gfr値とはに該当するQ&A

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急性腎盂腎炎から水腎症、微熱が出ています。

person 40代/女性 -

2ヶ月ほど前に、右の急性腎盂腎炎で9日間入院しました。CRPが20で重症と言われました。点滴4日、飲み薬5日で血液、尿検査ともに正常になり退院しましたが、退院後1週間でまた右の腎臓が痛くなり、一ヶ月痛みがひかないため内科を受診しました。血液検査で推算GFR64.4、T-Cho231が基準値外のほか、尿検査も異常ありませんでした。泌尿器科に紹介され腹部エコーをしたところ、腎臓と尿管をつなぐ管が細くなっているための水腎症とのことでした。原因を調べるため腹部CTと造影剤と尿検査の検査をしました。腎臓に少し炎症が残り、おそらくそれにより尿検査に少し異常があるようですが、石もないので様子をみましょうと言われました。その後7度前後の微熱に気がつきました。はかっていなかっただけで今までも度々出ていたと思います。先生に、疲れると右背中痛があることは伝えてありますが、熱のことは伝えていません。 ここで伺いたいのですが、尿検査を受けて2週間後に受診予定ですが、それを待たずに受診したほうがよろしいでしょうか。 炎症も長くなると慢性になってしまわないか心配です。 また、日常生活で腎臓に負担がかからないよう気を付けることを教えていただきたいと思います。 長文失礼しました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

痛風、リウマチ、母指CM関節症の疑い、指の付け根が腫れて痛みがあります

person 70代以上/女性 -

75歳の母についての相談になります。 半年前から、右手の親指や人差し指の付け根が腫れ上がってしまい痛みがあります。 ペットボトルの蓋をあけるような動作が難しく生活に支障があります。 6月に親指の付け根だけが痛くなり整形外科に行き、母指CM関節症という診断をうけました。その際は痛み止めの セレコキシブをもらいました。 11月に親指と人差し指の付け根も痛み、 整形外科に行き、痛風の診断を受け、下記の薬をもらいました。 痛み止め ロキソプロフェンナトリウム 12月にリウマチの血液検査を受け、リウマチではなく、やはり痛風と診断されたため、血液内科で受診を勧められました。 今後、1月中旬に痛風の診察で血液内科を受診予定です。 これまでに検査した数値は下記の通りです。 尿酸 7.5 クレアチニン 0.82 e GFR 51.6 CRP 1.61 中性脂肪 145 血沈 64 血小板 44.5 CCP 0.5以下 常時飲んでいる薬 炭酸リチウム、レパミピド、バルサルタン カルベシロール、ロキソプロフェン、ベサフィブラート 1)痛風は尿酸値が8.0以上からと思っているのですが、痛風の診断はあっているのでしょうか。 2)また痛風やリウマチ、母指CM関節症以外にどのような病気が想定されるのか。また科目がある病院を受診したらよいのか知りたいです。 3)その科目で診断した時にどんな検査をしたらよいのか知りたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

腎臓、糖尿の治療について

person 70代以上/男性 -

糖尿病歴13年の70歳男です。ここ数年は、ネシーナの6.25mmを服用、a1cは6.0から6.2前後で、特に薬の増量を指示されたことはありません。 GFRは、67から71くらいを行ったり来たりです。血圧は高めで、130/80〜140/85くらいで推移してます。10月下旬に初めて尿蛋白を指摘され、腎臓内科の受診を勧められ、11月に、血液、腎臓CT、脈圧の検査を受けました。11月下旬に再診、結果はアルブミン定量値(単位記載なし)9.4mg単位なし、cre補正6.5mg/g、尿蛋白定量5.0mg/dl、BUN12.2などで、特に腎機能に問題なし、動脈は硬めとの指摘でした。糖尿の薬で、腎臓にも効くからとフォシーガの10mmを処方されましたが、周囲の人間で、a1cが7前後の者も5mmを服用してるようです。ネシーナも併用で飲むように言われました。初診から約3週間で糖質制限を病院の指示通りに始めたら、1.5キロ体重がへり、フォシーガ服用後は、4キロも減って(73から69)逆に不安です。 腎機能に問題がなくても、予防のために、こうした投薬は普通のことなのでしょうか。コレステロール、中性脂肪、LH比もまったく正常で、肝機能も異常はありません。できれば、生活習慣改善を前提に薬の併用は避けたいです。フォシーガ、ネシーナ服用は避けられないのでしょうか。

2人の医師が回答

骨粗鬆症治療の薬について。身体データあり

person 70代以上/女性 -

80歳という年齢ゆえ、複数の病院にかかっており、ある先生は、抜歯可能性があっても、ビスフォスフォネートが安心だと言われ、別の先生は、2年間フォルテオの後、ビスに切り替えたらよいとのご意見。さらに別の先生は、テリパラチドもビスも効果はそれほど期待できないから、2年間継続中のエディロールでこのままいこうよ、という意見 ・胸部脊髄の連鎖骨折で、 ・現在退院後、自宅養生中 ・入院中、12回フォルテオ皮下注射後、両脚の浮腫みが出たが、注射前の前月、前々月にも浮腫みありで、フォルテオ起因とは断定できず ・下肢エコーで、片脚に陳旧性血栓ありだが、両脚浮腫みのため要因ではないと判断。 ・心電図、心エコー異常無し ・BNP=80 でやや高め ・クレアチニンは、正常値の上限あたりを毎回推移 ・GFR推値=52 とやや低め ・浮腫み原因は特定できず で、 ・現在も軽く浮腫みあり ・骨密度=脊髄 58パーセント、大腿骨=62パーセント ・TRACP-5b=430 と微妙に高値、 ・P1NP=73 と正常値 ・ビス使用なら、根だけ残っている歯を2本抜歯が必要と、歯科医の見解あり ・抜歯不要な、テリパラチドはダメなの?と歯科医から ・フォルテオの薬剤メーカーに問い合わせたら、脚の浮腫みの副作用報告はないが、顔面の浮腫みの報告は受けているとの情報あり ★連鎖骨折防止、普段のQOLを高める目的もあり、骨粗鬆症治療をおこないたく、 A:テリパラチド B:ビスフォスフォネート C:骨粗鬆症治療をおこなわずエディロールのみ の選択肢の中から、 患者側が選択してよい状態になっています。 選択を困惑しているのは、先生による根拠の説明が不明瞭だからです。 ◎アスクドクターズの先生方のご意見をお聞かせいただけませんか。恐れいりますが根拠もほしいです。

3人の医師が回答

27歳 男 痛風症状 尿酸値7.4

person 20代/男性 -

3点質問があります。 27歳男です。188cm 99kgです。飲酒2〜3回/週、非喫煙者です。毎年健康診断を受けています。 2019〜2022年までの実績 (e-GFR:96→102→110→不明 Hb1a:5.1→5.0→5.3→5.4 血糖値:80→86→87→99 体重:86→89→90→99) しかし、2022年4月から営業から内勤職に代わりリモートワークなどで歩数が減ってしまいました。 右腹部の張りと足に痛風と思える症状があり、4/23(土)に内科を受診しました。 結果は以下の通りです。 CTは所見異常なし(異常なし、大腸に便が溜まっている) 尿酸値は7.4 痛風症状:エコーチェック、酸が溜まっている形跡はなし(腫れもなし) 1.16日からダイエットを始めて2週間程になります。開始時99kg→現在94kgほどの状況です。継続して適正体重(78kg)を目指します。絶対とは言えないかもしれませんが 数値は良くなるでしょうか? 2.今まで週2〜3日ジムで無酸素筋トレを半年継続していました。 痛風のため、無酸素運動は良くないと思い、有酸素運動へ切り替えています。 初めはランニングを1時間やったのですが、その日の夜に腫れはないものの痛みで目が覚めました。 翌日はウォーキングにして強度を落としたのですが同じでした。 別の病院でロキソニンを処方してもらい、飲みながら様子を見ている状況です。 足に違和感(ピリピリとする)が出てきます。 この痛みはやがて治るのでしょうか? 3.水分補給について 痛風は体内の酸を排出することが重要と聞き、1日4〜5L以上のペースでお水や緑茶(たまに無糖コーヒー)を飲んでいました。 昨日から背中に違和感が出てきましたが、これは飲み過ぎでしょうか? 不安に思い昨日からは量を減らしています。

4人の医師が回答

尿蛋白、尿潜血続く

person 30代/女性 -

前も質問したんですが、不安なのでもう一度よろしくおねがいします。 私は37歳で身長168.体重92キロです。(検査日)今は89キロです。子宮筋腫があります。 受診したのは循環器です。 少し苦しい感じがあったので、 病院で尿検査、血液検査をしたところ、 ●尿蛋白→+2 ●尿潜血→+2 ●尿糖→− ●TP→7.5 ●Alb→4.3 ●A/G→1.3 ●BUN→14.6 ●CRE→0.64 ●GFR→82.9 ●尿比重→1.030 H ●BNP5.8 L ●T-Cno→267 H ●LDL-C→197 H あとは正常値でした。 他は、 ●心電図 ●心エコー ●CT 正常と言われました。 先生からは、コレステロールを下げるために食事、運動を3か月頑張りましょうとのことでした。 自宅でも尿検査をしています。(5日間) 朝イチでやったところ、尿蛋白±か+。 尿潜血+です。 場所によって色が違うので微妙ですが。 質問です。 1、自宅で尿検査なんですが、場所によって色がちがいます。リビングの電気の下だと±か+かなぐらいで、外に出て見てみると−に見えます。(薄く見える)これはどっちを見ればいいですか? 2、尿蛋白、尿潜血がこれだけ続くと腎臓がやっぱり悪いでしょうか? 3、水分をあまり取らないですが、(特に日中)関係ありますか? 4、病気じゃなくても、尿潜血、尿蛋白が+が続く場合はありますか? 5、大きい病院なのですが、腎臓内科はありません。違う病院に変えた方がいいですか? 分かりづらい文章でしたらすみません。 よろしくおねがいします。

6人の医師が回答

イソバイドシロップまたはアデホスコーワ顆粒で血圧が上昇する事があるのか質問です。

person 70代以上/男性 - 解決済み

約一年前に耳鳴りの薬としての柴苓湯の服用で急性肝炎になり、約1週間の緊急入院でほぼ完治したことがあります。 そのため、主治医からは漢方薬は禁止されています。 私自身も薬の副作用に関して神経質になっています。 今年になって耳鳴りと低音性の難聴が再発したため耳鼻科に通っていますが、アデホスコーワ顆粒、メチコバール 0.5mg、イソバイドシロップ 30mlを処方されています。 最初、イソバイドシロップを4日間服用したところお腹が張って食欲不振になってので、一時中止しました。 その後は、イソバイドシロップは症状の重いときに飲むようにしていますが、イソバイドシロップの服用時に血圧が上がり(150~160)頭が締め付けられるように感じたことが何度かあります。 同時にアデホスコーワ顆粒、メチコバールも服用していますので、イソバイドシロップのせいなのか、アデホスコーワ顆粒のせいなのか、自律神経の乱れなどによって、たまたまであったのか解りません。 その後はイソバイドシロップを服用するのが不安になっています。 血圧は普段から高め(140程度)ですので、カンデサルタン4mgを服用しています。 イソバイドシロップまたはアデホスコーワ顆粒で血圧が上昇する事があるでしょうか? また、これらの薬は腎臓の機能が落ちていても使用可能でしょうか? GFRは40前後です。尿酸値は5前後と安定していますが、クレアチニンは1.2~1.4と高めです。(フェブキソタット10mgを服用しています。) 腎臓を悪化させるのだとしたら飲むのを中止したいと思います。 一時的なものであれば、継続使用した方が良いでしょうか?

6人の医師が回答

市販の尿検査のキットは信じていいのでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

ホームキットで、尿たんぱくが++と出たのと、右腹部、胃痛、が理由で、 町の病院で血液検査、尿検査をしました。 キットは朝一の尿、 病院はお昼前の尿で検査しました。 精査が必要なのかどうか伺いたいです。 54才、女性です。 血圧は正常、脈は平均74くらい 二年前、小腸の狭窄拡張があり、大学病院で15センチ程切除しました。 好酸球腸炎、小腸がん、悪性リンパ腫を疑いましたが、 小腸の潰瘍ということで、たすかりました。 とても稀なことだったそうです。 今でも腹痛、排便障害に悩まされ、なかなか絶好調ということになりません。 今回、以下の異常値以外、は正常でした。 総コレステロール 297 ! HDL -CHO 97 LDl-C 188 ! non-HDL-C 200 BUN 15 CRE 0.78 e-GFR 59.9 ! CRP 0.00 Hb 15.3 Hb% 95.6 ! WBC 3400 !  (尿検査) 尿一般定性  *** 潜血反応   ± たんぱく定性 - 市販のホームキットでは++?   (尿沈査)    赤血球  1-4 白血球  5-9 上皮細胞 10-19 細菌 + 医師の説明が早口で、手術を受けた大学病院でみてもらえと。 気弱な私は、聞きかえすことができませんでした。 時々、性交後出血があります。 半年前の検査では、子宮体がん、けいがん検査は陰性でした。 子宮の奥小さなポリープ 最近、プラセンタを飲み始めたからか、若い頃にあったような卵白のおりものが時にあります。 生活を見直したいとおもいますが、 精密検査の必要な内容なのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

体調や服薬の健診結果への影響について

person 60代/女性 -

健康診断の結果が出ました。 クレアチニン:0.92(1年前も2年前も0.77) e- GFR:   48.0(1年前58.6、2年前58.9) 中性脂肪:  161(1年前80、2年前115)  (LDLは服薬中で、ここ数年標準値内115) 血小板数:  45.4(1年前33.2、2年前30.4) HbA1c(NGSP):6.3(1年前5.8、2年前5.8) 以上が、今年の健康診断の結果で指摘された項目です。 1年でこんなに変わるものでしょうか。 実は健診の1ヶ月前位から、毎晩高熱が続いて、仕事や、それまで週1~2日通っていたスポーツジムもずっと休んでいました。 また健診日は、亜急性甲状腺炎でプレドニンを飲んで2週間目、更に咽頭炎に続く副鼻腔炎で抗生剤も1週間飲んだところでした。 これらは、上記の数値に関係しませんか。 特に、腎機能は去年初めて指摘され、(この1年間は減塩など特に何も対策はしていませんでしたが、)今年かなり数値が悪化して不安です。 上記の薬や体調が影響していないなら、今後はどう気を付けたらいいのでしょうか。 腎機能は去年から指摘されているので減塩は真剣に考えるつもりですが、減塩以外の対策と、他の項目についての対策をアドバイスください。 また、職場の定期健診なので結果は郵送されただけなのですが、 血小板、糖尿は6ヶ月後再検査、 腎機能は年1回の定期検査、と書いてありましたが、受診はそんな先でよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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