γGTP100に該当するQ&A

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ハイドレアの副作用?感染症?

person 60代/男性 - 解決済み

8月に心疾患持ちの夫の血小板値が高い事を相談して、専門医の受診をこちらで勧められて血液腫瘍内科を受診した所、それまで血小板値は100ちょっとだったのが受診当日の血液検査で160になり、異常なので原因を特定するために骨盤穿刺をした結果「本態性血小板血症」であることが判り、「60歳以上、過去に心筋梗塞」で既にアスピリンを服用しているし、ハイリスク患者という事で抗がん剤のハイドレア500mgを1日1錠を、まず2週間服用しましたが血小板値は150程にしか下がらず、1日1錠と2錠を交互に服用する事になりました 2週間後100程に下がりましたが、そのまま継続の服用になりました 服用が増えてから脇の下が突っ張ったりするので医師に言うと「そういう症例はありません」と言われたようです そして薬が増えてから5週目、高熱(38.5℃)が出て、他に目立つ症状も無かったのですが、下がらないので回りには感染者も居ないし出かける事もしていないけど、コロナだと困るので相談センターから指示があった病院でインフルとコロナの検査、CTもとりましたが陰性 その病院の血液検査では、AST61、ALT70、LDH240、γGTP109、CPK335,、CRP4.6 、白血球10.14と血小板値以外も高かったです 熱も上がったり下がったりです 血液腫瘍内科の通院日は25日ですが明後日じゃないと先生が居ないので、早めに受診した方が良いのか、こちらで先に聞いてみたいと思いました

2人の医師が回答

原因が環からない総胆管の肥大にどう対処すべきでしょ

person 60代/男性 -

先日、以前に総胆管拡張が2年前くらいにかかりつけ医での腹部エコー検査で指摘されてから消化器専門病院で拡張以外の所見なしを受けて、定期的に腹部エコーで経過観察中で、先日のエコー検査で今回は総膵菅拡張を指摘されて、この場で相談した62才男性です。 先週末に前回と同じ消化器専門病院で、再度腹部エコーと腹部単純CT検査を受けました。かかりつけ医では膵菅は3ミリと言われてましたが、2ミリくらいでCT診断専門医の判定を待たないといけないが、担当医はCTでは膵臓や胆管、さらには膵菅と胆管の結合付近も特に問題はないとのことでした。 前回は胆管の肥大に他に所見がなかったので、定期的なエコーでのチェックでいいと言われてたのですが、今回は膵菅より胆管の肥大が何故なのか、医師自身が不思議がられました。80才以上で他に所見なくて、胆管が太い場合がたまにあるけど、まだ62才で他に所見がなくてこんなに拡張しているのは(先天性は除外されています)診たことはないと言われて不安になっています。 ちなみに胆管は13ミリくらいあるようです。 昔から大食家で、フライドチキンなどこってり好きで、アルコールも日本酒換算で2合はほぼ毎日です。 春頃から食生活を見直し、野菜を増やして、トマトジュースを朝晩コップ一杯飲み始めて、中性脂肪は100くらいになり、γGTPだけ100を少し越えてますが、糖も含めて血液検査の数値も改善しています。 原因のわからない総胆管の肥大は今後どうしたらいいのでしょうか?よろしくお願いします。

3人の医師が回答

肝臓の先生お願いします

person 40代/女性 -

以前も相談させていただいて B型既往感染と言う事で 経過観察しているのですが、今回1月12日の採血結果で 前回(11月)基準値内だったAST,ALTが AST37 ALT67と また上昇していました。 γ-GTPは20年ぐらい前から100〜300と高値です。 ここ数ケ月 ほとんどアルコールはのんでいませんが 相変わらず高値のままです。 肝炎ウイルス系の検査結果は以下の通りです HBs抗原 − HBs抗体 + HBe抗原 − HBe抗体 + HBc抗体 + HCV抗体 − 抗核抗体 40> HBV-DNA 2.1> 増幅反応シグナル − AMA 20> 既往感染と言われていますが、肝機能が基準値から外れる事もしばしばあり、ウルソを服用しています。アルコールや食事にも気を使いながら、生活してますが肝機能がなかなか安定しません。 エコーやCTでの定期的なチェックでは、血管腫がある様ですが、ここ数年変化がなく、脂肪肝の指摘を受けた事はありません。 高脂血症で去年の1月からメバロチンを飲んでいます。 既往感染と言われていますが 肝機能が安定しない原因は何なのでしょうか?今後 抗ウイルス薬も検討されるのでしょうか? 肝臓に負担のかかる事はできるだけ避け 肝機能を良くする為の努力をして生活してるのに 結果に現れず不安です…。

1人の医師が回答

AST(GOT)とALT(GPT)の上昇の原因と対処法

person 70代以上/男性 -

健康診断でAST39(基準30以下、昨年は16)とALT45(基準30以下、昨年は10)が出て経過観察とあります。これ迄20年間10~20程度であったのが突然に上昇しました。原因と対処法を知りたい。ALP、γ-GTPは異常ありません。それと私は下痢性過敏性腸症候群で6年前から消化器内科に通っていて現在BMI17.0です。服用薬は毎日朝イリボー5μg1錠、毎食後トリメブチンマレイン酸塩錠100mg2錠及びポリフル細粒83.3%1包です。それと睡眠障害として同じ先生から貰い寝る前に毎日エスタゾラム2mg1錠とセルシン1.25mgを服用しています。酒、たばこはやらず運動もしています。ネットでエスタゾラムは副作用としてAST、ALTを上昇させるとありましたが、そのせいでしょうか?睡眠薬についてはどこの診療科へ行けばよいのでしょうか。心療内科でしょうか?エスタゾラムを止めれば下がってきますか?エスタゾラムを急に止めても大丈夫でしょうか。尚別件で急に血色素量(Hb)12.6、ヘマトクリット値38.4も大きく下がり基準値より初めて低くなり、赤血球数421と白血球4110も基準値内ですが20年来最も低くなっています。関連があるのでしょうか?

7人の医師が回答

伝染性単核球症

初めて質問させていただきます。 ここ2、3年顔、頭、背中、胸、腕に皮膚炎(皮膚科では脂漏性皮膚炎、美容皮膚科ではアトピー性皮膚炎と診断されました)悩み、いくつかの病院に通院し、現在都内の内科に通院しています。 今年初めと先月に血液検査・生化学検査を行った結果、以下の通り報告されました。 ※数値左側=1月の結果 右側=2月の結果 白血球数 8180 6890 赤血球数 540 546 血色素数 15.7 16.0 ヘマトクリット 46.4 48.0 MCV 88 88 MCH 29.7 29.3 MCHC 33.8 33.3 血小板数 21.4 19.4 白血球像 Baso 0.6 0.6 Eosino 1.5 1.5 NEUTR 72.9 74.3 Lympho 18.7 18.7 Mono 6.3 4.9 総ビリルビン 1.6 1.5 AST(GOT) 56 179 ALT(GPT) 105 95 γ-GT(γ-GTP) 40 25 LDH 未測定 318 肝機能に異常があったため、超音波検査を行いましたが異常はありませんでした。 また、同時に行われた血液検査では以下の結果でした。 サイトメガロ/CF 4未満 基準値4倍希釈より実施 EBV-IgG抗体IgG抗体判定(G.I)(+)21.0 陽性 EBV-IgM抗体IgM抗体判定(M.I) 0.3 主治医からEBVによる伝染性単核球症と診断され、とりあえず安静にし、また来週血液検査して様子見ましょうと言われました。 これらの結果からHIVの可能性はありますでしょうか? いま現在、熱、咳、リンパの腫れなどの症状はありません。 皮膚炎は以前と比べてかなり軽快しています。 内服薬はウルソ錠100mg、グリチロン配合錠、強力ネオミノファーゲンシー静注 以上、何卒よろしくお願いします。

1人の医師が回答

空腹時血糖値について

person 40代/女性 - 解決済み

以前、境界型、妊娠糖尿病について相談した者です。出産後の糖負荷試験で正常型だったのですが1時間後の値が200超えだったので境界型に準ずるので気を付けるようにとのことだったので、筋トレに励み、今は足のトレーニングでは100キロ超え、胸、背中のトレーニングも36~40キロの重さも上げられるようになり、現在は筋肉を落とさないように自宅でスクワット90回、腕立て60回、プランク1分3セット、ハイリバースプランク1分3セットとか自重でもできる限りトレーニングしています。歩くことも意識、5000~12000歩程度歩いています。間食は基本しません。6月に約2年の育児休職からフルタイムの仕事に復帰、やはり体が慣れるまで疲労はものすごかったです。 7/8に健康診断を受診しましたが疲労とストレスが原因だとは思うのですが空腹時血糖値が119、ショックでした。肝機能の数値は飲酒を多少しているのでγGTPは55でしたが他は正常でした。脂肪肝は治ったようです。身長160.8、体重57.1です。なぜかHbA1cは調べてもらえませんでした。3か月後に糖負荷試験をするようにとのことでしたが、まずはHbA1cを調べるべきでしょうか?血糖値測定器のリブレを購入しました。負荷試験をするべきですか?それとも3か月後の血液検査ではだめなのでしょうか?気持ちが不安定になって、デパスを頓服で呑んでいます。

2人の医師が回答

薬が体内から抜けるまでの期間

person 40代/男性 -

帯状疱疹を発症し、その1ヶ月半後の健診で肝機能・要精密検査の結果がでました。 検査結果【AST(65)ALT(100)γ-GTP(76)】 薬、タバコは一切やらず年1回の健診でも異常が無かった為、薬剤性肝障害を疑い、帯状疱疹でかかっている医師からもその可能性が高いと言われています。 上記を踏まえ精密検査を受けようと思いますが、2度手間にならないよう体内から薬剤が抜けきったタイミングで受けたいと考えています。 ※薬が抜けた状態でもなお異常値であれば薬剤以外の可能性が高まり、正常に戻ったのであれば薬剤が要因であると切り分けできる為 そこでご質問ですが、薬剤が体内から抜けるまで最後の服用からどのくらいの期間かかるものなのでしょうか。 薬を止めたのは3/16ですでに1ヶ月を経過していますが、もう抜けきったと考えて問題ないでしょうか。 なお、帯状疱疹で服用してきた薬は以下です。 ※「してきた」とは服用する薬を病状によって都度変えているからです。 ■3/16以降は服用してない薬 ・バラシクロビル錠 ・ボルタレン(内服) ・ロキソニン ・レバミピド ・トラムセット ・越婢加朮湯 ・桂枝加朮附湯 ・抑肝散 ■量を減らして服用を続けている薬 ・リリカ150mg/日 ・トリプタノール10mg/日

9人の医師が回答

足の指に黒ずみ:肝機能障害によるものかメラノーマか

person 40代/男性 -

画像の症状は肝機能障害によるものでしょうか、メラノーマの可能性はありますでしょうか。 小指は爪が割れかけて少し見ずらいですが、黒ずみがあります。 あと、親指の外側が青あざのようになっているのは昔から、全体的に白く粉が吹いているようになっているのは石鹸の沈着です。 始めは左の小指のみ黒かったのですが、左の親指も黒くなりだしました。 気になるのは2つの指が黒いこと(打撲ならあり得ない為)、親指に少し痛みがあることです。 肝機能障害については、先日こちらで「帯状疱疹の薬が原因で肝機能障害になったかもしれない」と質問させていただいたものです。 人間ドックで肝機能AST(65)ALT(100)γ-GTP(76)で肝機能障害の判定が出ました。 ※酒は飲まず、毎年の人間ドックでも問題なしで、今回帯状疱疹闘病中に上記数値。 帯状疱疹は2月上旬から発症で右半身、肩から首です。 正直、帯状疱疹に肝機能障害にという中で精神的にギリギリですが、指の黒ずみが悪性の可能性があるなら画像診断等、精密検査をお願いしようと考えています。 こちらは肝機能障害が発端の黒ずみでしょうか、それともメラノーマの可能性もありますでしょうか。 なにか判断する為の情報が足りなければお伝えしますのでお教えください。

4人の医師が回答

肝硬変の進行は数値で見守るだけでしょうか?

先月、アルコール性肝機能障害の検査について質問させていただいた者です。先生方にはお忙しいところご回答いただき感謝しております。 今回は肝硬変の進行には治療の手段はないのか、お教えいただきたく、質問させていただきます。 夫の最初の消化器内科の受診からひと月経ちました。禁酒は続けています。 2日前の受診で、担当の医師からは「血液検査の数値は順調に下がっている。超音波によると肝臓はかなり傷んでいるが癌はできていない。腹水が前にあったらしく残っているが今は少しである。このまま禁酒していければ数値は良くなっていくだろう。」とのことでした。 確かにこのひと月でASTは182->63、ALTは65->45、γ-GTPは701->125、総ビリルビン7.1->2.8と下がりました。しかし、同時に血清アルブミンは3.2->2.7、血小板数は153,000->107,000、コリンエステラーゼは153->80、同PHは0.4->0.2、PT活性%は47.6->41.6とあまり良くないように思えます。 担当医師は肝臓の専門医ではないそうです。処方はウルソ100のみです。今後はひと月に一度の受診で血液検査をする予定です。 肝硬変は進行するとの記述をネットでみたのですが、やはりこういう形で進行で肝機能がどうなるのかを数値で見守っていくのが普通なのでしょうか? 機能改善の手だてはないものでしょうか?

1人の医師が回答

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