点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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自己免疫性肝炎の治療について

昨年の夏に肝臓を患い4週間入院治療をしました。経過としては、7月末に風邪の症状がでたので近所の開業医で薬の処方を受けました。 処方薬は、クラビット100mg、カロナール200mg、マーズレンS顆粒、ベリチーム顆粒0.5mg、セルベックス細粒10%,を毎食後服用2日たっても改善されず、尿が茶色くなっていたため再度受診し、血液検査を受けたところ肝臓の数値が異常に高く大きい病院を紹介され診察を受けたところ急性肝炎、急性胆のう胆管炎の診断で即入院となりました。 入院時の肝臓の検査値は、総ビリルビン8.0、直接ビリルビン6.1、AST(GOT)379、ALT(GPT)703、LDH308、ALP1167、γ-GTP579、T-CHO221でした。 入院時は外科病棟に入りCT,MRI,エコーの検査を受けましたが原因が特定できず5日目から内科病棟に移されました。その間は、点滴(食塩水?)のみで食事もなしでした。内科で再度検査して原因を調べましょうと言うことでしたが肝生検をしても特定できませんでした。また、入院前に服用していた水虫と痔の薬のアレルギーも考えられたのでその検査もしてもらいましたがやはり特定はできませんでした。服用していた薬は、水虫薬(ワカデニン15mg,デルトーマ30mgを朝晩1回)痔疾薬(サーカネッテン2錠を毎食後)で服用期間は2週間程度です。 主事医の診断では薬による肝障害ではないかとのことでしたが最終的には自己免疫性肝炎の疑いがあるとの診断でした。入院中は、朝晩のステロイド注射と食事療法による治療を受け4週間後に退院しました。退院日の検査値は総ビリルビン1.3、直接ビリルビン0.8、AST(GOT)31、ALT(GPT)75、LDH103、ALP410、γ-GTP176、T-CHO282でした。退院後は2週間に1回の通院(11月から月1回)で血液検査を毎回おこない、MRI、CT、エコー検査を随時行いました。MRI、CT、エコー検査では、脂肪肝などの異常は見受けられないとの診断でした。服用薬はプレドリンを10/12まで15mg、10/12〜12.5mg、11/18〜15mg、1/20〜12.5mgを1日1回朝食後、アシノンカプセル150mg朝食後、夕食後の各1回、ムコスタ100mgを毎食後に1錠、ウルソ100mgを毎食後2錠(11/18から)通院時の検査値は、 09/07 総ビリルビン1.0、直接ビリルビン0.6、AST(GOT)19、ALT(GPT)61、LDH103、ALP283、γ-GTP164、T-CHO282 09/14 総ビリルビン1.3、直接ビリルビン0.5、AST(GOT)16、ALT(GPT)42、LDH116、ALP202、γ-GTP114、T-CHO306 09/28 総ビリルビン1.0、直接ビリルビン0.3、AST(GOT)14、ALT(GPT)25、LDH112、ALP188、γ-GTP75、T-CHO275 10/12 総ビリルビン0.9、直接ビリルビン0.3、AST(GOT)15、ALT(GPT)26、LDH109、ALP224、γ-GTP86、T-CHO234 10/30 総ビリルビン0.7、直接ビリルビン0.2、AST(GOT)16、ALT(GPT)23、LDH114、ALP182、γ-GTP63、T-CHO207 11/18 総ビリルビン0.7、直接ビリルビン0.2、AST(GOT)47、ALT(GPT)89、LDH130、ALP358、γ-GTP246、T-CHO229 12/16 総ビリルビン1.0、直接ビリルビン0.3、AST(GOT)43、ALT(GPT)102、LDH130、ALP272、γ-GTP93、T-CHO252 01/20 総ビリルビン0.7、直接ビリルビン0.2、AST(GOT)23、ALT(GPT)49、LDH118、ALP256、γ-GTP49、T-CHO234となっています。 11/18の診察時に数値が上がったためプレドリンの増量とウルソ錠が追加されました。1/20からはプレドリンは12.5mgに減量しています。ステロイドによる治療は副作用が心配聞いています。このままの治療方法でよいのかセカンドオピニオンを受けたほうが良いのか悩んでいます。長文になりましたがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

何か感染の可能性はありますか

person 40代/男性 - 解決済み

具合が悪く、点滴してもらいました。 途中、先生が、検査の結果、お薬追加で入れますと言われ、トレーに入った注射器を持ってきました。 よく見ると、注射器の先には、針がついておりました。針は、キャップみたいなものはついておらず剥き出しです。 先生は、その針を、手に刺さらないように取って、注射器を点滴の管の接続部につけて注入していました。 その時は、検査結果を見て、すぐに、対応してもらえて良かったなぁと思いました。 でも、だんだん、元気になると、その時のことを思い出し、心配になりました。 ネットでしらべると、最近は、リキャップ?というものをしないということで、針にキャップがついていなかったのかなとおもいました。 でも、針は、薬の入った注射器についており、刺したりされませんでしたが、やはり、カバーがついていなかったことが気になります。 トレーや空気に、針先が触れて、菌とかがついて、それが、薬に入ってしまい、点滴のなかにもそれが入り、感染するとかはないのでしょうか?針は、カバーされていないと、穴が空いていて、多分、薬とかが満たされているので、空洞ではなく、針が蓋みたいになって、注射器をまもっているのかなとも考えましたが、やっぱり、針穴は、外と接触しているので、心配です。何より感染が心配です。大丈夫ですか? 御教示ください

1人の医師が回答

脱水のため点滴をしたところ浮腫みました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母のことで相談です。 昨年不整脈を指摘され、ビソプロロールフマル酸塩0.625mg、リクシアナ15mgを飲んでいました。 先日急性胆嚢炎で入院中頻脈となった際にビソプロロール酸塩0.625mgが2錠朝、ベラパミル塩酸塩40mg3錠毎食後(リクシアナは継続)に変更され落ち着きましたが、食事が摂れていなかったため1週間点滴500ml実施。 その後リハビリ目的で転院、食事や飲水量が少ないまま2週間経過。心配なので市販の栄養補助飲料を1日1本飲んでいましたが、いたたまれず主治医に相談し採血したところ脱水が判明、末梢点滴500mlが始まりました。 転院後足背に浮腫が見られていましたが、沈下性や低栄養のせいかなと看護師と話していましたが、点滴6日目くらいから上肢や背部にも浮腫みが出て、本人はしきりに倦怠感を訴えるようになり看護師から主治医に報告してもらったのですが、結局8日間点滴しました。 点滴前に血圧が90〜80台になり、ベラパミルとリクシアナは中止、ビソプロロールも1錠に減量となりました。 点滴をやめたら浮腫も足背のみになりましたが、心臓の機能低下が原因か、薬の影響はないのか教えていただければ幸いです。 ちなみにペースメーカーが入っており、心不全もあるとは言われています。 同時期にせん妄になり、抗精神病薬をかなり使ってドロドロになっていたので、血圧低下はそれも影響していたのではないかと考えております。

7人の医師が回答

右ひじの腫れについて

person 40代/男性 - 解決済み

相談者は夫、48歳男性 頸髄損傷c5-6です 4/4土曜の朝に右ひじ関節(外側)の腫れに気づき、痛みはないという段階で土曜に開いている病院(内科)で診てもらったのですが 肘に小さな傷(いつもよく擦ったりして小傷がある部位です)があったため ばい菌が入ったかな?ということで抗生物質の点滴とオーグメンチン、サワシリンカプセル、整腸剤を処方されました 4/4夕方に腫れがひどくなり痛みを訴え発熱し 夜には38.9ほど。手持ちのカロナールで熱を下げ 37度前後〜4/6には平熱くらいに戻りました 4/4に診てもらった病院で引き続き点滴はしますということで4/6、4/7と点滴をしてもらってます。4/8(今日)も夕方に点滴をして帰ってくると聞いています。 4/8の朝に見ると腫れの位置が小指側の肘から先、手首、手先の方へ移動しているといいますか広がっている感じです。 腕を振るとブルンと振られるというか皮膚に水が溜まってるような余分ができている感じがするみたいです。 腫れている部分はところどころ押すと痛いようです(頸髄損傷で感覚の鈍いところはあります) 見た目はほんのり赤みがあるかなという程度です このまま内科で抗生物質の点滴を受け続けて良いものか少し心配しております。また、他にこういう症状に強い診療科(皮膚科?整形?)があれば教えていただきたいです

3人の医師が回答

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