病院の転院に該当するQ&A

3月に痙攣発作で倒れました。そのまま救急車で運ばれ入院。MRI、CT検査を行い、脳に腫瘍ではなく腫瘤状の水玉があり大きい病院に転院し、4月に開頭生検手術を行いました。手術後に気管支鏡検査、咳痰検査、核医学検査等ほかに髄液検査、血液検査などさまざまな検査をやってもらいましたが全て陰性で診断の確定がいまだにつかない状態です。ちなみに転院前も様々な検査で陰性でした 脳の腫瘤について先生が仰るには「なにかがあった形跡」だそうです 診断書には　脳結核腫の疑い　サルコイドーシスの疑い　てんかん　と書かれております。 まずは薬での脳結核腫の治療をやってみましょうと先生にいわれましたが治療を開始するにあたり入院が2週間は必要で一応入院の予約はとりましたがほんとに入院治療を行うべきが悩んでおります 各種検査で結核の菌は出ていません そんな状態で入院治療をするのは正直どうかなと思っております 自分なりに考えて 最初に痙攣発作で倒れたときは重度の二日酔い、寝不足で熱い風呂からあがったあとでした それで倒れたのかなと その日以来痙攣発作はおこっておりません 薬のおかげかも知れませんが 今現在朝夕にイーケプラ、寝る前にフィコンパ、開頭手術跡がたまに疼くときがあるのでロキソプロフェンをたまに飲んでいる状態です 開頭手術後にフィコンパ錠が増えただけの状態です 入院治療を本当にするべきなのか悩んでおります 今まで撮ったCT,MRIの写真を見せてもらいましたが腫瘤が増えたり減ったりはしていなかったです 1倒れる→2入院→3転院→4開頭生検手術→5術後一ヶ月で一度退院→6自宅療養→7外来→8一度復職？→入院？ 復職は大丈夫だと先生から言われています ご意見よろしくお願いします 　

2020年2月頃に体調不良で病院に入院しました。入院している時に色々調べていただいたところ、右下肺腺癌と癌性髄膜炎がみつかり2ヶ月くらい入院した後に地元の病院に転院して1ヶ月半くらい入院した後に自宅療養になりました。 いまだに自宅療養中です。 病気が見つかってからタグリッソを飲んでたのですが、3ヶ月前くらいから薬が効きにくくなって肺の腫瘍が大きくなりました。腫瘍の大きさは3センチくらいです。 腫瘍マーカーの数値が2.0前後で上がったり下がったりしながらほぼ横ばいで数値が移行していたのですが、5月24日CEA6.87H、6月21日CEA10.71H7月5日CEA14.53H でした。 タグリッソが効きにくくなってるので、治療方針をかえることを内科の先生と話しあって手術か放射線治療の選択肢をあたえていただき、今のところ手術の方向で話がすすんでいます。 入院当初は手術はできない状態であり、頭の状態がよくなったので手術可能になりました。 7月27日pet CT検査をうけて転移はみられないとのことでした。 8月4日に外科医の先生との診察があります。その際に手術に関して色々と話ししていただくと思います。 1、3ヶ月まえくらいから急に大きくなっているのではやく手術したほうがよいのか？ 2、どこで手術をうけるかまよっています。 東京や、名医に手術を受けるためには時間がかかりますか？転院する前に入院していた病院でははやく手術ができることがありますか？ はやく手術した方が良い場合できるだけ早く手術ができる場所がいいのか、病院や名医を探してから手術を決めた方が良いのか迷っています。 3.名医や病院はどうやって調べた方がよいですか？

回答よろしくお願いします。今妊娠12週を過ぎた経産婦です。ひと月ほど前から、パニック発作なのか過換気症候群なのかわからないのですが、外出もままならない程の症状が出ます。 具体的には、動悸、息切れ、じっとしていられないウズウズ感、冷や汗、手の震え等です。 よく現れるのが、車の信号待ちやレジ待ち、人混みや病院の診察待ちなどのすぐに逃げられない状況の時です。 家にいたり、気分がリラックスしてる時はまったくありません。一度回復してきてるように思ったのですが、少し遠出をした時にだんだん不安感に襲われ、症状が出始めました。 このような状態になるのは初めてで、1人目の妊娠の時も全くありませんでした。最初パニック発作なのかな？と思ったのですが、よく調べてみるとパニック発作は限定しない状況下でも突然になると書いてありました。 私の場合は、家では全くなりませんし、突然症状が出るというよりも不安になると一気に押し寄せてくる感じです。 例えば家にいるだけではなりませんが、少しお腹が痛くなると不安がまし症状が出そうになるといった感じです。症状が出る時は決まって何かに不安を感じた時です。 なのでストレスや不安感から起こる過換気症候群の可能性の方が高いのか？という気もしてきました。 悪阻が酷くかなりストレスは溜まっていたように思います。 今は個人病院の産婦人科にかかっていますが、精神科のある総合病院に転院した方が安全でしょうか？ 症状がピークの時にすがる思いで内科にかかった時に、どうしてもきつければ12週過ぎてなら飲める薬も出てくるからそれまでは何とか頑張ろうと言われました。 精神科のある総合病院の産婦人科ではメンタルに不安がある妊婦さんは基本的に受け入れてくれるのでしょうか？個人病院の先生はメンタル的に心配がある妊婦さんは転院を勧めますか？

全身性エリテマトーデスの疑いと言われている32歳の女性です。 今年5月頃から通院し始めましたが、症状は1年程前から出ていたように思います。 7月末から大学病院へ転院したため、現在は色々検査を進めているところです。 教えていてだきたいのは、ここ一週間で飲酒する機会が2回あったのですが、異常にお酒に弱くなった気がしました。 病院に行くべきでしょうか？ 次回診察は今月末の予定ですが、腎臓か他の臓器に何か起こっているのではと少し心配です。 【現状】先月末に病院にて「血液検査の結果があまり良くなかったので、他にも検査をしましょう」と言われる。 今日、心エコーや心電図、脳波やMRIの検査を受ける。 【今までの自覚症状】顔や手の指先の紅斑、手足のこわばり、脱毛 子育て中のため頻繁には飲みませんが、土日など誘われれば行きますし、元々お酒は結構強い方でした。 先週8時間ほどかけてサワーを3缶飲みましたが（食事や水などもとった）、3缶目を飲んだ直後に気分が悪くなり、歩くのが辛く座り込みたくなり、少しだけ吐くと10分ほどで体調はほぼ戻りました。 その翌週も、4時間かけてハイボール1杯とサングリア2杯を飲み（一緒に食事もとった）、体調が悪くなりそうだったのでそこで飲むのをやめました。 どちらも風邪や寝不足などではありませんでした。 二ヶ月前に飲んだ際には、以前と同じくらいは飲めました。 10日ほど前から、あまり尿が出ないのも気になります。 涼しくなってきたので摂取する水分量が減っているのかもしれませんが、多い時は8時間で4回位行っていたトイレの回数が、ひどい日には8時間一度も行きたいと思いませんでした。 （ここ数日はマシになっており、8時間で2回ほど行きます） よろしくお願い致します。

家族の説得にてこずっています。、 両親が全くとりあってくれません。 弟が7月に神経膠腫でオペをうけました。 ほぼ眼が見えなくなってあわてて、 最寄の眼科に受診〜これまた最寄の脳神経外科に緊急入院、 即オペです。 執刀してもらった病院で退院後もMRIをとり、 いまのところ再発なしです。 単に近場に駆け込んだだけながら 幸いにも非常に熱心で誠意のある執刀医と出会えました。 しかし、病理診断で非常にレアケースと説明されたため、 できるだけ脳腫瘍専門に人や施設を充実させた病院に転院させたいと思っています。 脳神経外科という診療科は血管の病気も診るし、 最新鋭の検査･治療機器が揃っていてこそ先端の治療もできるのだから、 千葉県在住なので東京女子医大の分院などを検討しています。 ところが、両親はなんでもかんでも近所で済ませたいというだけで、 全く私の話に耳を貸してくれません。 幸いにもオペ後弟はかなり体力が回復したので、 車に乗せての異動なら都内でもよさそうなのですが、 単に地元に執着したがるだけで嫌がっています。 セカンドオピニオンも受けるには受けたのですが、 これまたごく近所の、自前では検査設備もないクリニックで、 結局はオペが必要と判断したさいには執刀した病院が紹介先でした。 ほかには神頼みにも走っています。 (視神経をやられてほぼ見えなくなったため、 眼の神様とやらに連れまわしてカゼをひかせただけでした) 父は典型的なガンコ親父タイプなので 私が何か父の知らないことを持ち出すだけでヘソをまげ、 母も神頼みに走ったりとおかしくなってきています。 あまり理性的とはいえなくなってきた両親を上手に説得し、 より弟に効果的な治療を受けさせられるようには、 どうしたものかと思っています。

80代後半の祖父です。肺ガンからリンパ節に転移があり、今は胸水がたまって、肺炎と胸膜炎を起こしています。高齢ですし、延命治療はしないことにしました。(余命数ヶ月)いずれ療養型の病院に転院しなければなりませんが、私たちの地域にはそのような病院がなく、遠方になるということが祖母も不安のようです。他のガンと違い、肺ガンは自宅で療養することも難しいと言われました。それならば、できるだけ長く現在の病院でお世話になりたいところですが・・・祖父が苦しい苦しいと言うので看護師さんに相談すると、酸素を送る管が抜けていたらしいのです。看護師さんはテープで管のまわりをぐるぐる巻きにして、これで抜けにくくなると思うと言いました。祖父は自力での呼吸が困難で、だから酸素の管を入れているのだし、高齢で、ろくに口もきけないほど弱っています。それなのに「お薬は自分で確認して、自分で飲んでください」など、20代の私が聞いていても意味のわかりづらい話ばかりで、祖父をひとりにするのが不安でなりません。私の看護師の妹は、点滴などおかしなところを見つけては怒りに震えながら自分の手で処置をやり直しています。隣の病室で心停止になった方がおられ、10人くらいの看護師の人だかりができていました。もちろん、詰所は空っぽで、ナースコールも鳴っていましたが。あのナースコール鳴らしてるのが、もし自分の家族だったらと思うと怖いです。野次馬してる間に、またひとり心停止になるかもしれないのに。話がそれてしまったようですが、申し訳ありません。とにかく家族としては、なんとか自宅で面倒を見てあげたいのです。1日でも長く生きて欲しいというのではなく、最期は自宅にいさせてあげたいのです。肺ガンだと自宅療養は無理だというお話ですが、何か良い方法はないでしょうか?今こうしている間も、祖父のことが気になって仕方ありません。よろしくお願いします。

69歳母のご相談です。 2日半程、40度の高熱を出しては解熱剤で下げるを繰り返しました。 嘔吐もあり、採血の結果が、白血球過多で腎機能が酷く低下、血小板が引くく炎症反応28でした。 中規模病院に入院して腎盂腎炎と診断を受けました。 入院直後に血圧が60台まで低下したとのことです。意識はしっかりしてました。 担当の内科医は、DICも出てるが薬で維持は出来ていると言いました。 その後、昇圧剤の効果で105前後を維持。 2日前に泌尿器科のある大病院に転院をし、腎ステント設置という処置をしました。感染がおさまってから結石の処置とのことです。 その後に泌尿器科の医師からは、設置には成功しました。尿も出始めたので結構急速に身体は楽になるかもしれないと言われました。 1日前には泌尿器科の主治医から連絡があり、尿も出ているし白血球数値が下がり出した、昇圧剤も量が減り始めたとの連絡をもらいました。最初の病院に入院した時の最悪の状況は脱したと思うと言われました。 昨夜は少量の食事をし、尿も出ているとの連絡があり、今後は新しい治療を始めたりする時に連絡を入れますとのことです。 コロナの影響から面会も出来ず大変家族としては心配です。 質問1：上記のような経過は改善されている良い傾向と捉えて良いのでしょうか？ ネットには怖い情報が多くて不安です。 腎ステント処置をしていただいた医師は、DICも原因の細菌が減れば治癒出来るとおっしゃりました。 質問2：ノルアドレナリンという昇圧剤を使っていましたが、身体は大丈夫でしょうか？ 入院から3日間大変不安な毎日です。 よろしくお願い致します。

助けて下さい。 よろしくお願いいたします。 73歳父のことです。 6月15日に心原性の脳梗塞になり、7月6日に回復期リハビリ病院へ転院しました。 状態としては、 右半身の麻痺と言語の話づらさです。 足はしっかりしてきており、杖を付きながら歩けます。 右手も少しずつ動くようになってきました。 言葉もだいぶしっかり、スムーズにしゃべるようになってきて元気にしております。 ただ、嚥下能力がまだ戻りません。 当初、病院からは１ヶ月もしくは、２ヶ月経てば自然に治ると言われており、あまり気にしていませんでした。 発症当初から、トロミ食を食べていました。 7月末にトロミが、中から弱になり喜んでいました。 写真を見る限り、ご飯は普通のお粥で、おかずも具材がところどころは分かるかんじで、全くのペースト状等ではありません。 先月の嚥下検査予定が、コロナかのスタッフ不足で延期となり、先週9日に検査しましたが、肺の方に入るようです。 吐き出す力が弱い、感覚がないと言われ、1回に口に入れる量が多い、早食いの点を指摘されましたが、来月末に退院し自宅でもトロミ食を作ればよいと言うような、半ば見放されたようなことを言われ怒りを感じました。 威圧的な医者の態度に家族も参ってしまい、今後が大変不安です。 引き続きリハビリはしてもらえますが、嚥下力は時間がかかっても回復する可能性はないのでしょうか？ 退院して、嚥下外来に行くつもりはしていますが、時間はかかっても食べれるようにしたいです。 あと、針が良いという病院も見ました。 先生方のご意見や、このようにした方がよいなど情報ありましたら教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

最初の診断が２型糖尿病であった患者が、後に１型糖尿病になることはあるんでしょうか？ 14歳の時、強い腰の痛みで婦人科を受診し尿検査をしたところ尿糖が出ており、その後小児科にて２型糖尿病と診断されました。食事療法と運動療法のみでHbA1cは5.8～6.3%で過ごしました。 19歳で大学病院に転院し、そこでも２型糖尿病として治療されてきました。 24歳頃、HbA1c6.5%超えてから下がらず、メトグルコとジャヌビアを服用開始。 27歳頃、HbA1c7%超えてから下がらず、妊娠も希望していたため、服用をやめてインスリン治療を開始しました。血液検査によると、自前のインスリンはほぼ分泌されていないと聞かされました。毎食ヒューマログ、眠前レベミルです。インスリンに切り替えてからHbA1c5%代でした。 この頃、主治医に「私はもうインスリンをやめられない体だと仰いましたが、それは１型糖尿病ということですか？」と聞いたところ「１型だろうが２型だろうが治療方法は同じだからどっちでもいいんだよ」と言われ、気にしていませんでした。 現在31歳ですが、出産したので、ヒューマログ、レベミルの他、フォシーガを服用しています。HbA1c5.8～6.3%です。 先日初めて行った病院の問診票に２型糖尿病と書いたら、持参した紹介状には１型糖尿病と書かれてあったらしく、医師から「あなたは１型糖尿病と書かれてるけど、違うの？」と聞かれてしまい、私本人訳が分からず、困ってしまいました。 ２型糖尿病が１型糖尿病へ移行することはあるのでしょうか？ 今後、初めての病院で問診票書くときのために、主治医に改めて１型か２型か確認しておくべきでしょうか？

84歳の母※が9月3日、かかりつけの病院の待合室で居眠りをしそのままろれつが回らなく半身の自由がきかなくなりました。 ※母は網膜剥離と強度近視のため視覚障害1級、聴力のほとんどなく聴覚障害3級、数年前の圧迫骨折と背骨の湾曲により立って歩くことが痛い状態です。 内蔵の疾患はないようですが血圧がやや高く心臓が肥大していると医師から言われています。 救急車で病院に運ばれ結果、脳梗塞と診断され TPA？の措置。結果、脳内の太い血管の血栓はなりましたが周辺に後遺症が残り左半身不随。さらに入院時の検査でコロナ陽性と判定されたため約10日間の隔離でした。コロナ解除と同時に連携病院に転院し、リハビリに移行。 現在、口から食事が取れず腕の点滴での栄養補給。先週医師から三つの選択肢を告げられました。 一つ目の選択肢は足の根元の太い血管から高い濃度の栄養素静脈から呼吸すること。リスクとして感染症の危険性があるとのこと 二つ目の選択肢は鼻からチューブで胃に栄養を送ること。ただし口に食べ物を近づけても食べ物と認識することができず痰が多いため、誤嚥性肺炎のリスクがあるとのこと。 そして三つめはそのまま腕からの栄養補給で寿命を待つとのことです。 母に苦痛は与えたくはないので延命治療は望みませんが、まだ少しでも良くなる可能性力があり、体力があれば何らかの形で命だけはと考えております。 この三つの選択肢が医療行為なのか私には分かりませんし非常に重い判断です。参考になる事例、ご助言をお願いいたします。