抗がん剤腫瘍マーカー下がるに該当するQ&A

2023年9月に卵巣がんの手術、10月から2024年2月まで抗がん剤（DC療法）を受けました。抗がん剤治療前のALPは60、治療後は30台まで下がりました。2024年3月から維持療法でゼジューラを服用しています。ゼジューラを飲み始めてからALPだけが少しずつ右肩上がりに上昇し、1年かけて139まで上昇しました。腫瘍マーカーは問題なく、その他の項目も基準値内です。主治医からは気にしなくて良いと言われましたが、原因も分からず、このまま上がり続けて大丈夫なのか不安です。 1 原因は何が考えられるか 2 気にしなくて良いことなのか お聞きしたいです。

67歳の父が2024年10月に小細胞肺癌、骨転移あり、ステージ4と診断されました。 シスプラチン、カルセドを経て9/11からイムデトラを投与していました。 幸い副作用もほぼなく、10/10の検査では今まで2000超だった腫瘍マーカーが700ほどまで下がりました。 しかし11月に入ってから坐骨、大腿骨の痛みを訴え11/18に検査したところ肝臓、左脇のリンパに転移があり骨盤にもほぼ癌がある状態。 肺癌の腫瘍マーカーは1000ですがもう一つの(名前は忘れました)腫瘍マーカーがこの1ヶ月で26.5から260に上がってました。 主治医からは『もうイムデトラは効果がないので中止。残された時間はあまり長くはない。他にも抗がん剤はなくはないが、よくても2.3ヶ月の現状維持程度の効果しか期待できない。 抗がん剤をやるとなると初回は2週間ほど入院になる。 残された時間を抗がん剤のために入院するよりは痛み止めを服用しながら自宅での時間を過ごしたほうがいい』と言われました。 痛みが強かったり体調が悪くなり、自宅で過ごすのが難しくなれば緩和病棟がある病院へ入院するといいと言われました。 そうなるまでは個人差はあるが、父の場合この数週間で悪化しているのでひと月ほどかもしれないとも言われました。 幸い今は足の痛みがある以外は動けるし歩けるし食べれるし傍目で見ると元気です。 痛みの波がきたときや夜はものすごく痛いみたいでオキノームを服用しています。 そこでお聞きしたいのが、やはり主治医が言うように次の抗がん剤をやらないほうがいいのでしょうか。 2,3ヶ月現状維持したあとに緩和ケアに移行なら2,3ヶ月寿命が延びるならやってもいいのではないかと思ってしまいます。 それと父の前で主治医にはっきり聞けなかったのですが、自宅で普段通り過ごせる時間はどれほど残っているのでしょうか。 また緩和ケアに移行してから亡くなるまでの時間はどれほど残されているのでしょうか。 正解のない質問をしてしまい申し訳ありませんが、先生方のこれまでの経験や一般論で構いませんので回答お願いいたします。

84歳の母についてです。2年半前に乳癌の全摘手術を行ったあと、一年後のエコー検査を切っ掛けに膵臓癌38mmが発見されました。手術は出来ず、主治医からは高齢なので、抗癌剤治療は余り薦めないと言われましたが、ホームドクターの治療すべきとの意見や本人のもう少し生存したいという希望でゲムシタビン+アブラキサンの抗癌剤治療を選択しました。骨髄抑制の副作用が出た為、2段階減薬、2週間に一回の投与を一年半継続してきました。腫瘍は当初の38mmが30mmに小さくなり今もそのままですが、ここに来て腫瘍マーカーのCA199が治療開始直後は5000から100まで下がりましたが、半年後から徐々に上がりだし、直近は1200→3000と3ヶ月で上昇しました。 主治医からは、急激に腹膜播種に進行しており、次の抗癌剤治療を提案されました。FOLFIRINOXです。最初は入院しての投与になり来週からの予定です。2段階減量での投与との説明です。母は元々痛みは全くなく、今もそれなりの倦怠感はありますが、身の周りの事は自分で行っています。近所への買い物も行けています。食欲もそれなりにあります。血液検査の通常の数値は特に問題はありません。抗癌剤の投与から５日程度は便秘になりそれが副作用では辛かったようです。 　主治医も状況を観察した上で提案されているので、医学的には変な判断とは思いませんが、その様な理解でよろしいでしょうか。また主治医からは効果や副作用はやってみないとわからないと言われていますが、家族としては、この治療により、いきなり寝たきりになるようなリスクもそれなりに覚悟しておくべきでしょうか。初めての経験の連続でわからないことばかりですが、アドバイスをいただけると助かります。よろしくお願い致します。

▼相談内容▼ 現在、抗癌剤治療中も副作用で体調がすぐれず、だるさと軽い発熱、舌が白っぽくツルツルしている状態が続いている（２−３週間）。一時は立ち上がることも困難となり入院となった。入院中に一時39℃の発熱あり。CT検査などからも異常はなく、主治医からは好中球数が下がっているとのことで、好中球数を上げる注射などで対応、回復はするも微熱やだるさ、舌の状態は変わらず。主治医の話からは原因がはっきりわかっていない模様。 少しでも早く回復したく、原因をが知りたい。 ▼これまでの経緯▼ 24年7月　「子宮頸部」「腺神経内分泌癌」「ステージ2A1期」と診断、「広汎子宮全摘出術」＋「両側卵巣卵管摘出」を実施 24年9月〜11月　再発予防目的でEP療法４コースを実施、治療後の腫瘍マーカー、CTで異常無し 25年5月　定期検診で腫瘍マーカー上昇（PROGRP：126）、CT・MRI検査の結果から「多発性肝転移」と診断 25年6月9日　TC（パクリタキセル、カルボプラチン）＋「ベバシズマブ」＋「ペムブロリズマブ」６コースを開始 25年6月　１コース目終了10日後に全身に湿疹が発現、２コース目より薬を変更 25年7月10日　「カルボプラチン」＋「ドセタキセル」＋「ベバシズマブ」へ薬を変え、２コース目開始 25年7月　２コース目終了１週間後に上記「▼相談内容▼」に記載した症状が続いている ▼血液検査結果の推移▼ 25/6/23　（白血球数：1.1）（好中球数：275） 25/7/10　（白血球数：3.7）（好中球数：2309） 25/7/17　（白血球数：0.8）（好中球数：268） 25/7/19　（白血球数：0.9）（好中球数：78） 25/7/31　（白血球数：1.7）（好中球数：697）

去年12月に肺がんが原発の両肺転移、リンパ一部転移、卵巣にも転移してます。抗がん剤治療を4月までやり今は経過観察中です。1ヶ月に1回診察があり5月の診察では腫瘍マーカー正常値、レントゲンを見る限り悪い所は特にないと言われました。しかし、倦怠感(しんどさ)がなかなか取れず、ずっと横になっている感じです。食事の量も減って体重が下がる一方です。調子が良い時もあるんですが悪い時の方がかなり多いです。9対1くらいの割合で悪い時が多いです。この倦怠感を少しでも無くす方法もしくは対処法はないですか？睡眠はしっかり取れてます。後、ここ最近ゲップがでだしました。宜しくお願いします。

2023夏に乳癌の全身骨転移、肝臓転移が分かり、ベージニオ、フェソロデックスを経て今年5月よりTS1を服用しています。 ずっと調子が良かったのですが今回腫瘍マーカーCEAが8.8に上昇していました。ちなみにCA15-3は18.8で基準値内です。また2ヶ月後にCTで検査することになりました。 一度上昇し始めた腫瘍マーカーは下がることはないのでしょうか。また抗がん剤の変更をするのはどのくらいマーカーが上昇した時になるのでしょうか。TS1は副作用もなくとても合っていたので出来れば飲み続けたいです。

以前ここで相談に乗ってもらった者ですが、卵巣腫瘍で今年3月に手術し、病理検査で境界悪性でした。術後の腫瘍マーカーで数値が下がらずCT検査をしたところ、同じ場所に腫瘍があるとの診断。 もっと大きな病院で診てもらいたかったので大学病院へ。 大学病院の先生は約3ヶ月で再発は珍しいと。今の段階では前回16年前の子宮全摘の手術の癒着で他の臓器や血管にくっ付いているので手術は無理とのこと。 3ヶ月で再発なので、もっと詳しくMRIとPET検査を来月します。 先生は今の段階だと手術ではなく抗がん剤治療を勧めると。でも境界悪性は抗がん剤は効きにくいと聞きましたが… もしそれで効いて小さくなったら手術が可能とか言ってましたが、癒着が凄いから出来ないのでは？と頭が混乱状態です。 境界悪性の再発は予後が悪いですか？ もし手術をするとなると、腸の一部を人工の物にしてとか、尿管の管をお腹に穴開けて尿を出すとか、血管のバイパス手術もしなくてはならないから勧めないと先生。 それでも長く生きられるならそっちでも構わないのですが… ネットで調べても症例がなくよくわからないです。

姉の卵巣がんについて　おうかがいします　ステ―ジ4bで　肝臓まで転移してました　術前のＴＣ療法４回の治療と目に見える腫瘍は全部とっていただき　腫瘍マーカ44まで下がりましたが　術後１ヶ月で１７０まであがりました治療前は5000くらいの数値でした　また増えたということは　再発というこでしょうか？今日から　4回TC 療法で４回の抗癌剤治療にはいります　　一回目の抗がん剤治療は終わりました　一回目の抗がん剤の前の　CTではリンパ節が腫れ取るとのことで　抗がん剤を2回しないとわからないという　先生のお話ですが　術後すぐに再発はありますか？

子宮頸癌患者です。 1.子宮頸癌が再発して肺転移と腹膜播種があります。 腫瘍マーカーはCEAとCA125を測っています。 抗がん剤治療をやってもCEAが下がるとCA125が上がるなど肺転移と腹膜播種両方に効きません。 肺転移と腹膜播種の場合、どちらが命に直結しやすいですか。 2.再発してからCEAが3桁になりました。 3桁になった途端に上がるときも3桁になり、下がるときも3桁になりました。 ブログでも同じような方を見かけます。 3桁になると3桁で上り、3桁で下がるのはなぜですか。 3.再発を繰り返して3桁台になったCEAが正常値に戻ることはもうないのでしょうか。

2ヶ月前に子宮体癌のステージ4bと診断されま、リンパに転移しているということで、抗がん剤治療（パクリタキセルとカルボプラチン）を行い現在3クール目が終わりました。その後、CTを取って癌が半分くらいに縮小していました。腫瘍マーカーもCA19−9が2ヶ月前は249だったのが、49まで下がりました。ただ喉のあたりに癌が残っているので、子宮摘出の手術をするかどうかについては、どっちがいいかはっきりした回答はないということでした。私は手術をしたいのですが、手術をすることにあまり意味はないのでしょうか？