卵巣類内膜癌 腹腔鏡手術での破綻、その後の治療方針について
person40代/女性 -
2年前くらいから右卵巣に5cmほどの卵巣嚢腫があり、クリニックで経過観察しておりましたが、別のクリニックでMRIを撮ったところ6cm弱に大きくなっており、卵巣癌の可能性ありという診断が出て、大きな病院を受診しました。
その後、良性の奇形腫(あっても境界悪性)だろうという見立てで、右卵巣を腹腔鏡手術でとりました。
ですが、その3週間後に病理検査で卵巣癌(類内膜癌G1/腹水に悪性細胞なし)であることが発覚。手術の際に切除した卵巣が硬かったので回収袋内で砕いた際、袋が少し破れ、新しい袋に差し替えた際に破れた袋を一度置いた?ような内容の説明を受け、開腹してみなければ確定できないが、おそらくステージは1C1だろうと言われました。リンパ節の腫れもなかったそうです。
1か月後に開腹手術をします。妊孕性を残したく、開腹して転移がないかを調べ、可能なら大網とリンパの一部を切除して左卵巣と子宮は温存、転移が認められればすべてとるということになりそうです。
下記不安な点、ご意見お聞かせいただけますでしょうか。
1.回収袋が破れて少し癌が外に漏れたとしても、それが定着することは
あまりないと医師から説明がありましたが、大丈夫そうでしょうか?
開腹手術まで1か月ありますが、一刻も早くした方がいいのでしょうか?
開腹して転移がなければ抗がん剤もなしで大丈夫だろうと言われております。
ネット情報だと1C1は抗がん剤という情報が多くて不安になってきました。
2.開腹手術で妊孕性を温存して終了した場合、手術後、リンパ節をまた病理検査に出して、悪性だった場合、再度回復手術となると聞いたのですが、リンパ節の術中迅速病理診断はあまり正確ではないからやらないのでしょうか?
よろしくお願いいたします。
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