食後の血糖値が200に該当するQ&A

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血糖コントロールの目安を教えてください

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病 パニック障害  糖尿病 糖尿病網膜症 起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

糖負荷試験の結果について

person 30代/女性 -

食後に尿糖1+が出たため、糖負荷試験を受けてきました。30代前半女性で、BMI17.4で中性脂肪56です。 HbA1cは5.5でした。    空腹 30分 60分 90分 120分 GLU  88 127 109 71 103 INS  5.2 59.7 53.7 22.6 26.9 CPR  1.1 5.7 6.1 3.8 4.2 1)糖負荷試験の数値は外部機関のデータですが、空腹時の採血は病院内でも分析していました。病院の機器では空腹時血糖値103でした。 機器によって結果がこんなに異なることはあるのでしょうか? ※「病院では採血直後に調べるからより正確なんだけど…」と医師も首を傾げていました。「フリースタイルリブレでは朝の数値がそんなに高くないから、この103という数値は気にしなくてよい」と言われたのですが、リブレのデータを見ると2週間のうち4日ほど朝9時頃の空腹で100を超えている日もあり不安になっています。 2)インスリン分泌、抵抗性共に問題ないという診断ですがリブレでは食後に血糖値が200を超えてしまう時もありました。(2週間中、1%が181以上、98%が70-179、1%が70以下) あまり太らないように。食事内容は非常に健康的なので継続する。ゆっくり食べる。糖質を最後に食べる。運動すること。を医師からアドバイスされたのですが、リブレをつけている間、全て行っていたことです。それでも食後200を超えてしまうことがあり怖いです。 これ以上痩せたくないので糖質制限はしなくてよいと言われたのですが…何かほかに気をつけた方がいいことはありますか? 運動は普段散歩位なので筋トレをこの2週間は取り入れています。

1人の医師が回答

食後30分で血圧が高くなります

person 40代/男性 - 解決済み

食後30分くらいで血圧が上昇します。考えられる原因と対策を教えてください。 今年春から、高血圧(上が180前後、一度200越え)の為、有名な降圧薬5mgを朝晩1錠づつ飲んでいます。上が120〜130と良好で調子も良くなった為、晩酌のビール1缶を始めてしまい、食欲が出てしまい一気に夏に8kg増えてしまいました。この体重の増加と最近の寒さからか、血圧も上が140台まで上がってしまい、150前半もちらほら見えます。最近、朝晩2.5mg 1錠づつ追加になりました。 困っている問題は食事後にふらっと来ることです。食後低血圧というのは聞いたことがあるので、血圧とは思っていなかったので計ってなかったのですが、今日試しに昼食後 測った所 上が165でした。しばらくすると130台まで落ち着きます。夜も160台まで上がりました。 例えば今日の昼食はファミレスで普通のサラダバー付きハンバーグ定食(サラダが多かったのでごはんを2割残した)。夕飯はサラダたくさんと味噌汁、ご飯二杯、焼き鮭で、いたって普通です。 昼食も夕食も30分くらいしてから、血圧計で160台まで上昇してフラフラになります。ちなみに150台だと、ふわーっとした感覚を持ちます。 血糖値測定器を持っているので測っていますが、30分だと まだ120くらいなので血糖値的なものではないと思います。 一般的に食後で瞬間的に高血圧になることはありますか? 可能性のある原因と対策が知りたいです。 42歳、165cm 87kgです。ちょくちょく脈が飛びます。(ホルターで確認済)。仕事は多めです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

HbA1cの改善と糖尿病性網膜症について

person 20代/女性 -

3月末に2型糖尿病と診断されました。 去年12月の採血でHbA1c7.6、空腹時血糖167で再検査となり4月にHbA1c9.0、空腹時血糖159でした。 それまで空腹時血糖しか測定したことありませんが、異常値が出たことはありません。 3月末よりランタス5単位眠前開始。Cペプチドは3程度あり、また朝の指先での空腹時血糖測定が100〜120台に低下したのを合わせ、ランタス開始2週間後より3単位に減量となっています。 今は3単位に減量してから空腹時血糖は80〜105を推移し(8割方100を切ってます)、食後に時間血糖値は数回分しか測定してませんが、食後1時間後は170以下、食後2時間後は120程度〜以下を推移しています。 質問がいくつかありますが次は6月半ば採血しますが、この血糖値でHbA1cは7を切るでしょうか。 診断されてから1400kcalのカロリー制限、玄米各食100gの糖質制限、一日200〜300kcal消費の運動をしています。体重は1ヶ月で6kg減です。 HbA1c 7を切りたいのですが、望みはありますか? あとインスリンも離脱出来ますか。 また診断後すぐ眼科に行き視力、眼圧、散瞳薬を使っての眼底検査をしました。 結果異常なしで次は半年〜1年後の好きな時にと言われたのですが、しかし後日知人がその眼科はよくないと言いました。 身内が緑内障で私の行った眼科に長いことかかっていたのですが改善がなく、別の眼科に行ってなぜもっと早く来なかったのかと言われたことがあったそうです。 一応その病院の先生は眼科専門医で、口コミも待ち時間などで治療に関して悪いコメントはありませんでしたが別の病院で再度診察した方がいいでしょうか。  網膜症、特に単純網膜症は判別し辛く見逃しやすいなどありますか? 長文申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

30代女性 HbA1c 6.1%

person 30代/女性 - 解決済み

33歳女性です。 28歳の時に職場の健診で初めてHbA1cを測り、その頃から5.8くらいと高値でした。 それ以前は職場の健診で空腹時血糖しか項目がなく、今も空腹時血糖は問題ありません。 血糖値スパイクがあるようで食後簡易検査だと200を超えることがありますが、日によります。 食後2時間値では100前後まで下がります。 食事はサラダを先に食べるように気をつけており、3食食べ、子どもと一緒に寝るなど規則正しい生活を送っていますが、運動はできていません。間食をしないなど最初は徹底していたのですが、数年5.8-5.9をいったりきたりしており、間食を我慢するストレスは溜まる一方なので少し諦め、今間食はしています。 その結果か、先日の検診でHbA1cが6.1%まで上がってしまいました。 口渇や頻尿、疲れやすいなどの症状は今のところありませんが、この先、どんどん数値が上がってしまうのかと心配しています。 糖尿病と診断されても最初は食事と運動療法だと思うので、運動を意識して取り組みたいとは思っているのですが、今すぐクリニックにかかり負荷試験などをして改善策を聞き、気をつければ将来の状態は変わるのでしょうか? それともある程度体質自体が問題なため、食事、運動療法をしてもしなくても大差ないのでしょうか。 また、クリニックにかかるとすれば何科に行けばよいですか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

貧血とHba1c

30代後半の主婦です。母親が10年前くらいから糖尿病を患っているので、自分も体質的に持っているかも、と気にはしていたのですが、病院の検査での空腹血糖はいつも75-95の間だったし、Hba1cもいつも4パーセント台だったので、自分は大丈夫と安心しておりました。ところが最近になって、母のための自己検査用血糖測定器を自分でやってみたところ驚く数値でした。 空腹血糖は基準内なのですが、食後血糖が高いのです。特に夕飯後に高い傾向があるのですが、食後1時間は200を軽く超えていることもザラですし、食後2時間でも160から190の間です。(食事は玄米と野菜中心の低カロリーなもの)調べた所では、これはすでに糖尿病の定義にあてはまりそうですのでパニックしています。ではなぜHba1cが低いのか、と不思議に思って調べたのですが、鉄欠乏製貧血があると実際よりも低く出てしまう、と書いてありました。私は過多月経があるので万年貧血状態で(Hgb 9.0-10.0の間)いつもフェロミアを服用しているのですが、このことがHba1cにどれくらい影響するのでしょうか。ちなみに体型は、160cmで47kgくらいなのでどちらかというと痩せ型です。甘いものは大好きで毎日食べていましたが、お酒は飲まないし、食事もヘルシーなほうです。コレステロールは普通で、血圧は低めです。 病院の糖尿外来にかかろうとしたのですが、初診担当ドクターが空腹血糖とHba1cだけ見て「糖尿はありません」と言われてしまいました。このまま何の治療もせずにいて大丈夫なのでしょうか?教えてください。食事ごとに血糖値が気になってノイローゼになりそうです。

2人の医師が回答

尿糖がプラス3になりました

person 70代以上/女性 -

母親のことで相談いたします。血糖値が高いと言うことで、この10年ほど、月に1回診療にかかっており、毎日何種類かの服薬をしています。診療の際の血糖値は100前後(食後2時間)が多く、低いときでも80ほど、高いときは200後半くらいになります。先日の診療の際、血糖値が280、尿糖がプラス3になりました。ちなみに、今まで尿糖が出たことはなく、今回が初めてのプラスです。お医者さんからは、食事と運動の注意をいただきました。次回の診察が早まったりということはなく、次回も1ヶ月後です。ただし、母親がものすごく心配してしまいまして、いくつかおたずねいたします。私自身もこの病気についてよくわかっておりませんので、これからのためにお教えください。私は仕事の関係で別のところに単身で暮らしており、母親は1人暮らしです。車の免許がなく、日常の移動手段が徒歩になります。また極度の寒がりで、特に冬は外へ出ることを極端に嫌います。日々、誰も相手がいなくてさびしいと言っています。日常の運動はほとんどせず、さみしさを紛らわすために、あんぱんなどの間食がほぼ毎日あります。3度の食事はかなり制限して食べていますが。この冬場は特に家にいるだけで、食べては寝ての繰り返しの感じでした。この病気は、「糖尿病」と定義されるのでしょうか、それとも高血糖症なのでしょうか。また、今後食事や運動を気をつけて服薬していけば、大きな病気になることなくいけるものなのでしょうか。今回の母の症状では、どのようなことに気をつければよいのでしょうか。この状態から運動や食事に気をつけていけば、再び血糖値80や尿糖の出ない体になっていくのでしょうか。いろいろおたずねしてしまい申し訳ございません。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

反応性低血糖

person 40代/女性 - 解決済み

4年前に半年程、糖尿病と診断され薬を飲んでいましたが、体重を落としてからヘモグロビン値も平均値に戻り、治療を終了しました。それから、毎年健康診断では「糖尿病」と言う指摘を受けた事はありません。しかし、ここ1,2年程前から低血糖に似た症状が出始めました。一度仕事場で、気を失いかけて甘い物を口にしたら治まったことがありました。 それがここ最近は、食間毎に低血糖症状が現れるようになり、糖尿病科を受診しました。入院をして、3日間絶食して、血糖値が下がったタイミングで採血をするという検査でした。入院中は、65まで血糖値が下がりましたが、インスリノーマでないと診断され、薬剤による副作用でない事も明らかになりました。絶食後、食事を摂りましたが食後血糖値が200あり、4時間後には80くらいまで下がりました。このことから、「反応性低血糖」と診断され、インスリンの出方が遅い事と、多く出過ぎている為に低血糖を起こしていたようです。過体重ですので、ダイエットと食事の仕方、栄養指導を受けましたが改善ありませんでした。昨日から、「ボグリボース錠0.2」を処方され飲み始めましたが、今朝食事をして1時間もしないうちに低血糖症状が出てしまい、外出先でしたのでスゴク怖い思いをしました。ぶどう糖で何とかしのぎましたが、服用するのが怖くなってしまいました。担当医は、週に一回しかいらっしゃいません。このまま服用していても大丈夫でしょうか?それとも、一度やめたほうが良いでしょうか?将来的には必ず糖尿病になる、とも言われました。 現在、反応性低血糖は保険適用外なので病院側も、治療を続けるか迷う所なんだそうです。この病は、治ることはないのでしょうか?アドバイス宜しくお願い致します。 参考: 身長152cm/糖尿病発症時→体重82kg。糖尿病改善時→75kg。現在→65kg.

2人の医師が回答

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