病院の転院に該当するQ&A

7月初旬に腹腔内膿瘍で入院しました。入院直後に点滴の針を抜いてしまい、上半身を拘束され、手にはミトンをされました。その状態で1ヶ月ほど点滴にて治療をし、腹腔内膿瘍は治りましたが、廃用症候群で重度の嚥下障害と歩行が困難になってしまいました。 リハビリをしても認知能力が低いため、指示が伝わらずなかなかうまくいかないようでした。 そこで、医師からは胃瘻を提案され、それで体力が回復するなら、と抵抗はありましたがお願いしたのですが、手術をする直前に誤嚥性肺炎になってしまい延期となってしまいました。 そこからは誤嚥性肺炎を繰り返してしまい、胃瘻ではなくPICCをすることになりました。そして、今いる急性期病院から転院を迫られています。 入院するまで、年相応の物忘れ等はありましたが普通に生活をし、入院する朝にはご飯を食べ、歩いて病院にも行きましたので、急激に色々なことが悪くなり、私たち家族もとても驚いています。 転院するためにソーシャルワーカーと面談をし、私たち家族からの要望として、 1.可能性があるかぎりリハビリを続けられる病院 2.PICCから胃瘻にし、食べられるようにしてあげたいので、胃瘻の手術ができる病院 3.本人にオムツではなくトイレに行きたいという希望があるため、トイレの介助をしてくれる病院 という希望を伝えたところ、PICCであること、痰の吸引を1日8回程度行っていることから、リハビリ病院は難しい。回復をするのではなく、今の機能を維持する、という入院になる、 とのことから、療養病棟のある病院を勧められました。このまま勧められた病院にいけばリハビリも少なく、回復することはないと思いますが、そのほかに選択肢はないのでしょうか。 父はもう、歩くことも食べることもできないのでしょうか。おしえていただきたいです。

昨年の11月にチョコレート嚢胞で片方卵巣を摘出手術した者です。約３年前から他の総合病院でディナゲストを服用しながら３ヶ月ごとの診察と内診に、半年ごとのCA125の血液検査をしてもらっていました。手術を迷っていたので家の近くの大学病院に相談に行き、手術の決意をしたので家から近いので前の総合病院に紹介状を書いてもらい、転院手続きをして手術してもらいました。 術後の診察に大学病院に行った所、次に春の診察で問題なければ卒業とのことでもう来なくて良いとのことでした。しかし今後の内膜症の経過や再発、卵巣癌の心配もあり定期的に検査をしてほしい気持ちがあります。個人病院からならそちらに戻り定期的に診察してもらう方もいると思いますが総合病院から転院してきた場合に戻るというのは一般的でない気がするのですがどうなのでしょうか？実際に今の先生に元の病院は総合病院か‥と戻るには微妙な反応をされました。出来なくはなさそうですが元の総合病院からしてもあまりよく思われないでしょうか？紹介状を頂く時に前の総合病院の先生にもし転院先で手術しなければまた紹介状があれば戻ってくることも可能だとは言われましたが、手術した後に総合病院に診察や検査で戻るのはあまり無いことでしょうか？ 今の大学病院を卒業して何か症状があれば診察に行き、定期的な検査がしたければ個人病院を探して通うしかないでしょうか？個人的には前の総合病院のシステムが通いやすく経過も知ってくださっているので診察と定期的検査が受けれるならそちらに戻りたいですがそういう方は少ないですか？今後手術した箇所に何か症状があった時には、大学病院に再診は受けにくいですか？ 病院のシステムがいまいち分からず、春の診察までに紹介状をかくかどうするか考えておいてと言われて混乱しております。誰にも相談できず回答していただけると助かります。よろしくお願い致します。

お世話になっております。 認知症の８０代後半の母のことでご相談です。施設に入居しておりましたが、腰痛により１週間ほどベッド生活となり、食事がとれなくなったため、約１か月前から入院中です。余命宣告を受け、現在点滴とゼリー食で過ごしております。現在の病院は施設のグループ内の病院で、十分な設備もなく、望む医療が受けられないため近く嚥下造影検査（VF）ができ、嚥下機能訓練もあり、整形外科もある、設備が整っている総合病院へ転院予定です。腰痛(圧迫骨折か？)の理由も現在の病院ではわからないということですが、痛みは治まってきている様子です。気になったのは、施設で２年間ほど、便秘のため、酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ６錠／日、ガスコン錠４０ｍｇ3錠／日が処方されていました。腎機能が低下しているため、高マグネシウム血症が気になっていましたが、入院までは、やや飲み込みが難しい様子でしたが、食事も完食、自力歩行できていてましたが、腰痛になりベッド生活を機に様態が急変しました。脱水症状もあったのか、意識も朦朧としていてぐったりしていたそうです。薬の副作用が気になり(食欲不振、嚥下障害、無気力、口の渇きなど)医師に血液検査をお願いしましたが、薬の処方は中止されましたが、検査はしていただけませんでした。医師からは転院してもいいと言われるばかりでした。転院後に血液検査を受ける予定ですが、薬をやめてすでに１か月経過していますが、もし高マグネシウム血症を起こしていた場合まだ血中濃度は上がっていますか？処置などは難しいものなのでしょうか？その場合薬剤の投与になりますか？ 様態急変の原因に高マグネシウム血症の影響があったのではと気になって仕方がありません。この時期に転院することは、かなりのリスクもあるのは承知の上ですが、何かアドバイスなどいただければ幸いです、よろしくお願いいたします。

こちらで何度も質問させて頂いております。 私の母(64)についててす。 10/13　ヘルペス脳炎で入院 12/14　リハビリ病院に転院…のはずが、 リハビリ病院で入院前に行った血液検査でDダイマーの数値が高く、画像診断の結果、両下腿に血栓が出来ており、片肺の母を専門医のいないリハビリ病院で治療することはリスクが高く困難という結果になり、転院延期で元の病院に戻る事になりました。 現在の病院は作業療法士がおらず、母のリハビリを担当している理学療法士の方が専門外ながらも今の母に合わせたリハビリをして下さっています。 集中して何かに取り組む事ができるようになり、暇つぶしにと買った小学生向けの漢字ドリルや簡単な計算ドリルも解いてます。 現在の母は、調子の良い時と悪い時とで変化は大きくありますが、少しずつ会話も出来るようになりました。 その中で何も思い出せない、何をしていいのか分からないと言うことがあり、段々と苦しみを感じ始めているようにも見受けられます。 また、以前母のスマホを渡したら、指紋認証でロック解除はせずパスコードで解除して、私にラインを送れることもありました。 日によって見向きもしないこともありますし、ロック解除はするものの、何をしていいのか分からずただいじる時もあります。 私が面会するときだけでも、母の助けになるリハビリ的な要素があるものは何でしょうか？ スマホを病室に置いてくるのは、病院の方から本人がきちんと管理出来無い状況という事でNGでした。 最後にリハビリ病院の先生からは、母の脳CTをみたところ、ヘルペス脳炎に罹った方の典型的な所見と言われました。 記憶障害は確実に後遺症として残ると言われました。新しいことを覚えるのが苦手になるのは、母を見て理解できています。 受傷前の記憶については、どうなのでしょうか？

強直性脊椎炎と診断されて14年になります。３年前に今の病院に転院してきました。去年の12月ころには脊椎関節炎ではなく線維筋痛症だと言われていましたが、5月にはっきりと線維筋痛症と言われました。4月には薬も変わり、今も調整中です。 ３年前に撮ったレントゲンには仙腸関節に炎症が少しあったのですが今年になり炎症がなくなり、最後の確認にMRIを撮ったのですがやはり炎症なしとのことでした。 以前から、紹介元の病院には色々と相談してはいたのですが、来年1月には障害年金の更新があり、今の病院にいなさいと言われていました。診断名が変わった話はまだしていません。 また、私はどんなに痛くてもCRPに異常が出ないのですが、血液の炎症をみて、出ないなりに出ていたら別の生物学的製剤をする話になっていましたが、結局、その話は全くなかったことになっています。 あと、去年から薬の副作用で口の渇きに悩んで相談していたのですが、私がやっと線維筋痛症を受け入れて治療していくことになると、それまで何もしてもらえなかった口の渇きの対処に漢方薬が出るようになりました。 最近、腕や太ももに筋肉痛のような、だる思い感じが強く辛いのもあり、予約外に病院に行ったところ、ものすごい勢いで怒られてしまいました。（その前に胃痛、腹痛で2回も病院に行っており、3回目でした。）また、先日も胃痛などで急遽病院に行った際、また怒られてしまいました。 来週に予約があり行きますが、胃痛、腹痛と慢性疼痛とで別々に予約を入れて診てもらうか、胃痛などは別の病院にするか、はたまた、いっそのこと転院するしかないのか悩んでいます。身内に相談すると、病名が変わって治療も変わっても、私の体調が良くなればいいのでは？と言ってくれたのですが、色々とあり、悩んでいます。

主訴はA、B、Cどの病院に通院するか悩んでいる。と、可能であれば早目に細胞診をしたい、です。 24年前に出産。授乳中、何度も乳腺炎になり発熱を繰り返した陥没乳頭です。 その後、乳輪下膿瘍で４回手術をしました（局所麻酔、全身麻酔） ５年前にたくさんの怪しいものがあるとAクリニックで指摘をされて半年に一度の通院をしていましたが、 事情がありB総合病院に転院。B総合病院では婦人科で更年期障害の治療も受けまして「腺腫などが大きくなるかも知れない」と婦人科の主治医に言われました。 現在、ホルモン補充療法はしておりません。 2022年３月末に痛みとシコリが大きくなったと感じたため、B総合病院乳腺外科で悪性かどうか針を刺して細胞診をしました。結果は陰性でした。しかし、その主治医はいつも質問を煩わしいという態度でキチンと答えてくれず「大したことないのに…」と面倒くさい雰囲気を出すので通院しなくなりました。 本日、一年以上経過したのでCクリニックに行きました。Cクリニックの主治医は「気になるものが沢山あるし、どれを細胞診したのかもわからない。乳管の中に線維腺腫もあるし、２センチ以上のものもあるし…」と言われました。 私は心配と不安で「出来れば早く細胞診をして貰えないでしょうか？」とお訊ねしようとした時に、話を遮られて「B総合病院に行かれてはどうですか？」と言われました。 「次回の検査は半年後にハガキを出します」と…。 私は混乱しました。 予約を取るときも主治医にもＢ総合病院は辛いので転院したいとお伝えしましたが、ドクターショッピングをしていると思われたのだろうか？と途方に暮れています。 私はこれからA、B、Cのどれに行くべきでしょうか？ 素人なので「ガンは早期発見ではないのだろうか？」と疑問が残りました。 ご回答をよろしくお願いいたします。

母がステージ3の頸部食道ガンになり、放射線+抗がん剤治療をしました。 治療したA病院は遠いため、地元に近いB病院で定期的に検査をして、治療の影響で体中のかゆみや浮腫み、喉のつまり等と体の不調を訴えることは多かったのですが、検査結果は良好でした。 しかし今年の9月から飲み込みが困難になり、B病院で内視鏡検査をして異常はないといわれましたが、コロナ感染してしまい食道の痛みからまったく飲食ができない状態になってしまいました。 違う先生から聞かされた話ですが9月の内視鏡検査時には食道がふさがり、鼻からカメラを入れたようです。バルーンで食道拡張しましたが、それでも飲食はできませんでした。 B病院の先生から食道に異常はない言われていたため、「なんとか食べよう」と、少しでも食事をとれるよう工夫したり説得していました。 水は少し飲めても食事はとれない状態が続き10月中旬から11月後半まで脱水・栄養失調でB病院で入退院を繰り返していました。あまりにも改善が見られないため、最初に治療したA病院に転院することにしました。 結局食道ガンが再発していて、バルーンでは意味がないと言われてこれから胃ろうをつけて抗がん剤治療をしようとした矢先、ガンから出血してしまい先生からは終末期と告げられました。 このまま転院先のA病院にいるか、地元に近いB病院に戻るか本人と話した結果、A病院に残り抗がん剤治療をすることにしました。 転移はありません。メンタルの心配があったので、終末期という単語は出していません。 9月からずっと痛い苦しいが続いていて、A病院に来てからは痛み止めの麻薬を点滴していて、本人的にはすごく楽なようです。 病院が遠いため…終末期だからすぐにどうにかなってしまうことはありますか？ またこの先、転院や自宅に帰る望みはあるのか教えてもらいたいです。よろしくお願いします。

(1)産婦人科から不妊専門病院へ転院し、まず様子をみる為に自然に卵を育て排卵させるとの事でしたが卵が育たずD12で9ミリ、D23で発育卵胞なしの為、今月は見送り。診断は多嚢胞で排卵障害との事。ですが体温は低温から高温に以降しました。それでも排卵はしなかったのでしょうか?それとも高温になったと言う事は未熟卵胞で排卵したと言う事でしょうか? (2)転院し、初期血液検査の結果、空腹時の血糖値が107、IRI(ECLIA)が19.5でした。肥満体な事とインシュリンの値?が高いとの事でまずは少し減量を成功させその後、排卵誘発剤の治療を考えていくとの事。この値ではすぐに誘発剤の治療に入る事は出来ない値ですか?まずは減量しか治療方法はないですか? (3)3カ月間メトグルコを服用しながら自然に卵が育つか様子を見ると言う治療が始まりました。ですが今月、初めて卵管造影検査をしたので検査後の妊娠しやすい期間を逃したくありません。ですが、自然に卵胞が育つか待つとの事ですがメトグルコを服用しながら排卵誘発剤は使用しないものですか? (4)以前は普通の産婦人科に通い排卵誘発をしAIHをしてました。結果が出ない為、不妊専門クリニックへ転院し初めて多嚢胞での排卵障害と言われました。今までの産婦人科ではHMG-HCG治療をし体温も2相に分かれていたし、排卵痛もあったりしましたが実際は排卵してなかったのでしょうか? (5)まず減量するよう指導されていますが専業主婦の為ほとんど家にいる生活です。ジムに通う余裕はないのでウォーキングでもしようかと考えています。以前、軽くジョギングをした所、足の筋を痛めたのでウォーキングでも減量効果ありますか?又、どの位の日数と時間を行った方が良いですか?ちなみに身長158、体重は90あります。 ご回答お願いします。

2014年5月乳ガン初期の手術 6月右副腎腫瘍摘出( 9年前の左腎臓がんからの転移 その時に左の腎臓と副腎を摘出) 7月31日から9月3日間 乳ガンの放射線治療。放射線治療最終週から吐き気だるさが強くあまり行動できなくなる。その後、脚付け根の痛みがあり歩けなくなる。診察して左大腿骨が折れかけてるということで、10月左大腿骨頸部骨折の人工骨頭挿入の手術する。11月末リハビリの病院に転院し脚のリハビリ。12月28日 無理に退院したが1月9日吐き気とだるさ 食事も取れなくて一人で生活できず再入院して現在にいたる。右腎臓の機能も3分の1ぐらいしかない。尿のステントを入れているため2か月に一度交換。更に転移した癌が胸骨、骨盤左、せん骨左にあり。肺にもあり。 2月14日胸水溜まり抜いてもらう。3月18日大学病院にステント交換で9時から3時まで外出した2日後じんうじんえんで高熱。その時からどう尿と点滴で寝たきりの状態。食事は３分の2位自分で食べます。熱が毎日出たり下がったりの状態。今いる大阪の病院から私の住んでいる東京に転院させたいのですが、可能でしょうか？本人も娘が近くでいつも来てくれる環境を望んでいます。病院のあたりはつけていますが状態が安定化しないので、先生からの許可がおりない。このまま寝たきりで弱って行くしかないのでしょうか？本人は癌であることは知っています。緩和治療も希望してます、。

26週の妊婦です。つわりを含め、マイナートラブルのため体調が安定せず思うように仕事が出来なくて困っています。 初期よりつわりが酷く、点滴をしながら2ヶ月休職しました。その後復帰したものの、腰痛・動悸息切れ・胃の圧迫感、不快感・貧血のようなふらつき・嘔気、嘔吐・酷い倦怠感など、日によって様々な症状が出ており、座っていることすら辛いことも多く早退や欠勤を繰り返し先月には有給も使い果たしてしまいました。健診外で2回受診し、2回とも膀胱炎の診断を受けて服薬もしましたが、膀胱炎が改善されてもトラブルが改善される訳でもなく、体調不良を感じながらも我慢して出勤するとどうしても無理をしてしまってお腹が張りやすくなり、張りどめの薬も処方してもらっています。 切迫早産などはなく、お腹の子に問題は何も無いので働いても大丈夫と言われてはいますが、身体はキツい状態です。 前回より分娩予定の病院へ転院したのですが、有給も無い状況もあり、無理して仕事をしたくなかったので、特に酷い腰痛を相談したのですが、「無理だなぁ、いつから休んでるの？」と聞かれたので、前回出勤時にあまりの痛さに早退、その後2日休んでいる旨を伝えると「うーん、じゃあ2週間で出しといて」と言われ、私のカルテを看護師に投げつけ、しかも母性健康管理指導カードではなく普通の診断書に切迫早産と書かれたものを出されてしまい、3500円も請求されました。その2週間が明後日で終わるのですが、正直あの病院にまた相談するのが怖いので、無理してでも仕事するしかないかと思う反面、体調が安定しない毎日で精神的にも辛い状況です。身体に鞭打って仕事をするべきか、母性カードだけでも他の病院で書いてもらい安定するまで休むべきか悩んでいます。マイナートラブルでカードは書いて貰えますか？また、転院先の病院の対応は正しいのでしょうか？我慢して仕事をするべきですか？