おしっこ出ない 乳幼児に該当するQ&A

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おくるみが顔に被さっていた

person 乳幼児/男性 -

生後数日の新生児について相談です。 明け方、睡眠中に体を包んでいたおくるみが緩み、約2時間半、顔全体におくるみがかかっていました。 朝4時半頃からおくるみの一部が腹側から顔側に上がってずれてきて、朝7時に夫が起きて気づいた時には、ふわっと顔の上におくるみがある状態でした。すぐにおくるみをどかしました。 おくるみをどかしてから10分後には泣いたり、20分後には授乳をしたり、60分後には排便をしたりと、普段と違う様子は見られませんでした。どかした直後の顔色は私自身は確認していませんが、20分後の授乳時の顔色は普通でした。 おくるみは綿のような素材で、厚さは約1mm程度です。一部で布が重なり、最大で2枚分の厚さになっていた可能性はありますが、基本的には1枚分の厚さが顔にかかっていたと思います。 添付画像の1→2→3→4という順におくるみは移動しており、2の時間が2時間くらいと一番長かったです。ベビーカメラで確認する限り、おくるみが顔にかかっている間に泣いたり手足を苦しそうにバタバタさせるような動きはありませんでした。 寝ていた場所はベビーベッドで、仰向けでした。ベビーカメラのセンサーパッド(ベビーマットとベビーベッドの間に挟み、赤ちゃんの微細な動きを感知することで、赤ちゃんが呼吸をしているかどうかを判定する機械)を使用しており、それによると赤ちゃんの呼吸の動きが感知できない旨のアラートは出ていませんでしたが、それがどこまで信用できるかは不明です。 気づいてから現在まで(約3時間以上経過)、以下の様子です。 ・よく泣く(排便前や空腹時などに反応あり) ・母乳を自分で吸って飲めている(トータル約5分を1,2時間おき) ・手足を動かす ・たまに目を開けて周りを観察する ・おしっこ、うんちともに複数回あり ・顔色は青白くなく、やや黄疸気味の赤み ・呼吸が苦しそう、ぐったりしている様子はない 昨日から今日にかけて、排泄回数や哺乳状況に大きな変化はありません。 この状況から、 1. 昨晩の件で低酸素状態になっていた可能性があるか 2. 現時点で受診や検査が必要か 3. 今後、経過観察で注意すべき症状 4. 予後 について、医学的なご意見を伺いたいです。 なお、被さっていたおくるみをどかした夫は、おくるみの状況と現在の元気そうな様子から、息は吸えていただろうから何も問題はない、と言っています。 よろしくお願いします。

10人の医師が回答

ミルク飲まない、離乳食食べない、困り果てています

person 乳幼児/女性 -

現在11か月の女の子です。 元々ミルク飲まない子。試行錯誤で寝ながらだったら飲むので、なんとかそのやり方で何か月もミルクを飲ませてきました。そのため、2705gで誕生し現在7.8kgと、なんとか緩やかに体重も増えながら元気に育ってくれています。 ただ、離乳食も嫌がる子で、ここ数週間、ミルクも飲む量がかなり減り、離乳食も食べる量がどんどん減ってきていてお手上げ状態です。 (現在の状態) 夜21時にミルクを100〜140飲む(途中で嫌がるためそこでストップ)。 朝6時〜7時に起きてミルクを飲ませようとしても拒否が強い。頑張って飲ませて、60〜120が限界。ミルクの前に離乳食をあげても食べが良くないので、まずはミルクをあげている。 朝はほんの少しの食パンとお豆腐やヨーグルト少し。30〜50g程度。それ以外に野菜ジュース(無糖)を飲ませる。野菜ジュースは喜んで飲む。 昼と夜は、1回につきご飯30〜多くても50g、野菜やお肉合わせて、1回のトータル量70〜100g。 合計離乳食1日で170〜230g程度。 ちなみに、ご飯にはほんとに興味がなく椅子に座るのも嫌。よくないことは承知の上で、それでもなんとか栄養を取らせたいので、遊びながら食べさせたり、少しずつ、1時間以上かけて食べ物を口に入れている。 ミルクは頑張っても1日合計380〜480程度。 おしっこや便は、この子なりには出てると思います。 ぐずりは日中よくある。鉄分が足りてないのかと思ってサプリメントを買って飲ませましたが、最近拒否が強くサプリも×。(きな粉味風) ただ、成長はとても早い。好奇心旺盛。とにかく動き回る。何度も歩く練習をしてはこけている。今6〜10歩ぐらい歩く。元気はすごくある。 ちなみに、少し前に赤ちゃん会があり医師にも見てもらいましたが、「小さいけど痩せすぎではない」とのこと。栄養士さんにも相談しましたが、「お腹空いたらそのうち食べるよ」とのこと。なにも解決に至らず、毎日不安でどうしたら良いか分からなくなっています。 直近2か月で200gしか増えていません。 (質問です) 1.栄養は足りていますか? 2.この栄養量で懸念されること、例えば発達面など、何かありますか? 3.病院の受診は必要ですか? 4.ミルクは飲まない、でも野菜&果物ジュース(無糖)は飲みます。せめて、野菜&果物ジュースは飲ませたほうが栄養になりますか?もしくは、飲ませない方がいいですか? 5.何か良いアドバイスがあればお願いします!!

8人の医師が回答

生後7か月 離乳食が進みミルクの飲みが悪い

person 乳幼児/女性 -

生後7か月の娘のミルクの飲みが悪くなり、本日とうとう哺乳瓶拒否?が始まりました。 現在、体重9540gです。 2週間前からほとんど変わらず、むしろ50gくらい減っています。 約2か月前から離乳食をはじめて、約2週間前から二回食を始めましたので、二回食が始まってから体重が増えません。 この2週間は運動量に変化もありません。 離乳食は好きなようで毎回完食してくれます。 離乳食を食べた後にミルクを飲ませています。 離乳食は2回とも下記の量であげていますが、もっと食べられそうな様子ではあります。  ・お米 40g  ・野菜 30g  ・魚や豆腐 10g ミルクと離乳食は4回のタイミングです。  6:00-7:00 ミルク  10:00-11:00 離乳食とミルク  15:00-16:00 離乳食とミルク  19:00-20:00ミルク  就寝後は朝まで寝るのであげていません。 5回にしようと何回か試みましたが3時間程度の間隔ですと1日のミルク量は結局変わりませんでした。 離乳食を始める前までは1日ミルクを1000mlくらい飲めていましたが、離乳食が始まってからミルクの量が減りました。 特に二回食になってからはぐっと量が減り、昨日今日は1日500-600mlしか飲みません。 今日に限っては哺乳瓶から50mlくらい飲んだら手で払い退けるのでスプーンで根気良く飲ませました。 口は開けるので哺乳瓶を入れるのですが、吸うのが嫌なのか急にできなくなってしまったのか…吸った途端に嫌がります。 鼻が詰まってるのかと思って鼻吸い器で吸ってからあげても変わりませんでした。 お昼寝はできてるので鼻の問題ではなさそうな気がしています。 (コップ飲み、ストロー飲みの練習を始めてなかったため、スプーンであげるしかできませんでした。) 今日は特に注意しておしっこの回数をみましたが、8回は出ていました。 参考までにこの1週間のミルク量がわかるものを添付させていただきます。 お聞きしたいことは下記の通りです。 1.やはり哺乳瓶拒否が始まったのでしょうか 2.体重が結構あるので最低どのくらい水分摂取が必要でしょうか 3.水分はミルク以外でもいいのでしょうか (麦茶は苦手なようで湯冷ましなら飲めます) 4.離乳食の量を増やしてもいいでしょうか。増やすとしたら何をどのくらい増やしたらいいでしょうか。もしくは、三回食にした方がいいのでしょうか。 5.病的な原因がありそうでしょうか かかりつけ医がありますので近々受診予定ではありますが、複数の先生がいらっしゃり毎回先生によってご意見が違うので、もう少し幅広くご意見頂戴できたらと思いこちらでもご相談させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

低体重早産児の貧血と過眠

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ5か月(修正月齢3か月)の男児で、前置胎盤で34週1日での帝王切開での早産、2369gの低体重と出生時の呼吸不全等で1ヶ月ほどNICUに入院していました。 その後の1ヶ月健診で問題なく総合病院への通院は終わりましたが、鉄欠乏性貧血でインクレミンを服用しています(3か月の際にクリニックで採血検査するも改善しておらず体重増加に伴い4ml/1日1回に量を増やして服用継続判断となり、今月末に再度検査予定です。) 1.1日の授乳回数について 生後2か月頃からよく眠るようになり、夜も授乳後8時間以上起きることなく寝続けます。8時間経っても寝ているか指をしゃぶるくらいうっすら起きる程度で空腹で泣くことは少なく、間隔が空きすぎないよう親から起こして授乳している状況です。昼夜の区別はつくようになってきているように感じますが、日中も授乳後4時間くらい昼寝することがあり、1日の授乳回数が4回になる日があります。体重増加はそれなりにしており、おしっこも1日6回以上は出ており起きている間は機嫌良く笑って過ごしていますが、この月齢で4回の日があっても個人差として問題ないものでしょうか。 2.この月齢での過眠傾向 新生児時期にNICUにいた影響か、あまり周りの音を気にせず満腹になると寝かしつけもあまり必要なく自分で寝ます。一度寝ると日中もとっぷり3〜5時間、夜間は8時間以上寝る子なのですがそのことで通院する必要はないでしょうか。貧血が影響している可能性もあるものでしょうか。 起きている時は機嫌よく過ごしていますが、首すわりがまだでおもちゃなどに対する追視が弱いように感じています(親のことはよく目で追っています)。発達について現段階で診断できるものではないとは理解しておりますので、この時期としてはおっとりとした性格として受け止めておけばよいでしょうか。 3.長期貧血による発達予後 3ヶ月以上の貧血は発達に影響があるというネット情報を読みましたが、まだ離乳食も始めていない現在できることはインクレミン服用で経過観察しかないでしょうか。長期貧血による大きな発達影響の可能性は高いものでしょうか。 前置胎盤の影響で早産となり、貧血についても息子に申し訳ない気持ちと心配で過ごしています。ご回答いただければ幸いです。

4人の医師が回答

生後3ヶ月の子供・ミルクの飲みが悪いです

person 乳幼児/女性 - 解決済み

あと1週間で3ヶ月になる子供を完ミで育てています。先週からミルクの飲みが悪く、心配でいてもたってもいられずご相談させてください。 先週5日には1日780ml(夜から朝にかけては6時間おき、日中から夜は3時間おきで1日6回)飲んでいたのが徐々に量が少なくなり一昨日11日は1日610ml(1日6回)ついに昨日12日は515ml(5時間おき5回)にまで減ってしまいました。 ミルクを飲んでくれない時は、哺乳瓶の乳首を何度口に入れても舌で押し戻されたり、泣き暴れてどうしようもなかったり、飲んでくれたと思っても少量であとは残してしまったり、といった感じです。 特に昨日は上記の状態で、口をチュパチュパしているにも関わらず3時間空けて飲まず→4時間空けて飲まず→5時間空けてやっとで飲んでくれましたが、結果1日の量が515ml(5時間おき5回)になったことが先週から200ml以上減るのは異常ではないかと、また低血糖なのではないかと心配です。 ・これまでは1回120〜130ml飲めており、先週から1回の量が140ml〜30mlとムラが目立つようになりました。 ・吐き戻しは、授乳約1時間後に時間差で少量吐き戻すことがあります。 ・出生時体重は2786g、先週5日時点では5500g→昨日も5500g(32g/日)現在の体重自体は発育曲線内にあります。 ・おしっことうんちは昨日まではよく出ていました。昨日はうんちは出ていません。 ・ミルクの量は減っていますが、本人は顔色も良く機嫌も良く見えます。 ・近頃唾液が増えてきたようで口が乾いてる様子は見受けられないので脱水症状は無いように思います。 ・現在服用している薬は無し。以前肌荒れで病院から処方してもらった塗り薬(クロベタゾン酪酸エステル軟膏0.05%イワキ)と保湿剤(ヒルドイドクリーム0.3%)を使用しています。 気掛かりな点 ・ちょうど先週あたりにおむつ替え時に使用しているペットシーツを誤って赤ちゃん用のガーゼや肌着、タオルと一緒に洗濯機で回してしまい、洗濯物にポリマー(?)が付着したことです。何度か洗濯し直したあと粘着テープで取り除き、ガーゼなど普段通り使用していますが、ポリマーが残っていてそれが口から入って要因になっている可能性はあるでしょうか? また同じく先週あたりから、夜の寝かしつけに時間を要するようになりましたがこれもなにか関係していたりするでしょうか?1時間以上泣いて寝たと思ったら数十分で起きて泣いてしまったりします。寝入ると空腹で泣くことは無く朝までそのまま寝てしまいます。 本人が元気があるように見えるので、現時点で問題があるのか?小児科を受診する目安を知りたいです。 なにか関係するかもしれないと情報過多で大変長い文章になってしまいすみません。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

3歳9ヶ月 インフルエンザ陽性 熱が下がらない

person 乳幼児/女性 -

前回発熱の質問をさせていただきました。たくさんのご回答をくださった先生方、ありがとうございました。 発熱があり受診、結果インフルエンザA型だったのですが、受診時、タミフルについてお医者様に質問すると、一般的には自然に治る風邪なので、対処療法のお薬だけにしておきましょうか。とご提案がありました。 タミフルは異常行動や副作用のリスクがあると聞いていたのですが、もうすぐ娘も楽しみにしていた保育園のイベントがあり、一応処方していだくことにしました。 帰ると夜だったので、悩んで翌日の朝に飲ませるか決めようと主人と話しました。すると、月曜日は熱が下がってきてくれていました。 これなら薬を飲まずにすぐ治るかも、と。元々発熱しても長引かない子だったので少し安心し、薬は飲ませないことにしました。 土曜日の夕方〜発熱 日曜日の夕方に受診9度1、夜は9度7 月曜日の朝8度2、日中7度7度、17時頃も7度9 すると、18時過ぎると、また熱が9度超えに。 翌朝 火曜日の朝は40度でかなり心配し、#8000に電話で相談。様子をみていると徐々に下がっていき夜には6度9に。 昨日水曜日は、昼過ぎまでは7度〜7度後半でしたが、夜になると8度5まで上がってしまいました。 昨夜は汗をいっぱいかいていたので下がったかと思いきや、今朝も8度あり、さすがになかなか下がらないので病院に再受診してきました。 溶連菌陰性(保育園で流行っていたため)、血液検査の結果も細菌感染は見られず、炎症反応もないとのことでした。インフルエンザのウイルスの熱の可能性が高いだろうと。胸の音も大丈夫でした。 病院から帰ってくると、9度5分にあがってしまい、ご飯を食べたあと寝ています。 食欲はあり、食事は量は通常より少ないものの、朝も先程も食べています。飲み物も普通に飲みます。おしっこも出ています。 昨日はとても眠かったようで、午後〜今朝までほとんど寝ていました。 薬はカルボシステインとトラネキサム酸シロップと、ミヤBMを飲んでいます。 起きている時はやはり機嫌が悪いことも多く、だるそうで可哀想で、タミフルを飲ませてあげなかったことを本当に本当に悔やんでいます。 私はどのように看病してあげたら良いでしょうか。 カロナールは使っても脳症や脳炎は起きないでしょうか?起きた例もあるのでしょうか? 熱を定期的に下げてあげたほうが良いのでしょうか? 追加で咳のアスベリンシロップももらいました。 保育園で頑張っていた行事ももうすぐで、本人も楽しみにしており、早く治してあげたい思いでいっぱいです。でも、もう出られないだろうなと思うと、私がタミフルを飲ませなかったせいで、娘も苦しませることになり、本当に辛いです。 脳炎や脳症もとても心配しています。起きてからぼーっとしたり、夜うなされて泣いて起きることもあり、怒りっぽかったり等、1つ1つ気になってしまいます。意識ははっきりしていて、病院で自分で口を開けられたり、「絵本読んで」と言ったり、認知機能には今のところ問題はなさそうなのですが、、、。朝は右側の頭が痛いと言っていましたが、すぐに治ったようです。 今後の看病の仕方や、脳症脳炎について、カロナールを飲ませても大丈夫か(リスク)など、お伺いしたいです。 又、現在のこの発熱の状況(熱が上がり下がり長引いている)(高熱)は大丈夫なのかも心配しております。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

生後7ヶ月児の下痢が1ヶ月半継続。二次感染への不安と衛生管理の許容範囲について。

person 乳幼児/男性 -

いつとお世話になっています。生後7ヶ月になったばかりの子どもの便の状態と、それに伴う母親(私)の強い不安(強迫性障害の履歴有)について相談です。 【経過】 1/5〜1/8: 1/5からおむつに染み込む水様性下痢が開始(1日3回〜4回) 1/9:排便なし 1/10〜2/23(現在): 粘性のある泥状便(通常便)とおむつに染み込む下痢を繰り返しています(1日1〜3回)。 受診歴: 1/24に小児科受診(とても元気があり、集団生活をしていないため胃腸炎ではなく子どもの特質ではないかと様子見)。2/6に別の小児科で健診を受けた時、詳細な経過は伝えられませんでしたがお腹がゆるいと伝えたところ「下痢は9割胃腸炎」と診断され、整腸剤を処方されました(処方箋の期限が切れてしまい薬は未服用)。 本人の状態: 哺乳量、元気、食欲は維持。発熱や噴水のような嘔吐はありません。 【相談と質問】 1月上旬から1ヶ月半も下痢が続いており、私自身が「ウイルスを外に広め、他者(特に免疫不全の方)に害を与えてしまうのではないか」という強迫的な不安に襲われています。 1.ウイルスの感染力: 下痢発症から1ヶ月半経過し、同居家族に症状が出ていない場合、便中にまだウイルスはいるでしょうか?また排出されてい場合、ウイルスの感染力はまだあるのでしょうか。 2.衛生管理の基準: 便汚れの服は普通に洗濯して大丈夫ですか?また、2/21にベビーカーに乗せているときにおしっこ(便の拭き残しがデリケートゾーンにあり便混じりの可能性あり)が漏れてしまったのですが、ベビーカーは除菌シートでふく程度の対応で十分でしょうか。今、気をつけることは、おむつ替え後の「標準的」な手洗いのみで、あとは普通に生活してよいでしょうか。 3.外出先での感染リスク: 便の拭き残しがあったかもしれない子どもの皮膚や、便が染みた可能性のある服を気づかずに家族が触り、外出先で公共の場の備品を触ってしまい他者に感染させてしまうのではないかと不安で外出が怖いです。リスクは医学的にどの程度でしょうか。 4.現状の解釈: 1ヶ月半も続く下痢は、未だに強い感染力を持つウイルスによるものか、あるいは胃腸炎後の腸内環境の乱れ(乳糖不耐症等)によるもの、どちらの可能性が高いでしょうか。 夫との温度差もあり、精神的に限界を感じています。専門的な見地から、現在の状況でどこまで慎重になるべきかアドバイスをお願いします。お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

4歳女児、脊髄係留症候群の手術の必要性について

person 乳幼児/女性 -

4歳の娘。脊髄係留症候群の疑いがあり、 MRI検査を実施した結果「低位脊髄円錐のしきい値」と言われました。 今後は小児脳神経外科を受診して病気と手術についての詳しい説明を受けるとのことです。 質問は「現状から鑑みて手術をする必要があるのか?それとも経過観察でも問題ないと考えられるのか?」です。 以下に経緯をまとめます。 (1)2歳9ヶ月時×1回、3歳0ヶ月時×2回、尿閉を起こす(15-20時間排尿無し) →まだおむつの時期で「おしっこを出す」ということが自身の意志でできない中、 長時間排尿がなかったので病院を受診。本人が痛がったりする様子はなかった。 尿道カテーテルを使って排尿させた。尿検査異常なし。尿路感染症なし。 尿閉が短期間に3回続いていることから、小児泌尿器科専門医の受診を勧められる。 ※2回目は風邪なのか高熱が出ていた。 ※3回目は15時間経過したところで自然排尿。 (2)3歳2ヶ月時、小児泌尿器科を受診。膀胱・腎臓など検査。 尿検査:異常なし 造影検査:巨大膀胱(容量400ml)排尿すれば萎む。少し残尿あり。 超音波検査:腫瘍や結石、尿管瘤などの物理的閉塞はなし →このことから、「脊髄係留症候群の疑いあり」と診断 (3)4歳1ヶ月時、MRI検査実施。 「低位脊髄円錐のしきい値」とのこと。 ここまで泌尿器科の診察だったが、 ここからは同病院内の小児脳神経外科の領域になるので、 両科で連携していくとの説明を受けました。 (4)現在。2日後に脳神経外科の初診予約という状況。 この初診の際に「脊髄係留症候群」について、 手術についての説明を受けることになるようです。 はじめの質問に戻ります。 この経緯を踏まえて、娘は急ぎ手術をする必要があるのでしょうか? 「しきい値」という言葉の捉え方が素人にはよくわからず、 娘がこの病気にどの程度あてはまるのかという疑問もあります。 以下【補足情報】に詳しく書きますが、初めの尿閉から1年以上経過し、 日常生活で本人が困る様子はありません。 入院も必要な手術ということで、本人の心と身体への少なくない負担が考えられます。 できれば手術させたくないというのが親の考えです。 しかし医療的な観点から、 「手術するメリット」「経過観察するデメリット」ともに大きいものであれば、 もちろん必要な治療を受けたいと思います。 【補足情報】 ●おしりの上にくぼみはない ●過去「運動発達遅滞」の診断を受け(原因はその時点で不明)、 1歳半ごろ〜3歳すぎまで理学療法のリハビリに通っていた。 自力歩行できるようになったのは2歳ちょうどの頃。 その後3歳でほぼ通常発達に追いつき、療育は一旦卒業という形になっている ●現在幼稚園で、周囲の子に比べて運動機能が著しく劣るようなことはない ●排尿は現在トイレですることができるが、 本人が尿意を感じるまで放置すると時間が空いてしまうので(6時間〜半日)、 大人が促して数時間おきにトイレに行かせている。 脳神経外科で初診で主治医の先生とお話する前に、 こちらでも専門の先生方のご意見を広くお伺いできればと思いご質問させていただきました。 長文失礼しました。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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