gfr値とはに該当するQ&A

手術で尿管損傷をされたため、逆行性腎盂造影検査をしました。(尿管損傷から17日目) 長期に鎮痛剤を使用したため腎機能低下状態です(泌尿器科医診断) 造影剤はオイパロミン300注20mlを2瓶使用です。(カルテに記載されていました) 上記状態での造影検査について教えてください。 （1）造影腎症予防のために何か事前事後にされることや心掛けていることはありますか？ （2）逆行性腎盂造影検査は別の造影剤を使うことはできないのでしょうか？ 終わってしまった検査のことをどうこう言っても仕方ありませんが、検査後から明らかに体調が悪くなり、いろいろ調べていて心配になったので教えてください。 造影検査前の血液検査の値は 白血球:10510　赤血球:385　ヘモグロビン:12.0　ヘマトクリット:36.5　血小板:40.2 CRP:0.562(3日前は1.391)　AST(GOT):10　ALT(GPT):11　LD(LDH):88 アルブミン:2.0 アミラーゼ:51　尿素窒素:17.3　クレアチニン1.27　e-GFR:33.0 好中球:61.2%　好酸球:5.1% 患者は70歳未満の女性です。(質問者は家族です)造影検査以降は血液も尿検査もしていません。

慢性腎臓病歴30年の50才男性です。20代でIgA腎症と診断、30代でクレアチニン1.5となり、扁桃全摘出とパルスステロイドを経て完解をいただきました。49才までクレアチニンが1.5前後と大きな変動はありませんでしたが主治医の先生からはあなたの腎機能は現状維持もしくは徐々に低下している状態ですので将来を見据えてフォシーガの服用をすすめられ昨年11月から服用をはじめました。完解後は尿中の蛋白及び潜血ともに（ー）で糖尿病はありません。フォシーガ服用前クレアチニン1.55、フォシーガ服用後、クレアチニンが1.70（R4.2）→1.61（R5.2）→1.75（R5.6）→1.79（R5.8）と上昇しております。フォシーガ服用前の尿蛋白60～70ミリグラム/日程度で、現在は19ミリグラム/日と過剰負荷がとれており、それにともないクレアチニンクリアランスは47ml/minが落ちている状況を考えますと言われております。フォシーガを服用することでクレアチニンは上昇するとの説明は事前に受けており覚悟しておりましたが不安で仕方ありません。このまま主治医の先生を信じてフォシーガの服用を継続したいとは思っておりますが、先生方のご意見等をお願いします。ヘモグロビン値17.7、ヘマトクリット53.4でした。GFR33.4 はショックです。

腰痛、足裏ボコボコ感（小石や膜が張り付いた感じ）、足の甲から足首上まで感覚鈍くスースー冷えた感じで整形外科を受診しました。背骨から腰のCT,MRIとっていただき異常なし。そこで神経内科にゆき、いままでのいきさつを申しあげましたが原因わからず。神経の痛み軽減のための薬剤、リリカカプセル25mgとメチコパールを処方していただきました。そこで質問があります。 １　現在足は痛みというより、足裏ボコボコ感や足の甲から足首上まで感覚鈍くスースー冷えた感じですがこの症状にもこの薬で改善されるのでしょうか。 ２ リリカカプセルは腎臓が悪い人には注意ということですが、先生には腎臓のことを聞か れないで処方されました。ただ採血をされ（腎臓関連の検査）二週間のちに結果を伺いに行くのですが、腎臓がさらに悪くなってからではとりかえしがつかないので心配です。腎臓については定期的な検査をしていましてGFR推算値CRE（正常６０以上）が1年前は５４、昨年１２月は５７でほかの項目（血清総蛋白7.7、クレアチニン0.99、アルブミン4.5、カリウム4.3　など）は正常範囲です。尿蛋白はずっと＋ーです。この程度でしたらリリカ25mg2回/日は大丈夫でしょうか。だんだん量を増やしていくのが常套手段らしいのですが、それは躊躇しています。

糖尿病で月１回通院しています。HbA1cは毎月、尿アルブミンは３ヶ月に１回検査しています。HbA1cは5.7～5.9を行ったり来たりしています。尿アルブミンは今まで１桁台～10台で30を越えたことはありませんでしたが、8月に尿アルブミンを検査したところ(結果は今日は聞きました)、なんと217.7もありました。5月は9.5でした。先月のHbA1cは5.6、今月は5.7でした。血圧は最高、最低共に正常値内です。徐々に上がってきていると言うことはありません。 主治医に聞いたら一過性の可能性もあるので、３か月後の検査でまで様子を見ましょうと言われました。 ただ、先月の尿検査の時、生理中で経血が入ってしまったのですが、そのまま提出してしまいました。それについては何も言われませんでした。先生は、私が生理中だったことは知らないと思います。 潜血やタンパクは生理の影響を受けると聞いていますが、尿アルブミンも生理だと高値が出ることはありますか？ また、血液検査(クレアチニンやe-GFR)は生理の影響を受けますか？ 尿アルブミンが3ヶ月で9.5から217.7にまで急上昇することもあるのでしょうか？腎症を発症してしまったのかと不安で仕方がありません。

８８歳の父が前立腺がんの疑いが濃厚とのことで通院しておりましたが(生体検査はしておりませんがPSA値が１２５でした)先日、丸一日尿が出ずかかりつけ医を受診いたしましたところ腎不全による尿毒症で即入院となりました。 前立腺がん～腎不全～尿毒症ということと思います 本人の意識もはっきりしており食事も少ないながらも摂っております。 自立歩行なども問題なくできております。 現在点滴による治療をしている状態ですが、2日経った現在も尿は３０ｃｃ程しか出ていないようです 医師のお話では尿毒症により余命７～10日位とのお話でした 高齢なこともありあまり無理はさせたくないとは思いますが以前と変わらず元気な様子を見ると何かできる治療はないものかと思いご相談させていただきました あまり詳しくはありませんが最新の血液検査の結果の中で異常と思われる数値の箇所ををあげておきます Ｃｒ１１．６９Ｈ ＧＦＲ３．６ｌ ＢＮＰ１０３．０Ｈ ＰＳＡ２３０．００Ｈ 分かりにくい文章で申し訳ございませんがお知恵をお貸しいただければと思います よろしくお願いいたします

85歳の母のことについて伺います。 元々、リウマチ性多発性筋痛症、高血圧等で複数の医院に通院しておりましたが、最近腎臓の検査値がかなり悪いので塩分を制限するように指示を受けました。2月に行った検査値は次の通りです。 アルブミン／Cre補正　410.3（27年10月は165.0） 　アルブミン定量　164.1 　クレアチニン-尿　0.40 　推算GFR　57 　尿蛋白　（－） 　 糖尿病はなく（HbA1c　5.7、グルコース　82）、コレステロール（LDLコレステロール146）はやや高めだといわれています。 本人は主治医の先生から塩分を控えるように言われ、とても神経質になっているのですが、もともと食事量が非常に少なく、塩分の摂取量自体も少ないと考えられるので（ご飯は小さなご飯茶碗3分の2程度、魚の切り身も半分程度、肉類はほとんどとりません）、どの程度の食事制限をする必要があるのかがわかりません。 現在、減塩しょうゆをごく控えめに使い、ほとんど味のしない食事をとっていますが、文字通り非常に味気なく、そこまでする必要があるのか家族としては疑問に感じています。高齢でもあり、それでも塩分を控える必要がある、ということならやむを得ないとは考えますが、その一方で、もともと少量の食事の塩分を減らしたところでたかが知れているのではないか、などとも思ってしまいます。 なお、現在アダラート、プレドニン、リマチル等を服用していますが、腎臓に関しては主治医からは簡単な説明を受けただけで特に治療は行っていません。 　 どの程度の食事制限をするべきなのか、そのほかの注意事項等について、ご教示お願いいただければ幸いです。

甲状腺機能低下に少し不安ありとは言われながら、たまに採血でよいと言われていました。しかしながら　2022.7　TSH 4.769 / FT3 2.29 / FT4 0.95　でしたが、しばらく放置していましたら、今回、2024.5　TSH 8.87 / FT3 2.73 / FT4 1.07 と急激に悪化していました。 以前、自己免疫抗体？　のようなものを調べていただいたのですが、そちらは大丈夫だったような記憶です。 今回LDLコレステロール147　HDLコレステロール82　総コレステロール245　とこれまでLDLも140超えたことはなかったのですが、スタチン等の薬は様子見となりました。 甲状腺機能低下による症状はネットなどで見ましたが、体重はむしろ痩せ気味です。コレステロールが正常値を外れていたり、CK（CPK）170　γーGTPが今回54ですが、上限ギリギリの時もあります。（アルコールはかなり昔にやめています）クレアチニン0.89 e-GFR も69.1で腎機能もあまり良くはなさそうです。 １）甲状腺機能低下に対する薬は、TSH8.87で飲まなくてよいのでしょうか？ ２）甲状腺機能低下に対する薬を服用すると、コレステロール値も改善されるのでしょう　か？　それとも別途高脂血症薬は必要でしょうか？　また、上記のような数値と甲状腺機能低下との関連性はあるのでしょうか？ ３）甲状腺機能低下のある男性は虚血性心疾患が多いという結果があるそうですが、それは高脂血症になるからなのか、他の理由によるのでしょうか？ ４）甲状腺機能低下に対する薬は、飲み続けることになるのでしょうか？　一時的に服用するという方法をとる場合もあるのでしょうか？　また、継続的に服用することで、副作用、悪い影響はありますか？

2023年10月24日に痛風発作を繰り返すという件で質問させていただいた者です。 操作ミスか、途中で通信が終了してしまい申し訳ございませんでした。再度質問させていただきます。その時の件の医師の方々、見て頂いていると幸いでございます。 腎結石が見つかりロキソニンの使用を控えるように言われました、という経緯から。 腎機能については、クレアチニン 0.78、e- GFR79.4 、 特に指摘はありませんでした。 腎結石の方は1cmほどで粉砕しても取るに取れない場所にあるそうで放置で良いとのことでした。できれば取り除きたいのですが、 外科的手術になってしまうのでしょうか？ 薬でも無理だそうです 。 心配ないですよ、とそこそこ簡潔な説明で終わってしまいましたので、あえて こちらでも質問させていただきました。 こういう事ってあるんでしょうか？ 今回の発作をきっかけに体重が10キロ近く落ち、 去年の3月から推移、身長170、体重61→51 自覚症状として、妙な倦怠感、立ちくらみ 、頻尿。 1、2時間に1回の時もあり。 不思議なもので、動いていると4、5時間は尿意を感じません。 市販の尿試験紙にて尿糖を食後1時間と2時間後計測。 30回中、1時間後に2回(+) その他は陰性でした。 そちらも心配で糖尿病も疑い、大病院で検査しましたが、空腹時血糖 98 ヘモグロビン a 1 c 6.0、糖尿はありませんとの診断でしたが、 基準値上限6.2に対して、 6という数字は高めの値ではあるのですよね？ 潜血(+-)もありましたが説明はありませんでした。 今後の推奨される検査、生活習慣などございましたら、ご教授の程よろしくお願いいたします。

父が人間ドックを受け、要受診となりました。そこで受けた血液検査の結果は添付しましたのでご参照していただければ幸いです。また後日受けた血液検査の結果で基準値を外れたものを上げさせていただきます。 ・アミラーゼ　217 ・リパーゼ　310 ・推算GFR(creat)　55 ・HbA1c　6.5 AMYアイソザイム ・P-2　10.6 ・P%　65.3 ・S%　34.7 ・P/S　1.88 ・随時血糖　147 これらの結果から胃カメラ、造影CTを受けました。胃カメラでは特に異常なしでした。ただ、アミラーゼ高値が気になるとのことで造影CTを受けたところ次のことを指摘されました。 ・膵腫瘍 ・腫瘍が通常の形態と異なり、腫瘍内を血管が貫通している ・腹腔内リンパ節腫大が複数見られる このことから「膵原発性悪性リンパ腫」の疑いと診断されました。膵臓癌ではないのかと聞きましたが、腫瘍の形から柔らかいものである可能性が高いためその可能性は低いだろう、とのことでした。後日、さらに詳しい検査を行う予定ですが、どのような診断が下されるのか心配でなりません。造影CT画像がなく、かつ限られた情報で申し訳ありませんが、これらから考えられる病気はどのようなものがあるのでしょうか。また膵原発性悪性リンパ腫とはどういった病気なのでしょうか。いろいろ調べましたが、膵原発性や血管貫通などについてあまり詳しい情報を得られなかったためこちらで質問させていただきます。 ちなみに、家族歴はなく、飲酒喫煙なしです。5年ほど前から降圧剤を服用しています。自覚症状は特にありませんが、1年ほど前から血糖値の高値を指摘され、ダイエットを行い6〜7kgほど落としています。 拙く長い文で申し訳ありませんが何卒よろしくお願いいたします。

今年2月に腹腔鏡手術にて子宮全摘手術を受け、尿管狭窄により右水腎症になりました。子宮内膜症が尿管にあったそうです。無症状でクレアチン値は0.88と横ばいでしばらく経過観察中でしたが、最近の検査で概算GFRが54に下がってきたため施設の整っている病院に転院し腎レノグラムの検査をしました。結果、腎機能は10分の1まで落ちてるのことでステント留置を試しましたが狭窄がひどく入りませんでした。そこで腎ろうを設置し手術をするのか、もう1つの腎臓は問題ないのでこのまま放置するのか選択するように言われています。私としては治る可能性があるなら手術して治したいと思っていますが、主治医は腎ろう、手術の合併症で大変な思いをするのならこのままでもよいのではとの考えですが、でもそのままにしたらいずれ機能しなくなるので放置には抵抗があります。手術は内膜症の影響がどこまであるのかわからないので尿管の長さが足りなかったら小腸を使用するというすごく難しい手術と言われたのも心配です。16年前にも開腹手術で子宮筋腫核出を受けているので癒着もひどいと思います。それでも手術に挑戦するべきなのか非常に迷ってます。あと、水腎症の状態で半年も経ってしまい今から腎ろう設置してどのくらい機能が戻るかの不安もあります。