薬の長期服用に該当するQ&A

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鼠径ヘルニアについて

person 30代/男性 -

一年以上前から下腹部や陰嚢の鈍痛、違和感、膨満感(ゲップが止まらなくなることがある。)が続いています。 下腹部や陰嚢の症状は、特に仕事中座ることをトリガーにほぼずっと症状がでていて、QOLの低下が著しいです。 今までに、泌尿器科、胃腸科や大学病院の総合内科などで過敏性腸症候群や逆流性食道炎、慢性前立腺炎、精索静脈瘤の治療(薬の服用、精索静脈瘤は手術)を受けました。 しかし、改善の兆しがないため、インターネットの情報をもとに鼠径ヘルニア専門病院を受診したところ、鼠径ヘルニア(スポーツヘルニア?外傷はなく、エコーで判明。腹膜の一部が出ているとのこと)と診断されました。 さらに腹部の筋肉?に腹膜が挟まっている?可能性があり、MRIでも検査予定です。 鼠径ヘルニアでも下腹部や陰嚢痛などの症状がでる場合があり、症状が治るかは半々だが、手術(全身麻酔、単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術)したほうがよいと言われました。 症状が治まる可能性があるなら手術をしようかと思っていますが、精索静脈瘤に続く二度目の手術で正直落ち込んでいます。また長期間精神的に追い込ままれていて、正常な意思決定ができているのか自信がありません。 そこで、 1.鼠径ヘルニアは慢性前立腺炎などと違い明確に確定診断できる疾患でしょうか? 例えば、どの医師がみても鼠径ヘルニアと診断できる状態でしょうか? 2.手術以外では治らないことは理解したうえで、症状が治らなかったとしても手術したほうがよいでしょうか? 3.上記をふまえて、「そもそも手術の必要性を再検討したほうがよい、その理由」や手術のデメリット、よくあるトラブルなど他にアドバイスがあれば教えて下さい。 長くなりましたがよろしくお願いします。

6人の医師が回答

在宅酸素になるほどの喘息の経過とは?

person 30代/女性 -

在宅酸素についてお聞かせください。 妊娠後期に息が浅い感じがあり、現在シムビコートを1日4吸入使用して5ヶ月目です。 日常生活は無事に送れていて、追加吸入を2吸入したのはこの4ヶ月で3~4度くらいです。 また、2年前に別の医師の指示のもと、一ヶ月シムビコートを使用し、一旦処方なしで様子を見るように言われたことがあります。 小児喘息の既往(10才くらいまで)、20歳で発作に近い症状が出たこともあり(この時治療にきちんと通っておらず、また、この後10年ほど症状が出ていません)ます。きちんと治療すべきであったと思っています‥。 子どもも産まれましたし、今後、定期的に呼吸器科に通い続けることは決めております。 先日かかりつけの医師に、治療の先送りについて質問したところ、最悪の場合、将来、在宅酸素になることもあるから治療は先送りしてはいけないと言われました。 (私としては第二子妊娠を考慮し2~3年の先送りを考えていましたが、医師にはそのあたりは伝わっておりません。漠然と、長期間、先送りにするとイメージされたのかもしれません。) その後色々な情報を見て、治療の重要性を沢山目にしましたので、治療の先送りはせず、継続して妊娠中も通うつもりです。 成人後、薬を服用せずに、平穏な日常生活を送ってきていますのと、症状が出ても息が浅いことがたまにある、という感じの私なのですが、 在宅酸素の心配をしなければいけないのでしょうか? わたくしの喘息は、あくまで今の段階では軽度よりだと考えていたのですが、それも違うのでしょうか‥‥(その分、治療への期待は高めでした。きちんと通えば健康的な生活を維持できると。)喫煙歴なしです。 もちろん、治療を先送りにした場合‥ということでしょうが、それにしても、在宅酸素の言葉は強烈に響き、かえって気持ちがしぼんでいます。

6人の医師が回答

萎縮性胃炎・逆流性食道炎の治療と生活について

person 60代/男性 - 解決済み

67歳男性です。昔から胃腸は弱かったのですが、10年位前から胃の違和感を覚えることが多く、ほぼ毎年胃カメラと大腸内視鏡の検査を受けています。胃や食道の炎症が出ていて、ネキシウムを処方されて飲んでいます。 特に、ここ2-3年、いつも口の中が酸っぱく、舌が少し白いような気がします。また、空腹時と食後に胃のむかつきがあり、しくしくした感じもあります。水を飲んだり、ガム・飴で口の中の違和感を紛らわしています。 今年6月に胃カメラ検査を受けましたが、前から言われていた逆流性食道炎に加え、萎縮性胃炎との診断を受けました。先生からは、大きな問題はないが、胃の入口が緩み、少し赤くなっていると言われました。胃の中に2-3ヶ所赤くただれたところがあり、とって検査していただきましたが、異常なかったとのことでした。また、ピロリ菌もいませんでした。 そこで、治療と生活について、相談させていただます。 *就寝前に毎日ネキシウム10mgを飲んでしますが、この薬は長期間服用していて副作用はないのでしょうか?1日おきにしたら効果は弱まりますのでしょうか? *胃にやさしい食べ物(キャベツ、山芋、オクラ、魚等)を摂り、揚げ物や脂身のある肉は避けていますが、食生活で注意することがありましたら教えてください。 *お酒は、6月までほぼ毎日主にワインをグラス2杯程度晩酌に嗜んでいましたが、7月からは、胃炎の治療のため、極力アルコールを止めて、月2-3回程度にしています。すると、いつもあった胃の違和感がかなり解消されました。「酒は百薬の長」などと言われいますが、私のように胃の具合が悪い場合は、やはり控えた方がよろしいのでしょうね?  毎日、散歩・ヨガで体を動かすようにしていますが、食事をおいしく食べて、毎日元気に暮らしていくためによろしくアドバイスのほどお願いします。

4人の医師が回答

自家感作性皮膚炎と蕁麻疹等が混ざった皮膚炎

person 40代/男性 - 解決済み

皮膚にひどい湿疹が長期間続き、その原因と治療法で困っております。 元々冬場になると乾燥が原因なのか、足を中心に皮膚が赤く痒くなりますが、春になると治りました。ところが今年は春になっても治らず、足や腰、お尻上部などにやや湿気のある湿疹が沢山でき、強い痒みが継続したため、皮膚科で診てもらいました。 最初の皮膚科では、乾燥や年齢によるものだからとアンテベート軟膏とヒルドイドソフト軟膏を処方され塗っていました。 が全くよくならず、その後別の皮膚科で診てもらい「自家感作性皮膚炎」と診断、蕁麻疹の症状もあるという事で、フェキソフェナジン、セレスタミンを処方され、マイアロン軟膏を患部に塗りました。 これで一部の湿疹は良くなったものの、場所によっては全く変わらず。逆に二の腕外側や肩、背中などに、今度は赤いポツポツが大量に発生。 再び診てもらったら、セレスタミンの影響で体が細菌に弱くなり二の腕に湿疹ができていると診断され、飲フェキソフェナジンをやめてタリオンに変更、新たにミノマイシンカプセルを処方され、セレスタミンは継続となりました。二の腕の湿疹にはニゾラールローションを塗ることになりました。 その後2週間たって二の腕の赤い湿疹は徐々に治り始めましたが、同様の湿疹がお腹や逆の腕などに新たに出現。 それ以外にも、蚊にさされたように小さくふくらむ湿疹、小さくて赤いポツポツ(中に脂肪を含んでいる?)があちこち出現。治るところがあれば新たな場所が痒くなる感じで、一向に回復しません。 先週更に同じ病院に行ったら、ミノマイシンの効きが遅いということで服用を取りやめ、イトリゾールカプセル50に変更。タリオンと塗り薬のニゾラールは継続です。 原因が曖昧なので処方の薬がしょっちゅう変わり、効能も見えにくい状態が続き、良くなる兆しもないため、何かいい対処方法があればアドバイス頂きたく。

4人の医師が回答

膠原病の検査について質問します。

person 40代/女性 -

膠原病の検査について。 高熱の後に熱が上がったり下がったりし、たんの絡むような咳が止まらなくなりました。 耳鼻咽喉科にて抗アレルギー薬や抗生物質などを処方されて2週間以上服用していましたが良くならず、内科へかかりました。 血液検査の結果、下記の項目が基準値から外れていました。 抗核抗体(FA) 40 抗核抗体の型は、HomogeneousとSpeckledの混合型です。と書いてありました。 CRP 0.5 白血球 3200 ヘモグロビン 11.2 好中球 39.9 単球 7.7 リンパ球 49.9 血沈2H 59 百日咳菌抗体などの項目は、後日結果が出るため、また結果を聞きに内科にかかる予定になっています。 私には紫外線アレルギーがあります。尿検査をすると大抵、潜血反応があります。いつもリウマチ因子はマイナスです。 朝起きてしばらくは、手の指が動かしにくく、力が入らずにボタンを留めたりも困難です。不定期に様々な場所の関節痛がおこります。鉛筆で文字を書いたりパソコンのキーボードを叩く際に強張りや痛みで作業の支障がでる時もありますが、数日で治ります。フライパンを片手で持ち上げられない日もありますが両手なら何とかなります。 約15年前、25歳ごろに症状が1ヶ月以上続き、整形外科や内科など様々な病院にかかったことがあります。大学病院の総合診療部で、膠原病の疑い、ウイルス性肝炎の疑いと言われました。活動性がないから定期的に血液検査をすると良いと言われていました。が、投薬で症状が落ち着いてからは、長期間症状が継続することが無かったので、大学病院の通院をやめてしまいました。 長くなりましたが、膠原病の詳しい検査のために、大きな病院に行く必要はありますか?どのくらいの頻度でかかると良いですか? アドバイスをお願いします。 なお、結婚のため県外へ転居したので、以前かかっていた大学病院への通院は困難です。

12人の医師が回答

3歳 下がらない熱と咳

person 10歳未満/男性 - 解決済み

3歳の子供ですが、先週木曜日から咳、日曜日の昼過ぎから熱がありますが中々良くなりません。 このまま様子見でいいかお伺いできますでしょうか。 食欲はいつもよりは食べませんが、全く食べられないということはなく、水分もとっています。 おしっこは今日は少なかったですが出ています。 長いですが、今日までの経過です。 6/1(木) 夕方から咳が始まる 6/4(日) 朝 咳き込みすぎて吐く  お昼寝後の14:00頃38.1℃  その後夜39℃ 0時頃まで寝つけずカロナール 6/5(月) 朝 目が開けられないほどの目やに  熱は一旦37.5℃まで下がる  20時頃再度39℃に  咳き込みはするものの寝れていたので解熱剤は飲ませず 6/6(火) 朝 相変わらず目やにがすごい 熱は37℃台  お昼に病院へ  気管支炎っぽくなっているかもとのこと  添付画像の通り処方いただき服用  昼過ぎに39℃  寝る前38.5℃で夜中の咳き込みがひどい 6/7(水) 朝 継続して目やに 熱は37℃台  13:30頃 再度39℃に  17時ごろ37.4まで下がったものの夜咳き込みがひどく嘔吐  息を吸うたび、と言っていいほどの頻度で咳をする  パルスオキシメーター 大人用なのでどこまで測れているかはわかりませんが94前後 6/8(木) 朝 目やに 熱:36.6℃まで下がる  その後昼頃37.5℃  先程38.2℃で今はもう寝ています  昨日より咳き込んでいません 解熱剤を飲ませたのは6/4の一回のみです。 お薬は忘れずに飲んでいます。 良くはかってきていると思いますが、ここまで長期間すっきりしないのが初めてで心配になりました。 このまま様子見で問題ないかアドバイスいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

5ヶ月前から左背中、みぞおち、左腹部の痛み

person 30代/男性 -

5ヶ月前に大量飲酒後嘔吐し、翌日よりひどい倦怠感と胸部圧迫感、背中から肩にかけて痛み、喉の痛み違和感が1週間ほど続き(発熱は無)内科受診。胸部レントゲン、心電図で異常無し。嘔吐による食道炎ではないかと胃酸を抑える薬を処方。1週間服用後も改善せず(倦怠感は無くなった)再受診。喉のかすれや違和感も有り耳鼻科受診を勧められ耳鼻科へ。内視鏡で喉確認も異常無し。花粉症や喉の酷使で症状が出る場合があるとアレジオンやトローチの処方を受けるも改善無し。別の消化器内科受診し、胃カメラ受診。軽い逆流性食道炎の症状が見られるとの診断。血液検査異常無し。漢方、アルロイド、モサプリドクエン酸塩5mg処方。1週間後も改善無し。左右肋骨下及び左脇腹から左腹下部の痛みも発症。再受診し、タケキャプ20mg、ブチルスコポラミン臭化物10mg処方。特に肩甲骨下の左側背中から左脇腹に痛みがあり、食後強くなるため膵炎が心配と伝えると次回腹部エコー診断予約。1週間後エコー受診も肝臓膵臓等内臓に異常無し。肩にも痛みがあると伝えると内臓由来の痛みでそこまで広範囲に広がる事はあまりなく食道炎も軽いもので内臓由来の痛みとは考えづらい、筋肉等によるものではないかとロキソニン60mg処方。改善無し。別の消化器内科受診。CT検査受けるも内臓異常無し。タケキャプ20mg及び漢方を1ヶ月分処方。1ヶ月処方も改善せず。薬を飲み切り1週間後頃から少しずつ良くなり背中、みぞおち、左下腹部痛みも感じるが日常生活に支障ない程度となった。その後軽い飲酒やウエイトトレーニングが出来るようになったが、2週間ほど前飲酒翌日から痛み再発。整形外科で背骨肩のレントゲン撮るも異常無しと診断。市販薬のガスター10飲むと少し改善するが完治せず。通院しても良くならず長期間に及んでおり思い病気ではと不安です。今後とるべき行動及び考えられる病気をご教授願います。

4人の医師が回答

食事でガンが小さくなることがありますか?

person 50代/女性 -

昨年秋、脚の付け根の痛み・息苦しさ・疲れやすさ・貧血感等がひどい時期があり、脚の付け根、特に左側がひどく腫れ、硬いしこりのようになっていました。 悪いものではないかと不安もありましたが、安静に過ごし、玄米菜食・1日3回の人参ジュース・赤身肉を食べない・塩分控える等おこなってみると、みるみる体調が良くなり脚の痛みもなくなりました。 でも、左脚にやわらかく小さくなったしこりが残っていたので、近医受診しましたが、血液・CT検査異常なく「ただの筋肉」と言われ、その後自分で触れてもしこりがなくなったので、普通の食事に戻したところ、約1カ月後再びしこりが現れてきました。 痛みはなく、大きさ幅2~3cm×数cm。食後、特に甘いものを食べた後、硬く大きく触れます。殆ど動かず、消しゴムのような硬さです。 そこで、エコーのあるクリニックを受診。エコーで「鼠径リンパ節に沿ってしこりがある。リンパ節も少し大きめ。でも悪性のものなら食べ物で小さくなることはありえない。食後大きくなるということからも、おそらく脂肪腫でしょう。悪性の可能性は殆どありません。」と言われました。 血液検査もコレステロールが少し高めというだけで、他に異常はありません。様子を観ながら抗炎症剤と脂肪を溶かす薬を服用していくとのことです。 本当にこのまま「脂肪腫」として治療しても大丈夫なのでしょうか? 「濾胞性リンパ腫は自然に小さくなることがある、PET検査はブドウ糖を投与してがん細胞の集積を観ていく。」ということから、悪性リンパ腫の可能性のほうが高いのでは?と不安です。脚のX-Pも異常ありません。 はっきりしないまま長期間治療を続けるより、一部しこりを採取して検査したほうが不安解消になるのですが、必要のない状態でしょうか?脂肪腫の可能性のほうが高いのでしょうか? 長文ですいません。よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

非浸潤性乳管癌ステージ0の摘出後の補助療法

person 60代/女性 -

60才になった女性です。何年か前から左胸にしこりあり。 4年前にA病院で生検。2年前にB病院で生検。2回とも葉状腫瘍の疑いあり→経過観察。 *4年前に大腸がんが発見され、A病院で手術後、半年間抗がん剤服用。その後半年ごとにA病院でCTを撮影している。今まで異状なし。 この半年でしこりが大きくなったのを7月にA病院のCTで指摘され、紹介状と画像を持ってB病院に行ったところ、確かに大きくなっていると言われた。葉状腫瘍の可能性が高いのでMRIも撮り摘出することになった。9月半ばに摘出手術。手術3週間後に病理検査結果聞く。 【病理検査結果】葉状腫瘍の中にステージ0の乳ガンがあったという極めて珍しい例。(事前には乳癌のことは言われなかった。) ・非浸潤性乳管癌+境界悪性葉状腫瘍 ・大きさ18mm ・断端:陰性 ・ホルモンレセプター:ER陽性 PgR陰性 ・ステージ0 【術後補助療法】 A)万が一残っているかもしれない微小な癌を叩くため放射線治療 B)ホルモン療法 アロマテーゼ阻害薬を5年間飲む(再発及び対側の予防) として、 1)A+B 2)Bのみ を提示されました。「何もしないというのもありますか?」と尋ねると「年齢を考えると、それもありかな」と言われました。 【質問】 1)私の場合、乳癌に関して、どのように考えて治療を選択すれば良いでしょうか?治療した方が良いのでしょうか? 2)何もしない場合は放射線orホルモン治療した場合に比べどのくらい差があるのでしょうか? 3)遺伝子検査があると聞きましたが受けた方が良いでしょうか(主治医の先生からは私の場合受けてもあまり意味がないと言われました) 4)ホルモンを阻害するというのは不自然な気がしてしまうのですが、長期間飲んで副作用はないのでしょうか? 以上宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

コロナ感染後の胸の痛み

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 約1ヵ月前にコロナ陽性になり、現在も胸の痛み、空咳が続いています(他にも頭痛、めま い、耳鳴り耳詰まり等あり)。 陽性5日目に左胸の痛み、20日目から現在まで両胸の痛みがあります。 咳は6日目から現在まであり、はじめは痰の絡んだ湿った咳、13日目からは乾いた咳。 トランサミンを陽性0日目と1日目、7日目~約1ヵ月間 ムコダインは0日目~ 漢方(葛根湯、小青竜湯、補中益気湯)を症状にあわせて飲んでいました。 葛根湯は感染前から寒気のある時に1日1、2包は飲んでいました。 1年前にCTを撮った際に、「右肺上葉S2にすりガラス濃度の小結節、左下葉S9に小結節を認める。良性結節に見えるが、悪性除外のため経過観察、半年から1年後に再検査」と診断されました。 また、祖父は肺がんでした。 1.コロナ感染で小結節が大きくなったり、癌化したりしますか? 2.咳の原因が小結節や癌の可能性はありますか? 3.まもなくCT検査から1年になりますが、海外からの帰国予定はありません。経過観察は同じ病院で撮った方が良いですか(機械で変わりますか)? 4.漢方に間質性肺炎の副作用がありますが、胸の痛みと空咳の原因となりえますか 5.間質性肺炎の初期症状は何ですか?コロナの症状と見分けがつきますか? 6.トランサミンは血栓を作る可能性があることや、ムコダインも長期間飲む薬ではないと聞きましたが、コロナ感染時に服用して、肺に対して悪影響はないですか? 7.マスク無しで普通に生活すると今の症状は悪化しますか?また、悪化した場合は後遺症として完治しにくくなりますか? 8.別件で頭部CTを予約していますが、胸部CTもした方が良いですか?同時撮影はやめた方がいいですか? 9.小結節が癌化した場合の症状はなんですか? よろしくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

2人の医師が回答

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