の最適なタイミング、3.その手続き、4.今の病院への対応(叱られないか、しこりが残らないか)など、不安とわからないことばかりです。 父と母は、コロナ禍の大変な中、救急で診てもらっているからと、耐えて我慢するつもりです。 コロナもあり、大変な状況は理解していますが、1.適切な治療が受けられないのではないか、2.なぜ都度怒られ、まくし立てられ、我慢して、意味不明な説明を聞かなければならないのか、不安とストレスでいっぱいです。 そのくらい我慢しなさいと言われるのかもしれませんが、ご助言をいただければ大変助かります。

膵臓癌手術後に腹膜播種 腹水あり 75歳 母の件で ご相談です。 約1年程前に母が 膵臓癌と診断されました。抗がん剤、陽子線、膵頭部癌切除後に腹膜播種による腹水で現在自宅療養中です。白血球少ないため、現在は緩和ケア通院のみで、治療を何もしていません。(1)腹水が発生して2ヶ月経過しています。利尿剤と痛み止め飲んでいます。この後の体の状態として、一般的に一番危惧するべき点は腸閉塞と思いますが、今後、腸閉塞の手術は可能でしょうか? 　また、その他に危惧するべき点はありますか?　(腹膜播種の場合、手術で延命処置をするものなのでしょうか?) (2)腹水を抜いて再注入する場合、アルブミン点滴での対応は可能でしょうか?　(腹水再注入より、自費診療でのアルブミン点滴のほうが栄養状態改善度が高いと思うのですが、どうでしょうか?) (3)腹膜播種の進行度の診断について、CT撮影で確認するなどはしないのでしょうか? どのようになっているのか分からず不安です。(4)2ヶ月間何も検査をしていないので、現在膵がん再発については不明です。手術で切除しても、膵臓がんの末期は痛みが大きいのでしょうか? 自宅での看取りは可能でしょうか?　本人が苦痛の少ないようにとは 思いますが、コロナ対策で入院後、面会できないため、自宅が希望です。母の為、何かできないでしょうか。どうかよいアドバイスをよろしくお願い致します。

９４歳の祖父についてです。２月上旬に筋膜炎を起こして立てなくなり、救急車で病院へ搬送。点滴で復活。１週間念のため入院。病院のケアマネジャーより、食事のときに咳こんだり、歩行が不安定なので常時見守りが必要と伝えられる。現在介護認定申請中。予想介護度は要介護２〜３。退院後、ショートステイに入所するも、嚥下機能がさらに下がっているようで、居室の水道水を飲み、３０分ほど強く咳き込むようなことがしばしばあるとの連絡があり、耳鼻科を受診。鼻から喉を診るカメラで検査、少量の水ごっくんが上手くできず、おそらく健康な人なら完全に閉まる喉の蓋が３分の１くらいは空いていた印象です。待合室でもよだれ？たん？をゲホゲホ履いたり医師や私達に何かを話すのもガラガラ声で辛そうでした。医師からは経管栄養か胃ろうを検討する必要があるとのことですが、正直あまり良いイメージがありません。ショートステイではお粥やとろみをつけた食事をしているようですが、介護士さんの話ではまずいと言ったりなかなか大変なようです。本来なら家族がショートステイでどのような食事をしているのか付き添って見られると安心できるのですが、コロナの影響もあり、面会すら禁止で本人と会えるのが通院時のみです。「おじちゃん、ものがつかえて大変なら胃に穴を開けて栄養をとったり、チューブで栄養を取る方法があるんだけどどうかな？」と説明してみましたが、ウ～ンと首をかしげていました。こんなときはどうしたら良いのでしょうか？