頸管36週に該当するQ&A

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子宮頸管無力症 縛る手術が出来るかどうか

person 30代/女性 -

現在2人目妊娠24w5dです。 1人目子宮頸管が23w時に13mm切迫早産で入院し、安静治療のみで36w時退院38wで出産しました。 2人目妊娠発覚当初から前回の経過があるため、医師には無力症ではないかと、しつこく聞いていたのですが前回が正期産だったため切迫早産になるかもしれないが、無力症かの診断は診断は難しいと言われ続けました。 17w3dの健診で頸管長が25mmとなり自宅安静。張りの自覚症状が全くなかったため張り留めも処方されず、2週間後再度受診するも経過変わらず、次にまた2週間後に受診したところ頸管長が19mm入院準備(1人目のこともあり)期間1週間をもらい再度受診したところ13mm になってしまったため入院しました。入院時は22w4dです。 頸管長に関しては、腹部に圧力をかけると7mmになり子宮口も1.5cmくらい開いているようだと言われました。 入院して初めて子宮頸管無力症かもしれないと言われました。ただ1人目の時の実績(安静入院の結果正期産での出産)があるため、縛る手術はせずに今回も安静入院を言われ入院し2週間が経ちました。Nstでも張りが見られないため膣洗浄だけの治療で安静度はトイレ診察は車椅子・シャワー禁止食事はテーブルでした。 前日早産マーカーの検査がありフィブロネクチンが陽性だったと言われ破水検査をしたところ、ハッキリとは出ていないが陰性ではなさそうだ。と言われてしまいました。 現在24w5d、頸管の状況は腹部に圧力をかけなくても現在は子宮口が1.5cm開いているようだと言われました。 一人目の状況はもうあまり覚えていないのですが、ここまで進行が早かった記憶はありません。 主治医は24wであるからもう縛る手術はしたくないと言っています。 安静度をもっとあげて妊娠期間の延長を計りたいと言われましたが、本当に縛る手術は出来ないでしょうか よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

授乳と早発閉経の予防・治療

person 40代/女性 - 解決済み

3週間前に不妊治療先のクリニックでがん検診を受けました。次回その結果を聞きに行く際に、今後の不妊治療についても相談したいので、以下についてお教えください。 【現状】 ・現在40歳、生後7か月の子(体外受精)を、ミルクと母乳で育児中。 【今後についての希望】 ・新型コロナワクチン接種により母乳から抗体が検出されるそうなので、授乳は続けたい。 ・一方で、過去に早発閉経を伺わせる状況(下記ご参照)があったため、移植できる可能性も残しておきたい(凍結胚三つ保存中)。 【お教えいただきたいこと】 1授乳自体は、早発閉経に影響しますか。(閉経を早める、遅める等) 2上記の私の希望は両立しますか。授乳しながら、先々の移植の可能性を残す方法があるならば、どのようなものですか。 3挙児希望とは別に、早発閉経である場合は、授乳しながらのホルモン補充療法は可能ですか。 【過去の経緯】 ・35歳 不妊治療クリニックに通院開始。AMHは0.06NG/ML。タイミングや人工受精では妊娠せず。 ・36歳 1回目の体外受精移植し妊娠。 ・37歳 頸管無力症により流産、2回目移植し妊娠。 ・38歳 頸管無力症により流産、3回目移植し妊娠(ただし、移植に向けて卵胞ホルモン服用中に出血あり。閉経間近の状態とのこと(LH19.9、FSH48.1、プロラクチン11.5、エストラジオール19.2、テストステロン0.09)で、カウフマン療法を実施。改善したため移植し、妊娠)。 ・39歳 出産。 ・現在40歳、授乳中。産後の出血については、産後6か月の時(今から6週間前)に5日間あり。次に、今から3週間前のがん検診翌々日に一日だけあったが、以降はなし。 ・3週間前のエコー診察の際には、卵巣は右しか見えなかった。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸管に飛び出してきたポリープ状のもの

person 30代/女性 -

36歳、5年前から子宮線筋症、頻発月経、生理不順あり。 今年の夏、健康診断で子宮筋腫が一つあることを指摘されました。 それから周期が乱れ46日→15日→23日→26日 →13日となり、経血量も多く怖くなって婦人科へ。 11月15日に内診、子宮体がんと子宮頸がんの検査をして異常がなければミレーナを装着することになりました。 11月29日、どちらも異常なくミレーナ挿入。 それから6日ですぐ次の生理。 1日目、2日目の出血はいつもの生理と比べて7.6割くらいの量。 しかしいつもは5日で終わるのに8日間出血が続き(量は4.5日目くらい)また婦人科を受診。 内診の結果、炎症ではなくミレーナは正常な位置にある。 しかし何かが子宮頸管に飛び出してきている、子宮頸管ポリープか子宮内膜組織の一部だろうということで病理検査をすることになりました。 悪いものでは?と先生に聞いたところ 「見た感じ悪いものではないと思う」 「子宮頸がんも体癌検査も異常なかったし、悪いものではないです、そんなに心配することはないです」 と言われひとまず安心して帰宅。 1ヶ月後次の生理があったらきてくださいと言われましたが、病理検査の結果が気になるので分かり次第と希望したら2週間後に予約ができまきた。 ポリープの形はぐちゃぐちゃっとなっていたし、出血しているし悪性なのかなと怖くなってしまいました。 先生のおっしゃった「子宮内膜の組織が飛び出している」というのはどういうことなのでしょうか。子宮頸管ポリープのことは調べればよく出てくるのですが。 また、夏から3回も超音波で内診してもらっているのに突然ポリープが見つかり戸惑っています。ミレーナを入れることで子宮が収縮して飛び出してきたのだろうと言われましたが、それまで見つけにくいものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

1週間後に予定帝王切開、旦那がインフルエンザの疑い

person 30代/女性 - 解決済み

今日で妊娠36w0dの妊婦です。 逆子がなおらず、1週間後の3/1に帝王切開での出産を予定しています。 妊娠発覚から今まで、私も旦那も風邪ひとつひかずにここまできたのですが、ここに来て旦那が熱を出しました。 昨日まではなんともなく、今朝起きた時に喉が痛かったそうです。 仕事中熱っぽくなってきたので、熱を測ったところ、37.5℃の熱で、そんなに高熱ではありません。 病院に行って検査してもらったところ、現時点ではインフル陰性。ただ、発熱して間もないので、また熱が上がってきたらまた検査しましょう、とのことでした。 今寝室にねていますが、さっきまで何ともなかったのに、咳がかなり出てきました。 様子を見に行ったら、顔が真っ赤だったので、熱が上がっているような気がします。 ちなみに旦那も私もインフルの予防接種を11月に受けています。 まだインフルエンザ確定ではありませんが、以下のことを質問させて下さい。 1 例えばインフルエンザが私に移った場合、予定通り(2/27入院、3/1手術)の帝王切開は可能なのでしょうか。ちなみに3/1で37w0d、子宮頸管無力症のためシロッカー手術を受けています。現在頸管長2.0センチ、現時点で胎児の推定体重2600gです。 2 もし明日旦那がインフルエンザと判断された場合、私が発症しなくても産婦人科に連絡すべきですか。 3 インフルエンザ感染予防のためにすべきことを教えて下さい。(ちなみに家は2部屋しかないアパートなので、完全隔離は厳しいです) 今は旦那が一番辛いとは思うのですが、今まで2度の流産、今回も切迫流早産を乗り越えてあと少しのところなので、何とか無事に出産したいです。

4人の医師が回答

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