チアノーゼ症状に該当するQ&A

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脊椎固定術でのボルトの入れなおしについて

person 50代/女性 -

7年前にすべり症の手術で脊椎後方固定術と脊椎後方除圧術を受けたのですが、その時にL5番に入るべきスクリューがL4/L5椎間板腔狭に穿破してしまったようで(レントゲン確認)再度スクリューをL5に入れなおしたとの事だったのですが、このように術中入れなおすような事はよくある事なのでしょうか?(術後MIRでは脊髄の神経損傷は無いと診断) 術直後CRPSを発症してしまい様々な治療をしてきましたが、現在は脊椎電極刺激装置を埋め込み杖歩行です。 筋電図では両足の筋力低下が認められ、その他下肢の異常発汗・両足指先チアノーゼ・両下肢の温度差・誘発電位の異常などの症状があります。 左足には感覚麻痺があり現在疼痛緩和のためにエコーを使い坐骨神経にトリガーポイントを受けていますが、神経経路に響く事がない状態でありながら、左下肢全体が痛むのです。神経経路に響かないと言うことは上行路遮断性疼痛ではないかと私は思っていますが、他に何か考えられますか? もしくは、スクリューの誤挿入時にL5神経根の損傷があり、坐骨神経経路が感覚麻痺を起こしているのでしょうか? 原因があやふやで納得ができない辛い毎日を過ごしています。 痛みも右足にも及び歩行困難になりつつあります。 何か少しでもわかることがあればご協力お願いいたします。

1人の医師が回答

新生児、喉頭軟化症?様子見で良い?

person 乳幼児/女性 -

今日で生後3週間の男児です。 3172グラムで生まれました。 退院時の検診、1週間検診でも特に問題なかったのですが、産院に入院しているときからたまに「ヒィー」とひき笑いのような呼吸音をすることがありましたが、そんなに頻度も多くなく「新生児だから?」というくらいにしか考えていなかったのですが、最近は「ヒィー」という呼吸音の頻度が多くなり、たまにゼーゼーとした呼吸音を、している時もあります。 よく聞かれるのは授乳時でたまに寝ているときにも聞かれます。 その時の子供の様子は特に苦しそうでもなく母乳も飲んでいますが、こちらのサイトなどでも色々調べてみると「喉頭軟化症」なのではないかと思っています。 1ヶ月検診が年明けになるのですが、それよりも前に小児科等で受診した方がいいのか、検診を待ってもいいのか、新生児を感染性シーズンの小児科へ連れていくのもためらっています。 色々な方のご相談を見て、喉頭軟化症は酸素濃度が低くなることもあったり気管切開したりという場合もあるようだと知り、とても心配しています。 もし、酸素濃度が低い場合は見た目にどんな症状があらわれますか? 普段はおだやかな呼吸をしておりますし、チアノーゼのような顔色の悪さもないようですが…。時々咳をすることもあるのですが、それは喉頭軟化症の影響なのか上の子が咳をしているので(常にマスクをさせていますが…)風邪ひきかけなのかわからないのですが…。もし喉頭軟化症だとしたら風邪には気を付けるようにともあり不安です。熱はありません。

2人の医師が回答

ミルク後の窒息の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

3か月の女の子ですが、本日の未明に目を閉じている状態(いつも夜中の授乳はほぼ寝ている状態です)でミルクを120ml飲み、ゲップともに吐き戻しをしました。4、50mlほどに思いました。 吐いた後脱力し、スッキリして眠っているように見えたのですが、15分〜20分程度抱っこしていた後、姿勢を変えようと胸あたりを軽く押さえてしまった時に、ふっと息を吐き、大きく呼吸し始めました。 3時間後には搾母乳をまた目を閉じた状態で70ml飲みました。 最初の授乳後、寝ているだけだと思っていましたが、今になって吐き戻しの際、窒息していて呼吸が止まっていたのではないかと心配になってきました。 部屋を暗くして授乳していたため、チアノーゼ等見た目の変化があったかはわかりません。 12時間ほど経った今は顔色等はいつもどおりで、ぐったりしているということはありません。 ミルクの飲みはあまりよくありませんが、普段から飲みムラがあり、いつもと明らかに違うかどうかわかりません。また今日はいつもよりよく寝ており、機嫌についてもよくわかりませんが、明らかに機嫌が悪いと言うことはありません。 1. 窒息や低酸素状態となっていた場合は20分ほどその状態が継続していたかもしれないのですが、今も窒息や低酸素となっていたとわかる症状があるのでしょうか。 2.以上の話から脳等に後遺症が出ることは考えられますか。 初めての育児で不安がつきません。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

麻酔アレルギーと迷走神経反射の違いについて

person 40代/女性 -

以前、歯科で虫歯治療のため麻酔を使用しました。麻酔は初めてではなく、同じ歯科に3ヶ月通院中、セラミックに変更した方が良いと医師からの勧めで、月に2~3本ずつ麻酔を使用し治療していました。最後の治療(三ヶ月目)でいつものように麻酔注射をして、歯を削り、表面のがたつきを無くす作業をしている時に突然両鼻の鼻閉感、手の震え、冷汗、脈が弱くなる感じがして胸の圧迫感も感じました。声を出すにも出せず、手をあげることすら出来ませんでした。 多分、チアノーゼになっているはずなのに、医師は気付かず胸に機械を落としたり、忙しくてテンパっちゃうなぁ~と笑いながら話していました。 治療後、医師には具合が悪くなった事を話しましたが、ただの迷走神経反射ですとだけ話し消えていきました。 帰宅後も胸の圧迫感があり、呼吸が出来なくて苦しいわけではなかったのですが、下唇の内側が浮腫んでるいるような感じで喋りづらく麻酔が切れる時間に徐々に緩和していきました。 今回の症状は麻酔アレルギーの可能性があるのか、それとも迷走神経反射なのかどう判別したら良いのでしょうか? 因みに、その一ヶ月、同じ歯科で必要もない処置に麻酔を少量使った方が良いからと言われ、別の麻酔注射を子供量使用されましたが、麻酔が切れる時間帯~切れた後に突然の顎~肩の痛みが起こり、ロキソニンを飲みました。 こちらも麻酔を使用した事と関係があるのか知りたいです。 半年ぶりに歯科に行こうと思っており、今回は別の歯科で診てもらう予定です。

2人の医師が回答

5歳の子供。コロナワクチン接種後副反応で熱性けいれん

person 10歳未満/女性 - 解決済み

5歳の子供についてです。 コロナワクチン接種後24時間経過したころから発熱し、カロナールで様子見。 その翌朝は解熱するも、すぐに39度の発熱。カロナールでも解熱できず、 その午後に、会話していたと思たら急に返事をしなくなり、目も合わず けいれんし、口をモゴモゴさせていたため救急車にて搬送いただきました。 救急隊員の方からは、話かけると目は合いますとのことで処置はされず、 (親からすると全く普段と違う様子でした) 病院でも数値をとって呼吸できているとの評価でした。 それでも発話はなく、親から見ると息はしているが・・・といった様子に見えましたが 数時間で落ち着き、冷静になれましたが、とても不安な1時間でした。 帰宅する際に座薬いれるよと声がけされて拒否し泣き出したため、安心し 帰宅しましたが、今日一日本当に心配して驚いて自分の知識のなさに疲弊しました。 子供は、1歳ごろに一度30秒ほど熱性けいれんの経験があります。チアノーゼっぽい症状がありました。今回は2回目です。 教えていただきたいことは、 ・熱性けいれんは脳に影響を及ぼすか ・熱性けいれんの予防方法 ・医療機関にかかるまでの間に家庭でできることはあるか? ・今後も、もし症状がおこった場合、救急車を呼んでも良いのか?  呼ぶ評価が分かりません。親から見ると通常とは全く違うわが子の様子でした。 119に電話しながら子供に呼び掛けていると、電話口で「けいれんしている最中は 刺激を与えないで」と言われました。 この様に保護者が知っておいた方が良いことがありましたらご教示いただけますと幸いです。 長文の上、まとまりなく読みづらい質問を、最後までお読みくださりありがとうございます。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

主治医の専門外の治療について

person 70代以上/女性 -

70代の母親が1ヶ月前に深頚部膿瘍 縦隔膿瘍で緊急手術しました。3週間たってリスクを抑える為に気管切開しその後、自発呼吸に移りリハビリを初めようかと言う時に急変し心肺停止しました。意志疎通が全部出きるかわからないですが、どうにか意識も戻り手を握るなどの反応はありました。 原因は痰が詰まり窒息したか、細菌の可能性があるが検査したがはっきりと原因が分からないと言われました。 急変する数時間前に、母と少し面会できた時に唇が紫になって息をしずらそうにしてたので、痰は大丈夫か聞いたら看護師さんが吸引はしてますと言われました。 肺に血が混じった水が貯まってるから抜いたと仰ってたので、気になって調べたら心不全と同じ症状が出てきて、そういえば一番最初の術後に合併症で心不全になった。と言われた気がしますがその後心不全の話は一回も出てきてませんでした。調べたら心不全は危険な症状と分かり不安になりました。 急変の可能性は心不全から来た物では無いのか?チアノーゼが起きていたのは大丈夫だったのか? 今までは頚部膿瘍だから耳鼻咽喉科の先生で良かったのですが、もし心不全になっているなら循環器の先生が主治医じゃなくても大丈夫なのか。今まで主治医には優しく丁寧に親身になって頂いたのですが、急変で心肺停止になった事により不安です。 普通は患者の状態により、主治医が他の科に変わるのでしょうか? もし心不全になっているのなら同じ病院の専門の先生にお話を聞きたいのですがお願いしたら大丈夫なのでしょうか? もしかしたら専門の先生なら急変する前に何か気づいたんじゃないのかと考えてしまいます。 母が助かる最善を尽くしたいのですがどうするべきでしょうか。 長文ですいませんがよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

新生児 モロー反射や点頭てんかんの可能性について

person 乳幼児/女性 -

現在 生後26日目の女児に関してです。 もともとモロー反射は多い方なのかなという体感はあったものの特に気にすることなく過ごしていたのですが、数日前から急に 睡眠時にモロー反射のような動きで泣いて起きることが明らかに増えました。 テレビなどもつけていない静かな部屋で寝ているのに音や刺激などのキッカケなく火がついたように泣き始めることが続いており、てんかんや発作、ウエスト症候群などの病気ではないかと心配です。 泣き始める前にモロー反射のような動きとともにハッハッハッと急に息が荒くなり、本人も驚いたような感じでピクピクと動きを続けて顔を真っ赤にして泣き始めるという感じです。 昨晩はこれが3回、本日も午前中に2.3回同じような現象が起きています。 体温、尿・便の回数は普通。 顔色は全体がかなり真っ赤になりますがチアノーゼのような感じにはなっていません。 前述の症状以外にもしゃっくりがかなり多いのと、呼吸が乱れることは睡眠中に度々あります。 動画を撮影して小児科に行くのが確実なのはわかっているのですが、不安なため以下お答えいただけると幸いです。 1. 点頭てんかんやウエスト症候群は新生児期にも発症するのでしょうか? 2. モロー反射の回数が急に増えたり激しさを増すことはあるのでしょうか? 3. 現在私が懸念している病気以外の可能性はありそうでしょうか? 読みにくい文面ですみませんが、よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

五歳の子供、先週末からの鼻水と咳

person 30代/女性 - 解決済み

五歳の男の子、先週末に鼻水と少しの咳があり、熱は無し。寝ている時に咳こんだり、寝苦しくて何度か夜中に起きる。 花粉症のアレルギーがあるので、それも関係しているのかとかかりつけ医を月曜日に受診。 喉が赤く腫れていること、喉に落ちてきている鼻水が黄色いため菌が入っているのであろう、目も赤いので花粉症の症状も有りとの診断で、抗生物質(セフカペンピボキシル塩酸塩小児用細粒)、アスベリンドライシロップ、カルボシステイン、メプチンドライシロップ、点鼻薬、点眼液を処方されました。 これに加えて以前より処方されていたレボセチリジンも服用中。 日中は比較的元気に過ごしており、食欲もあり水分もしっかり取れていて、熱は無し。 鼻水は少なくなってきて、色も透明に変わってきているが咳がなかなか治らない状況で、先週末よりは減ってはきているが、夜中に咳き込み、えずくこともあり再度受診した方が良いのか悩んでいます。 ゴホゴホとえずくような咳やオットセイの鳴き声のような咳もあり心配です。 生まれつき肺の疾患(肺高血圧症)があり、寝ている時に酸素を1リットル吸入しています。 現在眠っている状態でspo2は99〜98といつも通り、心拍はいつもよりやや高めの80〜100あたり。チアノーゼはなく、咳き込んでいなければ眠れている状況です。 明日にもう一度受診か、薬を飲み切る土曜日まで待つかアドバイスいただきければ助かります。

5人の医師が回答

4歳男の子 熱性痙攣の対応のしかた

person 10歳未満/男性 - 解決済み

4歳の男の子です。1歳ごろ熱性痙攣発症ありです。 発症した経緯の時系列 2時:37.8の発熱を確認 4時:38.9のためアセトアミノフェン服用 12時:38.9のためアセトアミノフェン服用 15時30分:小児科受診しインフルエンザ陰性のため解熱剤を処方され帰宅 18時:40.2処方された解熱剤服用 その後熱が下がらないが比較的元気なため様子見 20時20分ごろ呼び方に答えず眼孔が上を向き始め自発呼吸をしなくなり救急搬送 数秒まで意識があったので急にぼんやりし始め眼球が上を向き始めたのでびっくりしました。呼吸も浅くなり呼吸停止しチアノーゼの症状や手をクロスして固くなってしまっていたため、仰向けにすべきなのか横向きにすべきなのかわからなくなってしまいました。呼吸停止した場合今後どう対応していくべきでしょうか?また、呼吸が浅い場合救急車が来る前に酸素ボンベ等用意しておくべきなのでしょうか? 痙攣が少し長かったため痙攣重積と診断され入院中です。今後また同じことが起こった場合、自分が側にいて起きていればいいのですが起きてないときに発症したらと思うと怖いです。 痙攣の間よく観察しようと思いましたが、まさか呼吸停止があるとは思わなかったため焦ってしまいました。 いろいろと質問してしまいすいませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

生後1ヶ月と10日 睡眠時の呼吸について

person 乳幼児/男性 -

生後1ヶ月と10日の男児の事で相談があります。 睡眠時(特に夜)の呼吸が苦しそうで、心配で眠れません。 症状としては、下記です。 ・いびき、呼吸の乱れ、無呼吸? ・大きな声でのうなり(数分毎) →隣の部屋の母が起きてくるレベルです。抱いている時と、首の下に手など入れると改善します。 ・吐乳(横からチョロチョロがたまに) ・頻繁なモロー反射(連続して、身体をよじります、これは音や光に反応している気がします) ・赤くはなるがチアノーゼらしきものはなし 3週間前から風邪を引き、鼻詰まり、少しの咳、38°の熱があったので、こども病院の小児科にかかり、動画も見てもらいましたが、上の症状は新生児にはよくあることだと言われました。 体重は40日で3086gから4900gになっており、1日に900-1ℓもミルクを飲むので、鼻詰まり+ミルクの飲み過ぎで苦しいのかもとのことでした。(ミルクはかなり欲しがるのですが、チョロチョロと吐乳することがあるので、一回量を減らして頻回授乳してみることになりました) 念のため心臓のエコーも見てくれましたが、問題ないと言われました。 素人考えで、喉頭軟化症をうだかっていたのですが、ミルクが飲めているのと、動画の感じから違うと思う、とのことでした。 診察の結果は、風邪+無呼吸が心配なら、入院してみてみるしかないと言われましたが、風邪も良くなってきているので、一旦様子見で、という提案でした。 子ども病院の先生は、とてもいい先生だったのですが、診療科として耳鼻科は書いてませんでした。 呼吸を観察する入院での検査をお願いしてみるべきでしょうか。それとも新たに耳鼻科に行くべきでしょうか。 とても悩んでおります。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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