ca125基準値に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞 悪性の可能性

person 30代/女性 -

30歳女性です。 昨年10月31日に会社の健康診断で経膣超音波検査を受け、左卵巣のチョコレート嚢胞を指摘されました。大きさは10cmほどあります。同時に右卵巣も腫れており、4~6cmほどだろうとのことでした。 翌週、地元の産婦人科に行って血液検査をし、腫瘍マーカーを調べたところCA125もCA19-9も70台後半でした。 先月半ばに総合病院で造影MRIをしたところ、やはり左卵巣はチョコレート嚢胞とのことでした。 しかしこのとき右卵巣に、結節が認められたとのことで、主治医曰く「結節があるのは気になるが、典型的な悪性所見には見えない。手術をしてみないと判断は出来ない」とのことです。MRIと同時期に再度検査した腫瘍マーカーは、検査項目両方とも基準値内に戻っていました。現在レルミナを服用して1週間になります。3月半ばに手術も予定しています。 質問です。 1)典型的な悪性所見でないとすれば、何が結節として見えているのでしょうか?良性の結節も有り得ますか?主治医からは他の臓器が写った可能性もあると言われています。 2)腫瘍マーカーは悪性であれば上がり続けると、このサイトで拝見したことがあります。腫瘍マーカーが正常値に戻れば、悪性の可能性は下がるということでしょうか? 発覚から約3ヶ月、生きた心地がしていません。心配なので、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣嚢腫(悪性の疑い)の手術について

person 30代/女性 - 解決済み

卵巣ガンの可能性が否定できないため手術をひかえています。 エコーでは左卵巣に充実性成分が見られます。右卵巣はチョコレート脳症と小さいもやもやが写っていると言われました。両方とも大きさは3.6〜3.9ミリくらいです。 1ヶ月前は腫瘍マーカーca125の数値も正常、MRIでも悪性は認められないと言われましたが、先々週、突然マーカーの数値が2000弱まであがり、手術をすることになりました。CT、大腸、胃検査で異常もなく、ステージも1かなぁ、という見解のようです。大きさも数ミリ変化した程度です。年齢的に片方でも卵巣は残したいと思っています。 術式を明日決定しなければならないのですが、方向的には左を全摘、術中病理診断をし、悪性なら両付属器、子宮、体網、盲腸、内容によってはリンパ節を摘出になります。境界悪性の場合はどうするか判断を求められています。 お聞きしたいのは下記4点です。 1.嚢腫の部分だけを取る行為は播種に繋がるのか。 →中の内容にもよるとは思いますが出来れば全摘しての術中病理診断ではなく嚢腫部分だけでできないかな、と思っている。(良性の場合もあるかもしれないので)ただ、悪性や境界悪性の場合に広がるリスクはどのくらいあるのか。 2.左側(エコーではより悪いと思われる方)が境界悪性の場合、右側が良性であるとしても全摘種した方が良いのか。 →境界悪性で播種もなく左側卵巣に限局している場合でも右側卵巣に転移することはあるのか。 3.全摘出したあとのQOLがどのくらい低下するのか。 →美容面や更年期障害、力の面などの程度が予想されるのか。 4.ca125の再検査中で基準値以下になった場合どういうことが考えられるか。 最終的には自分で答えを出さなければならないのはわかっていますが、結論を出すための材料が少しでも欲しい状態です。アドバイスお願いいたします。

3人の医師が回答

TRACP-5bの異常高値について

person 50代/女性 -

子宮内膜症で婦人科に通院しています。51歳です。 6ヶ月続けてゾラデックスを注射し、その後6ヶ月続けてピルを服用、という治療を繰り返して、4年になります。 1年に2回、子宮がん検査・一般的な血液検査・各種腫瘍マーカー検査(CA125, 15-3, 19-9, dupan2, slx, scc, nse, CEA, αフェトプロテイン, IL-2R, 抗P53抗体, TRACP-5bなど)をしております。 2/18 にゾラデックス6回目の注射と、上述の検査を行い、TRACP-5bが「1,200」でした(6ヶ月前の検査では250でした) 3/18に再検査をして、結果待ちです。 医師からは「ゾラデックスの影響の可能性も大いにあるが、再検査結果次第でCTやMRI等の検査をするか決めます」と言われています。 なお、他の検査結果はすべて陰性、基準値内です。 1. TRACP-5bの異常高値は、ゾラデックスの影響の可能性が高いでしょうか? 骨密度(DEXA法、腕)はYAM値94%で正常範囲なのに、TRACP-5bだけが高すぎる気もしますし、徐々に数値が上昇してきたのではなく、4年目で突然数値が跳ね上がったので動揺しています。 2. 骨転移、多発性骨髄腫、副甲状腺甲状腺機能亢進症なども積極的に疑ったほうがいいのでしょうか? 各種腫瘍マーカー検査が確定診断でないことは承知していますが、ヘモグロビン、ALP、LD値なども含め、すべて基準値内です。 ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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