前立腺肥大症に該当するQ&A

今年35歳となります。毎年健康診断で前立腺の腫瘍マーカーをしておりまして、今回3.9という数値で再精密検査となりました。気になり次の日に個人病院ですが診察をしていただきました。そこではエコーでは肥大は確認されず直腸からの触診では硬さも問題ないとの事でした。前立腺炎ではないかということになりましたが、ただ過去の数値も歳の割に高いという事で先生も気にしておられました。その後、時間に都合がついたのて大きい病院で再度診察をしてもらいました。その時、個人病院に行った事を告げ忘れておりまして問診から始まり血液検査と尿検査をしました。その日にPSAの数値が解り2.1でした。触診はなくエコー検査はしましたが担当の先生が無口なのか特に症状も話されず『大丈夫だと思うけど』という言葉だけいただき来週にMRI検査をする事になりました。 どういうふうにとらえればいいのか分からず不安を抱いております。MRIではっきり結果が出るのか、とても不安です。どうかお言葉を頂けたらと思います。症状といたしましては、健康診断で2009年から数値が1.840。11年は2.210。13年は2.690。で今年が3.900でした。仕事は建設業でダンプカーと重機に乗る事が多く刺激は受けていると思います。今までも残尿感や頻尿も気になる事もありました。記憶がある中では今年の1月頃から尿の回数が増えたと思います。たまにではありますが左の睾丸から足の付け根などに違和感や軽い痛みなど感じる事があります。精神的には2年程前に首にシコリが出来た事をきっかけに身体の事を考えるようになり今では四六時中身体の事を考え3月にはパニック状態に一度なりました。今は食欲不振、身体のあちこちの痛み、喉の渇きなどがあります。（精神的になもの？） どうか一つでも情報や考えなどを頂けたらと思い投稿させていただきました。宜しくお願いします。

10月の健康診断でPSAの値が昨年の3.7から5.9に上昇していました。 昨年と今年の違いは筋トレに男性ホルモンを併用するようになったことです。 PSA値と男性ホルモンの関係、服用した薬の影響など確認した上で、他の検査を受けたいと思います。 数年前よりジム通いをして筋トレしています。 ジムで知り合ったアメリカ帰りの医師の勧めで、筋肥大を目的に2020年1月から男性ホルモン：テストステロンのセルノスカプセル40mgを毎朝１カプセル、服用し続けて2ヶ月が経過したところ、性機能が衰えてしまいました。 その医師に相談したところ、セルノスカプセルの服用で体内のテストステロンが過剰になり、精巣萎縮、精子減少、精液減少などの男性機能低下（アロマ化）が起きているとのことでした。 その医師から睾丸機能を回復させるための対処療法として勧められたのが、排卵誘発剤クロミッドとタモキシフェンを有効成分とするノルバデクスの服用です。 毎日1錠ずつ1ヶ月服用し、2ヶ月間を開けて、更に1ヶ月服用し、今はそのインターバル中です。 アメリカのジムでは以前から行われているサイクルだと教えられました。 他にも男性機能上昇サプリメント、Now Foods（ナウ・フーズ）社のテストジャックというサプリメント（トンカットアリといわれる男性ホルモンのテストステロンを上昇させる生薬を濃縮したもの）を服用するよう勧められ、現在はこれだけ飲んでいます。 これらの行為がPSA値上昇の原因にはなり得るでしょうか？ これらを勧めてくれたアメリカ帰りの医師はジムを止めたので、彼に相談できなくなってしまいました。 泌尿器科を受診する際にこれらの情報を伝える必要があるかどうか知りたいです。 無関係であれば素直に前立腺の異常を疑い、受診したいと思います。 宜しくお願い致します。

2006年12月5日付、0000323982、タイトル腹痛について、投稿者.tora一般内科で、ご回答いただきました。その後下記ご指摘に御座いましたステツプ1として2年前の内視鏡検査が大丈夫でも今持つ大丈夫かは判らないのでもう一度上部、下部とも内視鏡の検査をやり器質的なものを限りなく排除する要にとの事でがありまし。 、2月初旬に検査を受けました。  食道、胃、十二指腸 造影を受ける 食道、壁はsmooth、軽度の食道裂孔ヘルニアあり。 胃 niche.fillng.defectはみとめません 十二指腸、異常無し ・ 大腸のファイバスコークの検査を受ける。0.5ミリ程度ポリーブ有るが他に大 きな疾患はない。 ・ 腹部CT 腎臓、膵臓、肝臓、胆嚢、その他異常は認められない。 ・ 血液検査、腫瘍マーカー、ホルモン、他の数値正常。 ・ 潜血反応連続6回マイナス 自覚症状 初は3.4年前は時々腹部に違和感が有ったのが、今は時間的に痛みの程度が日をまし強くなり。、最近目が覚めると鈍痛があり特に起床後4.5時間後特に痛みが強くなります、痛みはノロウイルスの時の様な痛みです、食欲はまったくなく、便通はラキソベンを使用していますので、ほぼ毎日有ります体重は身長168,体重ここ2年間に2.5K減、主治医は機能的なものとして殆ど問題にしてくれません。病名が判らなくとも腹部の痛み軽減したいのですがブスコバン等前立腺肥大で使えません。宜しくご指導ください。 現在服用薬、 オルメテック 、マイスリ10、バイアスピリン、ルボツクス 25 2錠、 ラキソベン、フリバス、 鈍痛と、しいところ宜敷お願いいたします。 2007/02/18 80歳代 男性

現在高血圧・前立腺肥大・頸椎（手足のしびれ）で治療を受けています。以前にも相談させていただきましたが、依然として下痢が収まりません。下痢と言ってもトイレに何回もいくものではなく、1日2回ですが、食べられますが食欲はなだんだんなくなって、食べる量も減ってます。昨日整形受診（MRI検査）のついでに細菌検査に便をだしました。（3月19日内科受診時に渡されたもので、休みを挟んだので昨日になりました）その時は、薬によるものと細菌性と両方とも可能性があるとのことで、検体を出した次第です。薬は2月19日入院して、治療を開始してから、下痢の症状があったことと、その後も繰り返しているため、可能性があるとのことでした。一時は少し収まりかけましたので、各主治医には相談してませんでしたが、また元に戻りました。時々ですがほんのわずか痛みが出るようになりました。胃の裏側たり（背中左寄り）の痛みは相変わらずあります。あす再度内科を受診しようと思いますが、薬の可能性もあるでしょうか。整形の薬を3月21日夜から飲んでいますが、その辺からまた悪くなった気がしたので整形の先生と連絡したかったのですが、連絡とれなかったので薬剤師さんに相談したところ、念のため薬を一時やめて様子を見てほしいとのことでした。今飲んでいる薬は、メコバラミン500・ノイロトロピン　ほんとは3月18日から服用しないといけなかったのですが、3月21日夕食後から服用・昨日（3月22日）処方されたリリカは昨晩から服用（リリカは関係ないとのことでした）、以前からアロプリノール・エビプロスタット、2週間前からアムロジピン5ｍｇ・カンデサルタン4ｍｇで、胃腸の薬はビオフェルミン散・ドンペリドンです。整形の薬も飲めないと困りますし、それぞれの主治医に連絡がつかないので、お尋ねしています。よろしくお願いします。

７４歳男性です。元々「アレルギー性鼻炎」・「COPD」・「糖尿病」「前立腺肥大」「緑内障」の持病持ちですが、更に後鼻漏になりました。 後鼻漏は耳鼻咽喉科を初めて受診してから６か月経った今も違和感があり完治には至っておりません。ただ当初に比べ随分と緩和されたましたが、この後「後鼻漏が完治するのか？」と心配しています。 下記に「質問」と「経過」を記載しましたのでよろしくお願いします。 【ご質問】 １.起床時の「口の中がカラカラ」「黄色い舌苔」は後鼻漏のせいでしょうか？ ２.医師に「後鼻漏は完治しない」のでうまく付き合っていくことですと言われましたが本当に完治しないのでしょうか？　完治する方法はあるのでしょうか？ ※ちなみに鼻うがいは非常に痛いので苦手です ３.抗生物質のクラリスロマイシン錠200mg（朝１錠）をもう６か月飲んでいますがこのまま飲み続けても大丈夫なのでしょうか？ 【経過】 ◆2022/10：後鼻漏症状はあったがその時はCOPDのせいだと思っていた ◆2023/12/6：症状が長引くので耳鼻咽喉科を受診。CT検査の結果「副鼻腔炎ではなさそう」とのことで「鼻咽頭ファイバー」・「喉頭ファイバー」検査と処方箋でした。※アンプロキソール塩酸15mg（朝晩）、クラリスロマイシン錠200mg（朝）、レバミビド錠100mg（朝晩）※鼻炎用（エリザス点鼻粉末200μg２８噴霧用5.6mg+フェキソフェナジン塩素酸錠60mg：朝晩各２錠） ◆2024/5現在の症状： ・痰が喉元に落ちて絡み咳がでる頻度が少なくなったが、仰向けに寝た時に張り付く・鼻水が粘っこさが少しだけマシになった・起床時に口の中がカラカラは当初と変わらず・起床時だけ鼻水がかみにくい・舌ブラシで除去できない黄色い舌苔はチィッシュペーパーでも除去できるようになった

８２歳男性です。PSA値は昨年５月に3.8と永年２～３台で推移して来ましたが、今年１月の検診で4.2になりましたので公立病院骨盤腔ドックを受診したところ「MRI（造影剤無し）は前立腺肥大はあるが問題無し、PSAは3.6」という結果でで安心しました。ところが６月検診で再びPSAが4.2となり、念のため９月に再度チェックしましたところ今度はPSAが4.8にまで上昇しましたので、別の公立病院泌尿器科を紹介され受診しました。１１月初めの初診時のPSAは4,5でしたが、１１月下旬の造影剤を入れてのMRIで「程度4/5判定で問題あり」と生検を勧められました。 しかしながら、以下の諸点からしっくりこないところがあり生検を受ける必要があるものかどうか迷っております。適切なご助言をお願い申し上げます。 １．病院の説明が不親切で先ず生検ありきに思える。 　・初診時は問診も触診も無く、「MRを撮って問題があれば、細胞を調べましょう」 　　だけであった。 　・MRI判定時も「やはり問題があるから生検をやりましょう」との通告だけで他の説明が 　　無いので「どこが問題で、MR判定の何番目ですか」と質問したところ、この辺りが問 　　題。判定は４番目」との答えだけで、「問題個所の広がり具合、４番目と判定される 　　理由」などの説明は全く無かった。 ２．この年齢でも病状が早く進むものか 　・骨盤腔ドックのMRは造影剤無しでしたから見落としがあるかも知れませんが、見落と 　　す程度の病変が、この年齢で８カ月の間にMRI判定4/5までも進行するのでしょうか。 ３．PSAに上下変動がある 　・上述しましたようにPSAは上昇傾向にはありますが,かなりの上下変動が見られます。 　　癌の場合にはこうした変動は見られないという説も目にしますが如何でしょうか。 　　

２週間前から、かがむと腰が痛く、たまに下腹部に柔らかい鈍痛があったので、念のため自分で尿試験紙で検査すると、尿潜血１＋、尿たんぱく、尿とは陰性。 1週間前にも再び検査すると今度は尿潜血２＋に悪化したので、2日前土曜日でしたが初めて他の病院を受診。 若干痛みもないわけでもないことと、以前の尿路結石があったので、念のため尿検査とCT検査実施。 やはり尿糖と尿蛋白は陽性で尿潜血２＋、赤血球５０～９９．白血球５～９、扁平と非扁平は１以下でした。 土曜日で派遣の若い医師でまた混んでいましたので、折角撮ったCTの説明もほとんどなかったので、 自分から、３年前に腎臓がんの疑いでCT造影検査で腎嚢胞と言われましたと言ったら、初めてCT画像でそんな腎臓ですねと言われ、また以前尿路結石と腎臓に小さな石がありますと言ったら、医師から今回も少しありますね。 と医師の説明が自分の説明をCTで確認するだけで、かつ今回の潜血の説明がなかったので、自分から、痛みがほとんどどないので逆に不安なので自分から細胞診と膀胱がんの内視鏡委の検査を依頼しました。検査日は２週間後ですと言われ診察が終わりました。 因みに直近２か月前にPSAは２．１で、夜間尿は1回はあり、また尿は力まないと出にくいですし前立腺肥大気味とは言われています。またクレアチニンは１０年前から1.1～1.4で 2週間前に初めて1.6に悪化しましたが尿蛋白と尿糖は陰性です。 肉眼的出血はないですが潜血２＋が1週間以上続いていても問題ないのでしょうか？ また石ではない場合は膀胱がん以外は何が考えられるのでしょうか。 今回の医師のようではなく、なるべく詳しく説明指導してほしいです。

それほど酷い症状ではありませんが、起床時や週に4～5日はする早朝ウォーキング （6時過ぎから7時前）の時、少し速く歩くと胸が痛みます。 以前は歩き出して途中から軽いジョギングをし出したら、100ⅿ走らないうちに胸が 痛みだしたので、走るのは止めました。今は、早朝ウォークの終わりの頃、約200ⅿ くらい超スロージョグをしますが、この時は大丈夫です。 　先週、年1回受診する人間ドックがありました。詳細の結果は2，3週間後ですが、 当日、最後にあったドクターとの問診では「胸もきれいです」「心電図にも異常は ありません」と言われました。 　私は2年前に、某大病院で前立腺肥大標準手術をしました。それ以前から長年、 PSA血液検査でその病院の泌尿器に半年一回通っており主治医がいます。 　人間ドックで問診をしてくださったドクターから、半年に一度、その病院に行ってる のであれば、そこの主治医と相談された方がいいとアドバイスをいただきました。 　１２月中旬がその日の予定です。 本日のアスクドクターの記事を見ながら思ったのですが、私にはゲップの症状が度々 あります。胃腸薬や養命酒を飲むよにすると比較的治まりますが、何もしないと ゲップが出る頻度が高まります。 　私の胸の痛みは、基本的に「逆流性食道炎」が原因ではないかとふと思いました。 　人間ドックでは毎回、バリウムを飲んで検査していますが、3年ほど前、再検の連絡 があり、胃カメラで検査して異常なしで、それ以来、再検の通知はありません。 　今回はどうか分かりませんが、胃腸の調子が特に悪いこともなく、むしろ、食物繊維 の多い健康食品（粉末を250～300㎖に溶かす製品）を毎朝飲んでいる関係で、便は 比較的快調です。 話を胸の痛みに戻しますが、逆流性食道炎が原因でしょうか。

二ヶ月前に、排尿後に不快感がり、病院の泌尿器科を受診しました。 超音波検査、CT検査、PSA検査（値1.66）を行い、前立腺炎と前立腺肥大（通常の2～3倍あるとの話し）との診断結果でした。（また、六ヶ月前から肛門付近に冷えると鈍痛があり、肛門科を受診した結果、痔ではないので冷えからくるのかもとの診断でした）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 泌尿器科受診直後から、ハルナールD錠0.2mg（１錠/日）、セルニルトン（２錠×２回/日）を服用しています。さらに、抗生剤クラビット500mg（１週間服用）、１週間空けて抗生剤ミノマイシンカプセル100mg（２週間服用）、抗生剤メイアクトMS錠100mg(3週間服用）しましたが、排尿時の痛みや排尿後の不快感は、抗生剤を飲んだ二三日後は一時的に痛みは軽くなるものの、治りませんでした。クラビット服用後には血尿のような便器に赤みがかった色が残ることこともありました。また医師からは、受診初期とメイアクト１週間服用後に、原因菌を調べたが、はっきりしないとの話でした。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　その後、ハルナールD0.2mg（１錠/日）、セルトニン（２錠×２回/日）を今後、三ヶ月飲んで様子をみましょうと、また痛みがあるときは適時にロキソニンを飲むように言われました。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　現状は、排尿時にツーンとした痛みと排尿後の鈍痛と不快感がのこります。とくに、尿の量が少ない、尿の色が濃い（黄土色から赤みがかった色）ときに、痛みがひどいようです。このままで良いか、他に治療や痛みの緩和する方法などがありましたら、アドバイスをお願いします。

5月末に87才の父が血尿のためかかりつけ医から紹介された病院で診察→尿管カテーテルをしばらくすることになりました。 血尿は、治りましたがカテーテルは外せず、10月末に検査をしましょうといわれ11月に検査→前立腺癌の疑いのため組織検査→前立腺癌確定→MRIで転移があるかどうかの検査をすることになりました。 5月末の時点でPSA値が20弱だったそうです。なぜその時検査をしなかったのか聞くと、父がカテーテルを早くとりたいとしか言わなかったことと、PSA値は前立腺肥大等でも数値が上がるからなどと仰っていましたが、それは有り得ることなのでしょうか？(数値が高くてもすぐに検査をしない) 組織検査の結果16本中4本癌細胞あり。(スコア4+3、4+4各2本) 12月のMRIで、骨に2箇所転移あり。(写真添付) 5月末のときに検査をしていれば転移の程度は違っていたのでしょうか？ 治療ですが、半年に1回のリュープリン注射とビカルタミドの服薬を開始していました。骨転移があるということでアーリーダかイクスタンジに変更した方がいいとのことです。ただ、薬価が高いのでどうするか考えてくださいとのことでした。(変更する場合は1年後とかではなくなるべく早く変更してくださいとのこと) 放射線治療はしないそうですが、年齢的にその方がいいのでしょうか？ 薬を変更して長くて3年くらい効果が維持できたとして効かなくなった場合治療方法はあるのでしょうか？ 87才というともう十分長生きなのですが、いざ自分の親となると少しでも長くと思うもので…。 (今は食欲もあり、普通に生活しています。) この治療方法がベストな選択なのでしょうか？他に選択肢がございましたら教えて頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。