肺がんct画像に該当するQ&A

最近わずか100mの歩行でも極度の疲労と息切れが出るようになり、長期間の喫煙者でもあったため、呼吸器科・循環器科を受診しました。 2方向単純X線、ヘリカルCT、パルスオキシメータによる酸素飽和度及び心電図(安静時及び6分間歩行後)に異常はなく、肺がん・肺気腫などの肺疾患、狭心症などは否定されました。 また、心エコーによっても右心肥大は見られず肺血栓塞栓症の症状は見られないとのことで、それ以上の画像判定には至りませんでした。 この結果、肺と心臓の異常は見られないので、精神的なものとか自律神経のアンバランスではないかとの説明を受けましたが、そのようなことが原因で軽作業や少しの歩行で生活に支障が出るほどの息切れが生じるとは思えません。 他の原因は何か考えられないでしょうか? それとも、他のより専門的な病院で再検査を受けるべきでしょうか?

※画像診断報告書の『所見』 右肺中葉切除後。右肺上葉の斑状病変にはごくわずかなFDG集積が見られるのみである。 右胸膜肥厚部にも軽度の集積が見られ、炎症を考える。 両側肺門リンパ節に軽度の集積を認める。炎症や生理的集積の疑い。 右副腎に軽度の集積を認める。生理的集積を考える。 右腸骨に軽度の硬化性変化や軽度集積を認める。変性等の疑い。 ※画像診断報告書の『診断』 右中葉肺癌術後。明らかな転移再発は指摘できない。 右肺上葉の斑状病変はわずかな集積が見られる程度であり、CTで経過観察してください。 と表記されていますが、質問です。 1.右肺上葉に陰影が見られる事から、この検査をしました。 　少しずつ大きくなって現在1.27cmです。　 　大きくなっているなら、いずれ問題視されて手術するより、どれだけでも体力がある内に手術した方が良いかと思っていますが、手術する必要は無いのでしょうか？ 　『診断』には、CTで経過観察してください。　とありますが、どうでしょうか？ 　実際、担当医師が3人変わる中で1.27cmでも問題視していない医師もみえました。 2.『ごくわずかなFDG集積が見られるのみである』とは、どういった意味でしょうか？ 　深刻な事ではないのでしょうか？ 　FDG集積とはどういう事ですか？ 3.右腸骨に軽度の硬化性変化。とはどういう事ですか？ 　変性等の疑い。とはどういう事ですか？ よろしくお願いします。

61歳の父について 11月の健診で肺がん疑いあり。 12月に町の呼吸器内科でCT検査。 →何とも言えない影。念のため大きい病院で診てもらいましょう。とのこと。 1月13日に大学病院を受診しました。 結果、左の肺(鎖骨付近)に1cm×2cm程度の腫瘍があり悪性の疑いとのことでした。 ※今のところリンパ等、転移らしきものはみられないとのことです。 担当医からは『病理検査せず確定診断はできないが、部位的に生検？は難しい。悪性と仮定し内視鏡で切除し、それで確定診断しましょう。』とのことでした。 このことから1月30日に術前検査を行い、切除日が決まるようです。 確定診断していない中で何も分からないと思いますが…… ・現段階で考えられるステージや予後などはどのようなものでしょうか？ ・インターネットで見ましたが、癌の種類で予後も違うようですが、画像診断のみではわからないものでしょうか？

22年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回お答え頂いた先生方、ありがとうございました。 今回は肺の手術に関連した質問をさせてください。 （画像は22年3月のCTです） ▼経緯 都内の大学病院通院 22年4月のPET検査と血液検査は問題なし 次回CTは6月下旬 疑いの右中葉の推移 『19年8月 4.7mm(人間ドック)、21年11月 5.7mm(人間ドック) 　22年3月 6.5～7.0mm(高性能CT？)、22年4月 変化なし(PET/CT)』 呼吸器内科 「肺がんの可能性は40～50%。あなたの体重では手術は無理だろう」 呼吸器外科 「過去の右胸手術の影響で背中側からの手術になる。 　階段が厳しいと術後に体調を崩す可能性が高い。体重もリスク。 　疑いが五分なら手術反対。安全な手術は難しい。 　健康体でも、この大きさで手術はない。せめて10mmを超えないと」 ▼健康 70歳、女性、身長160cm、体重90kg 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 酒や煙草は一切なし 健康状態に危機感を持ち、軽い運動や筋トレ、食事の改善に取り組み始めました。 膝が痛く人工関節を勧められますが、減量と筋トレの成果を見て判断したいです。 外出時は杖を使います。階段は最低1フロアは昇降可能ですが二足一段です。 家事全般一人でやっています。 ▼質問▼ １、一般的にも10mm未満では、余程疑いが強くないと手術しないものですか？ ２、仮に肺の治療が必要な場合、減量さえすれば手術可能と思われますか？ 　　また、どの程度減らせれば良いでしょう？ ３、どのぐらいの運動機能があると術後に良いでしょうか？（例：Xキロ歩ける）

人間ドッグに行く頻度、選び方について。 現在37歳です。 35歳の時に人間ドッグを受けました。 内容は、PET-CT、腫瘍マーカー、胸部CT、頭部MRI、腹部超音波、血液検査、尿検査、胃内視鏡、乳房超音波、マンモグラフィー、子宮頸部細胞診です。 今回、検討しているものを貼り付けます。 <全身がん検査> ◇全身MRI検査(ドゥイブス)を実施します。 ◇3テスラMRIを使用して、全身の画像撮影(胃と大腸は除く)、頭部～骨盤部(脳、副鼻腔、頸部、胸部、乳房、肝臓、胆のう、すい臓、腎臓、脾臓、膀胱、子宮卵巣、リンパ節)の検査で撮影し、がんリスクを調べる検査です。 ◇頭部MRI/MRA検査、頸部MRA検査を実施します。 <婦人科検査> ◇乳がんMRI検査と子宮卵巣MRI検査を実施します。 ◇またMRI乳房検査は、乳房のサイズによる差や、年齢、乳腺の密度などに関係なく検査の精度を保て、痛みなくしこりを画像化できます。 ◇MRIで行う子宮・卵巣検査は、子宮体がん・子宮内膜症・子宮筋腫・卵巣腫瘍の診断に有効で、足を広げる必要も触診もありません。 <肺がん検査> ◇肺CT検査を実施します。 ◇微小な肺がんの早期発見を目指すためマルチスライスCTを用いて検査を行います。 <腫瘍マーカー検査> ◇女性6項目の検査を実施します。 それと、胃カメラ、大腸検査も検討しています。 質問としては、 1.足りないものはないですか？ 2.このペースで受け続けて被爆など逆に体に悪影響を及ぼすような受け方をしていないでしょうか。 3.女性の検査は、2年前に受けたものと、MRIとでは精度は変わりますか？ 体調が悪いとすぐに悪い方向に考えてしまうため、なるべく定期的に受けていきたいと考えています。 ご指導お願いします。

59歳母の事についてです。 健康診断のレントゲン検査で肺に白い点が見つかり精密検査になりました。 （7年前にも白い点がありましたが特に問題ないだろうと経過観察で終わり、その後は検査に引っかかる事なく来ていました。） すぐ翌日にCTを撮りに行くことが出来て結果を待ったところ、やはり影があるとの事で総合病院で検査をするように言われました。 場所は右側中肺野で白いトゲトゲした形をしていて、中が空洞のようにも見えると言われています。 母の家族に過去2人結核になった者がいるのでその可能性を聞いてみましたが症状が何も無いため違うだろうということです。 疑うべきは肺がんとの事ですが、 確率は五分五分と言われており、どちらにせよ健診で良く見つけてくれたといった感じらしく、CT画像を見たところ他の場所への転移やリンパの腫れも無さそうで小さいので手術すれば治るようなものだと先生に言われたそうです。 総合病院での予約まであと2週間あり、そこから検査が始まる予定です 心配で堪らなく色々ネットで調べていますが、この場合やはり肺がんの可能性が高いのでしょうか？？ 小さいので手術で治るとはいえ、いざ手術をしてみたらリンパに転移している可能性もありますか？ 1度手術をすると、やはり今までの生活に戻る事は困難でしょうか？ 母はとても心配性で精神面での心配もありとにかく不安でたまりません。 タバコも吸わずお酒もたまーにしか飲まず健康に過ごしてきています。 お力をお貸しください。 よろしくお願いします。

本日、人間ドックの結果の報告書が郵送されてきました。オプションで、胸部CTをしたのですが、「左側に肺炎疑い。呼吸器科受診してください。」とコメントが書かれていました。気管支喘息を患っておりますが、吸入薬でコントロールはできており、大きな発作はここ10年以上出ておりません。検査をした頃は、クーラーの風で刺激され、夜に咳をしていることがありましたが、昼間は咳はなく、発熱などの症状もありませんでした。しかし、報告書の判定結果は、要精密検査となっているので、喘息で通っている主治医を受診しようと思っています。同じ日に行った胸部レントゲン検査の結果は、異常所見なし、と書かれています。 　自覚症状がなくても、肺炎を起こしているということもあるのでしょうか。また、レントゲンは異常なしでも、ctで肺炎が見つかることはあるのでしょうか。肺炎ではなくて、実は肺癌など、ほかの病気という可能性はありますか。 　今週中に受診し、主治医の話を聞こうと思っているのですが、いろいろ考えているうちに心配になってきてしまいました。 　画像もないのですが、この情報で何かわかることがありましたら、教えて頂けると幸いです。よろしくお願いいたします。

先日、3年近く前にアブレーション治療をした心房細動に関連すると思われる期外収縮の頻発で、近くのクリニックでレントゲン撮影した所、３センチ程の腫瘍と思しき影と胸水が確認され、急ぎ近隣の市民病院の呼吸器内科で精密検査しました。CT画像等からの診断結果、左肺に3センチ大の癌と思しき腫瘍と、肺門部に転移と見られる腫瘍、またそれが原因と思われる胸水が確認され、血液検査や胸水の検査結果が来週になるので確定診断ではないのですが、肺癌の可能性が高いとの診断でした。また、状況からかなり深刻な状態なのは間違いと思われます。 そこで質問なのですが、前述の様に不整脈の心房細動の治療としてカテーテルアブレーションを別の大病院の循環器内科で受けた（2017年9月）のですが、その後の定期健診等で、何度か胸部のCT検査（2017年に2回）やレントゲン検査（2018年、2019年）を行っていたにも関わらず、もっと腫瘍が小さな段階で発見するのは困難だったのか？という事です。実はアブレーション術後から、たまに起こる期外収縮や胸の痛み、階段や坂道での軽い息切れ等があり、その事は担当医に検診の度に伝えていましたが、私自身は（担当医も？）心房細動に起因とする症状だと考えておりました。しかし、この予想外の肺癌診断で、どうしてもその頃から肺癌を発症していたのではないかと考えてしまいます。更に、術後1年検診でも心房細動の術後経過は良好との診断でしたが、前述の症状等が続く事の違和感から、近くのクリニックを受診（2018年10月）した際、レントゲンでは異常なしとの診断だった為、その際の肺活量検査で1秒率の数値が悪いにも関わらず（80歳程度の肺年齢との診断）経過観察になった事もあり尚更です。 以上、長くなり恐縮ですし、身体が元に戻る訳でもないですが、この疑問が解決しない限り現実を受けとめ前に進めません。宜しくお願い致します

31歳の女性。10年以上の喫煙歴。 去年の10月初め〜11月終わりまで、むせるような咳が継続。 12月はおさまっていたが、今月になり再び出現したため、呼吸器内科を受診。息苦しさ、胸・鎖骨あたりの痛み有り。血痰は無し。 レントゲンを撮りましたが、 「気管支喘息かな？吸入器と薬だしておくね。咳も長くて気になるからまた1週間後に再検査しましょう。それによっては、CTとかも撮れる大きな病院への紹介も書くね。」と言われました。 先生の言う、気になるとはレントゲンの画像がもしかすると悪いものかも？と思う部分があるからという意味なのか、ただ単に長引く咳は気になるからと言う意味なのか分かりませんでした。 喫煙歴も長いため、肺ガンなどの重篤な病気なのではと心配しております。 レントゲンだけでの判断は難しいのは承知しておりますが、もしもあきらかに怪しいかな？というところがあれば、現時点で紹介状という話になっていたのかな、、？と考えますが、でも特に画像に問題がなければ1週間後に再検査をしましょうと言うのか？とも考えてしまいます。 吸入器とお薬で1週間様子を見てから再検査というのは、先生方の感覚的に正直どうなのでしょうか？ ご回答いただけると幸いです。よろしくお願いします。

２年半前に喉頭癌で放射線治療、今年6月に肺癌手術をした者です。どちらも、初期の原発性で現在は経過観察中でしたが、8月初旬より、血痰が出るようになり掛かりつけである癌専門病院で、呼吸器、頭頸部の診察を受けました。呼吸器の方は肺癌1A手術2ヶ月で癌による再発などはレントゲン、CTからも考えれず、手術後の血痰にしては長すぎるので、頭頸部ではないかとの見解。頭頸部でCTを取った所、喉には異常認められず、右鼻奥に副鼻腔炎らしき影があるとの事。ただ、蓄膿症の場合は幼少期から症状があったり、画像でも両鼻に影が写る事が多いとのこと。又、鼻からのカメラで出血部位を認め、組織の一部を採り検査したところ、上顎洞癌ではないとの事で歯科で診てもらうよう言われました。確かに右上に差し歯があり不安に思い歯科に掛かり、念の為新しく作り変える為一昨日3本外しました。しかし血痰は止まらず。止血の飲み薬を服用しても、毎日続き2ヶ月近くになります。1日の痰7、8回の内4、5回は直径1センチくらいの鮮血が出るので不安になります。他に全く症状はありません。掛かりつけの癌専門病院も検査してガンではないので、単なる副鼻腔炎かも知れないし、他が原因かも知れないが、自分の担当部位ではないし癌でないなら、他の医療機関を受診するように言われ途方に暮れています。そこで、お聞きしたいのが、1、副鼻腔炎で血痰だけが続く事ってあるのでしょうか？通常鼻血とかなら理解できるのですが。他に鼻の症状とかもありません。2、又肺、頭頸部に原因がなければ、他に考えられる事は何でしょうか？3、どの診療科に行けば良いのでしょうか？pet検査は、5月にしましたが手術対象の肺癌以外は副鼻腔炎ありだけでした。放置していても大丈夫なのか血痰を見るたびに不安になります。宜しくお願いします。