点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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反応性低血糖の対処法について

person 30代/女性 -

現在、フィジオ35を1日3〜4本外来で全開で点滴しています。 経口で、許可されているのは、ジュースや、ごく少量の果物やゼリー、プリンです。飲んで食べたところで栄養吸収しないのですが、、、なので、カロリーを点滴で補っています。 ただ、全開故に、日常的に空腹で、急激にブドウ糖が入る為、インシュリンが過剰に出てしまい、毎回、血糖値30台の反応性低血糖を起こし、非常にしんどいです。 主治医から、最後の3本目か4本目(3本か4本は採血結果で毎回決まります)の時に、ジュースやチョコレート、ブドウ糖タブレットを口にするように指導がありました。 血糖値が30になった時、ブドウ糖50ツッカを2本入れて、15分後、170くらいまで血糖値はあがるのですが、さらに15分後の再測定では50台にさがり、さらに50ツッカ2本いれても、同様の現象がおこります。そこで、注射でブドウ糖を入れるのは禁止になりました。にもかかわらず、甘いものを食べろと言う指導は、余計にインシュリンがでるのではないかと素人考えでは思ってしまいます。 点滴だけでなく、限られたものですが、飲食した後は、1時間後くらいに強烈な倦怠感に襲われ、意識を失うように寝てしまいます。 とても困っています。何か対処法は無いでしょうか?特に点滴時の対処法を教えて欲しいです。

3人の医師が回答

無痛分娩後の頭痛に関して

person 30代/女性 -

先日1月23日に、無痛分娩にて出産をしました。 その翌日から起立時の激しい頭痛と、寝ていても背中から首、頭の付け根辺りまでの強い痛みがあり、自分で調べて恐らく硬膜穿刺後頭痛ではないかと思い、産院で相談をしたところ、間違い無いだろうとのことで24日から点滴と安静で現在も入院しています。 産院では1週間もすれば症状が無くなるでしょうとのことでしたが、少し良くなってきたかと思えば寝ている状態でも頭痛が酷いときもあり、このまま点滴と安静だけで良くなるのか心配です。 医師からはブラッドパッチの話もされましたが、また処置のときに膜?が傷つく可能性も0ではないとのことでお断りしました。(無痛分娩時にこちらの医師に処置していただいたのですが、針が真っ直ぐ入らなかったとやり直しされたので、同じ医師にブラッドパッチをされるのが不安で断りました) ご質問は以下です。 1. 硬膜穿刺後頭痛は、寝ている状態でも頭痛が0になることはないでしょうか? (起立時よりは痛みは軽減します) 2. 1週間経って症状が良くならないようでしたら、違う病院で診ていただいたほうが良いでしょうか? 3. 硬膜穿刺後頭痛が長引くことで、脳出血になる可能性などありますでしょうか? 恐れ入りますが、ご教授のほど宜しくお願いいたします。

8人の医師が回答

38.8の発熱で食べられません

person 70代以上/女性 -

100歳になった母についてのご相談です。11月28日金曜の夕方から37.7の発熱ありその夜38.8度になり、訪問診療の先生に連絡し土日に輸液を500点滴しましたが、下がらず日曜日の夜中は38.9になり寝ていられず、近くの物に縋り付く状態でした。月曜に血液検査を頼み、バイ菌が入っているとの事で抗生物質の点滴を3日し、熱が下がれば抗生物質を1週間継続、下がらなければ入院と言われました。3日が過ぎ4日目の夜中に38.2になり坐薬を入れて下がりました。今日で5日目ですが朝4時に37.7、8時に36.8、点滴前10時に37.4、12時半に36.8、点滴後14時半に37.4、18時半37.6です。先生は在宅で様子を見ると言っていますが、このまま在宅で大丈夫でしょうか。原因は、はっきり分かっていません。食べ物はお菓子等を少し、水分は殆ど 飲めていません。入院して検査をしした方が快方に向かうでしょうか。母は、注射や検査に抵抗する時が多く、そこが、心配です。入院すると快方に迎えるでしょうか。母は高血圧で骨粗鬆症で下痢しやすい体質です。在宅で快方に向かうなら良いのですが、このまま弱っていくのが心配です。入院したら良くなって帰って来れるでしょうか。母は今まで家で過ごしてきました。どうしてあげるのが良いのか、判断に困っています。在宅で出来るものならと思ったり、入院すれば良くなるのならその方がと思ったり、判断に困って  います。どんな病気の可能があるのか、合わせて 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

経管栄養の逆流、痰の増加について

person 70代以上/男性 -

現在施設に入所している、胃ろうをしている父についてです。肺炎治療で2週間以上絶食の後、経管栄養再開にあたって、ソルデム3a 500mlと、腸からの吸収の良いエレンタールを200キロカロリー、併用して様子を見ることになりました。 ソルデム3a 500mlを1日かけて、ゆっくり点滴する事になっているのですが、先日、ほぼ輸液が入っておらず、巻き返す為に、看護師さんが、かなり点滴のスピードを速め、250ml位を2時間で終了させていました。 ソルデム3a の点滴と、エレンタール200キロカロリー (栄養は4時間かけてゆっくり滴下)の投与は15時半に終了しました。 その日の22時30分に、かなり痰が多くなり、吸引で、エレンタール様も引けた、と看護記録に書かれておりました。 そこで、質問です。 7時間前に投与しているエレンタールが、 逆流して、痰吸引時に引けるものなのでしょうか?或いは、どこかにずっと貯め込まれていることもあるのでしょうか? エレンタールは着色されておらず、薄白黄色なので、痰との区別はつきにくいように、素人の家族には思われます。 そして、もう一つ、痰が多くなった原因に、ソルデム3a を短時間で投与したことと因果関係はないのでしょうか? 施設側は、すぐ栄養中止、様子見、としてくるので、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

パーキンソン病高齢者の胃瘻増設

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母(要介護4)が数年前からパーキンソン病を患い、2年前から誤嚥性肺炎にて入退院を5回繰り返しております。先月の末に食欲がなく病院に連れて行くと、感染症のうたがいで緊急入院となりました。その後、感染症も落ち着き退院に向けて経口摂取を再開するとむせてしまい熱が出始めました。後日、主治医から説明があり、「一旦食べさせたがむせて食べられない、肺に痰が入っており、これ以上食べさせると窒息するリスクがある1.点滴中心にするのか2.胃瘻にするのか家族で今後の方向性を検討してください、と言われました。母はパーキンソン病以外に高血圧、レビー小体型認知症、高脂血症、自律神経失調症も治療中で、過去には脳梗塞の点滴治療、大腸がんの手術をしております。入院前は意思疎通が取れ、自分で経口摂取ができました。現在は絶飲絶食、点滴のみのため身体は痩せこけ、せん妄も強く点滴をされている事自体が嫌で、もがき、叫んでいます。食べる事が好きな母ですので、何とか今の苦しみから少しでも解放させてあげて、残り少ない人生を暮らして貰いたいと思っております。本人に苦痛を与えるだけの延命治療はしたくありませんが、どうすれば良いか悩んでいるところです。そこで、先生方にお尋ねいたします。 1.高齢者での胃瘻増設の可否 2.他に何かよい選択はあるか

12人の医師が回答

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