クレアチニン2以上に該当するQ&A

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生体腎移植前の透析について。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 現在末期腎不全で医師との話し合い後、母がドナーになることを申し出てくれました。 ところが、移植手術が順番待ちで約1年後じゃないとできないとの事。 最近腎機能の悪化のスピードが早くて先日の検査結果はクレアチニン5.8。 腎機が1年持たないと思うとの事で先に透析導入してから生体腎移植になりそうです。 そこで質問なんですが、その場合血液透析と腹膜透析どちらの方が最適でしょうか? 移植ができると思っていなかった時は腹膜透析にしようと思っていたのですが、移植ができそうなら1年くらいの間に2回全身麻酔してお腹も2回切る事になるのは大丈夫なのだろうか?と不安です。 仕事もフルで働きながらやりたいので体力のことを考えても血液透析を先にした方がいいのかな?と思うのですが、 ただ、腹膜透析の方が長く腎機能を保てて血液透析にするより少しでも腎機能を残して移植する方が予後に差が出るなら悩みます。 最初大変でも予後が良いなら腹膜からも検討しますがほぼ変わらないなら血液透析の方が良いのかなと思っているのですがどうなのでしょう? ちなみに血液透析後に生体腎移植をして、いづれその移植腎も機能しなくなった時は腹膜透析ってできるのでしょうか? 以上2点よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不可解なHba1c上昇について

person 30代/女性 - 解決済み

当方32歳です。 5月に受けた健康診断では、Hba1cは5.3で ちょうど半年後の11/20に受けた健康診断では、Hba1cが5.4に上昇していました。 これだけなら「いやいや生活習慣が悪化したんでしょう」と思うかもしれません。 しかし、生活習慣はむしろ5月の健診の時の方が悪かったです。 具体的には以下のような感じです。 ・11月の健診前直近2ヶ月よりも、5月の健診前直近2ヶ月のほうが1日の摂取カロリーが200〜300くらい多かった ・5月の健診は2週間前にGWがあり暴食していた ・11月の健診の2週間前はほとんど甘いものを食べていなかった ・5月の健診時よりも3kg痩せた(半年で3kgという亀の歩みのようなダイエットのため、当然無理な食事制限はしていません) ・5月の健診の当日1週間前は、怪我で運動ができていなかった ・5月の健診時よりも平均して1日1時間以上多く寝ている。二度寝もしなくなった。 ・11月の健診前2ヶ月はほぼ間食をしていない 強いて心当たりがあるとすれば ・今年1月と7月にコロナに2回感染したので膵臓や腎臓がやられている。11月は2回感染後の数値なので5月よりも悪くなる? (腎臓のクレアチニンの値が0.76(B判定)と高めでした(5月は測定していないので不明)) くらいです。 ちなみに、健診の他の数値はほぼ横ばいでほとんど変わっていません。 以上を踏まえて、質問は以下の通りです。 1:あまり心当たりがない、むしろ以前より健康的な生活習慣をしているのにHba1cが上昇してしまう原因は何が考えられますか? 2:今後も健康診断に関係なく、何ヶ月かに1回くらいはHba1cを計測しに行ったほうがいいでしょうか?

2人の医師が回答

尿潜血 尿潜血 朝と夜の違いについて

person 20代/男性 -

ALL骨髄移植後2年経ちます。たまたま3月に測った尿検査で異常がみられました。 自宅でウリエースで測っていますが 朝一は尿潜血1+ 尿蛋白±~1+位ですが 夜測ると 尿潜血2+ 尿蛋白2+~3+になります。 病院の検査結果はいつも午前であまり動いていない状態で 3月24日 比重1.013 蛋白100 鮮血+- 4月18日 比重1.007 蛋白100 鮮血1+ 5月24日 比重1.005 蛋白30 鮮血+-     血液アルブミン3.8 総蛋白6.5(この日初めて基準値以下になりました) 午後や夜測るといつも 蛋白2+か3+ 鮮血1+か2+出るので 午後に開業医で診て頂いたら 5月2日 蛋白定性 +300 蛋白定量82 尿蛋白CRE補正値0.72(0.5以上は腎生検レベルと伺いました) 比重1.025 PH 6 ウロビリノーゲン定量+2 と出たので 主治医に伝えました。 5月の結果は比重が低い事 アルブミンが下がってる事 午後からウリエースででは高く出る事など 伺いましたが  比重はあまり見てない 朝の尿で測るのが一番よい と仰いました。 クレアチニンクリアランスやエコーなどの検査はしていません。 少なくても3カ月以上は 続いています。 多分 昨年12月頃から尿蛋白が出てると思います。尿の異常な泡立ちが出ていたので 半年は続いてると思います。 お伺いしたいのは 1 朝一番の尿より 午後~夜の方が尿蛋白 尿潜血が高く出るのは 普通の事なのでしょうか? 一般的でなければ どういう事が考えられるでしょうか? 2 腎生検以外での検査は どのような物があるでしょうか? 3 軽い運動をした後は尿潜血 尿蛋白ともにより高くなる感じ(ウリエース検査紙)ですが 運動は控えた方がよいでしょうか? アドバイスございましたらお願い致します。 どうぞ宜しくお願い致します  

1人の医師が回答

推算糸球体濾過量について。

person 70代以上/男性 -

こちらのカテゴリーでは初めてお世話になります、うし6です。 先日、呼吸器を受診した父が糖尿病であると言われました。血糖397、ヘモグロビンA1c、JDS10.8、NGSP11.3と、恐ろしいほどの数値でした。 過去三年の血液検査の結果を手元にあるものだけ見比べてみると、22年の時点ですでに血糖値107と高い事に気づきました。 来週食事の指導と血液、眼科の検診をうけに受診します。 (内科医師の指示を受けました) そこで質問です。 1.A1c値は過去の食事内容、運動量を大きく反映する値だと知りました、22年の時点で糖尿病を発症していた可能性があるのでしょうか? 2.推算糸球体濾過量が49.83という数値なのですが、参考値が表記されていないので、状態の良し悪しが分かりません。宜しければご教授ください。 3.父は間質性肺炎です。運動療法はなかなか難しいのですが、食事と薬である程度の血糖値の改善は見込みがあるでしょうか? 3.乳酸脱水素酵素236、中性脂肪155、クレアチニン1.12、C反応性蛋白0.44と、血糖、ヘモグロビンA1c以外は今のところ参考値内です。腎機能の障害はまだ出ていないのでしょうか。 以上、宜しければご教授ください。長文失礼いたしました。

1人の医師が回答

乳癌術後約5年、e-GFRが基準値の中で低め(62.5)、タモキシフェン服用を継続すべきか?

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。4年9か月前に乳がんの部分切除を行い放射線治療の後、タモキシフェンを服用しています。主治医からは術後6年目以降のタモキシフェン服用は、ガンが小さかった事、悪性度が低かったこと、現在の血液検査の値が全て基準内であることから自分で決めていいのでゆっくり考える様指示されました。 帰宅して血液検査の値を見ると全て基準値内であるものの、クレアチニンが0.77(基準値0.46~0.82)e-GFRが62.5(基準値60以上)とボーダーラインに近い事に気づきました。 腎臓の他の値は尿素窒素8.9(基準値8.0~20.0)、尿酸5.0(基準値2.7~7.0)です。体質は筋肉質ではありません。 腎臓は大切な臓器ですのでタモキシフェン服用が腎臓の負担になるのなら6年目以降は服用を止めようと思います。 腎臓は悪い可能性があるのか、その為にタモキシフェン服用を止めた方が良いかについでお聞きしたいです。2月に健康診断がありますが尿検査はしていまん。少ない情報での質問で失礼かとは思いますが、アドバイス頂けると心強いです。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

指の関節の痛み

person 30代/女性 -

6月始めから左手の第二関節が痛み始めました。 関節を押すと痛みます。握ったりすると少し痛みます。朝こわばったりはしません。腫れもありません。 市立病院の整形外科に行ったところ、見た感じから大丈夫だろうとレントゲンだけとり、異常なしと塗り薬と湿布を出されました。 なんとなく右手も違和感が出てきたような気がするので、リウマチ専門医のいるリウマチ科でみてもらいました。 血液検査もしました。 末梢血液像 B-TP 蛋白分画 尿素窒素 クレアチニン 尿酸 総ビリルビン AST ALT ALP LD γ-GP ナトリウム及びクロール カリウム カルシウム クレアチンキナーゼ 血液化学検査10項目以上 サイロキシン 甲状腺刺激ホルモン CRP 抗シトルリン化ペプチド抗体定性 抗核抗体 リウマトイド因子半定量 の項目を調べましたが、数値的に異常がなく、リウマチや膠原病はまずないと言われ様子見と言われました。 湿布をしても塗り薬を塗っても痛みます。 原因がわからないのが不安です。 なんの可能性があるでしょうか。 痛みはズキンズキンという感じで一日中、指を使うと痛みます。 なにもしてなくても痛んだりします。 時々手首も痛みます。 心配です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

腎機能低下における体重増加を止めたいです。

person 50代/男性 -

ここ半年で胃の周辺に脂肪が付きすぎて困っています。私は約15年前に腎機能の低下が見つかって食事制限をしています(間食は一切なし)。一日に取るタンパク質を40gにしています(現在クレアチニン3.2)。その当時は体重は55kgでしたが50kgまで減りました。しかしここ半年で胃の周辺に脂肪が付きすぎて体重が約65kg以上になって増え続けています。洋服がSかMで丁度よかったのですが今ではLでもきつくて困っています。 通院している病院の先生や栄養管理士が言うには摂っている食事の量や栄養状態はものすごくいいと言われています。 ジム等に行って運動しようと思うのですが、足から腰にかけて人より異常に筋肉が固くて1〜2周間に1回程度何もしなくても急に腰に激痛がきて筋肉痛になり運動や筋トレができない状態にあります。 せめて洋服のMが着れるぐらいまで減らしたいと思っています。腎臓が悪い私にはどうかなと思いますが、筋肉がバキバキになるHMBサプリとか、いろいろな企業が出している体重を減らすサプリとかを服用するのは大丈夫なのでしょうか。 それらがダメだとして運動や筋トレ以外で今増え続けている体重をとめる方法はあるのでしょうか。どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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