敗血症熱に該当するQ&A

3歳5ヶ月の娘についてです。 長引く発熱、CRPの高値の原因がはっきりせず不安です。 (10日〜14日には1歳息子も咳鼻を伴う発熱あり、2人とも4月から保育園入所) 12日から激しい乾いた咳(軽い咳は一週間以上前から) 13日夜から37℃台の微熱 14日1日37℃台後半の熱 15日37℃台から38℃台を推移し夕方一旦平熱あたりまで解熱 16日朝38℃台 昼から39℃〜40℃ 救急医の耳鼻咽喉科で耳、喉の発赤ありで中耳炎にはなっているけど充血のみなのでウイルス性では、とのこと。インフル陰性。 17日朝38℃台、日中37.2、夕方38℃〜39℃台 18日朝39℃台、昼37.7℃、14時〜39℃台 かかりつけにかかり精査の結果、マイコプラズマ、プール熱は陰性。血液検査の結果が悪く、CRP15.6WBC16.4で即紹介状で総合病院へ。 詳しい血液検査(標準的な項目)ではCRPとWBC以外は大きな問題はなし。 胸のレントゲンで薄っすら肺に汚れがあるので肺炎ではないかとのこと。 ちなみに咳は発熱初発時は乾いた咳がひどかったですが、現在は痰が絡む咳を時折する程度です。 それにしてはCRPが高すぎるので中耳炎や耳鼻科的な炎症が原因ではないかとのこと。 現在白血球の内容や鼻腔の細菌検査、尿検査、敗血症などの検査結果待ちです。 とりあえずは肺炎＋中耳炎で治療が始まりました。 熱は、17時39.9℃、19時38.5℃、22時37.7℃、0時36.9℃と下がってきたためもう大丈夫かと思ったのですが4時過ぎに再び40℃近い発熱に気づき現在も高いです。 昨晩23時頃から抗生剤も投与が始まったのに再びの高熱。 原因もはっきりせず不安しかありません。 肺炎などでもすぐに抗生剤が効かないことはありますか？ 心筋炎は主治医にききましたが否定されました。 熱が下がっているときは元気も食欲もあります。 これらのことから何が原因の可能性があるのでしょうか？ 不安でたまりません。

いつもお世話になっております。 14才の娘の件でお願い致します。 月曜日の朝から、腹痛を伴わない下痢を4回ほどしました。水溶性までではないのですが。 食欲は昼は普段と変わりなく、夜は少しないかなくらいでした。 その日は昼食は通常通り、夜はおかゆを100グラム程度食べました。 そして、夜7時頃から発熱し、39度まで上がりました。 インフルエンザかと思い、火曜日の午前11時頃受診、検査しましたが陰性で、ウィルス性の胃腸炎との診断でした。 しかし、夕方熱が40度を超え、再度下痢、しかも水溶性の下痢をし、首の後が痛いと訴えとから再度受診しました。 午前中とは、違う医師に受診しましたところ、血液検査を行い、 WBC　10.5 PCT　0.057 CRP　3.4 との結果で、細菌性（ヒブ、肺炎球菌など）の病気とのことでした。 この時点で髄膜炎の可能性は低いかなとのこと。 抗生物質クラバモックスとリレンザ（予防のため）また、解熱剤、ビオフェルミンを処方してもらい、夜8時頃に服用し、先程（４時）まで寝ていました。 熱は38度前後に下がりました。 その後、起き上がり、水分補給（ポカリ2口）をしたところ、気持ち悪いと直ぐに戻し（薄い黄色の胃液？）、その後、腹痛のない便意があり、再び水溶性の下痢（黄色からこげ茶っぽい色）をしました。おしっこも多少出たようです。 その後、リレンザとクラバモックス（ヨーグルトに混ぜて）、ビオフェルミンを服用し、眠っています。水分はお白湯を小さじ2杯程度。 　 質問させてください。 細菌性の病気からは髄膜炎や敗血症といった重症の病気があるとのことですが、これまでの経過等から気をつけることがあれば御教授ください。 また、細菌性胃腸炎の場合、腹痛を伴わないこともありますか？ 長々と書いて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

今朝から腰の痛みがあります。 首肩周りも重だるかったため、寝違えかと思いましたが、その後、全身の倦怠感と悪寒、発熱の症状が出てきました。17時頃に38度です。 仕事の後、急いでかかりつけの消化器内科を受診しました。 風邪症状(咳、鼻水、喉の痛み)はないので風邪ではない、もし、インフルやコロナを疑って検査をするなら発熱直後より明日の方がよいので、ロキソニンで症状が治まらなかったら明朝来てください、と言われました。 風邪ではないのに、発熱、倦怠感、寒気があるということはどこかに炎症があるのではないかと思うのですが、診察終了時間ギリギリだっためか、血液検査も尿検査も行いませんでした。 昨夜、食べ過ぎ飲み過ぎため、午前中は胃が重かったのですが、下痢も嘔吐もなく、自分では胃腸炎ではないと思っています。しかし先生に、午前中は胃がすっきりしなくて胃薬を飲んだと言ったためか胃腸炎かもね、水分を摂ってと言われました。 気になっているのは、腎盂腎炎の可能性です。 膀胱炎の゙症状はなくても腎盂腎炎になっていることがあるとネットにありました。膀胱炎の時のような排尿時痛はありません。飲み過ぎ食べ過ぎで、急性腎炎になった可能性はありますか？ 腎臓付近を叩いた時の痛みは響くような痛みはなく鈍痛です。関節痛でしょうか。 ロキソニンで熱が下がったら再受診しなくてよいのでしょうか。腎盂腎炎は早目に適切な治療を行わないと敗血症など重症化するとあり、心配になっております。 19時にロキソニンを服用し、21時現在、熱は下がってきて37.6度ですが、ロキソニンが切れたらまた上がってきますか。 かかりつけの消化器内科は検査結果が即日出ないかも知れません。再受診は即日検査結果が出る病院を受診した方がよいでしょうか。 再受診する目安、腎盂腎炎の可能性など、ご意見をいただきたくよろしくお願いします。

83歳の父についてです。1ヶ月ぐらい前、インフルエンザの予防接種を受けました。そのあとから風邪症状が出て鼻水がすごく、のちにむせるような咳もあり。今だに咳は止まりません。 ただ日頃からアレルギー持ちであるのと、アスベスト肺もあり息苦しいと前から言ってます。 そうこうしているうち、5日前から右脇腹〜胃〜腹部にかけ痛みだし、2日前からは眠れないぐらいに奥から突き上げるような痛み、ギューギュー圧迫されているような痛みに襲われました。内科にはかかりましたが様子をみましょうみたいな感じのみで血液検査もされずでした。 でも痛み方が普通でない為、別の総合内科救急でＣＴ検査と血液検査したところ、十二指腸憩室炎と言われ昨日より絶食。水一滴も飲めずな状況です。 熱も昨夜は40度になり、今日も38度ぐらいですが引き続き炎症反応も強いそうです。 胆石持ちでもあるため、右脇腹の痛みからでしたので、てっきり胆石と思いましたが十二指腸とのことで。 あと気になるのは、十二指腸付近に握りこぶし大の物体らしきものがありその周りがモヤモヤしていて、写真でハッキリ映らないらしく。 昔、十二指腸潰瘍はしてますが、今回は突起物に食べ物が留まり腐り、そこから炎症反応が起きたのではないか？そんな見解だそうですが、十二指腸憩室炎以外にもまだ、別の何かが原因ではないのか？とか。 数値がかなり高いため、抗生剤が早く効いて、食べ物を口にできるレベルに元気に回復するのを願うばかりです。 長引けば喉や足腰の筋力も、弱るし認知機能も低下する恐れもある訳で… 話しがあちこち飛びましたが、ここから悪化して致命的にならないか？手術になるとか。 大変にならないか？敗血症なども心配です。 ちなみに父は前立腺肥大症、初期糖尿病、高血圧、アスベスト肺、心臓弁膜症、慢性心不全の持病もあります。ご意見お待ちしてます。

4月27日に発熱、4月28日発熱外来受診しコロナとインフル陰性の判定を受けたものの高熱と頭痛が続き30日に再度発熱外来受診しました。 血液検査と尿検査の結果白血球がかなり低く救急外来で総合病院に回されました。 救急外来でCTを撮ったら、虫垂炎が見つかったとの事ですが、お腹が特別痛いわけでもありません。 押されると違和感があり押した手を離すと違和感が増す程度で全くピンと来ませんが、かなり炎症しているとのお話でした。 脳にステントとコイルが入ってるため血液サラサラの薬を飲んでいることで手術はリスクがあるとのことで抗生剤の点滴と絶食でようすみちゅうです。 お医者さんいわく、高熱の理由は他にあるとの事で、敗血症疑いと言われました。 血液内科の方で診てもらうかもとざっくりした説明のまま、 虫垂炎の方ばかりを気にされて、未だ続く高熱と不安に精神が限界に達してきました。 個人的には症状の全くない虫垂炎よりか毎日39度の熱と戦ってる方を優先して欲しいですが話しても何が原因か分からないのでと言われ流されます。 救急外来で、血液に悪いものがないか調べるためによりたくさんの血液が必要ですと言われ鼠径部から3度も採血されましたがそれがどうなったのかの説明もないし、毎日血液抜かれるけど白血球がどうなってるかの説明もなく ただただ虫垂炎のことばかり お医者様方になにかの意図があるのか こういったことは普通の事なのか、アドバイスください。

生後12日目の息子についてです。 1/6、起こしてもなかなか起きない、起きても飲まない状態が続き救急外来受診、レントゲンにてガスが溜まっているということでしたが、ガスを抜いても活気が戻らなかったため、哺乳不全・活気不良ということで入院させてもらいました。 翌1/7の朝、MAX38.6度の発熱があり点滴に加え抗生剤を追加してもらいました。※ここまでの高熱はこの1回のみです。 その後今まで37.5〜38.0度を行ったり来たりしています。37.7、37.8度くらいのことが多いです。 哺乳に関しては現在ほぼ戻っているかと思います。 1/7・1/9に尿検査をしましたが問題なし、血液検査は本日行いCRP1.02、WBC12.77、neutr33.9と高いこと、金曜日に再度血液検査をしましょう、とのことでした。結果が良ければいつ退院できますか？と聞くと翌日には、とのみ聞いています。 上の子が2ヶ月の際敗血症で入院しましたが、その際のCRPはもっと高かったこと、モニターやカテーテルをしていたことから勝手に今の息子の状況はそこまで悪くないのだろうと思っていましたが、上の子が3日で解熱したのに対し息子はまだ熱があるため心配です。 3年前に私が性器ヘルペスかもしれない、と診断されていたためヘルペスの線も考えているようです。今のところ息子にそのような症状はありませんが、、 状況としては明るいのか、まだ予断を許さないのか、考えられる病気はなんなのか。明日回診時に聞いてみようとは思いますが、今既に心配で眠れないため他の先生方の意見も聞かせてください。

クッシング症候群の副腎腫瘍摘出によるコートリルの免疫抑制作用があるので、発熱しやすく、コートリルの増量は３８度を目安にといわれました。ロキソニンに関しては特に指示がありません。熱が出たとき何度を目安にロキソニンを飲めばいいですか?半年前尿管結石で敗血症、大学病院でＩＣＵに入院、その後偶発性副腎腫瘍を発見、腹腔鏡をする前に石が悪さして緊急TUL,その後副腎腫瘍摘出。退院後、泌尿器科専門の病院で両腎臓のTULのうち右側の結石に２度のTULここまで半年。最後のTUL後退院後直ぐに熱発、再入院しました。ゾシン投与で、3,3あったCRPも５、５に上がりWBCは16,000が8,500にダウン。以後、コートリルを朝晩５mgを朝晩7,5mgに増量。抗生物質はクラビット500を服用中。ロキソニンは頓服ですが、目安がわかりませんでした。後術後の総タンパクが5,8から上がらなくなり単発的に週に２回位７度前半、8度前半など発熱による食欲不振、嘔吐もあり、内科の先生に無理やり自費でエンシュアリキッドHを30本処方してもらい体重が増えて栄養も取れるようになりました。やはり食べられる物とそうでないものもあり半年の４回のオペ、5回の入院による食事の細さで胃が小さくなったのか、以前より量が食べれません。身長１４５cm体重42キロですが、エンシュアリキッドは１日どれだけ取ればいいでしょうか?

間質性肺炎肺炎と肺炎の併発について。 母が特発性間質性肺炎で自宅療養中です。ステロイド投与が始まって約５年が経ちます。 ２度の背骨の骨折がありましたが、酸素はお風呂に入る時、歩いた後、寝る時以外は使用していませんでした。 しかし１ヶ月程前に少し無理をしたようで細菌性の肺炎になってしまいました。 １０日間抗生物質を飲んでいましたが良くならず、現在は別の抗生物質を飲んでいます。食事の時でも酸素も手放せない状態になっています。 １週間前に父が主治医に呼ばれ何があってもおかしくないから、今のうちに会っておくよう伝えられたそうです。 肺活量、心機能も落ちているとの事でした。 ガンになるリスク、細菌がガンのように肺や皮膚に膿を作るリスクなど伝えられたようです。 私達(子供)にも病状の説明をしましょうか？とも言われたそうですが断ったようです。 私は医療従事者で、少しだけ知識があります。現在、免疫機能が低下していて敗血症などのリスク、間質性肺炎の発ガン率の高さなどの説明だったんだろと認識しています。 しかし、父の話からは現在が急性増悪期なのかは分かりませんでした。 母自身も毎日酸素を付けている以外はいつもと変わらないように見えます。熱は３５度９分から３７度６分をウロウロしているようです。 現状は急性増悪期なのでしょうか？ 3日に日帰りでバス旅行に行く計画を立てていたのですが、もしも急変した場合駆けつける事が出来ません。 取りやめるべきでしょうか？ 長文になりましたが、よろしくお願いします。

以前にも何度かご相談したことがありましたが、年末から3週間おきくらいに発熱し、中にはウイルス感染もありましたが、ほぼコロナやインフルは陰性で、風邪症状も高熱以外なく、肌の湿疹が悪化したり、口内炎が1箇所できたりはしますが、熱あっても元気で、小児科の先生からは周期的発熱の可能性もあることや、扁桃が普通より大きく2歳くらいから睡眠時無呼吸もみられていた事相談したところ、発達にも影響することもあるため、耳鼻科でみてもらい扁桃腺の手術も考えてみても良いかもとの話受けていました。先日耳鼻科へいき、検査はせず診てもらっただけではありますが、耳鼻科的にはすぐ手術必要な大きさではなく、少ないとはいえども手術のリスクもあることから、試しに手術は勧めないという話あり、どうしたらよいか悩んでます。 発達面について心配あり、先日ADHDの特性が強いと診断されており、それも含めると、手術後に必要な安静ができるかや、やはり出血などのリスクの不安も強いのですが、反面発達の遅れは全てが発達障害によるものだけではなく、やはり周期的発熱や睡眠時無呼吸による影響もあるかと思うと、その部分だけでも手術すれば改善が見込めるのではと期待も捨てきれず。。 今もまさに、発熱中で、今回はいつもより長く38度〜39度の熱が続いていて5日目になります。 風邪症状なく食事はアイスや飲み物少しと、少量の麺類しか食べれませんが、元気はあるほうかなとおもいますが、解熱剤使用して解熱後再度発熱時特に発汗と悪寒がひどく、心配でみてられなくなります。 扁桃炎で高熱5日も続いたりするのでしょうか。 敗血症とかそういう心配をしなければならない症状って何かありますか？ そして、扁桃腺やアデノイド手術を検討する方ってどういう状態で皆さんすると決断されること多いのでしょうか？ 教えていただきたいとおもいます。

91才になる、私の父のことで質問させてください。 5年半、自宅で在宅介護をしてきました。 脳梗塞の後遺症から、半身麻痺、寝たきり。症状は進む一方で、4年半、経管栄養のみです。 話すことも筆談も出来ず、尿は膀胱ろう、便は摘便です。 苦しいだけの寝たきりですが、意識ははっきりとあり、私たちの言うことも理解でき、泣くなどの感情もあります。 そんな生活を続けてきましたが、4月に急性胆嚢炎になり、総合病院で奇跡的に回復し自宅に帰る前に、少しだけのつもりで、介護施設の病院に入院しました。 しかし、そこでのあまりにずさんな看護から、誤嚥性肺炎になりました。 熱が1週間続き、呼吸も荒いので院長に言いましたが、採血もレントゲンもなしでした。 強制退院を決めた日に、朝行くと、全身で呼吸するほど息が荒く、総合病院に緊急搬送してもらいました。 CRPは23。血液のバランスまで崩れドロドロになる重症敗血症と、両肺に水がたまり、右肺は全滅という、重症肺炎でした。 そこから3週間。 炎症反応は2まで下がったものの、呼吸数は1分間に32前後。 脈拍数も120前後がずっと続いています。 苦しいだけの父をみて、私も胸が張り裂ける思いで、耐え切れません。 普通なら、こんなにもたないと言われています。 今は自宅に帰って見守っていますが、マラソンを3週間も続けているような父を見るのも辛いです。 こんな状態で3週間も苦しむことなどあるのでしょうか？ 酸素マスク8ミリで酸素は98 呼吸数1分に30 脈拍数120〜130 クラブシエラは抗生剤で治りましたが、元々あるMRSAも痰から出ています。 この先、治る可能性は1パーセントでもありますか？ ベッドが揺れるほど全身で呼吸をしている姿は見るに耐えれません。 今でも意識はあり、話しかけると涙を流します。 辛いです。 もうモルヒネしかないのでしょうか？