硝子体出血に該当するQ&A

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網膜静脈閉塞症 今後の治療、方向性について

person 40代/男性 -

49歳 男性。右目上半分に雲がかったような症状があり、2021/5/22に網膜中心静脈閉塞症と診断され、6/2に硝子体注射(アイリーア)を打ち、以後、一か月毎の経過観察をしています。11/1が最新の受診ですが、黄斑浮腫、網膜の腫れはなく、眼底出血が多少増えている状況で病名についても網膜静脈分枝閉塞症かな、虚血型でもないし、と言われました。見え方も右目下半分が見えるため、視力も出ていますが5月頃と見えずらさは変わりません。また、ここ一か月ほどで右目下部に黒い斑点と糸状のものが出るようになりました。市内主治医から出血も減らないことから、原因特定も含めて大学病院に紹介状をいただき受診(9/27)しましたが、血圧(120/70)、血液検査も特質した値はなく、唯一、血沈2hが19、抗体価が40程度で主要因でもないかなとのことでした。以後眼科も大学病院の診断になります。 ご相談ですが、このまま経過観察を続け、眼底出血が減らず、網膜の腫れを待つ状態が不安です。また、最終的な回復は個人差はあると理解しますが、どの程度が回復の限界なのかも分からず日々不安です。網膜の腫れが一回の注射で5か月安定している現症状は比較的軽症でしょうか、また見えやすくするための他の治療はないのでしょうか。硝子体手術やレーザーなどを聞きますが、そもそも血栓を取り除くことや出血を消すことはできないのでしょうか。 発症から治療、現経過から更に検討すべき治療法はあるでしょうか。現症状から最終的な回復(見え方)はどのように認識すべきでしょうか。右目上半分の雲がかった部分が消えれば幸せです。最後に電子タバコを7本/日吸っていますが、眼底出血など現症状に大きく影響するものでしょうか、明確に知りたいです。以上、宜しくお願いします。 <服用薬> カリジノゲナーゼ50(眼科)

1人の医師が回答

「硝子体手術後の視力回復について」の追加相談

person 40代/女性 -

両増殖性糖尿病性網膜症で、右目が3ヶ月前の6月に眼底出血し、視界が上半分ピンク色になり、左右レーザー手術を3回ずつ行いました。右目の出血が自然に吸収するのを2ヶ月様子を見ても吸収しなかった為、8月はじめに増殖性硝子体網膜症手術、白内障手術を行いました。右目はレーザー手術も行いました。手術時には、網膜剥離や黄斑浮腫等の症状はありませんでしたが、出血量及び増殖膜が多かった等で約4時間の長時間の手術となりました。一部網膜剥離の危険性があったので、膜が取れない部分がありましたが、視界に影響がない所なので残しています。ガスやオイルは入れていません。 現在、術後約1ヶ月で眼底の腫れも随分ひいては来ましたが、右目は霧視の状態で、水の中にいるようにぼんやりとしか見えません。視力は術前左右0.7でしたが、術後左0.7、右は0.15〜0.2です。モヤは晴れつつありましたが、先週モヤが急に濃くなりましたが、また徐々にモヤは晴れては来ています。 質問お願い致します。 治り方は普通と主治医からは言われましたが、このような手術の視力回復はこの様なペースでしょうか。出血してから3ヶ月、糖尿病治療で1週間教育入院後、通院でレーザー治療を左右3回ずつ行い、2ヶ月後に右目硝子体手術、白内障手術を行いました。どのくらいの期間で、回復が期待できますか。 今のモヤがかかった状態では日常生活に支障があり3ヶ月休職したままです。 今回の原因と今後モヤが解消されるのでしょうか。 光の強い所や、薄暗い所では見えにくくなりました。老眼も進んで(2.0位)いるため、遠近両用眼鏡を作ろうかと思いますが、このような症状に対応した眼鏡を作ることは可能でしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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