双極性うつ病に該当するQ&A

10年以上悩み試行錯誤してきた症状があります。 調子が良いときに、ふと自分の頭の中の感覚へ意識を向けると、その瞬間から徐々に頭が脈打ち始め、後頭部の奥の方がジンジンした感じになり（頭痛ではない）、そこから急に人と喋ろうとすると喉に詰まり感がでて声が出しにくくなったり、頭が働かなくなってモノが考えられなくなったり、集中力が低下します。 その後はその状態が数日〜数週間続きその間ずっと頭の働きが悪いままです。また寝ても頭がジンジンする感覚は続きます。 同様のことは、頭の調子へ意識を向けたタイミング以外にも、何か一瞬ほんの些細なことでストレスを感じた時にもそこから同じように脈打ちや声の詰まり、集中力低下が始まります。 かつてはうつ病と診断されたこともありましたが、心療内科の先生に提案いただいた薬はひと通り試して効果無しでした。 良い時と悪い時があるという点から双極性についても可能性を相談しましたが、私の場合それは無いとのことでした。 個人的に思うのは頭に意識を向けると悪くなるという脳の神経回路のようなものが何年にもわたって積み重ねられてきてしまい体が反応してしまうのかもしれないと感じてますが、頭へ意識を向けないようにしようとしてもなかなかできず。 なにか夢中になれるものを探すと良いかもと思いますが今は何をしてても頭の調子が脳裏をよぎるため集中できません。 普段から極力運動をするようにしてますし、睡眠も7〜8時間とるようにしてます。（最近は6時間程度で覚醒してしまいその後二度寝できず横になってるだけが増えましたが） 脳ドックも受けましたが特に異常は無しでした。 脳の反応を抑えること、なにかよい方策はありませんでしょうか？ またその他なにか知見やご指摘あればいただけないでしょうか？ よろしくお願い致します。

双極性感情障害2型と診断され、もうすぐ2年になります。 その前は、2003年頃からうつ病の治療を受けていました。 今の会社はそろそろ1年半になります。 今年に入って、突然体が辛くなり休みが増えてしまい、人事から圧迫的な強要をされました。 主治医と相談して、7月に一ケ月休職しました。実家に身を寄せて、だいぶ落ち着いたと思います。 復帰してからは、頑張って出社しても仕事がなく、自分で仕事を探したり工夫しましたが、周囲が求めているのは、ただ出社して座っている事が第一の様で、どんどんどんどん何かが狂って来てしまいました。 何の為に会社に行っているのか、自分の存在意義が解らなくなり、何だか言動もオドオドして、こうしたいとか昔はいつも意思がありましたが、今は何も感じません。 何とか復職後も、だましだまし休みながら、会社を続けています。 私は、病院にかかった当時、酷いラピットサイクラーだった様なのですが、今は少しずつ間隔が延びて来ています。 つまりうつの波も頻繁に来ていたのですが、惨めな気分になったり辛い重い時も、出来る限り会社へ行っていました。 しかし突然、会社にも行けなくなりました。 昨日も今日も、休んでいます。 今まで休む時は、身体が重かったり、朝に涙が止まらなくてという事が多く、休みの連絡を入れた後は罪悪感から逃れたくて殆ど眠っていました。 しかし昨日今日は、心の奥に苦しさがあるのですが、何も感じません。頭が詰まった感じで、躁鬱になってからは初めてです。 これは、私の病気のうつなのでしょうか? 罪悪感も表に出ず、本当に何も感じないなんてそんな自分がイヤな感じはするのですが、その気持ちすらちゃんと感じません。 先日主治医が突然病院をやめ、まだ良い先生に出会えず、こちらに相談させて頂きました。 長文、お許し下さい。

色々な専門の方のご意見をお伺いしたいとの思いが、どうしても抑えきれず、こちらに投稿させて頂きました。 精神科にかかって約10年。 一向に根本的な改善は見られません。 ・慢性的な意欲消失感 ・精神的なコンディションが自分でコントロールできない ・ショックを受けやすく引きこもりがち ・集中力の著しい欠如 ・慢性的な疲労感 ・日中ずっと起きていられない ・ちょっと複雑な作業をしようと思うと眠くなる、脳がフリーズしたような感覚になる(脳に血液が回らない感覚) ・記憶力の低下、さっき何をしようと思っていたか思い出せない事が度々ある 現在、双極性障害と診断されて、精神科にかかっています。 最初にうつ病と診断されてから此の方、色々な薬を試してきました。その中で特に改善が実感されたものはありませんでした。 それよりも副作用のほうがひどく、頭が働かなくなります。 実際薬を飲んでいないほうが、何とか仕事ができます。 今は先生に事情を話し、投薬は無しでカウンセリング中心で進めてもらっています。 実は、上にあげた症状は、最近始まったものでは無く、子供の頃から(記憶にあるだけでも小学校2年生くらいから)僅かながら自覚していましたが、自分の性格がだらしが無い、根気が無いのだと思っていました。 前々から他に原因は無いのだろうかと言う思いもあり、そういえば生まれてこのかた、脳の精密検査は受けたことが無いな・・と思い色々調べていたら、行き着いたのが「もやもや病」という病名でした。全てが該当するわけでは無いので、素人判断では何ともしょうがないと思い、とりあえず検査だけでもして、違うと分かれば諦めたいと思っています。 「もやもや病」かどうか知りたい・・この疑問だけで診察を受けることは失礼でしょうか? 又どういった病院だったら検査を受けられるか教えて頂けたらありがたいです。

34歳女性です。 2ヶ月程前から週に2〜3回程、身体がだるいなぁと思い(大体夜の8時以降です)熱を測ると37.5℃前後の微熱があります。倦怠感のみで風邪症状はありません。次の日の朝には解熱しています。 微熱という点と既に解熱している点で受診は見送っていました。 一昨日の夜だるさがあり、いつものやつかなと思っていたらだるさが尋常じゃなくなり、熱は38℃でした。 カロナールを飲むと解熱しました。 咳や鼻水もなければ、熱が出る前に悪寒や関節痛も何もありません。頭痛等もありません。 だるさと熱だけです。 1週間ほど前には、横になって休んでいた状態から少し向きを変えると(仰臥位から服臥位へ)急に目の前が真っ暗になり全身で痙攣が起きました。持っていたスマホも落としてしまいましたが、意識はあります。ただ真っ暗なのでなにも見えません。 「大丈夫？」と近寄ってきてくれた主人にもゆっくりとなら「大丈夫だよ」と返事もできました。 うつ病の診断で5年前から通院中で、1年と少し前に双極性障害の疑惑が出てきて内服薬を少しづつ変更していますが、ここ2ヶ月くらいは睡眠薬の調整のみです。 10月18日に行った採血の結果です。 白血球12510 赤血球499 Hb14.6 ヘマトクリット50.0 MCV100 MCH29.3 MCHC29.2 血小板数52.6 Alb4.7 AST24 ALT27 γ-GTP102 中性脂肪239 HDL36 LDL158 クレアチニン0.62 ナトリウム142 カリウム4.0 クロール90 Fe47 血糖値107 フェリチン20.7 TSH2.430 FT4 1.07 精神科とは別に受診しようと考えているのですが、何科へ受診するべきでしょうか？

いつもお世話になっております。 母（57さい）が双極性障害で、今、軽めのうつ病相に入って１ヶ月ぐらい経ちます。 現在の処方はリチウム700mg、オランザピン2.5mgです。 主な症状として目立つのは、不眠と意欲/思考減退です。 料理は今レシピを考える力がないためできませんが、洗濯の家事はこなせます。 身体的なつらさはないみたいですが、やる気がないのは本当に戻るの...といった不安が常にある感じです。 家族と一緒にいる時間は落ち着くようです。 食欲も落ちておりましたが、オランザピン服用一週間後でいったん戻りました。 ●ご質問１ 二週間後に主治医とお話しできるのですが、 オランザピンが、うつに効果が期待できるクエアチピンかラツーダに変更の提案があるのかもと考えております。 過去にアカシジアで何度か苦しんでおり、アカシジアが出にくい方にしたいのですが、クエアチピンの方が望ましいでしょうか？ また、クエアチピンのデメリットや出やすい副作用はどんなものがありますか？ ●ご質問２ クエアチピンにもオランザピンのように食欲亢進の効果はありますか？ ●ご質問３ オランザピンの副作用として、便秘が起きております。 クレアチピンに変えることで、よくなることもありますか？ ●ご質問４ 今の母の病状の場合、クエアチピンは何ミリgの処方になるのが一般的でしょうか？ ●ご質問５ クエアチピンやラツーダのような鬱に実績のあるお薬を使用した場合、 もちろん個人差はあると思いますが、 今の母の病状の場合、何ヶ月での回復を期待できるのが一般的でしょうか？ ●ご質問６ 今のところうつが"軽め"で済んでいるのは、リチウムを飲んでいたため。ということも考えれますでしょうか？ たくさんすみません、よろしくお願いいたします。

26年前に双極性障害を発病。初めは鬱病と診断されたり、薬を飲むことに抵抗を感じていたのですが、ひどい躁を経験し、20年くらい前からリーマスを服用するようになりました。リチウムの血中濃度は、５錠で0.88mEq/Lと丁度よかったのですが、最近の腎機能検査の結果で要注意と出ました。 eGFR値(西暦)　69.32(2021) 62.23(2022) 61.83(2023) 58.22(2024) クレアチニン　0.72(2021) 0.79(2022) 0.79(2023) 0.83(2024) 血圧　80台-50台（例年）97-67(2024) この結果を受けて、先日の診察からリーマスを１錠減らしました。 現在１日に服用している薬は、以下の通りです。 ⒈リーマス錠200 ４錠 ⒉オランザピン錠5mg １錠 ⒊チラーヂンS錠25μg１錠（甲状腺機能低下症） 主治医から他の気分安定薬に変えることを提案されましたが、別の副作用の恐れがありますし、リーマスほど私にあっている薬はないように思われます。 ネット上に、日本では気分安定薬の使用が徐々に減少しており、抗精神病薬に取って代わられつつあると書いてありました。辛い時にオランザピンに救われた経験もあり、オランザピン単剤にできればと思います。ただ再発予防効果という点では、抗精神病薬よりも気分安定薬の方が勝っているとの報告もあるようですので、その点が気になります。 現実と希望をすり合わせて、リーマスを可能な限り減らしてみるのがいいのではないかと思うのですが、いかがでしょうか？主治医から「まずは３錠まで減らすか？」と言われました。それには恐怖を感じました。20年近くも飲んでる薬なので、ゆっくり時間をかけて減らしていきたいです。どのくらいのペースで減薬するのがいいでしょうか？

気分が晴れない時があるのが一年前から続いています。 １年前に結婚し同棲を始めたのですが、同棲前の2-3週間くらい前からマリッジブルーのような症状になり同棲後一ヶ月くらいまで気分の浮き沈みがひどい状態が続きました。現在結婚生活はうまくいってて仕事は自営で順調です。 最近パターンがわかってきたのですが、昼に調子が悪い時がありますが基本的に夕方くらいまでは気分が良い又は普通のことが多いです。20-21時くらいから段々気分が晴れなくなります。 寝るまで気分がいい日も稀にあります。 元々性格的に気分の浮き沈みは多少ありますが、ここまで酷いのは今までなかったと思います。 気分が良い時は何もなかったようにケロッとしていて、未来に希望を持てててとても楽しいのですが、気分が悪くなると落差が酷く辛いです。 特に悪くなる時は休日に車で遠出した帰りです。 夕食後の満腹時に気分が悪くなり少しイライラする事があります。(これは昔からたまにありました。) 夕食後少し寝ると頭がスッキリして気分が良くなることがあります。 今年海外に一か月旅行に行っていた時は症状はでませんでした。 夜に気分が悪くなるので疲れのせいかと思っていましたが、疲れていても幸せの時もありますのでよくわかりません。 週2-3回ジムで筋トレしています。有酸素運動はしていません。 夜は1:30に寝て8:30-9:30くらいに起き朝日を浴びるようにしています。 7-7:30は寝れます。疲れていると9時間くらい寝ることもあります。 早朝覚醒は週に一回程度で5-6時間睡眠です。 双極性障害のように極端ではないので該当しないかと思います。 非定型うつの症状で気分反応性がある、のみ当てはまりました。体への症状はありません。 マリッジブルーがきっかけで非定型うつを発症してしまったのでしょうか。 受診しますが鬱病認定に抵抗があります..

11年前にうつ病を発症、5～6年くらい前に双極性感情障害と診断されて、現在は2週間に1回通院し、薬物療法を中心に治療しています。 実家で両親と姉と4人暮しです。 父は高血圧、高脂血症、慢性腎不全、狭心症、アルツハイマー型認知症で通院しています。 母も脳動脈瘤があり定期的に検査、動悸、膝と腰の痛みがあります。姉は数年前に出勤途中で交通事故に遭い、ケガは完治していませんがフルタイムで働いています。私は感情の起伏があり、就労許可が出ずに障害年金生活です。 最近、父の認知症がかなり進行して、だんだん介助が必要になっています。介護は主に母です。 父は病気のせいか、何もしないでソファーに寝てばかりいます。 母が毎日忙しくしており、姉は体調が万全ではないのに仕事をしていているのに、私自身は体調が良くない日が続き、父の介助や掃除や炊事などの手伝いができなく、 母のことを少しでも手伝って協力したいと思いながらも、心と体のバランスが取れなく、家にいても何も出来なくて、罪悪感でいっぱいです。 自分がいなくなれば、少しは母も楽になるのではないかと思い、なくなりたい、消えてしまいたいと思うようになっています。 主治医には自分を追い込まないことと言われています。 状況によっては、入院も必要かと言われています。 ただ、家の近くでの入院に抵抗があります。近くにいることで、家族が面会に来てくれたりとかえって家族に負担がかかるのではないかと。 入院する時にはできれば遠くの方がいいのではないか。 北海道在住なので、関東のストレスケア病棟がいいのかと思い、少しずつですが情報収集しています。 他にも持病があるので、家族には心配かけたくないので。 考えていますが、いいのかどうかわからず、いろいろとグチャグチャ考えてしまい、寝込むことが多くなってきました。 私はどうしたらいいのでしょうか？

66歳の主婦です。40代から精神の病をもち始めはうつ病その後双極性障害と診断されました。27年前に今の主治医女医さんと病院で出会いずっとお世話になっています。先生は20年前に心療内科のクリニックを開業されて私はそこに通院しています。優しい先生で患者も多くて待ち時間が２時間以上です。中には待つのが苦しいので薬だけお願いしますと帰って行く人も多いです。私はむずむず脚症候群もあるので、待合室の椅子にじっと座っていることができず外を歩いています。先日は１２時半予約で早昼を食べて行き診察は２時過ぎでした。診察では「どうですか」と優しく聞かれ「お陰様で精神的には大丈夫ですが脚の方が大変です」と言うと「それは私の分野ではありません」とまた私はコロナになり大学病院に入院しましたが、病院の先生がこのクリニックの先生にお手紙や血液検査の結果など送ったようですが女医さんは「こんなものを送られても私はうんざりする」と言われました。コロナになった時精神の友達から「コロナになった人からの手紙はばい菌がついているから受け取れない」と言われてから人から言われる言葉に傷ついています。そのことを話そうとしても先生は「コロナのことは私は知りません」と。待合室にはじゅうたんの部屋があり椅子に座っているのが苦しいからその部屋にいさせてくださいと受付にお願いしてその日は快くどうぞと言われましたが翌週にその部屋にいると受付の人が「あなたなんでこの部屋にいるのですか？」と語調強く言われてからその部屋に近づくこともできなくなりました。受付の人も忙しいから忘れてしまっていると思います。最近先生は優しいけれど思いやりがないのでは、それは忙しすぎて大事なことを省いているから精神科医療に携わる方への手紙を渡しました。学会があり忙しいので読んではくれないようです。先生には何も話さず薬だけにしたい。先生との付き合い方を教えて下さい

ご無沙汰しております。もう1年ぶりなので お忘れかも知れませんが、以前ご相談に乗って頂いていたみっちいままでございます。 さて、結局うつ病(気分変調障害、双極性の疑いあり)と 今の精神科に診断されて別のカテでずっとご相談してはいるのですが。。 この冬から安定してきたため 減薬したけれど次第に不眠、めまい、倦怠感などとうつの症状が再発し、5月に今の精神科に転院しました。うつ状態でも桜の散る頃まではウォーキングも出来、犬の散歩もしてたのですが、初夏より次第にウォーキングどころか犬の散歩も出来なくて、バイトだけは短時間(4〜5時間)で 職場環境もいいので(お弁当のか○どや)気を張っていれば 楽しく出来るので続けています。ただ 超多忙な日は 決まって帰って気を抜くと途端に過呼吸を起こすようになってしまいましたが、これも紙袋と頓服で自分で処置できるていどです。 ご相談したいことは この7月中旬から 仕事の忙しさもあってか立ちっぱなしなので 足のだるさ異様に酷くて困っています。 鍼灸にもずっと通っていて治療すれば多少軽減するのですが すぐにまた酷くなります。昨日まで3日間連休を頂いて お盆中仕事も多忙であったので なるべくゆっくりと過ごしたのですが一向に軽くなりません。昨日も 鍼灸に行って今日は午前中は凄く楽だったのですが今頃になってまただるくなっています。また、右側の腰の辺りにも痛みが起きることも多いです。鍼の先生は やっぱり自律神経から来ている倦怠感で立ちっ放しよりすこしでも歩く方が軽減するとおっしゃいます。仕事でも動き回ってはいるのですが。 だるさが酷くなってからお尻から足に掛けて数個の左右対照的に発疹がでてかゆみもあります。また 5月頃より五十肩にもなっています。どうやったらこの倦怠感が軽減すると思いますか?やっぱり歩くなどの運動しかないでしょうか?