手術後 意識が戻らないに該当するQ&A

祖父が先日他の病気で入院中に脳幹出血で倒れました。検査の結果、手術の適応外で回復の見込みはなく一日ももたないだろうと医師から告げられました。全く意識もなく呼吸も苦しそうで見ていられず延命処置は希望せず、家族で見守ってきたのですが、 なんとそれから3日後祖父が、顔をしかめたり手足を動かし始めたのです。今は目は開きませんが話かけると時々言葉も発します。今日のCT結果では出血していた部分が前より小さくなっていると医師も驚いていました。私達は回復を期待をしているのですが、ナースや医師は峠は越えたが意識が戻る事は期待しないでほしい、言葉や動きは何かの反応で出ただけ。いずれにせよ危険な状態に変わりはないと言います。私達には一日毎に回復しているように見えるので納得できません。たった数日で何の治療もしていないのに出血部位が小さくなることなど本当にあるのでしょうか?本当は初めから出血も小さくそれほど重症ではなかったのでは?きちんと治療をしていればもっと回復していたのではないか?思うのですがそんな可能性はありませんか?

80歳の父で一週間前、息苦しいと訴え緊急外来に診てもらい入院しました。骨折の影響で、自宅のベッドにいる時間が長かったのですが、食事やトイレは自力でしていました。6年前に肺がんの手術を受けておりましたが経過は悪くなっていないとの結果の説明を入院数日前に受けておりました。入院二日後に酸素マスクnppvの治療が始まり、効果が無ければ、延命中止の提案がありました。三日めには意識が無い状態で尿もほとんど出なかったのですが、四日目から意識も少し戻り、話しかけると頷くようになりました。尿も出るようになりました。それでも肺炎の状態は良くなっていないとのことで、酸素マスクの継続は苦痛があるので、治療を停止した方がよいのではとの説明がありました。家族としては、少しではありますが、改善の兆しが見えていただけに、治療の停止は苦渋の選択です。苦痛だけなら治療中止して穏やかに最後を、迎えさせたいと家族でかんがえるようになりましたが、改善の兆しが見えていたので、中々意志が固まりません。このまま酸素マスクを続けてもらうのは難しいでしょうか。

69歳の母が9日前の深夜に突然頭痛を訴えトイレに入った後に倒れ込みました。意識がもうろうとなり、すぐに救急車をよび、搬送されましたが、くも膜下出血でした。 CT→カテーテルを、しましたが、はっきりと出血場所がわからず、10時間後に開頭手術クリッピングをしました。10mmの動脈瘤が、通常できにくい奥のほうにあったそうです。左側の脳なので右手右足に麻痺が残るかもと言われました。また、初めの出血が多かったのと年齢的な部分で難しいような事も言われました。 経過は１週間後に人工呼吸器は外せました。8日目にカテーテルで脳の状態を見て頂きましたが、細くなってなく、良い状態とは言われました。今のところは、幸い 脳梗塞も起こさず順調に経過してますが、意識は戻っていません。右側は麻痺してるようで、左手足は動かしています。目は虚に、たまに開けたりしてますが、看護師さんの声かけにもあまり、分かってないようです。コロナ禍なので、オンライン面会しかできないので、タブレット越しに声をかける事しかできないのですが、声にたまに反応してるように感じる時もあるのですが、やはり分かってないような気がします。この先、記憶を取り戻し意識がはっきりしてくるのでしょうか？手足のリハビリは筋肉量も先生もびっくりするほどあり、 おそらく母なら、なんとか頑張ってある程度は良くなってくれると思いますが、脳のダメージが、大きいので、記憶力、言語、意識のほうが、心配です。9日経過してますが、この状態は普通なのでしょうか？ ちなみに母69歳ですが、ケアマネジャーの事業所を経営してまして、自分に厳しく、食生活、運動、脳トレなど、普段からストイックにこなしていて、健康診断もどこも、異常く40歳位の数値を保っていました。なんとか、元気に帰ってきてもらいたいです。今後の状態がどうなるのか？予想とかアドバイス頂きたいです。

29才の妻に関する相談です。 妻には外斜視の症状があります。10代の頃に手術したことがあり、23才頃には戻ってしまったそうです。彼女の感覚的には、合わせようと思えば目線を合わせることができるし、能力には問題がないし、気にする必要はないというのですが、本当にそれでいいのか疑問に思うことがあります。(あまり聞いてほしくなさそうで、話をやんわり変えられるので詳しく聞けていません。)ネットで調べると、見た目だけの問題ではないようで、再手術をした方が良いのであれば勧めてみてもいいのかもしれないと思い、質問させていただきました。 ・彼女はどのような支障を抱えていると考えられますか？私が見てわかる症状は、両目とも目線が外側にズレている(寄り目の逆)ことが多く、意識して合わせようとした時にはくっと目線が合います。正面で向かい合うと、ほぼ100%合うことが多いです。また、やや転ぶことが多い時おもいます。遠近感について何か不自由を抱えているのかもしれないと思ってしまいます。車の運転もしているので、やっぱり不安です。 ・再手術をした場合のメリット、デメリット、リスク、痛みについて教えてください。また、年齢的にいつ受けても変わらないものでしょうか？ ・再手術した後、どの程度症状がよくなる確率があり、またどの程度の期間・確率で元に戻ってしまうのでしょうか？ ・また、現状を放置した場合になにか悪くなることはありますか？遠近感に支障が出ることや弱視いう情報も見たことがあり気になっています。 ネットの情報をみる限り、リスクが高い手術ではないものの痛い手術ではあるのではないかと予想しています。個人的にはやった方がメリットが大きいのではないかと思うのですが、過去の経験もあるだろうし、彼女は医療関係職についているため、私には想像できない領域もあるのかと思い、知恵を授けてください。

前回に引き続いて、質問させてください。 11月末に交通事故により、脳挫傷・硬膜外血腫・硬膜下血腫、頭蓋骨骨折の重症となり、開頭手術を受けて頭蓋骨をはずし、損傷した左側の前頭葉と側頭葉の一部を切除しました。 現在、受傷より約1ヶ月半。2ヶ月となる今月末に人工頭蓋骨を入れる予定です。 主治医の先生とは何度か術後の経過等のお話をする機会があり、頭に少し水がたまってきていて水頭症を併発しているようだ・状況次第ではシャントを入れる手術も行うかも…と以前、言われました。 意識がもどってからちょうど1ヶ月なのですが、記憶の部分が事故前（記憶がまだら。覚えていること、ないことがある）・事故後（ついさっきの事も忘れる）、特に事故前のことは、日に日に曖昧と言うか、わからなくなってきているように感じます。 もちろん脳の損傷から受けている影響もあるのだと思うのですが、水頭症からの影響もあるのでしょうか？あと、頭蓋骨がないと言う影響とかも。 その場合、手術で多少は症状が緩和されたりと言うこともあるのでしょうか？

　61歳の妻が四月上旬に急激なめまいで救急搬送、病院到着前に意識をなくし、担当医から小脳出血（左小脳血腫大、脳幹圧迫）で救命を目的とした手術となる旨告げられ同意、開頭血腫除去術を行っていただきました。幸い手術は無事に終え、術後の経過も良好で3日後には意識が戻り、２週間後にリハビリ病院に転院しました。 　転院後７週間、現状の症状としては１左上下肢、体幹の運動失調、２右目の複視、３構音障害軽度、４不完全尿閉です。１については　立位、介助バー使用で一部介助から見守り、歩行については歩行車で介助から見守り　２は右目側サングラスで遮蔽　３は転院時よりかなり聞き取りやすくなってきました　４は投薬しましたが改善せず、導尿実施中です。 　病院ではよくしてもらっているですが、精神的に入院継続が困難となり、10日後に退院、介護保険で訪問看護、リハビリを利用して自宅療養します。 　１から４について今後の見通しはどうでしょうか？特に１に関しては担当医が歩けるようになると言ったり車椅子での生活をと言ったり、困惑しています。療法士さんの話ではふらつきが強く、改善のペースがゆっくりとのことでした。 　また、自宅でのリハビリについて、改善が図れるのか不安を感じております。留意点等ご助言いただければ幸いです。 　自宅でできるだけのことをしていきたいと思っております。どうか宜しくお願いいたします。

去年、母がくも膜下出血により、もうすぐ一年になりますが、まだ意識は戻りません。 その際に、右前頭部を手術し、その後、転院先でMRSAになってしまい9か月になります。 最初は頭頂部の縫い目３ヶ所(今は１ヶ所は治りました)その後、おでこのこめかみ辺りが腫れて、破裂した中から膿みが出ている状態です。 週に一回、整形外科で看てもらい、毎日傷口の洗浄し、ゲンタシン軟膏を付けていますが、いっこうに、膿みが治まることが無く、固まりで出てきます。 血液検査ではMRSAは出なかったのですが、傷口からはMRSAが出ていると担当医からの説明でした。 バンコマイシンを使う方法もあるが、全身点滴の為、体への負担もあるので安易に使えない、バンコマイシン軟膏があればなぁと言われました。 でも、このままだと、ますます奥深くに傷口が広がっていますし、何か方法は無いのですか？ MRSAは血液検査に出ないことも、あるのでしょうか？

トイレで力一杯痛み続けた結果、肛門の締まりが悪くなり、以下の肛門の状態で悩んでいます。 ・便を出した後に、肛門の締まりが戻らずに、腸内ガスや便臭が漏れるようになる。（肛門から熱い空気が漏れる感覚がします） ・便を出した後に、シャワーを当てると肛門の穴の中に、直接水が当たる異物感がある。 ・食事をすると腸内のガスが、意識なく漏れてしまう。 ・便が肛門ギリギリまで降りてきてしまう。（以前は普通に我慢できていました） いままでバイオフィードバック療法や食事療法、括約筋のトレーニングをしましたが、腸内のガスがもれる状態は治りません。 便失禁とは違い、便臭やガス臭が漏れるだけだと思うかもしれませんが、職場では体臭のせいでイジメにあい、生きていくのも辛いです。 何か上記の治療法以外の外的な手術など、できるものはないでしょうか？アドバイスよろしくお願いいたします。

前に健康診断で十二指腸に2センチの粘膜下腫瘍。 最近、胃下部辺りの違和感もあり8月末の健康診断で増大傾向が見られた為、大病院で超音波内視鏡し、切除手術が決まりました。 現在の大きさは3センチ。 内部は柔らかさと造影が白っぽいので脂肪腫らしいが正確にはわからないので摘出後に詳しく調べるそうです。 質問事項ですが、 【1】手術所要時間と麻酔について。 超音波内視鏡時の全身麻酔の際、検査後に意識が戻るまで4時間、その後も、翌日までめまいと頭痛、喉の痛みが残り、医師に確認したところ、検査途中で動いたので麻酔を追加投与したところ、量が増えてしまったとのことでした。 腫瘍摘出手術の際は麻酔投与量は胃カメラ検査時よりは多くなるのでしょうか。 また、腫瘍を引き上げて出すとのことで、食道及ぶ咽頭部への負担、痛みが残ることもあるのでしょうか。 【2】手術日まで3週間程ありますが、現在、食後（直ぐではなく1〜2時間後）に目眩、倦怠感、胃下部の痛みが日毎に強くなっており、このまま手術日まで自宅で過ごすことに不安を感じています。 ロキソニンを続けて服用するとタール便となる体質のため、胃の違和感で眠れない場合はカロナールを服用しています。 この食後の症状の原因、対処法などアドバイス頂ければ幸いです。 【3】十二指腸粘膜下腫瘍の摘出後の合併症（多臓器からの分泌物による）などは、一般的にはどのくらい期間続くのでしょうか。