ハイパーサーミア温熱療法に該当するQ&A

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先天性股関節脱臼

person 30代/女性 -

整形外科の先生にお尋ねします。私は先天性股関節脱臼で左足を1歳と3歳の時に手術をしていて、3年に1度検診に通っていましたが、25歳の時に第1子を出産後に痛みが出たので3年待たずに受診しました。しかし特に変化はないとの事で帰され、しかも次の検診は30歳過ぎてからでいいと言われました。そして30歳になり検診をと思った時に第2子を妊娠してしまったので行けませんでした。そして出産後、半年くらいに突然の腰痛に襲われ立つ事も出来ず近くの整形外科を受診、仙腸関節炎と座骨神経痛だと言われました。授乳中の為薬は湿布のみで低周波と温熱療法のリハビリをして少しずつ動けるようになりましたが、今度は左足のお尻からふくらはぎにかけて痺れのような違和感があり、受診し今度は牽引して貰ったところ痛みが悪化、左足を引きずってしか歩けなくなりました。今でも痛いというよりは違和感がずっと続いているので、もしかして股関節脱臼も関係しているのでは?と思っているうちにだんだん左の股関節が痛み出し、自転車をこぐ事が辛くて仕方ありません。やはり先天性股関節脱臼でお世話になった先生に腰も含めて診て貰うべきでしょうか?病院がかなり遠方の為なかなか難しいのですが、第1子を都立病院で出産した時に、そちらの整形外科で診て貰った際、『言い方悪いけどかなり出来の悪い股関節だね…手術で何とか取り繕ってあるけど将来的にはボルトがいいね』と言われました。赤ちゃんの時からお世話になった先生は、今は外来には出ていらっしゃいますが、高齢のため第一線は退いています。それでもそこの病院で診て貰った方がいいのでしょうか?子育てに追われてなかなか自分の為に時間が作れないので余計に不安ばかり募ります。何かいいアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

石灰沈着性腱板炎で手術適応となる症状について

person 50代/女性 -

今年の1月頃から右肩に痛みがありましたが、当初は寝違えだろうと思いすぐ治るものだと思っていました。 3月に入っても痛みが取れず、特に夜になると激痛で何度も起きてしまうので、近くの整形外科を受診しレントゲンを撮ってもらったところ、「石灰沈着性腱板炎」とのことでした。 以後、温熱療法とロキソニンの服用・湿布で様子を見ていたのですが、眠れない程の激痛では無いものの痛みは続き、7月頃からまた1週間に2〜3日程度痛みで眠れない日が続いています。 7月の上旬から3週間持病で入院していた時も痛みで眠れず、主治医に相談し入院先の整形外科で再度レントゲンを撮ったのですが、まだ石灰は残っていると言われました。 その際、腎臓の数値が悪いため、これ以上ロキソニンの使用はできないと言われトラマールを処方されたのですが、副作用で中止となり今はカロナールを服用していますが痛みはずっと続いています。 最近は、1kg程度の荷物でも痛みが肩から指先まで走るようになり、同時に痺れもあります。 初めの頃よりは腕も肩くらいまでは上がるようになりましたが、利き手のため急に腕を伸ばしたり着替え等の時に激痛と痺れが走り、痛くて5分程動けなくなります。 更にここ2、3日は車内で揺られるだけでも痛みがあります。 入院時に整形の医師に手術の対象となるのか確認しましたが、ほとんど腕が上がらない状態にならないと手術適応とはならないと言われました。 鬱病のため今月末までは休職できるのですが、9月から仕事に復帰するので、このままだと仕事に支障が出てしまうのではないかと悩んでいます。 今の状態ではやはり手術適応とはならないのでしょうか。このまま症状が改善されない治療を続けていくことになるのでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。

5人の医師が回答

大腸ガン切除手術→バイパス手術後の転院について。

person 60代/男性 -

初めて質問させていただきます。 ルール等についてまだ明確に把握していないので、回答しづらいかもしれませんが、どうかご検討をよろしくお願いいたします。 私の父のことです。 2014年5月に大腸ガンを発見し(ステージ3のbに近いaとの診断) →2014年6月大腸ガン切除 →その後3種の抗がん剤治療を行うも効果出ず →2015年5月腸閉塞、自力での食事が不可能になる。 →全身検査、ガン播種が全身に見られるとのこと。 →2016年6月2日腸閉塞状態の改善のため、胃と小腸・小腸と大腸をつなぐバイパス手術を行う。 →現在、手術後の回復待ち。 という状態なのですが、主治医からは再度の抗がん剤治療を行わなければ、余命は半年もたないだろうと言われています。 家族としては、医師からの上記のような余命宣告もあり、総合的・専門的にガンと向き合える他の病院に転院することを視野に、本人とともにガンと闘っていきたいと思っています。 その場合、このような病気の状態での転院は可能なのでしょうか(既に全身に転移していることが明らかになっている場合に他院が受け入れてくれるのか)? また、それが可能な場合、どのような手続きをとればいいのでしょうか(現在入院している病院の主治医に相談するタイミング、カルテの引き継ぎ等)? 現在、自力での食事摂取ができるようになっても以前のような生活はできないと言われています。 上記したような病状の場合、今後民間の化学療法(NK細胞、マイクロウェーブ、温熱療法等)も同時に行おうと思っているのですが、転院先がそれらの治療法を推奨していない場合、それを行うためにはどうすればいいのでしょうか? 以上、五月雨的な質問になってしまい恐縮ですが、どうかご回答をいただけますようよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

トアラセット、メチコバール、プレガバリン、セレコキシブ、レバミビドの副作用

person 60代/女性 -

右股関節の人工関節置換手術を受け、経過は良好ですが退院直後から肩甲骨の凝りが激しく、痛みが肩に移動し、2週間後には右親指までしびれてきたので、手術をした整形外科の先生にトアラセットを処方いただきました。その時は痛みが全く軽減せず、その間MRIで頸椎にニか所ヘルニアがあることがわかりました。脊髄専門の同科の先生にも受診したところ、9割の人が三ヵ月から半年で痛みが消失するので、まず一か月服薬治療をとのことで、股関節を見てくださった先生より多量の薬、以下毎食後プレガバリン50mg、トアラセット、メチコバール500mg、朝夕食後セレコキシブ100mg、レバミビド100mgを処方されました。服用しますと痛みは半減し、精神的にも楽になりましたが、服用後は必ず、耐えられないほどの眠気に襲われ車の運転が多い自分としては大変不安であり、 また、運転しないときは家で2時間近くも寝てしまいます。若干のふらつき(ふわーっとした感じになることいがある)も感じます。 半面、いつも夜間2度は必ず起きていたのが、服用後は朝までぐっすり寝ることができており、熟睡感があります。 このような分量の薬の服用でしか痛みが軽減しないのであれば、飲み続けるしかないのでしょうが、副作用が心配です。分量を減らすことはできるのか、また、薬でなく、他に痛みを軽減する方法はないのかをお聞きします。また、針灸、温熱療法、漢方薬などでは効果はないのか、あるものがあれば薬品名や方法を教えていただきたいです。  股関節の手術をするまでは肩こりを感じた経験が無いのですが、主人は、以前から肩は凝っていたのだが、変形性股関節症の痛みがひどくてわからなかったのではないか? 股関節が治ったから肩の痛みに気付いたのでは?と言いますが、そんなことはあるでしょうか。

5人の医師が回答

化学物質又は自律神経疑いの睡眠障害のご質問です

person 40代/男性 - 解決済み

去年2月に風邪をこじらし、以降続く感染症後疲労症候群様症状を改善のため温熱療法が良いと知り、低温サウナを購入しました。 サウナ始めた1/18から、前になかった、動悸、吐気、食欲不振、下痢、手足の冷感と痺れ、気分の落込み、目のかすみ、眠れない日が始まりました。日に日に悪化で7日でサウナを中止しました。 サウナやめて少し改善傾向ですが、睡眠の不調が辛く、お聞きしたいです。サウナを使う前日までは問題なく朝まで寝れていました。 考えたり不安で眠れないのではなく、うとうとして体温が下がると以下の症状が出ます。起きている時は感じないですが、うとうとしだすと、呼吸が少し苦しくなるのと、上手く表現できないですが、胸や肩や腕の肌表面でなく奥にある血管か神経か筋肉かわからないですが、痺れと震えを合わせた様な、例えるとジュルジュルとかブルブルというような感じの小刻みの不快感があり、入眠寸前や直後にはっと目覚める事が度々あります。目覚めると息苦しさとその他の不快感が治ります。また上手く入眠できても2時間以内に同じ症状ではっと目覚めます。 12月まで、今より軽いですが、ジュルジュルとかビュルビュルとかブルブルというような不快感で明方に目が覚めやすい症状が続いていました。その頃、関係あるか分かりませんが、感染症後疲労症候群の色々な症状にssri が効果があると知り、鬱症状はありませんが、ゾロフトを飲んでみた所、飲みだした2日目に、閃輝暗点が起き、その直後に大量の汗がどばっと出て、その出来事以降上記の不快感が無くなって、よく寝られていました。あの汗が毒出しになったのでしょうか?ゾロフトは副作用で12月に中止しています。 わかりませんが、サウナは合板や木を接着しているので、体に合わなかったでしょうか?または自律神経の問題があるでしょうか?何か良い改善策はありますでしょうか?

4人の医師が回答

抗がん剤治療が続けられなかった場合の治療法

person 30代/女性 -

77才になる母のことで相談いたします。 2年前に、医師から原発が虫垂癌の、がん性腹膜炎と診断されました。手術しても意味が無いとのことで、別の病院を紹介され、そちらで通院による抗がん剤治療をしてきました。治療が効いて、腹水もだいぶ減り、一時は腫瘍マーカーも健康な方と同じくらいになりました。 それから1年くらいして、抗がん剤と併用してフコイダンを飲み始めたのですが、そのせいか、少なかった白血球の値が上がり、体調もまあまあで、普通に家事をしたり出かけたりしていました。 ところが、昨年の暮れあたりにフコイダンを飲まなくなったせいか?お腹の痛みが気になり出しました。今年の1月末に、夜中に発熱(40度近い)があり、緊急入院したときは、下痢と嘔吐もあり、担当の先生からは、何らかのウィルスによる腸炎だと言われ1週間ほどで退院しました。そして先日、抗がん剤治療の際に、先生から血液検査で腎機能が1.35(前回は14)あたりが続いているので、次週は抗がん剤はお休みし、その次の血液検査の結果で、治療をするかどうか決めましょう。と言われました。(現在カイトリルバッグ、5%Glu250ml+レボホリナート250mg、へパフラッシ、5FUを投薬) 腎機能の低下は抗がん剤の副作用か、お腹の癌が悪さをしてるとのことです。先生から、「抗がん剤を弱めて細々と治療することもできますが」と提案がありました。母は決めかねていました。 今までのような抗がん剤治療ができなくなったら、母の癌が進行していかないか不安ですが、一方、副作用で腎臓が悪くなるのも心配です。代替療法を含めて、何か治療法はないものかと考えています。(フコイダンは、経済的に厳しい状況です)温熱療法は、母の病状には逆効果でしょうか?漢方はあまり期待できないでしょうか?母自身も、一日でも長く生きたいと言っているし、何とかしてあげたい気持ちです。

1人の医師が回答

黒色真菌症の今後の治療について

person 40代/女性 -

2017~18年の頃だと思うのですが、左頬の内側に黒いものがあるのに気づき、その頃通っていた歯医医院で尋ねたら特に問題ないということだったので、そのままにしておきました。先月、口腔外科で生検を受け、どの菌なのかまでは分からないが、カビだということで上記の診断を受けました。 性格的に神経質なところがあるので、家の窓を締め切り室内の音が漏れないようにしておくことが多く、寝室の壁にびっしり黒カビが発生していたことが何度かあります。また、仕事などで外国人と接することがあります。生まれつき好中球が少なく、虫歯や歯周病によくかかっています。あまりスタミナがなく養命酒を毎日飲んでます。 日帰りで切除することもできるが、多くの人はそのままにしておく、ということでした。 ミコナゾール(ゲル状)を1回あたり半分、を3週間続けていますが、大きさはほとんど変わりません。医者は、点滴という方法もあるが、この病院では全身にできた時にしかしない、とのことでした。また、生検の2週間後に抜糸をし、その時に黒い箇所の表面の組織を調べたところ、表面にはカビは無かったということです。切るのは直径1.5~2cmの円状ということです。 生検をした時に、1週間腫れ不自由な思いをしたので、点滴ができるのであればその方法で治療したいのが正直なところです。 1)紹介状を貰い、他院で(別の抗菌薬で?)点滴をお願いした方がいいでしょうか 2)黒色真菌では、皮下腫瘍・内臓病変を引き起こすものがあるようで心配なのですが、切除しなくそのままにしておくと、抵抗力が落ちた時など、そういったことが起こる可能性はないでしょうか? 3)調べてみると、温熱療法がありますが、カイロをあてるなどして効果はあるのでしょうか? お忙しいところ恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右膝の痛みについて(半月板損傷疑い)

person 50代/女性 -

4月末に自転車に乗ろうとしてバランスを崩し倒れ、左足に内出血しました。その時は右足はぶつけた記憶がなかったのですが、数日後から左膝に痛みが出て腫れ上がり、様子をみても治らないため整形外科にかかりました。レントゲンを撮り、骨折はみられないが膝関節が変形してきている(新しい小さい骨ができてる)ので慢性的に負荷がかかった結果では?と言われました。 水が溜まっており、注射器で水を27ml抜きヒアルロン注射をしました。湿布と痛み止め薬が処方されました。 その後、安静を心がけましたが痛みが引かず、横向きに寝るような姿勢の時にズキン!と鋭い痛みが走り、何かがひざの中で沈み込む感覚がありました。 その次の受診でDr.にそのことを伝え、MRIを撮ってほしいとお願いしましたが撮ってもらえず、たぶん半月板を損傷しているだろうから電気治療と温熱療法に通うように言われました。 電気と温熱治療の効果がないように感じており、またその病院がすごく混むので気が進まず、家で安静に過ごしていますが、少し良くなった感じがしてもまた痛みが復活し、やはり横向きになった時にグン!と何かが膝の中で沈み込み涙が出る激痛が走ったりします。膝の曲げのばしに痛みと軽いひっかかりを感じることもあります。膝の中では外側の下半分の辺りに痛みが強いです。 このままでよいのか疑問ですが、MRI撮影は1度断られてしまっているためその病院では撮ってくれないと思います。別の病院に行ったほうがよいのでしょうか? また、実は私は先天性の左股関節脱臼からの左股関節変形症があり、今回の右膝の故障は左足をかばって酷使してきた積み重ねも関係はしているかもしれません。そのことを話したらDr.は股関節の方が興味があるようで、頼んでもいないのに次回レントゲンを撮ってもよいか?と聞かれました。膝のMRIは撮らず股関節のレントゲンは撮りたがるのも不満です

6人の医師が回答

バッカルファット除去手術に伴う血腫

person 30代/男性 -

約1ヶ月ほど前に、両頬バッカルファット除去手術を受けました。術後の腫れ方は、右側が圧倒的に大きく、術後2日目で血腫ができたと担当医に診断されました。ひとまず経過観察となり、3週間後、右頬のみ横4cm、縦2cm、高さ1,5cmの血腫が残りました。触感は硬く、表情を動かす際に強く干渉し、内側から圧力を感じます。 手術から3週間後、診察を受けた結果、排出するのがよかろうという診断を受け、口腔内部から針で穴を空けて、血腫の内容物を押し出すという手術を受けました。チョコレート状の血の塊が出てきました。血腫は、バッカルファットがあった場所に貯留。 それからさらに1週間経って、術後約1ヶ月の今日に至るのですが、排出手術によって僅かに血腫が小さくなった程度で、いまは横3cm、縦3cm、高さ1cmの硬い血腫が右頬に残っています。担当医曰く、3ヶ月程度で完治に向けて良くなるということで、経過観察となっています。 担当医の先生は実績がおありなので信頼しています。一方で、将来に残る状態には絶対にしたくないという思いもあり、経過観察が最善の対応なのか他の先生のご意見も伺いたいと思っています。以下が質問内容です。お答え頂けるものだけでも結構ですので、ご意見お聞かせください。 1, 血腫の吸収期間は数週間という記述がWEBでは多いなかで、既に1ヶ月を経過してなお硬く大きな血腫が残る私のケースは、稀なケースなのでしょうか。 2, 1ヶ月経過後でも、まだこれから自然と改善するのでしょうか。 3, 徐々に縮小するか、ある日劇的に縮小するか、どちらになると考えられますか。 4, 改善を促す方策はあるでしょうか。温熱療法やマッサージなど。効果があるのなら費用がかかっても構いません。 5, 自然には改善しないというご見解の場合、どのような処置が採り得るでしょうか。

2人の医師が回答

胃癌 多発性肝転移

person 60代/男性 -

昨年5月末に右腹部のシコリを本人が見つけ近所の胃腸科で受診しました。即 日赤を紹介されエコー CT 胃カメラ 大腸カメラと 検査したところ 原発は胃で肝臓全体へ最大8センチをはじめ無数に転移がありリンパ節にも転移があり 腹膜にも溢れているであろうと言われました。高分化型の腺癌で末期の状態。何もしなければ余命半年位で抗がん剤での延命治療しかないと宣告されました。2ndオピニオンを経て即 TS-1+CDDPの治療を開始しこの7月12日で9クールが完了します。父の余命を決めるのは肝臓と言われ続け現在肝臓の癌は30%程消失し本人は副作用も無く食欲も有りゴルフをしたり主治医の先生が驚く程元気に普通の生活をしています。先日のCT検査で腰の第3腰椎に微妙な影があり骨シンチとMRIを行いましたが骨転移で癌が進行しているとの判断でした。痛みもないので放射線治療もしません。(質問1)本人の状態も良く肝臓には現在の抗がん剤で効果がある様なのですが このタイミングで イリノテカンなどに 変えるべきなのでしょうか?今後の抗がん剤のさじ加減をご指導頂きたいです。また現在はない副作用も心配です。(質問2)知人に温熱療法を勧められているのですが 全く知識がありません。他の方の質問を検索しましたが 父の症例にあてはまるのかどうか分かりません。ご指導お願い致します。(質問3)骨転移した場合 骨折しやすいと 耳にしますが ゴルフなどは 止めるべきですか?(昨日も父を連れて行きましたが痛みは全くない様です)(質問4)普段は肝臓を中心とした検査しか行なっていませんが他の検査もするべきでしょうか?(PETなど) ★当初は家族内がパニックとなり 宗教にまで走りかけましたが 現在は冷静に明るく前向きに検討出来る様になりました。先生方大変ご多忙とは思いますが 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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