mrcp検査結果に該当するQ&A

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胆管結石手術について

person 60代/男性 -

一週間前に父が突然胸の痛みを訴え救急車で病院に運ばれました。 検査の結果胆管結石と胆嚢にも結石があるとのことでした。 そのまま入院、絶食が始まり、まずは胆管結石の手術を受けました。 口から胃カメラのようなもので行う手術でした。 術後、倒れた時と同じような痛みを感じ、痛み止めの点滴、座薬などをして痛みはなくなりました。 翌日、術後の検査の結果、膵炎と黄疸の症状が出ているので、慎重に様子をみましょうということで、絶食、点滴の入院生活をしています。 手術をして今日で4日経ちましたが、まだ熱と黄疸は出ており、今日CTの検査をして膵炎は少しよくなってきたといわれました。 でも3日後に今度はMRCPの検査をするそうなのですが、先生がこの検査でまた膵炎が悪化するかもしれないと言ったのです。 長くなりましたが、そもそも膵炎になってしまったのは手術のミスではないのでしょうか? またその検査で膵炎が悪化してしまう理由はなんなのでしょうか? まだ胆管に石が残っているかもしれないと先生は言っていましたが、再度手術をしてまた膵炎になってしまうのがとても心配です。 とても若い先生で、家族はかなり不安でなりません。

3人の医師が回答

IPMN経過観察 膵嚢胞が描出される時とされない時がありますか?

person 70代以上/女性 -

宜しくお願い致します。 経過観察について ・IPMN分枝型13ミリを、10年間経過観察中。 ・3か月ごとに血液検査、半年ごとに、超音波(エコー)、MRI、CTのどれか(3~4年ごとEUS、MRCP)で画像検査 ・以上の結果、これまで10年間、著変なし。 ・8月に造影CT「13ミリIPMN著変なし、主膵管拡張なし、膵臓の形状正常」 12月に、超音波(エコー)を受けました。 ・「IPMN13ミリ著変なし、それとは別に、8ミリの膵嚢胞が見えた。これまでは描出されていなかったと思われる」との結果でした。 10年の経過観察のうち、最初の5年間に、他院での超音波(エコー)やMRCP-EUSで、IPMN13ミリともう一つ、6~8ミリが指摘されたことがありますが、小さいほうはだいたいは指摘がなく、数回のみ指摘されました。 質問を宜しくお願い致します。 1.小さいほうの6~8ミリは、ここ5年は経過観察の結果に出てきておらず、消えたのかな?と時々思っては忘れていました。今回見えた8ミリは、5年前まで指摘されていたものと同じ可能性と、以前のものは消滅して新たにできた可能性と、どちらが高いと考えられますか? 2.12月の超音波(エコー)で見えたのに、8月の造影CTでは見えない、ということがあるのですか? 3.小さいほうの8ミリは、見えているが指摘しない、という可能性と、病院や機械によっては描出されず見えない、という可能性どちらが考えられますか? 4.要するには心配していますのは、これが新たに発生した膵嚢胞かどうか、新しいとすれば、8月に造影CTを受けたのになぜだろうか、大きくなるスピードが速いのか、膵臓がんの恐れはないか、ということです。 お教え頂けましたら幸いです。何卒、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

膵臓癌の疑いがあります。左腹部痛、左背部痛が3ヶ月以上、体重が18kg減少しています

person 30代/男性 -

32歳のデスクワーカー独身です 4ヶ月前に下痢と腹痛を発症し、消化器内科にかかるも様子見と言われてしまい 一向に治る様子もなく症状が出てから1ヶ月ほど経つと今度は左腹部と左背部が痛みだしました 痛みの内容としては 左背部(腰)がパンパンに張ってしまうような炎症のような痛みと 左腹部(肋骨下)は引っ張られるような圧迫感のある疼痛が続いてしまう状態です 酷い時には寝てる時も痛みが出てしまっていました 座っている時が特に酷くなってしまい立つか横向きに寝ないと苦しくなってしまいます 腹痛から3ヶ月後に大腸内視鏡検査をしましたが何も発見されず その後すぐ胃カメラもしたものの胃も異常なし なにかおかしいと思い調べたところ膵臓癌の症状と全く同じだとわかり 急いで膵胆肝専門の検査機関にてMRCPと腫瘍マーカー、造影CTを検査いました 結果としてはMRCPで膵臓に膵嚢胞が発見され 32歳で膵嚢胞ができるのは珍しいと言われてしまったものの微小なのでその他の診断では膵管拡張も狭窄もないので経過観察で問題ないとのことでした しかしその後も痛みは一向に取れず明らかに悪化してきています 体重も4ヶ月で100kgから82kgまで減ってしまい 最近通い出した気功整体の先生にもこれは筋肉ではなく内臓疾患で、膵臓からの痛みだよと言われてしまいました… 他にどのような検査をすればいいのか もしくは他の疾患なのか ご教授いただきたいです…!

2人の医師が回答

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