癌腹水ステージに該当するQ&A

82歳義母ですが、Stage4の膵臓癌（肝臓に転移あり、腹水がたまっています）で余命3か月を宣告されましたが義母の強い希望で緩和ケアを選択せず、6/22地域の専門病院で入院し抗がん剤治療を行いましたが1回目で脱水症状を起こし中断、医師からはこれ以上の抗がん剤治療はできないとのことで緩和ケアを自宅で行ことになりました。7/7に退院自宅に戻りました。 その時点で余命1か月から2か月といわれました。それぞれ介護・往診医師・看護婦など手配はできてます。 帰宅時はまだ食事も少しとれていましたが少しお腹が痛いようで医師から麻薬24時間に1回（ごめんなさい薬の名前を失念しました）を処方いただきましたが、睡眠時間が異様に長くなり食事を摂るのもままならなくなってきました。 医師は6日間くらいで体が慣れてくるから徐々に覚醒している時間を取り戻せるとのことでしたが、薬の影響か？癌の進行か？日々弱りの状態です。 すでに覚悟はできておりますが栄養剤の点滴をお願いしたほうがよいか？もう何もしないほうが良いのか？セカンドオピニオンとしてご教授いただければ嬉しいです。 PS：抗がん剤の治療入院前日6/21はまだファミレスで家族と食事がとれる状況でしたのであまりの急激な変化に驚いております。結果変わらなかったかもしれませんが年齢的に抗がん剤治療をやめさすべきであったかと後悔もあります。

大腸がんからの肝転移、ステージ４の主人が現在自宅で終末期を過ごしています。 抗がん剤による積極的な治療は６月半ばで本人の希望で終了しています。 以前より吐き気はを訴えることが多かったのですが、2.3日ほど前から、更に吐き気がひどく、もどしてしまいます。少し食べただけで胃痛と吐き気がひどくなり、苦痛で悶えています。 お聞きしたいのは２点です。 1.終末期に食べられなくなる、と聞きますが、お腹が減らず食べたくなくなるのか、主人のように食べたい気持ちはあるものの、食べたら吐いてしまうのか、「食べられない」という状態を具体的にどのような感じなのか知りたいです。水分をとった後にも、吐き気や痛みが増すようです。 2.積極的な治療は受けないと決め、地元の訪問医に切り替えていますが、吐き気の原因を採血やctなどで探った方がいいのかお聞きしたいです。 これまでの治療や服薬は以下の通りです。 21.4.26ステージ４の大腸がん発覚 ５月より抗がん剤1stライン 12月末腸閉塞によりストーマへ 22.1下旬より2ndラインスタート ６月中旬抗がん剤終了 [訪問看護師さんの話] 多少の不正脈 腹水なし 血圧90前後/65-75ほど [現在服用している薬] ナルサス６ミリ　夜１錠 ナルラピド１ミリ　１日4-5回 ロキソニン　１日に1-2回 ドンペリドン　朝１錠 マグミッド　１日１錠 ネキシウム　１日１錠 [本人の訴え] １週間ほど前までは一般の方の１食程を１日かけて食べていたが、急に無理になった。 痛み…肛門、下腹部、胃、腰、右肩 吐き気…一日中。食べたら吐く。水分でも多少胃の痛みや吐き気を感じる 体温調節が難しい 歩行困難…寝ていないと吐き気が増す お忙しいと思いますが、よろしくお願いします。

きたのか 腹水で87センチもあったお腹が80センチまで小さくなりました。 卵巣がステージIIICと診断され 内科では 手術は無理といわれ 婦人科にうつり 抗がん剤を投与し 腹水が減り ガンが小さくなれば 手術といわれました。まだ2回目の投与ですが… 手術をして 卵巣を取ればガンは なくなるのでしょうか?ステージIIICが どういう状態かいまいちわかりません。 余命など まだ考えなくても 大丈夫ですよね。

消化器系のステージ4のガンによる腹水増加は必ず体重増加しますか？？

先日は回答下さった先生方、本当にありがとうございました。 私の母の大腸ガンの緊急手術の時の腹水について、質問した者です。 腹水はガン性腹膜炎かどうかは結局わかりませんでした。なぜなら、大腸ガンの場合は基本的に腹水検査はしないんですと、主治医に聞かされました。ですが、腹膜に転移ありとの事で、ステージは4になります。 ですが、腹膜の転移レベルは123とある内の1と言う事と、目で見えるガンは全て取り切れたということ、肝臓や、他の臓器などの転移は無しとの事です。骨シンチなどもしたみたいなので、今のところ、ステージ4でも再発のリスクは有るのは変わりませんが、希望があると言われました。 質問なのは、一般的に大腸ガンのステージ4は5年生存率が20パーセントぐらいだと言われてますが、私の母のステージ4でも、やはり同じ20パーセントになるのでしょうか？ 68の母ですが、これから10年生きれる可能性はありますか？ 出来るだけ、支え励まして行きたいと思いますが、先生方の意見をお聞かせ下さい。

83歳の肝臓ガン ステージ4の母は 週１～２回 腹水を抜いていますが、抜いて 直ぐに 腹水が溜まり、辛いそうです。 何か 少しでも 溜まりにくくなる工夫、または 楽に感じる工夫を教えて下さい。

２年前くらいから右卵巣に５ｃｍほどの卵巣嚢腫があり、クリニックで経過観察しておりましたが、別のクリニックでMRIを撮ったところ６ｃｍ弱に大きくなっており、卵巣癌の可能性ありという診断が出て、大きな病院を受診しました。 その後、良性の奇形腫（あっても境界悪性）だろうという見立てで、右卵巣を腹腔鏡手術でとりました。 ですが、その３週間後に病理検査で卵巣癌（類内膜癌G1／腹水に悪性細胞なし）であることが発覚。手術の際に切除した卵巣が硬かったので回収袋内で砕いた際、袋が少し破れ、新しい袋に差し替えた際に破れた袋を一度置いた？ような内容の説明を受け、開腹してみなければ確定できないが、おそらくステージは1C1だろうと言われました。リンパ節の腫れもなかったそうです。 1か月後に開腹手術をします。妊孕性を残したく、開腹して転移がないかを調べ、可能なら大網とリンパの一部を切除して左卵巣と子宮は温存、転移が認められればすべてとるということになりそうです。 下記不安な点、ご意見お聞かせいただけますでしょうか。 １．回収袋が破れて少し癌が外に漏れたとしても、それが定着することは あまりないと医師から説明がありましたが、大丈夫そうでしょうか？ 開腹手術まで1か月ありますが、一刻も早くした方がいいのでしょうか？ 開腹して転移がなければ抗がん剤もなしで大丈夫だろうと言われております。 ネット情報だと1C1は抗がん剤という情報が多くて不安になってきました。 ２．開腹手術で妊孕性を温存して終了した場合、手術後、リンパ節をまた病理検査に出して、悪性だった場合、再度回復手術となると聞いたのですが、リンパ節の術中迅速病理診断はあまり正確ではないからやらないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

主人49歳。今年の3月頃から食事中に喉のつかえが出てたのにも関わらず、中々病院に行かずにやっと７月初めに病院に行った時はすでに食道がんのステージ４、また胃にも原発性の腫瘍とすでに肝臓にも転移があり、手術も出来る状態ではなく、抗がん剤治療を始めましたが効果なし。 １０月からオプチーボ治療に切り替えましたが、まだ効果が見られず腫瘍はどんどん広がっている状況です。 医師からはあと１回はオプチーボをやってみるが、来月のCT検査でも効果が出てなかった場合は、現在炎症反応も高いので、他の抗がん剤治療は難しいと言われてます。 食道もほぼ通らない状態になり、ここ数ヶ月は栄養補給は胃ろうからエンシュアのみ。一時は水も唾液も飲めなくなり先月ステントを入れてもらい少しだけ水分は口から取れていますが、 最近新たに出てきた症状で気になるのが、手足のひどい浮腫とお腹の膨らみです。 医師によると手足の浮腫は極度の栄養不足の為。かといって今の状態で無理して栄養をとっても腫瘍の方に栄養がいってしまうし、利尿剤を使うと今度は脱水を起こすから出来ない。またお腹の膨らみも消化が悪くなっているだけで腹水ではないとの事なんですが、足の甲がパンパンに腫れて歩くのも辛そう、またお腹もいつも張って苦しいようでエンシュアを入れる量も今は一日３～４缶に減って益々栄養不足になってしまってます。 色々厳しい状況で妻の私もある程度覚悟はしているのですが、お尋ねしたいのは手足の浮腫とお腹の膨らみです。 肝臓の腫瘍もかなり広がって来て肝臓の数値もどんどん悪くなっているので腹水ではないのかと疑問を持っているのですが、医師に聞いても腫瘍が直接悪さしている訳ではないとの事で何も対処してもらえません。 この浮腫やお腹の張りは我慢するしかないのでしょうか？ 何か良い対処法があれば教えて頂きたいです。

肝内胆管癌ステージ4の57才夫について質問させて下さい。 抗がん剤芳しい効き目なく、3クール終了した時点で黄疸。4月5日にチューブステントの処置を左右2カ所の右側はがんで閉塞して処置出来ず。左側に設置頂き、ビルビリン数値が5.6までは下がったものの、抗がん治療の再開は出来ず。 1ヶ月経過し、再度ビルビリン数値が20と悪化。黄疸の症状が苦しい点もあり、改善出来るのであれば再処置、もしくは、手段として連携の大学病院から提案頂いた、超音波内視鏡下経胃的胆道ドレナージを検討出来ないかと考えています。 主治医の先生からすると、主人のこの段階での減黄処置はガケら背中を押す様なものとの事。リスクを考えると消極的なスタンス。患者側として良く考えて決めて欲しいとの事。やるとすれば、現状ステントの再処置をまずやってみて、その次に胃的胆道ドレナージを考えるのだろうかとの事です。私としては、出来るものであれば、1ヶ月で閉塞した再処置よりは減黄に有益だという胃的胆道ドレナージをやれないかと思います。 命の期限が限られる事も承知しています。 合併症のリスクに対し、どう判断するのが良いかを決めかねています。 ■ステント再処置に対して胃的胆道ドレナージの方がリスクは高いのでしょうか？ ■減黄処置はせず、黄疸症状このままに緩和ケアに移った方が良いのでしょうか？ ご意見頂けると参考になります。 宜しくお願い致します。 腹水らしき症状も出て、今週検査しています。

ホスピスにて入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b　66歳女性。 ★痛みケアの処方は、デュロテップパッチ5ミリ・オキシコンチン50ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 その他ロキソニンや胃薬や吐き気とめなど。 ★8月5日に膵臓に4。5cm。肝臓に3cmの癌が発覚。9月22日のレントゲンと 血液検査は異常なし。現在、腹水・黄疸自覚なし。体重安定。 ★10月5日頃から、いきなり食欲不振・悪心・不快感・吐き気が出て、 自力でトイレは行けるがお風呂には入れない。食事はほとんど食べられない。 部屋から出る元気もない状態になりました(痛みが原因ではないそうです) ★そこで10日からステロイドのデカドロン2錠を朝・昼。ナウゼリン座薬も 始めました。すると13日頃から食欲や元気が出てきました。 完全復帰とまでは行かなくても、日に3回の食事(カレーや天プラも食べてます) がとれるようになり、外出も出来るくらいになしました。 長く歩く場合は疲れてしまうので車椅子も使用しますが・・・。 そこで質問ですが、 (1)　ステロイドの効果はどのくらいの期間持続するのでしょうか?(参考で 　　構いません)また増量も可能なのでしょうか?副作用はありますか? (2)　今月24日に近場で1泊旅行に行く予定なのですが、今から旅行を決行する為に 　　出来る対策はあるのでしょうか?(例えば安静にして体調を整えるとか?) 　　それとも、病気は待ってくれないので、日々やりたい事をさせるべきですか? 毎回お世話になっております。 どうぞ、よろしくお願い致します。