会話が一方的に該当するQ&A

　88歳の母親です。１人暮らし、日常生活は問題なく暮らしていましたが、９日前に脳梗塞で入院しました。 　その日に脳外科病院の診察・検査を受け入院しました。現状は、四肢などに麻痺などはなく、会話もできますが、右目の視覚が怪しいことと、言葉が少し出にくいなどです。現在は自分の状況や検査やリハビリの様子など文章を打てるようになっています。 　昨日、担当の脳外科の先生から話があり、心臓の状態が悪い、脳梗塞の原因も心房細動によるものとのことでした。 　検査結果では、心房細動に関する検査数値が5000以上と異常値で、昨日からは対応する薬を出しているとのことです。 　一方で、同病院の循環器医の意見として、ここでは詳しい検査はできないので、家族の希望があれば検査体制が整っている病院での「詳しい検査」の方法もあるので家族へは説明を、とのことで昨日の話となったところです。 　元々高血圧で、かかりつけの内科で長年、高血圧の薬を服用していましたが、胸が苦しいなどは聞いたことはなく、入院する日まで、毎日、午前中は畑に出て作業したり、草刈りなど汗を流して普通に動いていましたので、私自身も心臓など全く意識しておらず戸惑っているところです。 　心房細動の検査数値の異常値を知っていながら何もしないのもどうかと思う一方で、年齢からしてどうかとも思っています。 　 そこで伺いたいことは、 　◆　総合病院の循環器科での「詳しい検査」では何が違うのでしょうか？一度は別の専門的な検査を受けてみるべきか？ 　　　兄弟の間でも、心房細動が分かって、今の病院ではこれ以上の検査などができないなら、脳梗塞再発のリスクがあるの　　 　　　だから専門的な検査を受けるべきではとの意見もあり、総合病院では何が違うのかを知りたい。 　　　現在の病院では入院した時、白い電極を貼っていたので継続的に心電図はとっていたと思います。 　◆　治療の選択肢としては、何があるのでしょうか？ 　◆　昨日から従来よく使う薬とは別の心房細動に使うものと聞いています。 　　　総合病院の専門医では投薬の種類や方法が違ってくるものなのでしょうか？　 　　　本人も、家に帰って野良仕事をしたいと頑張るつもりでいます。今の病院での入院期間は1か月余りと思っていますが、　　　退院時期を早めてまで総合病院で検査を受けるメリットがあるのかどうか逡巡しているところです。 　　本人の意向が一番だとは思いますが、専門的立場から、現状では、何を優先して何がベターな選択肢なのかを教えていただければと思います。 　　よろしくお願いいたします。

一年生の男の子です。 就学時に登下校や集団生活に不安があり、小児精神科で相談したところ、発達障害グレーと言われています。 大まかに言うと ・場所見知り人見知り ・現時点で一人で教室に入れず登下校付き添い ・会話が一方通行 ・疲労が溜まると強い癇癪を起こす ・集中、緊張時にチックあり 一年ほど前からチックが出るようになり、その頃から思っていないことを口走るようになりました。 トイレ行ったすぐ後に「トイレ行きたい。やっぱ行きたくない。」 大好物を食べて「これおいしくない。違った美味しい。」 欲しいと言って買ってもらって、「これやっぱりいらない。欲しいんだった。」 遊びに行って「つまんなかった。楽しかった。」 みたいな感じです。 トイレ以外は思うことなのでどっちが本心なのかわからず対応に苦慮しています。 親の我々があれこれ聞きすぎて理想の自分にならなければと試行錯誤してるのか、それとも自傷あるいはチックの一種なのかわかりません。 最初の言葉が本心なのであれば色々押し付け、与えしまっているのかなとも思うのですが、側から見ると明らかに喜んでいたり好きなものなのでそうではないのかなとも感じますし、どっちが本当か本人に聞くと「思ってないけど言っちゃうんだ」と否定的な言葉は嘘だと言います。 が、それすら思っていない嘘なのかなと、ぐるぐる考えてしまいます。 おうちでは思ったことを言っていいのだと安心させるように努めていますが、どう対処したらいいのか、アドバイスいただきたいです。

現在、社会人5年目です。 社会人1年目の時に、仕事の会議中に、全く声が出なくなったり、無理に話そうとするとどもったりする症状があり、心理的にも不安定になる日が続いたため、心理内科に行ったところ、社交不安障害と診断されました。心療内科の先生のアドバイスのもと、パロキセチンの摂取と心理療法により、時間をかけて徐々に回復に向かい、会議の場でも落ち着いて発声ができるようになってきました。 しばらく調子が悪くなることがなかったため、昨年一度パロキセチンの摂取を止めたのですが、その2ヶ月後位に、社交不安障害の症状が再　発してしまうことがありました(職場の変化と、オーバーワークの影響、厳しい上司等の影響もあったため、一概に薬をやめたから再発したとは言い切れません)。 症状が再発したタイミングで、パロキセチンの摂取を再開し、時間をかけて少しずつ会議で話すことにも挑戦してみたところ、調子に波はあるものの概ね問題なく話せることが段々増えるようになってきました。 今回の相談は、薬をいつまで飲み続けるか悩むことが多い点でのご相談です。 私は今年でちょうど30歳で、昨年結婚もし、そろそろ妊活を始めることも考えております。 しばらくは仕事も続くため、また同じように社交不安障害の症状が出てほしくなく、薬を飲み続けたほうが良いと考える一方で、近いうちに妊活を始めることも考え、胎児に影響を与えないためには、薬をやめるべきか、あるいはパロキセチンが妊娠に与える影響が小さいのであれば、パロキセチンを、飲んだまま妊活を始めても良いかなあ、等いろいろ考えてしまいます。 薬をやめたほうが妊娠を安全にできるかと思う一方、薬をやめることで精神的に不安定になることがまたでてきた場合に、その精神の不安が妊娠に悪影響を与える可能性もあるのか？等と考えます。 担当の心療内科の先生に相談したところ、「1万人に10人程度以下の確率で、妊娠に影響が出る可能性を否定できないという海外の研究はある。ものすごく確率は低い」というような見解を聞いています。 主治医の先生からは、もう少し薬を飲んだほうが仕事のためには安全と聞いており、今後については追々というような会話をしています(理解はしつつも、薬を飲んでいる限り妊活を始められないもやもやもあります。) 他の先生の立場からもご見解をお聞きしたいです。

母（73歳）が「右脳室内出血」で入院しています。 発症から約1か月が経過しました。 現在の状態は以下の通りです。 * 意識：覚醒しており、笑顔は見られます。猫の画像を見せたり、お見舞いに貰った絵も見ようとするなど、こちらの話も理解しているように思います。 * 会話：たどたどしいながら発語できることもありますが、時にいびきのような声になって言葉が出ないこともあります。 * 身体：起き上がることはできず、立位訓練をリハビリで行っています。両手、両足は動きます。麻痺部分はないように思いますし、言及もされていません。 * 摂食嚥下：自力での経口摂取はできず、栄養は管から入れています。 * 治療経過：発症後に水頭症が疑われ、腰から髄液を抜いたところ、目に光が戻るなど一時的な改善が見られました。 その後、感染予防のために管は抜去し、10日ほど経過観察を行ったところ、脳室の拡大は進行していません。 現在、主治医からは「脳室が安定しているため、VPシャント手術を行ってもこれ以上の効果が見込めない可能性がある」と説明されています。 しかし一方で、過去に一時的な改善が見られた経験から、手術で何らかの改善が得られる可能性もゼロではないのでは、とも考えております。 何もしなければ状態は今の状態が頭打ちではないかとも言われています。 *高血圧、糖尿病を罹患しております。 【質問】 このような状況でVPシャント手術を行うことは、意味があると考えられるでしょうか？ 「無駄に終わるリスク」と「何もせず諦めるよりも改善するかもしれない希望」のどちらを重く見るべきか、判断に迷っております。 あとは頭打ちというのがリハビリを行っても改善が見込めないと言う意味なのか、リハビリをしないとこのままという意味なのかも、不安のひとつです。 私が重く取りすぎたり、楽観視しすぎたりして判断を誤りたくありません。 母は少しでも良くなって家に帰ることを望んでおり、私自身もその可能性に賭けたい気持ちがあります。 どうかご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

博士課程を修了し、10年ほど任期付きの研究員や特任教員を転々とし、現在は民間企業で研究者として働いています。 子供の頃から極端に集中力がなく、人の話をまともに聞けません。 数秒や数十秒程度の言葉のキャッチボールなら問題はなく、日常生活に困ることは基本的にありません。 ですが相手が一方的に喋る状況になると頭がボーッとしてしまい、結局なんの話だったのか良く分からないということがほとんどです。 このような状態ですので、子供の頃から学校の授業をまともに聞いた記憶はほとんどなく、一日中ボーッと座ってるだけということがほとんどでした。 通知表にも、注意力散漫でケアレスミスや、話を聞いていないことが多いとよく書かれていました。 このような状態でも高校までは真面目で成績優秀という評価でした。 また極端に自己評価が低く、プライベートでの人付き合いも全くありません。 現在でも会議の内容を聞いておらず、急に話を振られてしどろもどろになることがあります。 毎回、今日こそキチンと聴くぞ！と思うのですが、いつのまにかボーッとしていたり、全く関係ないことを考えていたりします。 またデスクワークが苦手で、やらなければならないことがあるにも関わらず、数分後には全然違うことをしていたりして進みません。 でも実験は苦にならず、かなりの作業量でも要領よく淡々とこなしています。 こうして整理しますと、極端に集中力がなく、じっとして人の話を聞いたり、デスクワークをすることが苦手で、実験などの手を動かすことなどは苦にならないようです。 またこのような生来の性質に加えて、大学入学と同時に昼夜逆転でネットに入り浸る生活が長く続きました。 こうした生活習慣は30代半ばまで続き、極端な集中力の低下にともなうケアレスミスや物忘れが年々増加しました。 その後何とか生活のリズムを取り戻し、今に至ります。 今では酷いもの忘れやケアレスミスはかなり改善されましたが、話が頭に入らない件は変わりません。 また、このような生活を長く続けてしまったせいか、自律神経の不調にも悩まされています。 睡眠が浅い日が多く、一日中疲れているような状態で、こういった健康上の問題も、極端に集中力がない気質を助長していると思います。 その他に悩んでることとしては、 ・物心ついたころから先送り癖が酷く、さっさと処理すれば楽なことを、気が向かない、面倒などの理由で極端に遅らせてしまう。 ・変化が嫌いで、新しいことを極端に面倒くさがり、非効率なことを理解しつつ、自分が慣れたやり方にこだわろうとする。 ・思い出し笑いが多く、自身でも制御が難しい。自宅にいるときにはほとんど無く、職場や通勤中などで特に多いことから、ストレスを和らげようとする反射なのかと分析していますが、気味悪がられることが多く、本当に困っている。 などです。 この度転職が決まり、いい加減こういった自分の性質と向き合って改善しなければと思っております。 転職先でも会議でぼーっとして全然聞いていなかったり、突然ニヤニヤしたりし、こいつは大丈夫か？などと思われないかと不安で不安で仕方がありません。 例えば自分のこの気質が発達障害などの生まれ持った障害であれば、投薬治療などで改善されたりするのでしょうか？ 質問を要約しますと ・自分のこの気質は障害や病気の可能性があるのか？ ・あるとした場合それは何か？ ・またそれは治療などにより改善される可能性はあるのか？ です

1歳8ヶ月になる息子がいます。 先日、市の集団健診を受けてきました。 家では特にコミュニケーションがとりにくい、目が合いにくい、癇癪があるなど、心配になる姿や育てにくさなどはなく、問診票にある発達は全て出来ていました。 指差しも1歳前後から始まり、応答の指差しもしっかり出来ています。 しかし、先日受けた健診では見せられた6つのイラストの中に最近大好きな車や電車、犬のイラストがあり、嬉しそうに自ら「わんわん」「ぶーぶ」「ぽっぽー」と言いながら指を指してしまい、保健師さんの指示がなかなか通りませんでした。なんとか車と犬は出来ましたが、最後にもう一度見せてください。コミュニケーションが一方的です。と言われてしまいました。 健診の最後に別の保健師さんと再度面談があり、もう一度指差しのチェックをしてもらいましたが、知っている単語を言いながら指差しする姿は変わらず。車と電車と犬は保健師さんの指示で指差しが出来ましたが、それよりも自分で知っている単語を言いたい気持ちが強いような姿でした。 「お話聞いて。くつはどれ？」「魚はどれ?」と私が改めて声をかけるとくつと魚も指差すことが出来、5/6正解ということになりました。 最後に面談をしてくださった保健師さんには、発語もあるし、ここではこんな様子だけど家では指示に従えていて、名前を呼んだら反応もあるから心配はいらないと思うけど....もし3歳児健診までに心配なことがあれば相談してと言われました。経過観察にはなりませんでしたが、なんかモヤモヤする結果になりました。 わたしも夫も、息子とコミュニケーション取れないなどと本当に思ってなかったので、とてもショックです。 拙い文章で読みにくいと思いますが、やはり保健師の指示に従えなかったことは心配すべきなのでしょうか。

夫の様子が悪く1ヶ月半以上が経ちました。何年も前から話が通じにくく、物に当たったり怒鳴ることはありました。 だんだんとひどくなり、７月に些細なことで怒鳴り物を投げつけて来てから、家庭で私を無視、暴言、時々怒鳴り、黙って嫌がらせをしたり盛大に散らかしたり、食事は拒否、（買い食いや簡単な物を作ったりしています。洗濯や掃除はさせて、炊いてあるご飯や入れてあるお茶は拒否の対象外）途中、2度ほど別々の不満の話を怒り散らしてきましたが、話せば分かることも聞かずに常に一方的なのでそのままです。どれも2ヶ月近くも怒り続けるものとは私には思えません。こちらが黙っていれば無言で好きなようにしていて、勝手に出かけたりしていますが、暴れても困るので静かに、時々挨拶したり（無視）、様子を見て来ました。 義実家に集まりの時は平気な顔をして、帰りの車に乗った瞬間にまた戻っていました。仕事には毎朝変わらずに出かけます。昔からアルコールがかなり多いです。激しいスポーツが趣味で、活動量も多い、買い物も多い。不安感や不眠については不明。ただし昼寝はかなり多い方です。 メールで宥めたり、挨拶をしてみたり、怒りの理由をたずねても無視。在宅時に近づくだけで、だまれだまれ！あっちへ行け、イライラする！イライラさせるな！と言います。その様子に少しおかしいと感じています。 しばらくはモラハラ、それに関わる原因などを考えていましたが「イライラする！」の様子から、普通2ヶ月もイライラできないだろうと思い始めました。いわゆるサイレントモラハラであれば無視だけのようですが、違います。家族にだけあたる二面性うつ等もあるそうですが、落ち込みなどの他の症状が見当たらずよく分かりません。行動が激しい場面では躁鬱も疑いましたが、かなり長年おかしな調子でも仕事も人付き合いも外では破綻していません。また、爆発するのはいつもアルコールの入った夜なので、アルコール依存性のためかとも思っていましたが、朝昼はのまず、素面のお昼にも「イライラさせるな！」は出ています。 本人は病院が大嫌いで（子供が小さい時に、診察室で先生の長い話を聞いても一言も話さなかったことがあります）、もし疑って違ったら危険なことにもなります。今子供は勉強が大変な時期で、今のところは我慢してくれていますが、何とかしたい気持ちで困っています。 私も悩みで判断力が鈍くなっています。2ヶ月も怒り続けて物をぶちまけたりして、原因は聞いても述べずイライラしている人でも、ただ性格ということは十分にありますか？特性、障害、病気を疑うのは間違いでしょうか？外での様子は分かりませんが、普通に成立しているようです。 家族からの相談としてこんな感じの場合は、どのようなご助言をなさいますか？本人が受診を考えていないご家族の方はどうされていますか？どうかよろしくお願いします。

20代初めから、対人恐怖や視線恐怖、不安症と付き合いながら、なんとか日々を過ごしてきました。状況によって変わるのですが、人と話すときに緊張して顔がこわばり、それが相手に伝わるのが怖くて、さらに緊張してしまう…ということがずっと続いています。笑顔で話す人が一番苦手で、こちらも笑顔にならなければと思うほど緊張が高まり、顔がこわばってしまい、そこでコミュニケーションが終わってしまいます。 人との関わりが得意ではないため、仕事が長続きしないことも多いです。職場によっては続けられたこともありますが、体を動かす仕事の方がいいかと今はそういう仕事をしています。 20代半ばから病院に通い、カウンセリングを受けたり、パキシル、ジェイゾロフト、デプロメールなどの薬を飲んだり、やめたりを繰り返してきました。森田療法の本を読んだり、自己肯定感を高めるためのトレーニングも日々行ったりしました。 薬を飲んでいるときは緊張も少なく、生活は楽でした。ただ、薬を飲んでいると頭がはっきりしない感じや眠気、また飲み続けることへの不安もあって、6年ほど前に服用をやめました。でも、薬を飲んでいた頃の方が楽だったことを思い出すと、また飲もうかと迷い続けています。 薬をやめてからは、イライラしたり怒りっぽくなったりすることが増えました。やめた時がつらかったので、もしまた飲み始めるなら、一生飲み続けないと…という思いがあり、決心がつきません。 また薬をやめてからは、心の奥に大きな不安があるような、嫌な気持ちになることが多くなりました。若い頃から、生理前になると気分が落ち込み、泣きやすくなっていたので、それはPMSのせいだと思っていましたが、その時と同じ気分が今はずっと続いているような感じです。最近は、以前好きだったことも億劫になり、疲れやすくなりました。もともと体を動かくすことは好きだったのですが、今の労働も、きつくなってきました。そうした暗い気持ちの時が多く、年齢とともにそれが顔に出るようになってしまい、ますます人とのコミュニケーションがうまくいかないように思います。 そうした気持ちを抱えながらも、普段はお仕事をし、夫とは喧嘩もします（というか私が一方的に怒ることが多いです）が、まあまあ普通に生活しています。 昨年、病院に行って相談しましたが、SSRIの薬を何にするかという話になり、「薬をまた飲み始めるくらいの状態かどうか」「一生飲んでもいいものなのか」といった話はできませんでした。 アルプラゾラムのような短期的な薬は、今も緊張する場面がある日は服用することがあります。 なんとか生活はできているので、薬を飲まずにこのまま暮らしていくべきか、薬を飲んで気持ちを楽にして生活したいか、でも飲むなら一生飲む覚悟が必要なのか…迷っています。 長くなってしまい、失礼いたしました。アドバイスをどうぞよろしくお願いいたします。

高校生の娘の特性、性格や考え方について以下に書きました。インターネットでそれらについて調べると、やはり様々な名前が出てきました。 HSP、性格、過去のトラウマによるもの、神経質、うつ、社会不安障害、ASD等とありましたが、どれなのかわかりません。クリニックにかかるレベルなのか悩んでいます。上記の中でどの傾向が濃くあるのか、もちろん会ってみないと分からないところだとは思いますが、以下の娘の特徴から、先生方の所見や所感を教えて頂きたいです。参考にしたいので、長文ですみませんがよろしくお願いします。 娘の特徴 小学校低学年の時まで輪にぐいぐい入っていけるタイプだったが相手から意図的に避けられた経験があり、それからは自己主張が怖くなり、大人しい受け身に変わった。 遠慮しがちで友達をあまり作れない。親密な関係をつくることができない。中学ではいつも一緒の気が合う子が一人いたから大丈夫だったが、高校生になってからは仲の良い子がなかなか出来ず、友達関係が安定していない。孤独を感じている。 人として挨拶や思いやりが大切、という思いが強い。正義感が強い。自分は相手の言葉にはしっかり反応するようにしているのに相手は自分をスルーしてくることにモヤモヤしているが、人には強く言えないのでさらにモヤモヤしている。 本当は一人が落ち着くけれど、人の目が気になり、他人から一人でいると思われたくないため、なんとか輪に入ろうとしている。でも、同年代の女子のテンションの高さやしゃべりの展開の早さについていけないため、うなずくだけで存在は薄い。 対人関係の不安感が多く、毎日ストレスを抱えている。人との接触にとても疲れている。家族に時々確認行為をしてくる。ストレスから胃腸が悪くなったり、ニキビなど発生しやすい。光や音に過敏に反応し嫌がる。 一人が落ち着くのに、一方で学校で誰にも必要とされていないことに孤独を感じ、家では泣いてしまうことが月に1回はある。　 人の表情や言動を深く重く受け止め、嫌われているのではないかと苦しんでいる。ぐるぐると相手の言動の意図を考え込み苦しむ。 はじめは仲良くしてくれるが、数ヶ月で離れていくパターン。気付くと雑に扱われている。相手に対して何もしていないし、自己主張もしていない。ただ、あまり会話が続かない、口下手。まわりが笑っていてもそれの何が楽しいのかわからないためがんばって笑っていることがある。 学校から帰ると、毎日疲れている…一人でぼーっとして心を落ち着かせている様子。食欲はあり、糖分を取りたがり、疲れて寝るため不眠もない状態。いいことがあると心の復活が早いところもある。 高校は進学校で今のところ上位にいます。先生からのイメージは、まじめ。気にしすぎ。かといって意外とうっかりなところやおっちょこちょいなところがある。とのことでした。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

先週金曜日からみぞおちの痛み、胸焼け、ゲップなどがあり黒い便が出るようになりました。 昨日消化器科を受診したのですが胃酸を抑える薬を処方されています。 診察が30秒程度でこちらの状態など確認せず一方的な話で終わったのですが、少し不安です。