乳がんステージ3aに該当するQ&A

先月相談した10年前と5年前に濾胞性リンパ腫をした後今回乳がんに罹患した者です。 左胸全摘後の組織検査 浸潤がんでHER 2陽性3+ホルモン非反応 Ki-67は20%小葉癌 ステージ3A 約8センチ×５センチが術前抗がん剤で5.35×1.95に縮小 腋窩リンパ節郭清をしリンパ節転移10個中10個ありました。 術後の治療は放射線治療25回の後T-DM1カドサイラ14回とのことです。 質問ですが主治医が言うには癌が大きく残ったのは、私のリンパ腫既往生のため使う抗がん剤が限られた事と抗がん剤耐性のせいだと言う事ですが〜過去に抗がん剤をしたら耐性ができるのですか？ そもそもパージェタ、ハーセプチン、ドセタキセルを4回した後4回TC療法という抗がん剤の選択や順序が癌が縮小しなかった原因ではないのですか？ 主治医が言うように抗がん剤に耐性が有るのならカドサイラも効くのでしょうか？ 腫瘍が大きく残ったことやリンパ節転移が10個中10個も有る場合再発しやすいのか？と心配です。 宜しくご指導お願いささます。

よろしくお願いします。 50歳　乳がん　浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2Ａ 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアＲＳ　16 9年遠隔再発率　15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト　年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか？ ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

51歳女性。今年1月25日に乳がんの手術をしました。右乳房全摘出、リンパ節転移なしでステージ1aでした。術後のドレーン液が2日目で50cc、3日目で30ccだったので1月28日に退院しました。 その後だんだん胸の水が溜まり傷口から出てきたので2月7日に通院し液を抜いてもらいました。全部抜くのは難しいとのことで下の方に少し残っていました。 2月16日に主治医の診察があり、また胸の液を抜いてもらいました。30ccでした。上手に抜いて下さり胸はぺたんこになりました。 その2週間後の3月1日の主治医の診察時、また胸に少し水が溜まっていたので主治医に見せると「このくらいなら自然に体に吸収されますよ。」と仰り胸の液は抜きませんでした。 それから1週間が過ぎましたが胸の液が少し増え吸収は間に合っていないように感じます。 傷口は治ってきていますし、熱、赤みもありません。このまま様子を見ても大丈夫でしょうか。 通常胸に液が溜まるのは数週間ほどと本などにも書いてあるので術後1ヶ月半経つのにこの状態で良いのか不安です。 回答頂けますでしょうか。

乳がんステージ2Aでher2陽性ホルモン陰性リンパ転移なしのため昨年4月に手術をしました。 一昨年11月より術前抗がん剤を行いました。ウィークリーパクリタキセル、3週に一度のハーセプチンパージェタをし、その後ddAC療法を行い画像上腫瘍が消えたため、念の為の手術をしました。 病理検査の結果PCRとなり、その後放射線治療と3週に一度のハーセプチンパージェタを続け、来週にて終わります。 来週術後1年の検査があります。マンモと採血、エコーだと思いますが、再発していないかとても不安です。 主治医からは1番良い結果を得られているから安心してと言われていましたがやはり不安です。 このような治療をしてきた私の再発率は低くはないのでしょうか。 また、抗がん剤で食事が美味しく食べられなかった、続く下痢からも解放されて今は反動で正直暴飲暴食というか、ジャンクフード含めて好きなものを食べています。 なかなか太れず今は標準体重に近づいてきています。 再発を抑えるエビデンスのあるイソフラボンは摂るようにしているのですが、やはりこのような食生活をしていると再発率は高くなりますよね？ 良くないと思いつつどうしても食べてしまいます。 アドバイスいただけたら幸いです。

2018年に3センチほどの漿膜下子宮筋腫が見つかりました。経過観察中だった2019年7月に乳がん(ステージ1、ルミナールA)になり、手術、放射線治療を終えた2020年2月からタモキシフェンを服用しています。服用後も不規則ながらも生理はあり、1年後には筋腫が8センチまで増大。この時点でエストラジオールは1163、FSHは7.1だったことから、婦人科医からリュープロレリン注射のホルモン治療を勧められました。しかし、乳がん治療が最優先なので子宮筋腫に対して積極的治療は行えない、乳腺外科で相談するように言われました。乳腺外科医は、乳がんの顔つきからしてもリュープロレリンによる治療は必要ないとの見解でしたが、乳がん再発抑制にも繋がるから試してみてもいいという結論に至り、乳腺外科医の管理のもと注射治療を始めました。3回ほど注射治療を続ける間に子宮筋腫は5センチ程度にまで小さくなりましたが、ひどい更年期症状に悩まされリュープロレリンは中止。それから現在まで加味逍遙散を服用しながらタモキシフェンを飲み続けています。先日婦人科でMRI検査を受けたところ、筋腫が10.5センチまで増大。今までの経過とMRIの結果から悪性の可能性は低く、タモキシフェンの影響のようです。婦人科としてはリュープロレリン再開を勧めるが、前回同様ホルモン治療は乳腺外科に委ねるというスタンスです。今現在、50日ほど生理は止まり(基礎体温も下がったまま)、直近の血液検査はエストラジオール572、FSH3.1です。一方で乳腺外科医は再開する必要はないと言っています。診療科ごとに見解が異なり、自分で治療を決めていくしかない状況です。おりものは多いが筋腫は特に悪さをせず、少しトイレが近いのと下腹部痛がたまに起こる位で、今のところ日常生活に支障はありません。不正出血や貧血もありません。今後の治療選択についてアドバイスをお願いします。

昨年3月に乳がんの左胸温存で、手術をしました。 病理結果はHER2 +3、浸潤径31mm、切断端陰性、センチネンタルリンパ節転移なし、ステージ2A、ER100%、PgR0%、ki-67 50% 昨年5月からAC療法4回、ドセタキセル+ハーセプチン4回、単独ハーセプチン10回（あと4回）→放射線30回→ホルモン剤（トレミフェン）昨年11月より服用中。 3年前から橋本病、骨粗鬆症気味。 AC治療やドセタキセルの時はそれらの影響で多少血液検査に影響はでましたが、それは元に戻り、現状薬は3週間ごとのハーセプチン、毎日トレミフェン、チラージン、エディオールを服用しています 気になる検査結果は下記のとおりです 5/27 (2022）← 3/16(2022) ← 12/20(2021) TP 6.5 L ←←← 7.0 ←←←6.7 Alb 4.0 L ←←← 4.2 ←←← 4.3 UN 21 H ←←← 21 H ←←← 18 CRE 0.85 H ←←← 0.76 ←←← 0.68 eGFRcre 53.7 L ←←← 60.7 ←←← 68.9 徐々に数値が悪くなっています お聞きしたいのは・・・ ・このような状態だと腎臓内科を受診した方がいいのか ・数値がこのくらいになったら、受診した方がいいのか 以上の件よろしくお願いします

今月下旬に1回目のコロナウイルスワクチン接種をする予定です。 5年半ほど前に乳癌になりました。 ステージ1（1cm弱）ルミナールAです。 部分切除手術、放射線をやって、その後タモキシフェンを服用しています。 タモキシフェンの副作用なのか年齢的なものかわかりませんが1日に数回ホットフラッシュのような症状が出ています。 そんなに酷くはなく首から上がカーッと熱くなって10分位で治る程度のものです。 それから私は金属アレルギーと日光アレルギーがあります。 金属はパラジウム、コバルト、ニッケルが2＋ マンガン、プラチナ、亜鉛が＋です。 （１） コロナウイルスワクチンの日にタモキシフェンを服用しても大丈夫ですか？ 私は心配性なのでワクチン接種の前後数日間はタモキシフェンの服用を止めようかと思っているんですがどう思いますか？ （２） ホットフラッシュの症状が出てる時にワクチン接種しても大丈夫ですか？ （３） 金属アレルギーがありますがワクチン接種しても大丈夫ですか？ アレルギーがあると副反応が出やすいですか？ （４） 日光アレルギーがありますがワクチン接種しても大丈夫ですか？ アレルギーがあると副反応が出やすいですか？【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

59歳で去年の5月にトリプルネガティブ乳がんステージ2aと診断され6月から術前の抗がん剤4ヶ月治療を行い、それから約1ヶ月後12月1日左胸の乳房温存手術を行い、病理検査の結果腫瘍が2個見つかり、そのうち一つが5ミリの腫瘍でホルモン感受性が＋、HER2タンパク−、グレード1、ki67が3% もう一つが腫瘍28ミリ　ホルモン感受性−、HER2タンパク−、グレード2、ki67が20%になります。 両方ともリンパは転移なしとの事です。 今はゼローダを飲んでます。 そこでお聞きしたいのが、術後暫くしてからそんなにではないのですがすこしコンコンと言うような咳が出てるのですが肺に転移しているのでしょうか？ 又ゼローダが終わったら、放射線治療とホルモン剤の治療が待ってますが、一応6月半ば頃にゼローダの治療が終わりますが、放射線治療はどれくらいで開始するのでしょうか？私としてはお盆までに終わって欲しいと思ってます。又ホルモン剤の治療期間はどれくらいでしょうか？ 毎日転移と再発の事考えて前向きになれない自分がいます。 以上宜しくお願いします。

こんにちは 私は9月に左胸に乳癌が見つかり 現在、週1でパクリタキセルを点滴して 3.3cm大あったしこりが2.3cmになりました。 あと3回で12回終わったあと 次の抗がん剤をやる予定なんですが… 担当医が若い女医さんなのですが ECを進められてます。 担当医いわく、ECとFECは効果が同じとデーター上わかったから あえて効果が同じなら副作用が強いFECじゃなくても…と言われましたが セカンドピニオン的にかかってる信頼できるCL医師や担当医が居る病院の乳癌経験のあるセラピストの先生にもFECじゃないの？？？と言われました わたしと担当医が違うほぼ同じ症状 同じ年齢のガン友もFECをやると言われてるとのことです トリネガならFECで叩くべきと私もいろいろ 調べて知りました トリネガは抗がん剤が再発、転移予防にしかならないから、すごく悩んでます 本当にECとFECは同じ効果でトリネガの私にはどっちをやるべきなんでしょうか？ 担当医にあまりにFECじゃなないのか？と聞いたら強く叩きたいならFECでもいいけど 同じ効果なのにやる意味がない気がするけど そんなに望むならFECでも どっちでもいいですと言われてしまいました どっちでもいいって医師がいう言葉なのでしょうかと余計不安になってしまいました よろしくお願い申し上げます。 私の病状 波潤性乳管癌（充実腺菅癌） ステージ2A 3.3cm 現在2.3cmになってます ki67 70%細胞増殖しやすいかも？ HER2− ER20%弱 PR0% 治療内容 化学療法→手術→ホルモン剤＋α放射線

ご覧くださりありがとうございます。 乳癌トリプルネガティブの化学療法について、御助言頂けますでしょうか。 トリプルネガティブ, ステージ2a, リンパ転移有り 年齢：70歳、基礎疾患なし 手術：（部位を考慮し）全摘、リンパ廓清予定、手術待ちで５月中　 1）化学療法の時期 引き継ぎ前の先生は、治療開始を早くする為、術前がベターか？とのご意見。 現在の先生は、年齢を考慮すると、手術を先にする事で、 結果により化学療法の期間を短く出来る可能性がある利点から、 手術→化学療法が良いのではとのご意見。 素人が調べた所では… ・TNの場合は化学療法は術前が多い ・術前・術後で、再発率や余命に有意差はあまりない…との印象を持ちました。 正直、二つの意見を聞いた為に迷いがゼロではありませんが、 セカンドオピニオンは申し訳なく、こちらで伺わせて頂きます。 術前に比べた＜術後のデメリット＞があれば教えて頂けますでしょうか？ 2）年齢と抗がん剤 強い抗がん剤を組み合わせた方が、転移リスクを減らせると素人は感じますが、 年齢を考慮すると、種類も期間も極力少なくする方向が望ましいのでしょうか？ 3) リスク判定の 遺伝子検査（保険適用外） 遺伝性乳がんではなく、予後のリスクを調べる検査についてですが、 術後病理検査で低リスク、遺伝子検査で高リスクというケースは考えられますか？ その場合、抗がん剤の決定に影響しますでしょうか？ 以上、どうぞ宜しくお願い申し上げます。 お読みくださり、ありがとうございました。