甲状腺石灰化に該当するQ&A

50歳、女性です。 昨年12月に破壊性甲状腺炎及び橋本病と診断されましたが、現在はFT3・4、TSHいずれも正常範囲内（検査結果を一番下に記載）になり投薬治療はしていません。 4月初旬に強い倦怠感を感じ体温を測ったところ37.2℃、年度替わりの仕事の疲れかと思ったのですが、身体を休めても37℃前後（36.8〜37.5）の微熱が続いています。体温は起床時・昼食前・夕食前に測定しており、起床時が最も低く、昼食前が最も高い傾向にあります。平熱は低温期で35.8〜36.2℃です。 4月中旬に24時間畜尿検査でコルチゾールは正常範囲、血液検査で抗核抗体は40倍で問題なし、胸部X線で肺に石灰化しているところはあるが微熱の原因ではないとのことでした。 4月下旬に一旦36.7℃に下がり、仕事に4日間復帰しましたが、3日目から37℃以上に戻り、以降、今日まで下がりません。強い倦怠感もあります。 診療所では、12月からの経過で体力が落ち熱を下げることができないのではと、桂枝湯・超婢加朮湯→滋陰降火湯→人参湯と漢方を処方していただいていますが、効果は出てきていません。 微熱と倦怠感を解消するにはどうすれば良いでしょうか。 【検査結果】 2019年12月12日：FT3が8.1pg/ml、FT4が4.47ng/dl、TSHが0.021μU/ml、抗サイログロブリン438IU/ml、抗TPOAb<9.0IU/ml、甲状腺シンチ陰性 その後の検査結果（12月26日、1月10日、24日、2月6日、20日、3月3日、4月16日の順） FT3：4.44→2.47→2.35→2.85→3.12→2.63→2.88 FT4：2.26→1.24→0.95→1.15→1.17→1.06→1.41 TSH：0.007→0.053→3.79→6.46→7.33 →6.83→3.36

大腸癌の手術が終わって3ヶ月経っても腫瘍マーカーca19-9が高値のままです。 不安なので先生方のご意見をお聞きしたいです。 【時系列】 便潜血陽性をきっかけに、去年9月に総合病院で大腸癌（ステージ0）を切除。 手術後に腫瘍マーカーを測定しceaは基準値内だがca19-9は高値になる。（具体的な数値は聞かず） 胸腹部の造影CTの結果、気になる部分は無く偽陽性と言われる。 去年12月に別のクリニックでca19-9を測定し50.5と言われる。 同時に行った胃カメラでは異常無し。 数ヶ月後に再度腫瘍マーカーを調べる予定。 補足：数年前に甲状腺の肥大と一部石灰化を指摘される。生検も行ったが異常無し（詳しくはわからなかったが悪性ではなさそうとのこと）。二年間大きさに変化がなく経過観察中。 大腸癌の手術後に胃カメラと子宮頸がん検診を受けたが良性の腫瘍なども無し。 【質問】 １． 腫瘍マーカーと胸腹部造影CTを組み合わせた検査はどの程度の精度なのでしょうか？偽陽性と判断される場合は癌では無い可能性が高いと思っても良いのでしょうか？ ２． 癌が完治しても腫瘍マーカー(特にca19-9)が高値のままになるのはよくあることなのでしょうか？ ３． Ca19-9が50.5というのはどのくらい危険な数値なのでしょうか？ ４． 膵臓癌が特に心配です。今後やった方が良い検査などありますか？(なるべく精度の高いもの) 二親等の血縁者が30代で大腸癌になり亡くなっているので、もしかして自分にもまだ何かあるのではないかととても不安です。 よろしくお願いします。

先日、喉の違和感があったので、様子を見ていました。 しかし、職業上(教師)声帯ポリープになる方が多いので、 私もと思い、再度受診(9/3)しました。 鼻からカメラを入れたところ、声帯に腫瘍(ポリープ)ができていました。 主治医の先生は、 1.まず鼻と口からの吸引を1週間行い様子を見る 2.それでも良くならなければ、手術も考える(大きな病院を紹介) とのことでした。 血液検査もしました(甲状腺の検査) そして、本日(9/9)病院に行きました。 お医者さんに次のようにいわれました。 1.写真からみると悪性ではないように見える。ただし100%ではない。 2.血液検査も問題ない。サイ・・・?がちょっと高いけど、今度基準が変わるかもし れないので、そんなに大きくオーバーしているということではない。 3.1ヶ月くらい様子を見てもよい。 4.もし、不安であれば大学病院などを紹介できる。 5.近くの病院で手術はできても、生検をして悪性だったら放射線治療になるからその 施設をはじめから紹介する。 と言われました。 癌ではないかとものすごく怖くなっています。 以前、肝臓に石灰化した後が見つかったときに、「肝臓癌の可能性がある」と言われ、不安神経症のような状態になり、リーゼを服用しました。 今回もそれに近い状態になりつつあります。 お聞きしたいこと 喉の違和感(ひっかかっている感じ)があります。どれくらいの時期に、どのような治療方法を選択すればよいか困っています。 (30代・男・現在喫煙なし(10年ほど前3年間喫煙)・酒・週に2回程度ビール350ml×2本) 30代男性。喫煙なし。飲酒・週2回×ビール350ml2本程度

毎年人間ドックを受診していますが、今年9月14日のドックで初めてエコー検査で左腎盂の肥大と右腎盂の石灰化を指摘されました。 尿潜血は30年ほど前から(+/-)をほとんど毎回検出されていましたが、他には異常が無く、体質的なものと判断されていました。今回も尿潜血(+/-)を指摘されました。 収縮期血圧は加齢に伴い徐々に上昇していましたが、拡張期血圧はそれ程上がっていません。今回は164／75でした。添付写真 自宅で安静時に常に朝夕測っていますが、9月は朝140/75前後、夜125/65程度、8月は朝130/80、夜120/60程度です。5～7月は低めで秋から少し上がっています。 続けて測っても20程度上昇/降下することも多いです。 年に数度くらい200前後まで上昇することもあります。 元々冬は高めでしたが、1週間ほど高位のままはありません。8月末から下がってこず主治医の泌尿器科でアゼルニジビン錠8mgをもらい服用しています。 2月に甲状腺やアドレナリン等検査をしましたが、異常はありませんでした。 睡眠が浅く週に数回ルネスタを服用しています。 コレステロールも加齢とともに徐々に上昇し、今回は総コレステロール239、LDL132、HDL106、中性脂肪85、また血糖104、HbA1cが5.6でした。添付写真 もともと頻尿があり、主治医に3年前からべオーバをもらっています。 半夏厚朴湯も毎日１包服用しています。 これまで結石の指摘は一度もなかったのですが、尿潜血が30年も断続的に出ていたのは、結石があったのに顕在化しなかっただけでしょうか？ 血圧上昇と腎盂拡張は相関関係ありまか？ 服用中の薬の副作用でしょうか？ どのような詳細検査をすればよいですか？ 考えられそうな原因とその治療はどのようなものですか？ よろしくお願いします。

透析4年目の40代です つい先週 ホルダー心電図を行い、今日結果を聞いたところ 心房細動があるのでワーファリンを処方するとの事でした 後々ネットで調べるとあまり肯定的な内容のことが書いておらず 逆に石灰化が促進とか、脳梗塞が発症しやすいとか、副甲状腺の機能が低下しやすいとか まるでいいことがない感じの記載が多々見られました わたしは以前に糖尿病性網膜症で眼底出血を両目に起こし 右側は増殖網膜症から手術したことがあり 左側は右の手術後に出血がなくなり今は経過観察中です また 来月には内外痔核の手術も控えています この場合 ワーファリンの処方は妥当なんでしょうか？ よろしくお願い致します🙏

いつもご回答いただき、本当に助かります。今回も甲状腺腫瘍がみつかった母の件で、質問があります。 前回同様、これまでの経過をまとめます。 ・母は60代 ・1ヶ月以上、声枯れや息苦しさ、疲労感を認めた。 ・耳鼻科でのエコーで、甲状腺腫瘍 （左1.5cm、右1.0cm）がみつかる。 ・腫瘍は石灰化していた。（砂状か全体かは聞いていないとのこと） そして本日、紹介された総合病院で細胞診の結果がわかりました。 ・腫瘍の中身は液状であった。 ・癌細胞は認められなかった。 ・総合病院でのエコーでは、ブドウの房のようにいくつか腫瘍を認めた。 ・反回神経麻痺はない（但し、左側の声帯の動きが少し弱いとのこと） ・血液検査では、TSHは4.90、T4は0.92でやや不足しているも問題なし。 ・腫瘍を経過観察か切除するかは、近日中に行われるCTの結果をみて検討する。 ・一点気になるのは、声枯れである。 長くなりましたが、質問です。 1:腫瘍の内容物が液体で、房状に複数認め、癌細胞が認められないことより、良性腫瘍の可能性が高いですか？ 2:声枯れの原因として、他に考えられる疾患、病態はありますか？ いつもまとまりのない文章ですみません。教えていただければ有難いです。宜しくお願いいたします。

甲状腺機能低下症の持病が14年前にわかり、その関係でコレステロール値が異常に高いということでチラージンと共にクレストールを隔日に服用してくださいということで（毎日だと下がりすぎるため）長年服用してきました。 それに加えて今年になって、頚動脈プラークが見つかったため薬を増やした方がいいということで隔日だったものを毎日服用することになりました。 （今はクレストールのジェネリックのロスバスタチンを服用しています） ですが、最近、甲状腺機能低下症の人は、 副作用で横紋筋誘拐症になりやすいということ、また副作用が多くて飲むメリットよりデメリットの方が多く、血糖値高めで食事を気にしているのに、逆にこの薬の副作用で血糖値が上がるという記事を読んで、薬をやめたくなりました。 とはいえ、頚動脈プラーク（⒈1センチくらい、もう一つの2.6センチのものは石灰化しているということでした）が大きくなったり剥がれて飛んだりするのも怖いです。 食生活や生活習慣を見直してはいますが、副作用がもっと少なく、プラークが大きくならないため、また動脈硬化防止に効果のあるスタチン製剤以外の薬はないでしょうか？例えば漢方とか‥。

夫（56歳）のことで相談です。 特段の食事制限なく、9か月で6kg体重が減少。体調は特に自覚症状なし。人間ドック、胃カメラ等でも異常なしとの診断でしたが、病気との関連性が気になり、医療機関を受診したいと考えています。アドバイスをお願い致します。 【経緯】 ・今年3月から6月の間、体重が約4kg減少（65kgから61kg）。30年ぶりに65kg以下となった（身長は164cm）。コロナで自宅待機となり会食や出張がなく、食事は自宅で主に野菜中心の和食。毎日約30分の散歩。 ・6月に転勤し、車通勤から毎日６千～１万歩ほどの徒歩を含む電車通勤に変化。食事は主に和食（野菜中心）で変わらず。体重はその後も減少傾向。 ・7月末の人間ドック後の面談で、体重減少につながる病気の可能性について尋ねたが、環境の変化によるものではないか、と言われた。人間ドックの検査結果は、腎臓石灰化および腎のう胞が見られたものの（要経過観察）、腫瘍マーカ、内臓エコー、肺MRI含め、その他の項目は正常。 ・体重減少に加え、半年以上の声がれの継続や飲酒ですぐ顔が赤くなる質のため食道がんを心配し、9月に3年ぶりに胃カメラ検査を受診、咽頭、食道、胃にかけては正常との診断。また甲状腺を中心に診たMRIも正常。 ・引き続き体重減少傾向で（現在59kg）、約40年前の体重になっており、病気の可能性を懸念しています。 【質問】 (1)何科を受診すれば、この体重減少と病気の関連性を明確化できますか？ (2)膵臓がんや胆のうがんの可能性くらいしか思いつかないのですが、PET検査を受診したほうが良いでしょうか。（3年前、ドックでエコー描出不可だったため膵臓のMRIを受診、異常なし） (3)受診は急ぐべきですか？ 既往症はありません。アドバイス宜しくお願い致します。

39歳男性で既往等なし。喫煙等の習慣、飲酒も習慣化はなし。昨年6月の人間ドックの検査では、血液検査も含めて大きな問題はありません。胃カメラでは、軽度の逆流性食道炎、裂孔ヘルニア、腹部エコーで肝臓石灰化診断。主訴は、昨年11月頃からの喉の異物間に悩まされています。唾を飲む時に特に感じます。昨年4月頃から呼気臭(腹内の吐息)が気になり先に自覚症状として現れ、その後11月頃に喉の異物感が現れました。今年2月にも胃カメラ実施、軽度の逆流性食道炎とびらん性胃炎(生検の結果異常なし。)耳鼻咽喉科も自覚症状現れてからの11月から今月まで約５回程通院して相談していますが、改善が見られません。(咽頭のカメラも３回実施で検査し、異常なし。)咽頭異常感症の疑いで診断を受けてます。漢方薬の半夏厚朴湯、六君子湯、タケキャブを服用して約半年経過を見てますが一向に良くなりません。1、咽頭疾患以外で可能性のある物を教えて貰えると助かります。2、頸部の疾患の可能性はあるのでしょうか？例えば、甲状腺やリンパなどどのようなものがありますか？また、触診で分かるものでしょうか？耳鼻科の先生に触診して頂いて特段触って分かるような異常はないと言ってました。悪性疾患が非常に怖いと恐れています。首の凝りなども自覚症状としてありますが、首の神経疾患もありますか？3、検査未実施なので頸部疾患の否定が出来ないですが検査をしたのがいいでしょうか？4、頸部CTを取れば悪性などは否定出来ますか？近所に整形外科しかなく何科がいいですか？5、脳疾患の可能性もあると思いますが念の為検査したのがいいてますか？6、ストレスなど心因性等原因も約40年程大きな既往もなく健康でいたのでストレスで結論づけばいいが薬を服用しても全く改善されないので検査結果を疑いどうどう巡りしてしまいます。今後どうすればいいかアドバイスを頂けると助かります。

六ヶ月前に４月頃、 急に声がかすれるようになり 飲みづらい むせるなどで耳鼻科を受診しました。 ファイバースコープで診察しましたが、咽頭 喉頭など異常なし 多少声帯が赤いくらいで 経過監察 また内科的にも診てもらった方が良いと 内科的にに血液検査など 甲状腺機能なども異常なし。その後８月に急に左肩から腕がコリとしびれ 痛みなど出始め それに筋肉のぴくつきなども出始め 徐々に全身の筋肉が 小刻みのぴくつくような症状が出始め それに合わせ両手の震えなど 急に力が抜けたりする症状が出るようになり整形外科受診レントゲン、頸椎のMRIなど、結果は左肩の石灰化と頸椎と胸椎の間が、多少狭いと言われましたが 年齢的なもので今の症状とはあまり結びつかないと言われましたその後症状はおさまらず自ら 脳神経内科医に行く事になりました 検査などは しませんでしたが 神経内科医の先生が 問診や神経的な診察目 舌 声 両手の筋肉 両足の筋肉など見たり 握力は60キロくらいありました ハンマーで 反射など診たり 神経内科の先生が何か悪い神経や難病の異常はあまり考えにくい 今の段階ではと言われました また筋肉のぴくつきの動画をスマホで撮影してたので、その画像を見てもらいましたら 確かにALSや 難病のぴくつきの所見に良く似ているが ぴくつきだけで診断はできないと言われました しばらく経過監察したらどうですか？と言われ 丁度一ヶ月たちましたが症状は収まりません。 ぴくつきにかんしては まぶたや 足の裏など いろんな箇所が 出ています 主に 肩 腕 大腿部 ふくらはぎなどです 最近は震えもかなり出ています 神経内科医の先生が何らかの神経所見があればより精密検査などの紹介をするが 今の状況では 経過監察するしかないとの事でした このまま検査などせず経過監察の方が良いのか不安です