不眠症どれくらいで回復する?に該当するQ&A

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80代男 ギランバレーで免疫グロブリンの点滴

person 70代以上/男性 -

発症は便秘と腰痛、左手足の突っ張り、ふらつき、ろれつが回らないので受診し、検査入院を1ヶ月しました。MRI.CT.血液検査、腰椎穿刺、筋電図、胃、大腸内視鏡の検査をしました。結果は大脳の内部に異常な斑点が幾つが見られるが、問題なし。髄液にたんぱく上昇157(2週間後131)白血球は増えない。頸椎6.7に狭窄あるが軽い。大腸ポリープ上行結腸に7〜8ミリの3個良性、CRP0.6.筋電図が軽度速度低下。ギランバレーが濃厚と診断。便秘になると腰が痛いので10日ほどカロナール飲用。酸化マグネシウムは継続。主にリハビリで薬物なしで回復傾向でした。ポリープ切除希望しましたが良性なので半年置いても大丈夫だからと、リハビリ施設への転院を勧められリハビリしていた所、発症から3ヶ月で急に手足の力が入らなくなり、ふらつきも増し車椅子に。本人辛そうだからと、ステロイド点滴3日間し、効かなかったので、その2日後に免疫グロブリン点滴を始めました。1日目途中、少し落ち着いていたのですが2日目は頭も体もフラフラで調子が悪くなり、不眠で睡眠薬処方。うつ症状も出てきてしまい沈み込んでしまいました。5日間の予定ですが、本人やめたいとの事。3日点滴しましたが、途中やめても大丈夫でしょうか。やめた場合、害はでますか?先生からは5日間しないと効果もわからないとの事でした。本人の精神力が限界で目がうつろなので、心が心配です。入院前はクレストールを一日一回飲用。緑内障で点眼していました。(中性脂肪178。HbA1c6.9。)

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎で入院後の経過について

person 50代/男性 - 解決済み

潰瘍性大腸炎と診断され、入院中の父についての相談をお願いいたします。 10年ほど前に血便があり、そこからアサコールを飲み続けて状態は落ち着いていました。 (父方の家族で大腸がんを患った方がいたので、 その後も年一回のがん検診は受けていました) その後を時系列にいたします。 →今年の2月にコロナにかかり(ワクチンは五回接種済)、 その後回復するも不眠の症状が現れたり、あとは便が出る回数がかなり増え、3月に受診。 →カメラなどの検査で潰瘍性大腸炎の疑いがありとの診断。リアルダを処方される。 →リアルダ服用後、数日経つと血便になり、 いったん服用を止めるとそれも落ち着く。 →再度受診すると、リアルダを続けて欲しいとのことで、更に注腸剤も追加。 リアルダを再度服用するも、やはり数日後血便になってしまい今までなかったお腹の痛みも出てくる。 →再度大腸カメラでみると、出血もあり緊急入院。 現在絶食と、フルカリック1号の点滴で治療し 4日目になるも症状の改善なし。 以上が現状で以下のご回答をお願いいたします。 1、2週間ほどの入院予定と先生からは聞いていますが、現在の経過としてどうでしょうか。 変化がなく、本人や家族も不安を感じています。 2、通常この点滴だとどの程度で効果が現れますか? またこの治療で効果が現れない場合、どんな治療になりますか? 3、コロナ後から以前使っていたアサコールも効かなくなってきたようなのですが、 コロナもしくはワクチンの影響の可能性はありますか? 入院後に撮った写真があるため、一応そちらも添付いたします。 ご回答をお願いいたします。

4人の医師が回答

双極性障害 軽度のうつ 適切なお薬に関して

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 母(57さい)が双極性障害で、今、軽めのうつ病相に入って1ヶ月ぐらい経ちます。 現在の処方はリチウム700mg、オランザピン2.5mgです。 主な症状として目立つのは、不眠と意欲/思考減退です。 料理は今レシピを考える力がないためできませんが、洗濯の家事はこなせます。 身体的なつらさはないみたいですが、やる気がないのは本当に戻るの...といった不安が常にある感じです。 家族と一緒にいる時間は落ち着くようです。 食欲も落ちておりましたが、オランザピン服用一週間後でいったん戻りました。 ●ご質問1 二週間後に主治医とお話しできるのですが、 オランザピンが、うつに効果が期待できるクエアチピンかラツーダに変更の提案があるのかもと考えております。 過去にアカシジアで何度か苦しんでおり、アカシジアが出にくい方にしたいのですが、クエアチピンの方が望ましいでしょうか? また、クエアチピンのデメリットや出やすい副作用はどんなものがありますか? ●ご質問2 クエアチピンにもオランザピンのように食欲亢進の効果はありますか? ●ご質問3 オランザピンの副作用として、便秘が起きております。 クレアチピンに変えることで、よくなることもありますか? ●ご質問4 今の母の病状の場合、クエアチピンは何ミリgの処方になるのが一般的でしょうか? ●ご質問5 クエアチピンやラツーダのような鬱に実績のあるお薬を使用した場合、 もちろん個人差はあると思いますが、 今の母の病状の場合、何ヶ月での回復を期待できるのが一般的でしょうか? ●ご質問6 今のところうつが"軽め"で済んでいるのは、リチウムを飲んでいたため。ということも考えれますでしょうか? たくさんすみません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ストラテラの断薬について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳女児、発達障害で四年生の時よりインチュニブを服用し、不注意は大分改善しました。 しかし毎年冬になると症状が悪化する(集中しようと本人が頑張っても集中できない)為、昨年冬よりストラテラを朝晩10mg追加しました。 集中力の低下は(一時的に)改善したのですが、以下の副作用が出てしまいました。 ・吐き気と食欲不振、身長の伸びの低下 ・イライラ ・興奮する事があると過度に興奮し、その後数日意識がぼんやりする。 ・多弁 ストラテラは子どもに合わないのではという主治医の判断で、今年4月より断薬となりました。徐々にではなく一気に断薬となりました。 その結果の反応が下記の通りです。 ・頭がモヤモヤする、と言って、時々著しい集中力の低下をみせる。 ・とても疲れた様子 ・不眠(ベッドに入っても2時間程寝付けない。) 薬を断薬して、本日で20日目です。 上記の反応は少し改善してきている様な気がしますが、主治医に連絡したところ、辛いなら薬を再開してはと言われました。 私としては、服薬によって集中力は一時的に改善したものの、副作用も大きかったので、やめられるならやめたいと思っています。 本人もそのようです。 しかし、断薬による反応も大きかったので、再開した方が良いのか迷っています。 受験生なのですが断薬してから集中力を欠き、問題文の読み飛ばしや計算ミスが相次ぎ、テストの偏差値が10近く落ちてしまいました。 このまま後一月程度様子を見るか、薬をすぐ再開するかで迷っています。 現在集中力はストラテラを服用する前よりも低下しています。(長時間座って勉強は出来ますが、ミスが多い) 断薬による集中力の低下は、少しずつ回復するものでしょうか? 大変不安な為教えて頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の入院後の経過について

person 60代/男性 - 解決済み

先日潰瘍性大腸炎の診断を受け入院をした父の相談をしました。 (その際も記載しましたが、今までの経過です。) →10年ほど前に血便があり、そこからアサコールを飲み続けて状態は安定。 (父方の家族で大腸がんやポリープを患った方がいたので、年一回のがん検診は受診) →今年の2月にコロナにかかり(ワクチンは五回接種済)、その後回復するも不眠の症状が現れたり、便が出る回数がかなり増え、3月に受診。 →カメラなどの検査で潰瘍性大腸炎の疑いがありとの診断。リアルダを処方されるも数日経つと血便になり、 いったん服用を止めるとそれも落ち着く。 →再度受診すると、リアルダを続けて欲しいとのことで、更に注腸剤も追加。 リアルダを再度服用するも、やはり数日後血便になってしまい今までなかったお腹の痛みも出てくる。 →再度大腸カメラでみると、出血もあり緊急入院。 絶食と、フルカリック1号の点滴をするも特に変化無し。 血便の量や回数も多いままの状態。 →現在は入院11日目で、そこまで変化は無し。 絶食とフルカリック一号の点滴も継続。 内服薬はアサコール、ミヤMB錠、バグダ配合錠、ネキシウム20。 また5日前からプレドニン点滴一日2回、 更に昨日レクタブル注腸剤も一日2回も追加。 →本日担当の先生から、連携している病院に専門医がいてそこは血液浄化療法があるので転院を提案。ただそれ以外の治療は今と変わらない可能性が高いとのことで父本人も答えは保留。 以上が現在までの流れです。 1、今出されているアサコールや注腸剤は以前効かなかったものでも、再度出す理由はありますか? 2、ステロイド治療はどれくらいで効果は出ますか?(昨日から少しトイレの回数が減った気もするとのこと) 3、すぐ転院をするのと今の所で様子を見るのはどちらが良いですか?

4人の医師が回答

90代の大腸癌手術の入院による筋力低下

person 70代以上/女性 -

92歳の母についてお願い致します。 大腸癌の腹腔鏡手術をしました。概ね想定通りの手術でしたが、小さな縫合不全で後日再手術で一時的人工肛門となりました。 高齢ということもあるかと思いますが、癌とは別の不都合な症状もでています。 むくみで、入院時162センチ42キロが数週間で51キロになり、今は改善傾向ですがそれでも49キロです。 尿量が少ないとのことで太い管に昨日変えたようです。 また術後、ナトリウムの数値が低いです。 そして最大の問題は、筋力低下です。 母は自立型のサ高住に暮らし、入院前は杖なしで歩き、近所のスーパーで買い物し、たまにカレーなど作ったり、掃除洗濯など一通りできていたのですが、 手術1週間前から絶食のため入院して、本日25日間入院しておりますが、 術後は不眠、幻聴、めまいで5〜6日ほぼ横になって過ごし、再手術でリハビリ開始も遅れたためか、自力では起き上がったり、立ち上がれず、 、今もオムツです。 現在はお手伝いしていただき立ち上がり、歩行器で歩くリハビリをしています。 食事も再開しましたが、喉を通らないようで3口程しか食べません。 味噌汁やお蕎麦は食べられます。 病院から人工肛門が順調に機能し、ナトリウムの数値がクリアしたらリハビリ病院へ転院と言われています。 質問は 1 ナトリウム不足とむくみは関係あるか? 2 食事が喉を通りづらくなっているのも筋力低下のせいか? 3 90代でのリハビリで現実的にどの程度まで回復が期待できるか? 4 家族としては、リハビリ病院退院後は以前のサ高住に戻るのは無理で、もっと介護の手厚い施設を探すべきと考えていますが、多くの患者さんを診ていらっしゃるお医者様に、これからの母の辿る経過や寿命、アドバイスなど教えていただきたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

巨大子宮筋腫のリュープリン無しでの開腹手術の可能性

person 30代/女性 -

先日MRIの結果20cm×20cmサイズの子宮筋腫である事がわかりました。 お医者様のお話ではリュープリン注射を6ヶ月 その後縦切りで開腹手術というお話でした。 今回お聞きしたいのはリュープリン治療をなしで 開腹手術をして頂くというのは可能でしょうか? というのも、気になるのはリュープリンの副作用の事です。 私は現在心療内科に通っており、不眠やうつ傾向、情緒不安定… メンタル的にいくつか心配な面があります。 これ以外にもリュープリンによって起きる副作用の項目の中でかぶる点がいくつかあり 今の時点よりも副作用として強く出てしまう症状がある可能性があるという事で 家族や周りの人へ迷惑を掛けてしまう事も心配になりますし 体力的にもメンタル的にも自信がないために副作用に対応する事の方が 手術をする事に対してよりも強い不安を感じております。 リュープリンで副作用が出る出ないは個人差がある → 私の場合現時点での体調で精一杯 リュープリンでの筋腫への効果も個人差がある →私の場合そもそも腹腔鏡へ変更できる希望を持てるサイズではない この事を私なりに考えると 開腹手術でお腹に傷が付く事はもう仕方のない事だと受け止めておりますし リュープリンを受けない事で数cm傷跡が増える事、術後の痛みへの影響に耐える事、 回復力の違いこれらの方が精神的にましだと思えるのです。 もしかしたら副作用が出ても意外と対応できるかもしれない もしかしたらリュープリンがよく効いて(腹腔鏡は無理だとしても) いざ手術を受けた後「がんばって少しでも小さくしておいてよかった」 と思う事があるかもしれない というような思いとで日々頭を悩ませております。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

発熱後一週間、声がおかしい

person 40代/女性 -

一週間前に突然高熱と不機嫌で病院受信しました。水分もとれず、食欲もなく、翌日に再受診し、点滴。その日の夜は解熱し、次の日は機嫌がよく過ごしすも、夜に再度発熱、すごい咳がはじまり、不眠で寝れず。翌日は休診のため、よく翌日に再受診し、熱はなく、健闘を祈ると言われ、咳止めを新たに処方。咳止めは張るテープと水薬で、水薬はステロイドが入っており、月三回までしか使えないとのことで、怖くて飲ませず。べつに粉薬の混合薬を飲ませていますが、声がおかしい。大きな声というか、なにか引っ掛かっているような声で、いつもの声とは明らかに違う高い小さな声です。たまにそんなこともあるが、大泣きすればいつものように戻っていたが、大泣きしても声が戻りません。食欲は回復ぎみですが、いつもより食べず。ご飯のみ、おかずは食べないので、半分程度。 質問 1、健闘を祈ると言われてしまい、かかりつけに行きにくいが、心配なので再受診希望。熱がない状況だと、声が変なので耳鼻科がよいのか、新たに小児科がよいのか?やはりかかりつけに行くべきか? 2、現状ではどんな病気が考えられるか?発熱2日目にはプール熱は陰性でした。 3、週末、飛行機を利用した旅行の予定はキャンセルがよいか? 4、在宅でできること、気をつけることはないか? 5、声がでない、変なのはなぜか?なにかひっかかってるようなので、咳払いを促すもできないし、喉よりも奥に引っ掛かってるような感じもする。 以前、くるーぷと中耳炎(切開あり)はしています。今の主な症状は、声がいつもと違う、大きな声がでない。張るテープがあれば咳の回数は化なり少ない、熱なし。鼻水は少し粘性であおばなあり。倦怠感があるのか、以前のような元気がない。食欲なし。夜中に汗をかいて寝ているが、呼吸は怖いくらい静かです。 ご教示いただければ幸いです。

1人の医師が回答

kazeo_mitaka先生:窮地に陥った時の対応について

9月に投稿してご指導いただいた者です。40歳、男性です。 3年ほど前、精神科受診により勤務先を病気休暇1か月(診断名:精神衰弱)の前歴があります。 以来、差別的な扱いを受けている感覚がぬぐえず、生きる意味を見いだせず、周囲の人間関係を(内面的には)苦痛に感じていました。 10月に唯一の肉親である母親が、腫瘍の摘出のために入院しました。 当初、透視画像では悪性及び転移が疑われ、入院時は勤務先にもその旨伝えて覚悟のうえでの入院となりました。 摘出された腫瘍は結果として良性で、予後も良く、母親は回復に向かったのですが、勤務先では私に対して排除的な対応がとられます。 要するに親の病気対応があったため、その分私の成績評価を下げたいという意向が上司にあるようで、普段は言わないような細かなことまで攻撃材料として用いられ、人間関係の軋轢が発生してしまいました。 精神病歴があるから、ことさらに攻撃されているのではないかと不信感が募ります。 周囲との人間関係は苦痛です。皆が結託して私を陥れる相談をしているのではないかと、不信感を募らせるばかりです。 精神疾患を患ったとされる人間に対する仕打ちはこのようなものなのでしょうか。上司はむしろ復帰を進めるどころか排除を強めるような対応ばかりが目立ちます。要するに私の評価を下げたいのでしょう。人事評価の時期でもあり、私の信頼を失させるような言動を日常的に繰り返し、とても友好な人間関係をとろうとしているようには思えません。「葬儀がいつあるかもしれないから」などと人前で公言し、とても対等な人間が相手ならとらないような差別的な態度で接してきます。 不眠、食欲不振などの具体的な症状はありませんが、精神的な苦痛が募ります。このように窮地に陥った場合は、私のような人間はただただ耐えて犠牲になるよりないのでしょうか。ご助言をお願いします。

1人の医師が回答

87歳の母が、大腿骨転子部骨折で入院中のせん妄とデパスについてお伺いします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

87歳の母が自宅で転び、大腿骨転子部骨折で急性期病院で手術をしました。 オペ後1週間はせん妄がひどく、入院中は面会不可の病院のため、母の様子は携帯電話でのやり取りでしかわかりません。その後2週間ほどすると同室の人にコロナ陽性者がでたので、個室にうつされ、よくなってきたせん妄が再発したように、今までの事をすべて認知できなくなってきました。51日目に回復期リハビリ病院へ転院しましたが、前の病院で入浴も爪切りも45日間してもらえず、ナースコールをしても、トイレの介助もしてもらえなかったので帰宅願望が強く、転院した先でも恐怖感からか、さらにせん妄が強くなりました。今度の病院は毎日面会ができて、個室ですが散歩やリハビリで移動が多く、人と接する事が多いので母も落ち着いてくるかと思っていたのですが、前の病院のトラウマなのか、せん妄が治まらず、入院当初は枕の周りに虫がたくさんいるとか、自分は見張られているから早く迎えに来てとか電話がありました。4日目には落ち着きもありますが、朝晩は相変わらず恐怖で電話をかけてきます。落ち着いている時は私が面会に行ったことを思い出しますが、興奮している時は、全く話が聞けない状態です。 10年ほど前から不眠のため、就寝前にずっとデパスを処方され飲んでいます。転院先でも眠れないという事で、デパスを処方してもらっていますが、せん妄のあるときに飲用しているせいか、薬を飲んでから1時間後ぐらいはおかしなことを言っています。(携帯をかけてきます)せん妄のある時期は、デパスのような薬は良くないのでしょうか? デパスを飲まないと寝られないようですが、もし変えてもらえるなら、どんな薬がよいのでしょうか?せん妄があっても飲める薬はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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