切迫早産28週に該当するQ&A

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子宮頚管の長さと妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

こんにちは。 私は35歳の初産婦です。 先週、30週1Dの検診で子宮頚管の長さが26ミリになっているので切迫早産を防ぐためにウテメリンを毎食後に飲んで自宅で安静にしていてください。と言われました。 そこで質問なんですが、ウテメリンは赤ちゃんに何の影響もないのでしょうか? 子宮頚管26ミリというのは危険なのでしょうか? ちなみに2週間前の検診では36ミリありました。 安静にするというのはどの程度のものなのでしょうか? 買い物にも行ってはいけないぐらい寝たきりということでしょうか? 私的には、とても元気なのですが。 それと、もともとの体重は普通サイズだったので体重増加は10キロまでと言われていたのですが、すでに28週の時点で9.5キロ太ってしまい、赤ちゃんも平均より大体1.5〜2週間ぐらい大きいので(標準値のグラフのぎりぎり標準値という線の上をずっと移行しています)妊娠糖尿病の恐れがあると言われ、赤ちゃんが大きいと生まれてから肝臓の働き悪く黄疸が出たり呼吸が安定しなかったりする可能性がある。と言われました。 そこで28週の時に、血糖値を測り30週の時に結果を聞いたのですが、食後2時間の検査で血糖値88で問題ない。と言われました。でも、前回28週の時の先生と違う先生だった為、妊娠糖尿病の危険は無いとだけ言われて赤ちゃんへの影響は何も言われませんでした。 私自身が太りすぎで赤ちゃんも大きいと生まれた時に肝臓の動きが悪く内臓疾患とかになったり、呼吸が安定しなかったりとかするのでしょうか? それとも、それは血糖値が高くて妊娠糖尿病になったらそういうリスクもあるということなのでしょうか? 長文になりすみません。 回答どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

シロッカー手術済みの37週での計画無痛分娩について

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠中の33週の妊婦です。 前回早産のため16週にシロッカー手術済みです。 無痛分娩を希望しております。 先日の検診で計画無痛分娩の日付を確認したところ、シロッカーの抜糸が37週のため、そのまま入院して同じ日に無痛分娩も計画することになりました。 今のところは37週4日で予約済みですが、下記心配があり、先生方の意見をお尋ねしたいです。 1.37週での出産は未熟性が心配なのですが、シロッカーの抜糸のことを考えると37週での計画分娩は適正だと思いますか。 2.抜糸も計画分娩も38週以降にしてもらえないか再度相談した方が良いですか。 3.抜糸を37週にしないといけない場合、少しでも出産を遅らせるためら無痛を諦めて自然分娩を待った方が赤ちゃんのためでしょうか。 一応情報として第一子と第二子の情報です。 ⚫︎第一子 33週4日 で出産 45cm 2400g(水分が抜けたら2100gまで一度減りました) ●第二子 張りやすい体質のため張りは頻回だが、32週時点で頚管も35mmほどあり切迫早産の診断はなし。直近の推定体重は下記です。 28週1437g 30週1885g 32週2108g 第一子と第二子の発育状況も見て1.2.3にご回答よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠29週、頻回な痛みを伴う張り

person 30代/女性 - 解決済み

現在第三子を妊娠中29週です。 もともとお腹の張りを感じやすいのですが、ここ数日、痛みを伴う張りが1時間に2〜3回はあります。持続時間は30〜60秒、間隔はバラバラで多いのは25分〜50分、数時間開くこともあります。夜寝ている時に痛みで起きるほどではありませんが朝も張ります。子宮の下の方でのチクチク感もあり心配です。痛みを感じる張りは、第二子までの妊娠中にはほとんど無かったと記憶しているので尚更です。前駆陣痛にしては早い気がするし、立っている時に限らず、ほとんど横になっているのに関係なく張ります。 第一子は切迫早産で32週頃から35週まで入院し結局産まれたのは予定日前日(3800g)、第二子は中期からよく張っていたもののウテメリンを飲みつつ入院にはならず36週で破水してしまい出産(3085g)となりました。 引っ越しをしたので第二子までの産院とは別のところで産みます。出産予定の産院では17週くらいで転院してからこれまで経腹エコーのみで一度も内診が無く、お腹の張りと子宮頸管は大丈夫かどうか度々主治医に相談しているのですが、元々本当に切迫早産体質ならこの頃既に事切れているし、おそらく身体に対して赤ちゃんが大きいだけだから28週以降は安静にしているように、また、経腹エコーで赤ちゃんの頭が見えるから大丈夫(下がっていたら経腹で顔は見えない)。と言われています。 毎回胎児が大きめで、お腹も大きくなりやすい体質なのか、単胎なのにかなり大きく腹囲100センチほどあります。 今週金曜日に、久々に内診を含めた検診があるのですが、それまで待っていて大丈夫でしょうか?また、洗濯や洗い物、料理はしても良いでしょうか…?ちなみに胎動は激しめで赤ちゃんは元気そうです。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

28週、破水後の治療にについて

person 30代/女性 -

28週1日で水っぽい帯下が気になり受診し、チェックプロムにて陽性。高位破水と診断され、NICU完備の病院への搬送を打診して頂きましたが私事で上の子に一目会いたく、とりあえずと面会ができる現在の個人病院に入院となりました。(現在28週3日) 今後の治療(転院等)について少し疑問があるので教えて下さい! 現況としましては… 1、水様帯下は寝返りや胎動時にジワッと出るのが分かる。排尿時にティッシュで拭くと5~6回つく。 2、お腹の張りは1時間に1回程度(NSTでは張りなし) 3、ウテメリン3A20ml/h,抗生物質2回/日点滴。 4、トイレ以外、ベッド上安静。 5、入院時頸管1.6cm子宮口閉塞も1日で頸管1.9cm子宮口開大2cmとなりウテメリンを3A40ml/hへ変更 6、膣洗浄、クロマイ膣錠挿入 初めの診断をして下さった医師とはそれ以来会えず、担当医が院長に変更となりました。 院長は昨晩経膣エコーのみ行い、「子宮口付近に羊水がある、ジャバっと出ないから破水ではない」「検査薬では陽性となったが破水ではない可能性が高い」「切迫早産としての治療を行う」「万一の破水に備えて抗生物質を投与するだけ」と。不安になり「高位破水では?」と質問すると「その可能性もあるけど破水じゃないから大丈夫」と言います。 NICU完備の病院へ転院したい旨を伝えましたが「子宮口が5~6cmになったら搬送する」「あなたが子供に会いたい!と初めに断ったんでしょ」と怒られました…。そこで教えて頂きたいのは、 第1子を切迫早産入院後37週で前期破水して4時間、分娩時間1時間30分で出産しています。 NICU完備の病院は今いる病院から車で15分の所に2件。(内1件は30週~受け入れ可)満床かは不明。 以上の事を踏まえ、先生方ならNICU完備の病院へ転院させますか?それともこのまま現病院で経過観察が妥当と思われますか? どうかアドバイスを下さい!

1人の医師が回答

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