その他の化学療法剤に該当するQ&A

60歳女性、2024年10月10日に子宮体癌手術 腹腔鏡下拡大子宮全摘手術、両側付属器切除、骨盤リンパ節郭清を受けました。今退院して自宅静養中です。体調は良いです。 手術後の説明により 術中腹水陽性、筋層湿潤1/2以上、再発リスク中から高リスク群で術後の診断は子宮体癌 1B期以上の判断です。 最終病理診断はまだで、10月22日以降に出る予定です。 今日10月21日の14時から担当医師と主人と 抗がん剤治療について話す予定です。 担当の医師の話しでは、病理診断はまだですが、術中腹水陽性という事と、肉眼で筋層湿潤1/2以上ではあるので10月23日に入院で24日に第一回のTC療法をした方が良いとの見解でした。3週間に1回6クールののちに、経過観察との事でした。 子宮体癌は化学療法が効きずらいとも聞きます。この状況で抗がん剤を受けて副作用のリスクを考えると、経過観察をして、再発があれば抗がん剤というのが良いのかと考えたり しています。抗がん剤治療をして今後の再発する確率はどれくらいさがるのか？ 今担当医師のおっしゃる通りに、抗がん剤治療をすぐにした方が良いのか悩んでおります。担当医師のお話しでは術後2週間くらい遅くとも10月末までに抗がん剤治療をうけたほうが良いと言われました。 今抗がん剤を受けたほうが良いでしょうか？ 他の先生方のお話しをお聞きしたいと思います。よろしくお願いいたします。

肺がん術後、シスプラチン、ビノレルビンの化学療法4クールを終えて、まもなく3か月経過です。 術後ステージ３a、EGFR陰性、PDL1も陰性のため現在は経過観察のみで3か月に1度診察があります。 1月の診察の際、抗がん剤後の両手足の痺れと痛み、耳鳴りがひどいことを伝えましたが、薬を飲んでも完全には良くならず、寒さで悪化することもあるので、暖かくなるまで様子観察と言われました。 痛みと痺れは全く良くなることはなく、日々の生活も辛く、ものを落としてしまったり、力が入らないこともあり、日常生活に支障が出ています。 より次の診察は4月末。他に症状があるわけでもないのですが、何か少しでも緩和できる方法はないものでしょうか？ 主治医には様子観察と言われ、他にかかりつけ医もおらず、どこに受診すればいいのか、ペインクリニックでは相談できないものか？治療を受けた主治医のところに行くのが1番なのか、迷っています。

６５歳の妻です。３年前に乳がんステージ４と診断され、その際全身の骨転移しておりました。分子標的薬や抗がん剤にて全身化学療法を行なっていただき、幸いにも内臓など他への転移がなく、通常の日常生活も支障なくできておりました。３月初旬に腹膜播種になっていることを主治医から指摘されました。この時は、ファウンデーションワン検査によるガンゲノム医療への移行を主治医から提案されていました。３月末に良性のめまいを発症し、めまい症状が重かったためがん治療を停止し、１０日ほど入院した間に一気に腹水が大きく貯まり、４月中旬には主治医から「総ビルビリンの数値も3.0と高く、これ以上の積極的治療は諦めて緩和ケアに移行するしかない」と、突然言われました。肝臓の数値が悪くなったのは、腹水による胆管狭窄のせいかも知れませんし、この主治医判断にこちらの理解納得がついてこれていない現状です。ぜひ、アドバイスをいただきますようお願いいたします。

74歳母についてです、長文申し訳ございません。 22’4月幽門側胃2/3切除,病理後に胃粘膜下腫瘍(スキルス?)と診断。その後S-1を1年服用しその後全ての検査と腫瘍マーカーも問題無し。 24’2月イレウス→イレウス管で常食可能まで回復,原因が卵巣腫瘍(3cm)によるものでは無いかと診断。 3月PET検査→卵巣部分は少し光っていたが他臓器は無し,同時に卵巣摘出手術日決定と卵巣腫瘍マーカーは問題無し。 4月再イレウス→食べられ無くなり,検査にて胆管詰まりありで 経皮経管胆道ドレナージ治療し肝機能は回復。同時に小腸管運動障害の疑いと部分的に5ミリ程 の小腸壁肥厚による狭窄部分の食物不通と小腸の数カ所癒着の疑い。経口摂取障害に対する治療が他に無く,本人自体食欲はあるが 医師からは今後半永久的に高カロリー輸液しか摂取方法が無いとの事。 全体的な経過から腹部全体に腹膜播種の広がりの可能性が高く胃がん再発ステージ4との診断。その後の抗がん剤も高カロリー輸液を入れたとしても可能か不明と言われました。卵巣摘出手術も取消,卵巣腫瘍自体は良性腫瘍,リンパ転移,再発 3択どれかだろうとの診断。採血腫瘍マーカーは どれも2年間1度も出た後が無く 検査にて播種や腹水もまだ出ていません。 1*小腸狭窄に対する治療は本当に無いのでしょうか？ 2*上記時系列症状と腹膜播種が全体に広がっている”だろう”ステージ4の診断は妥当でしょうか。可能であれば腹腔内化学療法も視野に入れています。 3*今後可能な場合の予定抗がん剤はFOLFOX療法との事。S-1内服ではやはり賄えないのでしょうか。 4*可能性のある事は何とかやりたいのと,セカンドオピニオンも考えてはいますが どれに絞って病院検索するべきか路頭に迷っています。 医師の皆さま お忙しいとは思いますが 複数回答 何卒宜しくお願い致します。

所見 小腸癌に対して小腸切除＋腹膜播種切除術後です。多発する腹膜播種結節は前回とったCTと比較して軽度増大しています。有意なリンパ節腫大はありません。。 肝S 2の転移を疑う低吸収は軽度増大が疑われ、上流側肝内胆管拡張も憎悪しています。その他に明らかな肝転移は指摘できません。肝嚢胞（＋）。 脾臓に以前存在しない低吸収域が認められ、転移の可能性があります。 右肺中葉に増大傾向の小結節影が認められ、肺転移の可能性があります。胸水貯留ありません。 診断 小腸癌術後　腹膜播種、肝転移、薬物療法後（5-FU/LV）PD疑い ↑ CT画像診断報告書に書かれていた内容です。主治医の先生は脾臓は転移ではないと思うとの事だったみたいです。ただ余命に関してもここ1、2か月って事はないけど年単位で大丈夫とは言えないって言われて、とても凹んで帰ってきました。病院でできる治療は最後の承認を得た薬のみらしく、動ける内に思い出作りもしといた方がいいよ。って言われたみたいです。 以前も相談したのですが、シスプラチンでアナフィラキシーが出てしまい、現在フルオロウラシル単剤投与をしています。ゆるやかに数値が上がってきてる状況です。 次の薬の名前がちょっと分からないのですが化学療法で使える最後のクスリみたいです。とても強い副作用が出るから、あまり使いたくないという話しか聞いてないです。画像を見ても私は全然分からないです。今とても元気なのにそんな急激に進行するんでしょうか？前回のCTの時は肺転移はなかったのにいつ大きくなってきたのか。延命の為の抗がん剤治療はしたくないとボヤいたり。本人は希望を失っています。もう手立てはないものなのでしょうか…。